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轻微拇外翻怎么办？
健康咨询描述：
我老公说我的脚面挺宽的，之前我一直都没发觉，跟我老公的脚对比了一下，发现我的脚拇指向内弯的方向有点大。上网查了一下，这种情况叫做拇外翻，我的情况应该是属于比较轻的，请问医生，我该怎么办呢。希望得到的帮助:轻微拇外翻怎么办？
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&&&&&&以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋；或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常见，也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。&&&&&&轻度患者&&&&&&就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。 &&&&&&大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。 &&&&&&1.对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。 &&&&&&2.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。 　&&&&&&3. 穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。 　　&&&&&&4. 借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。&&&&&&保守疗法&&&&&&轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
莱芜市中医院&& 主治医师
擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,股骨头无菌性坏死
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&&&&&&你好。从描述的情况来看，是有拇外翻的情况，如果目前没有不适的症状，说明不严重，不需要特殊治疗，不用过于担心。平时穿鞋子不要过紧就可以了
擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科
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&&&&&&拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。　　&&&&&&1.保守疗法　　&&&&&&对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。　　&&&&&&体操矫正拇外翻也有一定疗效，即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作，2次/d，每次～10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周围放一软的垫圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节，可行痛部穿刺排液，局部注入类固醇剂。　　&&&&&&2.手术疗法　　&&&&&&如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者，年轻的患者，多采用第一跖趾关节融合术;年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。　　&&&&&&手术治疗的目的主要是减轻疼痛，纠正畸形，适用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很严重，但并不痛，则不需手术治疗。&&&&&&以上是对“轻微拇外翻怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&治疗：&&&&&&拇外翻畸形时最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。&&&&&&1.轻度患者&&&&&&可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。&&&&&&2.症状严重者&&&&&&而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。大多数的患者只要一般的非手术治疗就可以，少数患者则需要手术治疗。&&&&&&3.非手术疗法&&&&&&轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。&&&&&&4.手术疗法&&&&&&适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。&&&&&&对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。&&&&&&中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。
国家三级营养师
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&&&&&&拇外翻最佳的治疗时间已经得到很好的验证。其实拇外翻最佳治疗时间主要是跟患者个人休息时间而定的，夏季伤口恢复比较快，但是夏季也好感染，冬季患者比较悠闲，但是天冷长期穿袜子也不方便。所以治疗最佳时期看患者假期时间。目前随着医疗水平快速发展的下，微创方法已经完全解决了拇外翻最佳治疗时间缺陷，因为微创手术恢复快，不影响正常的生活和工作。&&&&&&拇外翻好发于成年人，受遗传因素的影响。按照临床表现，将拇外翻分为3期，包括早期、中期和晚期。拇外翻最佳治疗时间应该在不同时期采用的方法不同。&&&&&&1、早期半脱位前期：拇趾轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，X线片显示拇跖趾关节向外半脱位，不合并锤状趾，此期可手法搬正，非手术治疗。&&&&&&2、中、晚期骨关节炎期：脚部疼痛厉害的，最好采用微创拇外翻手术来治疗，只需开一个不到1厘米的小切口，单脚30分钟便可完成手术治疗。如何选择取决于畸形的特征和患者的耐受状况。不过，目前一个不可忽视的因素是，越来越多的女性在治疗拇外翻同时，非常关注手术带来的新创伤。&&&&&&随着医疗水平的进步，通过微创手术就可以治好拇外翻，微创手术具有恢复快的有点，这也在一定程度上弥补了拇外翻不容易把握治疗时机的缺陷，可以帮助患者尽早的解决拇外翻带来的困扰，不仅仅可以让足部回到健康的状态，还可以让脚部重拾美丽。
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&&&&&&1.保守疗法&&&&&&对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。&&&&&&2.手术疗法&&&&&&如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者，年轻的患者，多采用第一跖趾关节融合术；年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题
( 专业名称：拇外翻矫正术
别称：治疗拇外翻治疗、拇外翻
平均费用：3800元
拇趾在纵轴线上向外略有旋转畸形，则成为拇外翻畸形，拇外翻会导致患者出现走路时前部内侧疼痛等一系列症状，一般可通过拇外翻矫正术进行改善，近来在...
手术项目：
大脚骨亲身体验
疾病百科| 拇外翻
挂号科室：骨科
温馨提示：注意休息，适当运动。
拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻(hallux valgus)。畸形形成后，难以自行矫形，局部疼痛逐渐加重，步行困难。...
