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胶质母细胞瘤4级该找个什么样的医院做放化疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这种情况我是否可以转院？谢谢！
所就诊医院科室：
中山大学第三附属医院 神经外科
既往病史：
【手术/放化疗】医生判定为胶质瘤母细胞瘤四级，手术是在17年8月29号做的，切除脑肿瘤手术。（填写）
检查资料：
放化疗有一定作用！
状态：就诊前
医生，请问您，放化疗期间病人的营养是否很重要。因据我了解，化疗药物基本差不多，所以为了是化疗更有效果，病人家属还要准备哪些事情，比如饮食方面？谢谢！
营养也很重要！可以增强免疫力
疾病名称：做完手术一周，确认脑胶质瘤四级&&
希望得到的帮助：1以保证生活质量为前提，应该更倾向于再次手术还是保守治疗？2手术能否延长相对好的生...
病情描述：日复查核磁，肿瘤增大。最近症状变差，病人左手、左脚活动受限，间隔一周或十天左右就会出现左手不能动弹的症状，持续几分钟到十几分钟。
因为病人为胶母4级，作为家属也了解这病的...
疾病名称：胶质瘤四级术后复发&&
希望得到的帮助：现在还能不能手术，不手术服用泰道还有没有效果？
病情描述：最近经常头疼头晕恶心，视力模糊，精神状态不佳，
疾病名称：胶质瘤四级&&
希望得到的帮助：想知道胶质瘤四级第二次手术的费用
病情描述：病发后头疼严重，走路不轻便，说话口齿不清，记忆力下降
疾病名称：大脑胶质瘤四级&&
希望得到的帮助：大脑胶质瘤化疗完多久复查
病情描述：现在已经化疗完两个月了，请问专家什么时候复查
疾病名称：胶质瘤四级&&
希望得到的帮助：我想问问有没有办法延长病人的时间，提高生活质量
病情描述：没有家族史，突然烟花，头昏进去做的ct，查出脑膜瘤，突然头痛剧烈，呕吐，肿瘤出血，开出来是胶质瘤。报告是四级胶质瘤
疾病名称：脑部胶质瘤三级无限接近四级&&
希望得到的帮助：请问胶质瘤三级无限接近四级有痊愈的可能吗？
病情描述：请问胶质瘤三级无限接近四级有痊愈的可能吗
疾病名称：脑干胶质瘤，术后病理四级间变星形细胞瘤&&
希望得到的帮助：马主任，我下个月8.9前在北京，您是否方便让我挂号预约您？
病情描述：马主任，我孩子是3月初在学校跟同学撞了才意外检查到脑干肿瘤，此前孩子无任何症状，撞了之后开始左眼流泪，右眼内斜，嘴角左歪，走路不稳，睡觉喊叫等症状。3.4核磁提示脑干低级别胶质瘤，3.9手...
疾病名称：大脑胶质瘤四级&&
希望得到的帮助：想让专家帮忙看看是复发了还是纤维化，从手术到现在五个月了
病情描述：前两天做的核磁共振，医生说病灶周围有复发，或者是纤维化，不确定，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵卫国大夫的信息
显微神经外科、面肌痉挛、三叉神经痛；脑血管病：颅内动脉瘤、颈动脉内膜切除；颅底肿瘤：桥小脑区听神经瘤...
赵卫国，主任医师，教授,博士生导师。上海瑞金医院神经外科主任, 上海医学会神经外科分会副主任委员,享受国...
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神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
安徽省立医院
副主任医师四级胶质母细胞瘤病人存活
四级胶质母细胞瘤病人存活
发病时间：不清楚
两年前头晕,CT检查无异常.半月前头晕厉害,磁共振检查出脑瘤,并做了手术.医生现在建议放疗.考虑到患者的年纪大了,想知道有没有好点的治疗方案,除了放疗?
