紧急，请各位姐妹帮个忙，活化部分凝血活酶时间高怎么办？-播种网论坛
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紧急，请各位姐妹帮个忙，活化部分凝血活酶时间高怎么办？
谢谢亲的鼓励，爱你!
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本帖最后由 套房一族 于
08:03 编辑 & & 昨天是怀孕第46天，去中心妇产医院检查，验血后“活化部分凝血活酶时间”34.4（参考区间23-33）
“活化部分凝血活酶时间比值”1.15，没有参考值。大夫说我是妊娠合并抗磷脂综合症，给我开了低分子肝素钙注射液7支，每天打一针，说如果不打可能会胎停的，这种症状就像是我的血形成血栓，没法给胎儿供血了。但是附近医院的妇科大夫却反对打这个针，说会不凝血，怕我流产，我一直有贫血和低血糖的问题，身体也不是太好，而且我看了这个针的使用说明，上面说不建议孕妇使用，除非治疗益处超过可能的风险。& & 我去年已经有过一次胎停了，2个多月有胎心和胎芽后胎停，这次我很害怕还会这样，请各位姐妹帮帮我，我到底该怎么办？这针我是打不打？& & 还有去年胎停做流产手术时，曾经验过这个“活化部分凝血活酶时间”是33.3（参考值是：22-45），我不明白去年还正常，怎么今年就不正常了？是怀孕所以数值改变了吗？& & 其他验血结果：9月8号HCG3555，孕酮47.87,；9月17号HCG39658，孕酮25.01（孕酮是否下降得太多了，是否应该吃孕酮片？）我有亚临床甲减，9月8号验血TSH5.29（参考值0.3-3.6）其他正常，吃了一个星期的四分之一片优甲乐后，9月17号TSH3.951（参考值0.51-4.94）& & 请大家帮帮我，谢谢了！！再补充一句：我的抗心磷脂抗体是阴性
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请各位姐妹帮个忙吧，谢谢了！！
宝宝，希望你一切平安
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宝宝，希望你一切平安
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请大家帮帮我吧
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时间紧急，你在好大夫上问问专家，也让家人再去医院找方案后权衡。帮你祈福！
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婉如清清扬 发表于
时间紧急，你在好大夫上问问专家，也让家人再去医院找方案后权衡。帮你祈福！ ...
谢谢你，那我问下看看
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好大夫在线不能发问了，要等21号以后才能发新帖
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在网上查了查，好像“妊娠合并抗磷脂综合症”的抗心磷脂抗体应该是阳性，可我的是阴性，纠结，这针究竟是打还是不打？
现在的大夫根本不和你商量，她们就说孩子是你自己的，自己拿主意吧。我又不是大夫，哪知道有大多风险呀
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决定了，还是先不打针了，希望我不会后悔，宝宝希望你健康
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楼主，我也是在中心妇产看的。aptt值35.5。也说高。让我吃阿司匹林。
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瞪谁谁好孕→ 活化部分凝血活酶时间偏高
活化部分凝血活酶时间偏高
健康咨询描述：
小孩子因为腺体肥大要做手术，血液检测中活化部分凝血活酶时间有点高，上星期检测为55.9，这个星期检查为49.5，还是有偏高的情况，是否是血液有问题？但是其他的指标都正常。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是否有血液疾病？医生说因为要手术，叫我们在去儿科的血液组看看，是不是很严重？
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济南市中心医院&& 医师
