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护士资格考试第三章：消化系统
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护士资格考试第三章：消化系统
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2017护士资格考试练习题——消化系统2
护考倒计时&63 天1.患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是A.急性胆囊炎B.上消化道溃疡穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.肾破裂2.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生腹痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛，诊断“十二指肠溃疡”。十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛，持续2小时后缓解B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解E.无规律性3.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A.阻断H+-K+-ATP酶B.拮抗H2受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空4.各种胃病中发病率占首位的是A.胃癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管炎5.男性，37岁，上腹部隐痛2年，诊断慢性萎缩性胃炎，胃镜检查可见A.黏膜萎缩B.黏膜肥厚C.黏膜广泛炎症细胞浸润D.黏膜充血、水肿E.黏膜糜烂、出血6.男性，34岁，上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余，饮食喜辛辣，多饮浓茶，诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导，下列说法不正确的是A.保持乐观情绪B.注意饮食卫生C.生活规律D.指导自我护理E.常规应用抗生素7.易导致癌变的胃炎是A.肥厚性胃炎B.胃窦胃炎C.胃体胃炎D.萎缩性胃炎E.浅表性胃炎8.慢性胃炎的典型临床表现为A.腹痛B.腹泻C.呕血D.黑便E.上腹部饱胀不适9.下列有关慢性胃炎病人的护理，不妥的是A.急性发作时，应卧床休息B.疼痛明显者可予以局部热敷C.胃酸缺乏者可给予酸性食物D.出血者均必须禁食E.避免食用刺激性食物10.与慢性胃炎的发病有关的细菌是A.痢疾杆菌感染B.军团菌感染C.幽门螺旋杆菌感染D.肺炎球菌感染E.大肠杆菌感染11.自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是A.输新鲜血B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素B12D.口服维生素B12E.给予静脉高营养12.女性，41岁，慢性胃炎病史2年，诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括A.热水袋热敷胃部B.按摩C.给止痛药D.针灸内关E.平卧位13.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是A.胃液分析B.胃镜检查C.X钡餐检查D.血清学检查E.幽门螺杆菌检查14.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊断“慢性胃炎”，医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C.氯霉素+红霉素+链霉素D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素E.庆大霉素+青霉素+链霉素15.患者，女性，30岁，半年来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。根据病史，初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断，可进一步进行的检查是A.胃酸监测B.胃镜C.CTD.B超E.血常规16.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是A.胆汁、胰液反流少B.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态C.术后溃疡易复发D.残留胃与十二指肠吻合E.残留胃与上段空肠吻合17.病人，男性，37岁，患胃溃疡9+年。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂18.患者男性，38岁，有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊，诊断胃溃疡急性穿孔，行胃大部切除术后，出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是A.少量多餐B.低蛋白C.低糖D.避免过甜、过咸食物E.避免过浓食物19.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征20.倾倒综合征的表现，下列错误的是A.发生于饮食后10～30分钟B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧几分钟可缓解E.严重者可引起休克插播广告，试题答案在广告下方，耐心看完哦~你和2017年护士资格考过，只差一个培训班的距离。在学校没学好不敢考试？第一次考没经验怕考砸？屡考不过没信心去复习？没关系！