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
潍坊市第二人民医院
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
四级的胶质瘤是属于恶性程度最高的肿瘤，也叫胶质母细胞瘤，预后很差，即使是手术切除，也会很快的复发，手术以后除了放疗以外还可以进行化疗，服用替莫唑胺，另外还可以通过中药调理，对于延长生存期有帮助，同时可以对症处理，应用一些脱水消肿药物。
医生回答(5)
上海曙光医院肿瘤特需门诊
你好.胶质母细胞瘤,4级,就是恶性肿瘤,治疗方法就是首先尽量手术,然后配合放疗和化疗来尽量杀灭肿瘤细胞.一般来说,由于脑内血脑屏障的影响,化疗药物很难进入肿瘤达到足够浓度发挥作用,所以,医生都是建议进行放疗的.其他的效果更好的方法恐怕是没有了.这种恶性肿瘤,家属心中要提前明白,远期生存率不是很高的.希望对你有所帮助。
中国中医科学研究院广安门医院
擅长：全科
肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生 长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。
北京大学人民医院
擅长：全科
肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。 从治疗效应看，外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此，肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外，更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点，故强调了多疗程、足剂量的用药方法，以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同，在癌症晚期，癌细胞已经发生转移，这个情况治疗的希望一般不大，建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。,
黄石市康诺医院
擅长：全科
胶母细胞瘤手术后可以继续放疗、化疗、中医治疗。脑胶质瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和中药治疗。1、手术：对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。2、化学：目前癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑胶质瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。　3、放射线：会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。但部分恶性脑胶质瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。
揭阳市平安医院
擅长：全科
朋友你好.胶质母细胞瘤,4级,就是恶性肿瘤,治疗方法就是首先尽量手术,然后配合放疗和化疗来尽量杀灭肿瘤细胞.一般来说,由于脑内血脑屏障的影响,化疗药物很难进入肿瘤达到足够浓度发挥作用,所以,医生都是建议进行放疗的.其他的效果更好的方法恐怕是没有了.这种恶性肿瘤,家属心中要提前明白,远期生存率不是很高的.希望对你有所帮助,谢谢.
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（成胶质细胞瘤,多形性成胶质细胞瘤,多形性恶性胶质瘤,多形性胶母细胞瘤）
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
多发人群：本病主要发生于成人， 成人中以45～65岁最为多发，30岁以下年轻患者少见