擅长: 耳鼻喉科鼻部、耳部、咽喉部疾病的诊断与治疗，鼻内镜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你术前查体检测的是凝血4项或5项，这里面只是一些常规凝血指标。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果只是其中一项偏高可以过几天复查，可以自己降，如果诊断血液病需要查凝血因子等，手术前对于凝血很重视，尤其小孩腺样体手术，让你去血液科会诊看看怎么处理保险，他会综合你其他指标。
已经比第一次检查降低很多了，但是还是超标，因为手术的关系，怎么把这个指标降下去？
16:39医生回答：
这个看血液科会诊医生的意见，我是耳鼻喉科医生，我们碰到这种情况，也是过2天复查，如果还高不少也是请血液科会诊再处理，降下来的药物看你们那边血液科的意见。还是建议先降下来在手术，这个手术我很了解了，如果凝血问题造成出血，手术后得长时间止血，只有止好血才能结束手术。。因为如果出血，血液可能会到气管，在气管内里面凝固了很危险。
中国中医科学院西苑医院&& 主治医师
擅长: 治疗的疾病包括心绞痛、高血压、心律失常、心力衰竭、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说，活化部分凝血活酶时间＞正常值（37±3s）10s以上则可能预示弥散性血管内凝血(DIC)、FDP增多(纤维蛋白降解产物)、凝血因子等血液疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&仅凭一个化验结果不足以支撑得了什么疾病，建议在医生指导下进行检查。
擅长: 擅长临床检验报告的分析
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&&&&&&病情分析：&&&&&&APTT二次检查均增高，须引起重视，去医院详细检查。&&&&&&指导意见：&&&&&&去医院血液内科就诊，详细检查，结合临床表现和家族史，排查健康隐患。&&&&&&检查凝血因子VIII、IX，检查因子vWF。&&&&&&放松心情，不要过于担心和紧张。&&&&&&医生询问：&&&&&&有什么不适吗，是否有出血不易止住现象？是否有血友病家族史？&&&&&&以上是对“活化部分凝血活酶时间偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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活化部分凝血活酶时间比值
健康咨询描述：
我想问下化验活化部分凝血活酶时间比值（APTTR）的值是1.15&&参考值是0.87-1.12，请问这是有什么病吗？谢谢
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是什么原因引起这个值高，是不是有什么病啊？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这是凝血酶时间值稍微偏高，谈不上有什么疾病，只是仅仅是您的凝血功能会比正常人稍微差点。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果非要说什么原因，多半是体内凝血因子减少或者活性降低，你的值稍偏高不是什么病。注意复查就可以了。
温州医学院附属第二医院&& 医师
擅长: 小儿外科常见疾病，如斜疝，肠套叠，隐睾，鞘膜积液，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&对于你说的，一般凝血功能apttr值稍微高一点，但是属于正常的，建议不要担心&&&&&&指导意见：&&&&&&一般检测凝血功能有四项指标，有一项稍微高一点是没有意义的，要四项综合起来看才有意义，建议不要担心
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活化部分凝血活酶时间测定试剂盒使用说明书
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关 键 词凝血活酶,试剂盒,使用说明书
【资料简介】
&&活化部分凝血活酶时间测定试剂用于活化部分凝血活酶时间测定的鞣酸活化试剂仅用于体外诊断&&一、应用活化部分凝血活酶时间（APTT）实验是检测凝血一期因子缺乏，如因子VIII，IX，XI和XII。活化部分凝血活酶时间（APTT）多年来广泛用于手术前的凝血因子检查和肝素治疗的监测。所有内源性凝血途径因子对于正常的APTT都是必要的。&APTT同样用于肝素治疗的监测。当肝素含量在0.2 Units/ml或以上时APTT将会延长。&本实验还可用于因子VIII，IX，XI，XII的定量检测。&二、原理APTT实验检测的是血浆的凝血时间。血浆中加入APTT试剂和氯化钙后即开始凝血反应，测量时间以秒计算。