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Stroke：干细胞疗法可有效治疗中风
来源：生物谷
（图片摘自www.sciencealert.com）
日 讯 /生物谷BIOON/ --患有中风的患者在经过向大脑中注射干细胞治疗，能够明显地提高其讲话能力、身体强度以及行动力。其中一些患者甚至能够重新行走。
这一临床试验的成功意味着我们低估了大脑自愈的能力，也许有一天这种疗法能够使大脑重新恢复功能。
&一位71岁的老年女性在治疗开始前仅仅能够活动左手大拇指&，该研究的首席研究员，来自斯坦福大学的神经科医生Gary Steinberg说道：&如今她能够行走以及将手举过头顶&。
这是第二次通过向脑部注射干细胞使得大脑恢复功能的临床试验。去年英国的一项相似的临床试验也获得了成功。
这次试验是由一家叫做&SanBio&的公司发起的。虽然该团队仅仅对18名患者进行了治疗，但这些患者经过治疗后病情全部发生了明显的改善，其中有7名患者改善幅度显著。
参与该试验的患者患中风时间从6个月到3年不等。在此之前，他们的病情一直处于停滞状态。
在治疗前后，研究者们分别检测了他们的活动能力，评分从1到100。他们发现，所有患者在经历了治疗后活动能力平均提高了11.4%。这意味着该疗法能够有效提高患者的生活质量。
那么它是怎么工作的呢？该疗法是通过从头部打洞的方式，向大脑负责运动的区域注射干细胞，这一区域在中风患者中受到了损伤。
对于具体的治疗机制，研究者们并不太清楚，但随着治疗的不断深入他们能够慢慢找到其中的线索。看上去这一技术似乎是能够将大脑恢复年轻。
注入的这部分干细胞叫做间充质干细胞，是采集于两名健康人的骨髓中。这些细胞经过改造，能够持续性表达Notch1蛋白，该蛋白主要负责婴儿期大脑的发育。每名患者在这一试验中分别被注入250万、500万以及1000万的细胞。
在大鼠试验中，作者发现这部分注入的细胞在体内的维持的时间不会超过一个月，但在此期间，这些细胞能够分泌生长因子，促进脑细胞的新连结形成以及组织的再生。
&我们之前认为患者的脑回路已经处于死亡状态，如今，我们需要重新考虑这个问题。我个人认为患者的脑回路仅仅是受到了抑制，我们的治疗手段能够中止这种抑制。这一疗法更像是将成年人的大脑重新变成婴儿的状态，因此能够得到较为理想的修复&。
相关结果发表在最近的《stroke》杂志上。（生物谷Bioon.com）
本文系生物谷原创编译整理，欢迎转载！点击&&。更多资讯请下载生物谷APP.
生物谷推荐英文原文报道：
Clinical Outcomes of Transplanted Modified Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells in Stroke: A Phase 1/2a Study
Gary K. Steinberg, MD, PhD, Douglas Kondziolka, MD, Lawrence R. Wechsler, MD, L. Dade Lunsford, MD, Maria L. Coburn, BA, Julia B. Billigen, RN, BS, Anthony S. Kim, MD, MAS, Jeremiah N. Johnson, MD, Damien Bates, MD, PhD, Bill King, MS, Casey Case, PhD, Michael McGrogan, PhD, Ernest W. Yankee, PhD and Neil E. Schwartz, MD, PhD
Background and Purpose-Preclinical data suggest that cell-based therapies have the potential to improve stroke outcomes.
Methods-Eighteen patients with stable, chronic stroke were enrolled in a 2-year, open-label, single-arm study to evaluate the safety and clinical outcomes of surgical transplantation of modified bone marrow-derived mesenchymal stem cells (SB623).