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 100000元）　　2000年6月，当时33岁，我的生活开始改变，经常头痛，就像要爆炸一样，MR检查提示脑出血，很快就做了开颅手术，结果在左颞叶发现是胶质母细胞瘤，医生说可能活不到1年。　　我辞职在家做好一个母亲的角色，异常珍惜和孩子们在一起的每一刻。同时我开始放疗，但拒绝了化疗，因为当时的化疗有严重的副反应，而仅仅能延长一点儿生命。　　2004年7月，肿瘤复发了，位于左侧颞叶，术后失语的风险很大，所以做的是“清醒”手术，术后开始吃5天休息23天的替莫唑胺化疗。　　不幸的是肿瘤君又回来了，又做了第3次手术，肿瘤很小，仅仅豌豆大，不仅切除了肿瘤，同时也切除了肿瘤周围正常的脑组织，术后再次口服替莫唑胺化疗。　　2009年3月，肿瘤君又一次回来了，这次肿瘤不仅仅是位于脑内，也侵袭了脑膜，所以又做了第4次手术，所有可见到的肿瘤都切除了，脑组织看起来没有肿瘤残留。这一次我没有口服替莫唑胺化疗，也没有接受其他试验性治疗，仅仅是每2个月做MR检查以密切观察肿瘤是否复发。　　从患胶质母细胞瘤到目前为止已经12年了，我幸运的看着我的孩子渐渐长大，经常与其他同病相怜的人交流，给予了我莫大的鼓舞。在这里我要告诉所有的病友们，不要觉得生活就要结束了，也不要听那些吓人的统计数据，身患脑瘤也可以热爱生活并享受生活。
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　　开这个贴子缘于无意间浏览到之前手术的一个胶质母细胞瘤病人的帖子（），很感动，她真实的记录了求医经历、对胶质母细胞瘤的认知以及这个过程中因为疾病对情感、家庭的影响。我相信她的记录对普及医学知识肯定起到了很大作用，虽然其中也有一些认识是不正确的，但对于一个非专业的普通人，是可以理解的，医学本来就存在争论，但医学也是科学，胶质母细胞瘤的治疗是人类的医学难题，全世界都在研究，相比之前已经有了很多的进步，除了标准的手术、放疗和化疗外，BCNU缓释片局部应用、肿瘤治疗场（TTF）、靶向治疗对胶质母细胞瘤的治疗作用也被全世界的医生所公认，除此之外，还有许多的临床试验正在进行，也都显示出不错的治疗效果。尊重科学，远离偏方、神药，普及医学常识，这就是我开贴的目的。美国有个以普及脑肿瘤知识为目的网站（http://virtualtrials.com/index.cfm），本帖的关于胶质瘤的事例都来源于这个网站，我只是把英文翻译成中文给大家参考。
　　楼主能加我微信吗。我爸爸47胶质母细胞瘤，现在术后6个月又复发了，想咨询看看你们怎么治疗的
　　楼主 您还好吗、　　我母亲49岁胶质瘤母细胞四级 基因检测都不敏感 放化疗都做了 复发仅仅半年。。。
　　35岁男 刚刚手术完 胶质母细胞瘤 我们一起战胜恶魔 　　
　　楼主是个幸运的牛人
　　我老公31岁胶质母细胞瘤，做了活检放化疗，现在人已经瘫痪。不知道谁有好的药方或医院介绍。
　　@关注胶质瘤 ：本土豪赏1朵鲜花（100赏金）聊表敬意，对您的敬仰如滔滔江水连绵不绝。【】
　　楼主，请加我微信，41就是母细胞瘤，希望你能帮帮我
　　@坚强的大个子
06:50:36　　楼主，请加我微信，41就是母细胞瘤，希望你能帮帮我　　-----------------------------　　实在抱歉没有坚持下去，工作有些忙，就把这个帖子给耽搁了；同时也向楼上的各位道歉，没能及时回复你们。
　　大家好
　　楼主在吗？
　　我母亲是胶质母细胞瘤，做了一次开颅手术谁有治疗办法，我登门感谢
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)脑胶质母细胞瘤4级
来源：网络
发布者：xiaobai
　　现在很多人因为吃的好，所以经常忽略了好的饮食习惯。坏的饮食习惯会给人们带来什么呢？下面请听小编对于脑胶质母细胞瘤4级解析。病例一：病情描述 :　　胶质母细胞瘤4级术后怎么治疗？两年前头晕,CT检查无异常.半月前头晕厉害,磁共振检查出脑瘤,并做了手术.医生现在建议放疗.考虑到患者的年纪大了,想知道有没有好点的治疗方案,除了放疗?问题回答 :　　朋友你好.胶质母细胞瘤,4级,就是恶性肿瘤,治疗方法就是首先尽量手术,然后配合放疗和化疗来尽量杀灭肿瘤细胞.一般来说,由于脑内血脑屏障的影响,化疗药物很难进入肿瘤达到足够浓度发挥作用,所以,医生都是建议进行放疗的.其他的效果更好的方法恐怕是没有了.这种恶性肿瘤,家属心中要提前明白,远期生存率不是很高的.希望对你有所帮助,谢谢. 　　手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术 病例二：病情描述 :　　胶质母细胞瘤4级病人年龄60、女，大约日左右发现头晕现象，4月1日左右发现右足有点跋行，反应有点迟钝，现在该怎么办？