如因子VIII，IX，XI和XII的缺乏在40%或更严重时将会导致APTT结果的延长。当肝素与大量抗凝血酶III&存在的情况下也会导致APTT结果的延长。&三、试剂A.&&&&&&&&&&&&试剂说明50420&&&APTT-EA，4ml50450&&&APTT-EA，10ml&Biopool APTT-EA试剂含有作为激活剂的鞣酸，它对凝血因子的缺乏和肝素都敏感。试剂还含有兔脑的氯仿提取物和缓冲液及稳定剂。苯酚的含量为1.2%&B.&&&&&&&&&&&&试剂准备APTT-EA试剂直接使用。&使用前请恢复至室温并轻摇或倒置以充分混匀。&四、储存和稳定性在2-8℃储存。不要冷冻。&开封后30天稳定。避免长时间加热。&不要使用过期材料。&五、注意事项所有的废料都含有生物制剂，应做适当标识并与其它废料单独存放。所有废料的处置都应依照国际，国家和地方的相关法规进行。&实验应与临床观察和其他实验室实验结果相结合。&六、样本准备A.&&抗凝剂。使用3.2%的枸橼酸钠。B.&&样本采集1.&&&&&&&采集静脉血。2.&&&&&&&快速地将九份血和一份抗凝剂混合，将试管塞住后倒置能更好地混匀。3.&&&&&&&将样本在1500&g时离心至少15分钟。4.&&&&&&&60分钟内用塑料的吸液管将血浆从试管中移至塑料管。5.&&&&&&&在4小时内检测血浆样本；否则请将其在-20℃冷藏，最多两周，或在-70℃冷藏最多6个月，每次使用前需解冻。&七.操作过程A.&&&&&&&&&&&&已提供材料：APTT-EA试剂（液体）B.&&&&&&&&&&&&还需另外准备的材料（未提供）1.&&&&&&&0.020 M&的氯化钙（编号50455）2.&&&&&&&手册,凝血检测的机械或光学方法.3.&&&&&&&计时器.4.&&&&&&&封口膜或类似物。5.&&&&&&&精确移液器0.1ml6.&&&&&&&质控血浆。C.&&&&&&&&&&&&实验步骤Biopool的APTT-EA适用于手工或自动化仪器的APTT实验.详见仪器说明.1.&&&将APTT-EA试剂和0.020M&的氯化钙预热至37℃。2.&&&将双份0.1ml的待测血浆预热至37℃2分钟。3.&&&把已预热的0.1ml的APTT-EA试剂加入血浆中。4.&&&&37℃温育3分钟。5.&&&&加入0.1ml的已预热的0.010 M的氯化钙6.&&&&记录凝血形成的时间。7.&&&&以秒为单位报告凝血时间。八、结果计算每份待测血浆和质控血浆重复检测的平均凝血时间。两次检测的差异不应超过5%（如超过需重复实验）。将APTT时间与正常值范围一同报告出来，单位为秒。&质控血浆是用以确保实验可变条件如温度，试剂，仪器，移液管能够工作正常的。建议不要将质控品的检测值一同报告出来。九、质量控制Biopool的正常凝血质控血清（编号50100 NCCP）和异常凝血质控血清（编号02 ACCP-2）应与病人血浆同时检测。建议每次实验时都应设置一个正常质控和一个异常质控。&实验室应对每个质控建立允许的实验日间可变质控值范围。十、期望值使用Biopool试剂进行APTT实验的正常结果一般在24-33秒。但是，各实验室应根据使用的试剂，仪器和技术建立自己的正常值范围。&当使用仪器，血液收集方法，抗凝剂和试剂批次等有所改变时应调整正常值范围。十一、限制特别注意应尽量减少因容易被忽略因素而引起的变异。&A.样本采集应避免：1．&&使用玻璃管。只能使用塑料管。2．&&血液与抗凝物混合太迟。3．&&溶血或脂血4．&&已被组织凝血活酶污染5．&&将血与抗凝物以不恰当的比例混合。B.实验室技术1.&&&&&&&在37℃时进行实验2.&&&&&&&仅使用高纯水。3.&&最适宜PH值为7.0-7.5十二、性能特性A.&&&&&&&&因子敏感性以下是使用Hillman和Lusher方法对Biopool APTT-EA试剂对各种凝血因子缺乏敏感性作的研究：&
&B.&&&&&&&&肝素敏感性很多变化的因素都可能影响肝素化的血浆样本的APTT时间。以下是往正常血浆中加入肝素量逐渐增多时对凝血时间的影响。实验是使用的Biopool APTT-EA试剂在光学法检测仪器上进行的，仅供参考。&正常&&&24-33秒&
凝血时间（秒）
&病人血浆标本凝血时间超过35秒视为异常。十三、危险和安全性
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&危险：叠氮化钠R22&&&吞服有害R32&&&与酸接触释放有毒气体S36&&&穿戴适当的防护服&&
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活化部分凝血活酶时间测定
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