好发人群：所有人群
常见症状：拇趾与二趾趾间距大、关节疼痛、拇外翻
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：7.5
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如遇紧急情况，请致电400-别忽视你的“大脚拐” 轻度拇外翻可保守治疗
来源:金陵晚报　作者：桂鉴超　
　　□南京市第一医院骨科　桂鉴超　　拇外翻在如今越来越常见。这类患者的脚部大拇指会向外撇，而根部向内收，从而在根部长出一个大鼓包，使得前脚像个三角形的“大蛇头”。　　这种疾病不仅影响美观，影响病人的穿鞋，更重要的是会引起疼痛。而且如果不进行治疗，畸形和疼痛都会逐渐加重，严重的还会影响到其它脚趾及关节的位置，容易导致足底长茧子。　　这种病在女性中的发病率为20%，一般青春期和中老年人（40岁后）容易发病，尤以45岁左右女性患者居多，拇指外翻与年龄也呈正比，年龄越大，畸形也越重。该病的男女发病比例为1：19，可能与女性爱穿高跟鞋与尖头鞋的习惯有关。长期站立工作者，如教师、护士、售货员、美发师等，发病率明显增高。　　拇外翻的治疗包括非手术治疗和手术治疗。　　轻度外翻、疼痛较轻者，可以采用非手术治疗，如畸形、疼痛严重可手术治疗。当然，最有效的治疗方法为手术疗法，但手术方法很多，所以采用哪一种方法治疗应因人而异。　　以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，一般影响走路并出现疼痛时就应该进行手术治疗，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋；或者由于某些场合需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿。约有20％左右的拇外翻患者以足部美观的主因、而非疼痛或功能受限前来就诊。而70％以上的患者明确表示：希望通过治疗消除伴随自己多年的“脚觚拐”。这一要求在年轻的白领女性中尤为常见。　　老年人由于疼痛难忍、不能穿鞋而要求手术治疗。如果心肺功能较好且没有全身的感染，就可以进行这种手术，我们曾为70多岁的男性患者做过手术。　　还有些患者，拇外翻不重，但脚底下的茧子很重，走路痛得厉害。这也可以进行手术治疗，但如果是轻度的也可以进行保守治疗，如用足垫等。　　要注意的是，拇外翻可以导致足弓塌陷变平，对应于拇指的第一跖骨头抬升，对应于第二、三趾的第二、三跖骨头负重过多、磨擦致该处皮肤增厚形成胼胝（老茧）。对于这样的病例应采用截骨的方法进行三维矫正。　　一般来说，患拇外翻后应该是越早做越好，如果要做骨性手术，则必须要在小孩骨骺闭合后（16-18岁后）再进行手术治疗。　　当然，拇外翻是一种常见病、多发病、预防或避免其加重很重要。预防主要是：　　1、在选择皮鞋时，一定要根据自己的脚型，选择舒适的样式。鞋帮不宜过硬，鞋跟不宜过高、鞋头不宜过尖。尽量选用前部较宽，没有高跟的鞋。尤其是在运动或出行时。如果某些工作或场合必须穿高跟鞋，回家后要马上换掉，并经常用热水泡足，缓解软组织痉挛。　　2、对于较轻的拇外翻，可在两侧拇指上套上橡皮带，左右互相牵引。每天进行1一2次，每次5分钟。　　3、在儿童时期，随时应更换变小的鞋子，鞋帮不宜过硬，鞋前部不宜过窄。儿童不宜穿高跟鞋。处在生长发育期的青少年，脚在不断地发育、长大，更不适合穿窄小的尖头鞋子。　　4、如果病人同时患有胼胝体、扁平足或跟痛症等疾病，还可同时使用跖骨垫、平足垫或跟骨垫。应预防和治疗平足症。　　章琛　整理 编辑：汪芳
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大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式，那么，得了拇外翻怎么保守治疗呢？1、对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。2、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。3、穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。4、借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。总之，轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号内容指导：《保健时报》由国家卫计委主管、中华预防医学会主办。
拇指外翻常规治疗流程
&医生建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。对于拇外翻的治疗无非就是手术治疗和非手术治疗。
一般适应症
非手术疗法
可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者。
将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。
适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。
　　临床上对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。
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拇外翻如何治疗？
参与医生北京积水潭医院 杜辉 副主任医师
拇外翻的治疗方式如下：1.轻度拇外翻：可以更换适合脚型的舒适鞋，尽量避免拇囊部位摩擦；合并平足患者，可以使用矫形鞋垫改善足弓；合并腓肠肌挛缩患者，可以通过跟腱拉伸，改善腓肠肌挛缩，减缓拇外翻发作速度；2.较严重的拇外翻：可以通过拇外翻矫正手术，缩窄前足宽度。建议患者术后穿有益于脚部健康的圆头运动鞋，避免术后复发；3.类风湿性关节炎引起的拇外翻：可以通过大脚趾跖趾关节融合手术，联合第2-5跖骨头切除术，获得立竿见影的治疗效果。
北京积水潭医院&&杜辉
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