Results-All patients in the safety population (N=18) experienced at least 1 treatment-emergent adverse event. Six patients experienced 6 serious treatment-eme 2 were probably or definitely related t none were related to cell treatment. All serious treatment-emergent adverse events resolved without sequelae. There were no dose-limiting toxicities or deaths. Sixteen patients completed 12 months of follow-up at the time of this analysis. Significant improvement from baseline (mean) was reported for: (1) European Stroke Scale: mean increase 6.88 (95% confidence interval, 3.5-10.3; P&0.001),(2) National Institutes of Health Stroke Scale: mean decrease 2.00 (95% confidenceinterval, ?2.7 to ?1.3; P&0.001), (3) Fugl-Meyer total score: mean increase 19.20 (95% confidence interval, 11.4-27.0; P&0.001), and (4) Fugl-Meyer motor function total score: mean increase 11.40 (95% confidence interval, 4.6-18.2; P&0.001). No changes were observed in modified Rankin Scale. The area of magnetic resonance T2 fluid-attenuated inversion recovery signal change in the ipsilateral cortex 1 week after implantation significantly correlated with clinical improvement at 12 months (P&0.001 for European Stroke Scale).
Conclusions-In this interim report, SB623 cells were safe and associated with improvement in clinical outcome end points at 12 months.
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问体弱长期卧床无力咳痰造成肺部感染
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评价成功！　　今年4月，爸爸突发脑梗塞，一家人陷入恐慌之中。亲身体会过亲人大病才知道什么叫煎熬，幸运的是，这段煎熬结束了，目前爸爸已经康复了。如果不是爸爸得了脑梗塞我还不知道心脑血管病的发病率那么高，自从爸爸发病后我就找了很多脑梗塞方面的资料，自己也快成半个医生了。我现在把爸爸发病到康复的经历写出来，希望可以与更多正在遭受煎熬的脑梗塞患者家属一起交流。　　爸爸今年62，有高血压，医生曾经说要坚持每天吃降压药，可是爸爸没怎么当回事，没有天天吃，而且偶尔为了应酬还会喝点酒，爸爸并不胖，平时身体很好，我们怎么也想不到会突然发病。4月下旬的一天早上，妈妈起床后发现爸爸叫不应了，赶紧叫我们起来，一家人惊慌失措，赶紧拨打120，随车的医生在询问了我爸是否有高血压或者糖尿病之后，用很肯定的语气跟我说：“肯定是中风了”，我当时并不了解中风是怎样一个病，问医生“中风怎么会那么严重，身子动不了，也不会说话”,医生说：“中风就是这个样子的”。直到后来爸爸做CT检查时我百度了一下“中风”，才知道这是一个很危险的疾病，致死，致残率相当高，不由得倒抽了一口冷气。　　CT检查的结果出来，是基底核栓塞，医生马上进行溶栓治疗，欣慰的是，因为意识尚清醒，医生说不用进重症监护室。　　