在点石，这些都不是问题点石教育2017护士资格培训班火热招生中& 开课时间：现在——考前& 授课形式：网络视频&周末面授&封闭培训课程介绍30天封闭集训班特色1、享受全程保障班全部课程以及服务，%通过率，更高通过率请关注点石教育钻石卡高端班2、独享30天全日制上课，小班面授；3、免费住宿，班主任一对一式管理；4、签约培训，确保一次拿证！钻石卡高端班特色1、享受全程保障班全部课程以及服务，%通过率，更高通过率等你来开启。2、独享15天全日制上课，独家内部资料3、免费住宿，班主任一对一式管理；4、签约培训，确保一次拿证！（不过全额退费）更多班次，详情咨询点石教育，根据考生不同情况，量身打造专属学习计划哦咨询电话：029-& & & & & & & & & 029-(电话咨询，免费领取学习礼包哦）参考答案：1.【答案】:B【解析】:考察消化性溃疡的并发症的临床表现。十二指肠溃疡患者主要的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。穿孔的主要为腹膜刺激征，即腹痛、腹肌紧张。2.【答案】:D【解析】:考察消化性溃疡的临床表现。上腹部腹痛是消化性溃疡主要症状。(1)部位：GU疼痛多位于剑突下正中或偏左，DU疼痛常在上腹正中或偏右。(2)性质：多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或饥饿样不适感。(3)范围：手掌大小(4)疼痛具有节律性：与饮食关系密切。GU疼痛常在进餐后半小时到1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，其典型节律为进食—疼痛—缓解。DU病人疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。3.【答案】:B【解析】:考察消化性溃疡的治疗原则及其相应的药理作用。H2受体拮抗剂：能阻止组胺与H2其受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。4.【答案】:B【解析】:考察胃炎的类型及其发病率。慢性胃炎是由不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎症。是胃部疾患最常见的疾病之一，发病率在各种胃病中居于首位，其发病率随年龄的增长而增加。5.【答案】:A【解析】:考察慢性萎缩性胃炎的概念及病理特征。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜发生萎缩性改变。6.【答案】:E【解析】:考察慢性胃炎的护理措施的健康教育。慢性胃炎的保健指导措施应注意协助医生进行病因治疗，按医嘱准确给予灭菌药物，并注意观察药物的不良反应。但是不宜常规应用抗生素。7.【答案】:D【解析】:考察慢性胃炎癌变的种类及其几率。病变累及腺体，腺体发生萎缩、消失，胃黏膜变薄，称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。8.【答案】:E【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。9.【答案】:D【解析】:考察慢性胃炎的护理措施。慢性胃炎病人并发出血，不一定需要禁食。剧烈呕吐或呕血者，需禁食。少量出血者，可给予牛奶、米汤等易消化的温凉流质，不必禁食。10.【答案】:C【解析】:考察慢性胃炎的发病原因。目前认为多由幽门螺旋杆菌感染引起。11.【答案】:C【解析】:考察治疗原则。维生素B12与壁细胞分泌的内因子结合后才能被肠黏膜细胞吸收，自身免疫性胃炎因存在抗内因子抗体，其内因子量少，肠黏膜对维生素B12吸收障碍，故口服维生素B12无效，必须选择肌肉注射补充维生素B12。12.【答案】:E【解析】:考察慢性胃炎引起的腹痛的疼痛的护理。减轻腹痛的方法：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。13.【答案】:B【解析】:考察慢性胃炎的确诊方法。胃镜检查是最可靠的确诊方法。14.【答案】:A【解析】:考察幽门螺旋感觉引起的胃炎的治疗原则。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。一种制酸或铋剂+2种抗生素(阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素)。15.【答案】:B【解析】:考察消化性溃疡的辅助检查。(1)胃镜检查及胃黏膜活组织检查：是确诊消化性溃疡的首选检查方法。血常规检查没有典型改变和特定意义。16.【答案】:E【解析】:考察毕Ⅱ式胃大部切除术的特点。毕Ⅱ式胃大部切除术是切除远端胃大部后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合。A、B、C、D均为毕Ⅰ式胃大部切除术特点。17.【答案】:E【解析】:考察手术后的并发症的观察和护理。十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后的严重并发症。一般多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛，腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术治疗。18.【答案】:B【解析】:考察手术后护理措施。早期倾倒综合征症状持续60～90分钟后自行缓解。多数病人经调整饮食后，症状可减轻或消失。包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖、高蛋白饮食，进餐后平卧10～20分钟。多数病人在术后半年到1年内能逐渐自愈。此类病人应该高蛋白饮食。19.【答案】:A【解析】:考察术后并发症的观察和护理。吻合口梗阻病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐;呕吐物为食物，不含胆汁。20.【答案】:E【解析】:考察并发症的观察和护理。晚期倾倒综合征病人可出现低血糖昏迷，但不出现休克。长按图片识别二维码关注我，每天接收护士考试题哦
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