以后发展情况回如何？问题回答 :　　你好，脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，垂体瘤的发病有逐年增加的趋势。垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。脑垂体瘤可以手术治疗，也可以采用传统中药保守治疗，或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗。祖国医学用传统中药治疗脑垂体瘤有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切。其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著，同时增强机体免疫力，甚至达到临床彻底治愈的目的。希望你正确治疗，早日康复！ 　　您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条毛细血管(肿瘤的根基),所以手术及化疗都只能消除表面肿瘤不能根治肿瘤,建议患者通过中医纯天然的中草药治疗,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,中草药主要是萎缩肿瘤下面的千万条毛细血管,所以可达到最佳治疗效果. 病例三：病情描述 :　　胶质母细胞瘤4级怎么办患者性别:患者年龄:问题回答 :　　您好,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好见效快,对晚期恶性肿瘤及胶质母细胞瘤都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,能使患者在短时间内（15-20天）就能看到治疗效果,但治愈的希望比较大,祝早日康复! 　　脑胶质瘤的治疗上还是手术和放疗是主要的治疗方式。手术需要考虑病人的年龄。放疗的情况还是可以病情进行一定的治疗。现在生物治疗也是较新的治疗方式，中药的治疗也是可以联合使用。放、化疗等是利用外界强杀伤力的射线或毒药，杀死体内的肿瘤细胞;而生物治疗是利用人体自身的免疫系统和肿瘤细胞之间的相互作用，通过增强前者对后者的抵抗能力，抑制或消除肿瘤生长。人参皂苷Rh2（护命素）是中药现代化的研究成果，文献《人参皂苷Rh2抑制人脑胶质瘤细胞SHG44生长及机制研究》中指出：人参皂苷Rh2抑制SHG44细胞增殖机制与抑制SHG44的PCNA基因蛋白表达，减少基因转录产物，诱导细胞凋亡有关。Rh2可能成为治疗胶质瘤的新药。人参皂苷Rh2是一种小分子成分，可以很好的通过血脑屏障发挥治疗的效果，对于脑胶质瘤病人服用后效果还是非常好的。希望我的回答对你有所帮助！更多问题可以把具体情况告诉我，我帮你分析一下 病例四：病情描述 :　　胶质母细胞瘤（4级）术后复发的最短时间？岁今天下午开始持续性头痛术后15天胶质母细胞瘤（4级）术后复发的最短时间?问题回答 :　　病情分析：胶质母细胞瘤在神经上皮性肿瘤中占22.3％,有报告占颅内肿瘤的10.2％.仅次于星形细胞瘤而后第2位.本病主要发生于成人,尤其30一50岁多见,男性明显多于女性,约2-3：1.好发年龄为40D45岁.指导意见：　手术治疗,此肿瘤约有1／3边界比较清楚,手术可做到肉限全切除；另2／3呈明显浸涸性,与正常脑组织分不出明显界限,如果位于额叶前部,硕叶前部或枕叶者,可将肿瘤连同脑叶一并切除,使术后有一个比较大的空间,这样效果较好.如果肿瘤位于重要功能区（语言中枢或运动中枢）,为了不加重脑功能的障碍,多数仅能作部分切除,对位于脑干,基底神经节及丘脑的肿瘤可在显微镜下严格作到切除肿瘤,手术结束时可作外减压术. 　　病情分析：你好!从你介绍的情况看,并不是复发问题,只是切除最大的,说明还有病灶,那么手术只是姑息性切除,通过病理进行诊断.
对于胶质母细胞瘤,是恶性度非常高的一种脑部肿瘤,一般发现病灶之后存活多是半年左右,但与病人的身体状况及心情(精神状态)也有很大关系(决定生存期长短的因素).
胶质母细胞瘤(4级),是恶性程度最高的,因此预后非常差.指导意见：
术后15天的头痛,可以是手术的局部有水肿,也可以是另外两个病灶长大压迫脑组织引起的,具体原因,最好做脑的MRI（磁共振）检查,才能确定引起头痛的原因是什么.虽然也可以做CT检查,但检查不如磁共振更准确.