在医院进行康复治疗一个多月，爸爸的说话能力恢复一些，但不流利，左脚掌能动了，但左侧脚掌以上仍毫无活动能力，左手也无知觉。医生说可以出院，回家做康复训练，但我和哥哥对目前的状况不满意，况且爸爸已退休，医保可以报销86%，决定再在医院治疗一段时间。　　住院满2个月，爸爸的情况似乎比之前没有什么改善，这期间有几个病人出院，有些是坐着轮椅出院的，全家人的担心也一天天严重。　　我和哥哥也在考虑是否该给爸爸办转院，但是医生的建议是：目前三甲医院治疗方法都大同小异，在家做康复训练结合中药治疗或许是比较好的选择。　　哥哥有个同学是医学院毕业，在一家大型外企做医药代表，哥哥也托他向中大附属第一医院的专家打听，是否有转院的必要，打听的结果也是一样：没有转院的必要。但是哥哥的同学说，医生说可以介绍一位中医给我们试试。　　我和哥哥也决定给爸爸办理出院，回家服用中药，做康复训练，看能否慢慢恢复了。于是叫哥哥的同学要了那位中医的联系方式。　　中药开回来，效果出奇的好，不到10天，爸爸就能下床行走了，一个月左右，手也能活动了。　　现在，爸爸的病情已经基本康复了。尽管如此，全家人还是很担心会复发，因为知道中风的复发率很高。现在我和哥哥还有妈妈，会每天监督爸爸服用降压药，爸爸现在也会很自觉的服用降压药了，也不喝酒了，有空的时候，还会去附近的天河公园慢跑，现在爸爸的血压稳定在158/96左右，比以前降了些。　　以下是我从爸爸发病到康复过程中通过医生传授及自己查找资料得到的一些经验：　　1.三高人群最容易得中风，如果你的亲人得了三高，一定要听从医生的建议，有必要服药的要坚持服药；　　2.高血压患者饮食要清淡，不要吃过咸，多油的食物，尽可能不喝酒。　　3.养成良好的生活习惯，适量运动，不要过度劳累，比如熬夜。　　4.中风是有危险的，发病后要第一时间送医院。　　5.病人的心态对恢复很重要，要让病人有乐观的心态，有痊愈的信心。　　6.病人在偏瘫的情况下要多给病人按摩不能活动的肢体。　　7.病人开始部分肢体可以活动时，要尽可能多活动。
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　　你爸是脑梗，第一次康复比较容易。但这个病容易再发，特别是生活方式和饮食习惯不加以改变的话，复发非常快，而且越来越频繁。　　你爸现在已经认识到问题所在，愿意改变，这和你们的鼓励和帮助也是分不开的。建议你做一个表，督促你父亲逐渐增加运动量，不可以“有时间”去慢跑，而应该养成定时运动的习惯，而且运动量要逐渐增加到一定的程度。至于运动方式，建议快步走是最好的，心率控制在110-120下左右，如果是慢跑的话，就用非常慢的速度来跑，这样效果更好。
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　　中药方主要就是以补阳还五汤为主，依诊断辩证化裁。对脑梗可用，对脑溢血就要慎重，防止再出血。　　
　　楼主.你好.我爸也是中风.跟你说的情况基本一样.给下那位中医的联系方式我.感激.感谢.　　qq　　
　　楼主可否把那中医生的联系方法告诉我啊！我父亲也是这样啊！跪求！联系QQ电话求你了！
　　@三高肥胖中风康复
15:46:00　　各位朋友请注意，中医讲究对症治疗，不见面就出药方，是不可能有好效果的。我认真的看了这篇文章，不知道是不是软文。　　-----------------------------　　我也这么觉得，也有一瞬间的冲动。细想下来觉得这文章有点古怪。特意把“中药开回来，效果出奇的好，不到10天，爸爸就能下床行走了，一个月左右，手也能活动了。”各位还是保持一颗警惕心。
　　我爸也是这情况，把我们急死了，跪求那中医联系方式，感激！
　　我爸也是这情况，把我们急死了，跪求那中医联系方式，感激！qq:
　　有中医的联系方式吗
　　@三高肥胖中风康复
15:46:00　　各位朋友请注意，中医讲究对症治疗，不见面就出药方，是不可能有好效果的。我认真的看了这篇文章，不知道是不是软文。　　-----------------------------　　谢谢
　　治疗脑梗塞就是用药治疗+康复训练，药物选择需要看患者脑梗塞栓子大小，现在刚发病一般栓子比较小，没有完全阻塞血管，抓紧治疗，疏通效果能更明显。脑梗本身是慢性病，但是分为发病期和康复期，所以脑梗治疗有急救药和康复期用药，还有二级预防用药，不同的时期用不同的药，不能康复期用急救用药，有些脑梗塞病人一年打两次输液，就是把急救用药用错了地方，康复期用药最好用有二级预防作用的，因为脑梗塞复发会比较严重，所以要用能防止复发的药物，如天欣泰、阿司匹林等。
　　跪求中医电话
　　楼主加油
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