上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题. 病例五：病情描述 :　　胶质母细胞瘤4级术后怎么治疗？2年前头晕,CT检查无异常.半月前头晕厉害,磁共振检查出脑瘤.请问有没有好的治疗方案?如果买中药,到哪里买的效果好?问题回答 :　　你好,术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量 　　术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量 病例六：病情描述 :　　我的家人因得了胶质母细胞瘤4级..我的家人因得了胶质母细胞瘤4级,在今年的2月2号做了切除手术,现在右边不能动.前几天做CT又复发了,现在该怎么办?问题回答 :　　你好,最好采用中医动态疗法服用中草药治疗,通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,综合治疗全面调养 　　你好,手术及放化疗都不能彻底根治胶质细胞肿瘤,反而使肿瘤细胞加快复发转移,还会留下想象不到的手术后遗症,建议你采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果好,见效快,对晚期胶质细胞肿瘤及复发转移都有独特的治疗效果,而且安全对身体不会产生任何毒副作用,能使患者在短时间内看到生的希望,但治愈的希望也是比较大的. 　　对于饮食习惯很多人都不会引起重视，这样就深深的伤害了自己的，相信脑胶质母细胞瘤4级对给大家带来一些帮助。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：胶质母细胞瘤_百度百科
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胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。肿瘤位于皮质下，多数生长于幕上大脑半球各处。呈浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见。
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胶质母细胞瘤病因
有研究发现原发性胶质母细胞瘤与继发性胶质母细胞瘤的分子发生机制不同。原发性胶质母细胞瘤的分子改变以表皮生长因子受体（EGFR）的扩增与过量表达为主，而继发性胶质母细胞瘤则以p53的突变为主。
胶质母细胞瘤临床表现
胶质母细胞瘤生长速度快，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%。病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来。由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，所有患者都有头痛、呕吐症状。视盘水肿有头痛、精神改变、肢体无力、呕吐、意识障碍与言语障碍。肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，患者有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫、脑神经损害、偏身感觉障碍与偏盲。癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，部分患者有癫痫发作。部分患者表现为淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。
胶质母细胞瘤检查
1.实验室检查
腰穿多提示压力增高，脑脊液蛋白含量增高及计数增多，少数病例特殊染色有时可发现脱落的肿瘤细胞。
2.放射性核素检查
诊断阳性率较星形细胞瘤为高，病变局部显示放射性浓区。头颅X线平片仅显示颅内压增高，偶见松果体钙化后的移位，脑血管造影见血管受压移位，约半数显示病理血管，病变处血管多粗细不均、扭曲不整，有的呈细小点状或丝状。
肿瘤呈边界不清的混合密度病灶，其中多有瘤内出血所致高密度表现，但钙化者较少。瘤内坏死及囊性变呈低密度影，而使其形态呈多形性，病灶周围多数脑水肿较重，肿瘤与脑组织无明显边界。脑室常被压迫变小、变形或封闭，中线结构常向对侧移位。增强后的部分肿瘤呈不均匀强化，常表现为中央低密度的坏死或囊变区周边增生血管区不规则的环形、岛形或螺旋形强化影。
肿瘤在T1加权像上呈低信号，T2加权像为高信号的边界不清的肿瘤影，与邻近脑组织不容易区分，占位效应十分明显。肿瘤内若有较大的坏死区则呈更低信号，若有出血呈高信号。胼胝体常受累，中线结构，如纵裂池可变形、变窄或移位。肿瘤在T2加权像呈混杂信号，以高信号为主。注射Gd-DTPA后肿瘤十分显著的对比增强使得肿瘤与邻近结构有明确的分界，且好发在脑深部，是特征性表现。
胶质母细胞瘤诊断
根据病史、临床表现及影像学检查确诊。
胶质母细胞瘤治疗
胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。
1.手术治疗
手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤，扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压，又能减轻术后脑水肿，减低神经系统并发症的发生率。如果肿瘤位于重要功能区（语言中枢或运动中枢），为了不加重脑功能的障碍，多数仅能做部分切除，对位于脑干、基底神经节及丘脑的肿瘤可在显微镜下严格做到切除肿瘤，手术结束时可做外减压术。
2.放疗、化疗和免疫治疗
应行术后常规放疗，也可合并应用化疗或免疫治疗。近来有文献报道手术后即进行放疗，在放疗后每隔2个月化疗1次，同时予以免疫治疗，可使部分患者获得较长时间的缓解期。
胶质母细胞瘤表现有一定的放疗耐受性，对于残余的肿瘤多采用高剂量分割照射、肿瘤间质内放疗和立体定向放射外科来实现，HFRT能将传统外放射剂量提高到70.2～72Gy，而不产生放射性坏死，增强了抑制肿瘤复发的能力。125I质粒的立体定向植入（间质内放疗）配合HFRT能够显著提高治疗效果，优于传统外放疗和化疗的组合。胶质母细胞瘤对不同的化疗敏感率是40%～80%，利用大剂量多种化疗药联合冲击治疗后辅助以自体骨髓移植来减少化疗副反应也证明是可行的。近来，对胶质母细胞瘤的免疫治疗、基因治疗的报告也有许多，但因治疗方法和效果评价标准的不统一，效果均不十分肯定。
解读词条背后的知识
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
“科普中国”是中国科协...
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