什么是输尿管支架管置入术 m

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-06 21:43 标签： 女性取输尿管支架视频
放置输尿管支架后每晚多次夜...
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放置输尿管支架后每晚多次夜起排尿伴有疼痛
男，27岁。每晚夜起多次排尿伴有疼痛，白天好很多，化验尿常规有感染
想获得的帮助:
疼痛正常么？晚上睡不好觉夜起太多
已就诊医院科室:
北京友谊医院 泌尿外科
根据尿常规及尿培养结果应用抗生素抗感染 另外双J管本身也会引起膀胱刺激症状，晚上睡前可用消炎痛拴半粒塞肛。
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输尿管支架管在泌尿外科的临床实用价值
　　摘要：目的 综合分析在临床泌尿外科中应用输尿管支架管治疗泌尿系统疾病的优越性和实用价值。方法 将2010年3月～2012年3月就诊并应用输尿管内支架的154例患者，进行临床资料总结和回顾性研究。对应用输尿管支架管患者的疾病种类、手术结果、并发症等进行汇总。结果 患者疾病类型中肾和输尿管结石、尿路梗阻，与其他疾病种类相比，差异具有统计学意义（P<0.05），分别占70例（45.4%）及54例（35.0%）。术后出现并发症最多的是血尿和膀胱刺激征，分别为65例和69例。结论 输尿管支架管在泌尿外科具有非常重要的临床实用价值。 中国论文网 /1/view-5380022.htm　　关键词：输尿管支架管；泌尿外科；临床实用价值 　　随着微创技术和输尿管支架管制作技术的进步和发展，功能更为完善的输尿管内引流逐渐成为泌尿外科最普遍使用的引流方式，输尿管支架管也成为泌尿外科手术中的必备器械。输尿管支架管（双"J"管）主要是将梗阻或狭窄的输尿管加以扩张，对尿液进行引流以减少肾或输尿管瘘，加速输尿管吻合口的痊愈[1]。我们将2010年3月～2012年3月就诊并应用输尿管内支架的患者临床资料进行总结，并进行回顾性研究，对应用输尿管支架管患者的疾病种类、手术结果、并发症等进行汇总研究，进一步证明输尿管支架管在泌尿外科的临床应用价值。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 将2010年3月～2012年3月就诊并应用输尿管内支架的154例患者，进行临床资料总结和回顾性研究。患者共计154例，其中男性83例，女性71例；年龄33～71岁，平均年龄（34.6±5.1）岁；疾病种类：肾结石33例，输尿管结石37例，输尿管狭窄19例，肾盂输尿管交界处狭窄成形17例，其余原因导致尿路梗阻18例，肿瘤11例，输尿管息肉11例，其他疾病8例。因肾结核导致的疾病患者没有纳入病例[2]。 　　1.2方法 　　1.2.1输尿管支架管的选择 输尿管支架管可以根据KUB标准选择，第二腰椎开始，到耻骨联合上2cm的垂直距离，也可以按照公式：输尿管长度=（0.125×身高+0.5）cm，选择5～8F普通或加长双J管。置管时间2w～6个月，平均时长4w[3]。 　　1.2.2置管方法 逆行置入：通过膀胱镜逆行上插，将导丝先插入输尿管内，再沿导丝将输尿管支架管放入输尿管肾盂内后拔出导丝，使导管一端在肾盂内，另一端在膀胱内；术中置入：从输尿管或肾盂切口内插入导丝置膀胱处，再沿导丝将输尿管支架管放入膀胱后，拔出导丝，将输尿管导管留至输尿管、肾盂、膀胱处。 　　1.3统计学处理 　　2 结果 　　2.1疾病种类 　　2.2治疗结果 对考察患者的治疗资料进行总结，对33例肾结石患者进行手术取石，手术一次性成功者30例，带管行二次取石3例，术后按常规留置输尿管支架管；对37例输尿管结石患者行排石治疗，全部一次性排净；对19例输尿管狭窄患者，14例行切开术，5例行开放式切除术后按常规留置输尿管支架管。患者的输尿管支架管放置时间一般为半个月～6个月，最终均顺利拔除，对拔除输尿管支架管的患者在1个月～1年进行随访，结果发现患者肾积水症状明显减少；术后出现并发症最多的是血尿和膀胱刺激征，分别为65例和69例；另有异物感1例；低热19例。而肿瘤患者通过定期更换输尿管支架管，也使患者的生存时间得到了延长。 　　3 讨论 　　通过本研究可以看出，154例患者中肾、输尿管结石和尿路梗阻是泌尿外科的主要疾病类型，分别占全部病例的45.4%和35.0%，其他疾病占19.6%。根据数据结合临床总结出，输尿管支架管在以下情况中具有应用价值：①患者患有肾、输尿管结石，若想促进结石自发排出，放置输尿管支架管可以通过扩张输尿管进而起到促进结石排出的作用；②不同病因造成的上尿路梗阻，容易导致肾盂肾炎、肾积脓，应用输尿管支架管进行引流可以对肾功能进行改善；③体外冲击波碎石治疗会导致各种情形的并发症，放置输尿管支架管可以有效的预防并发症造成的输尿管阻塞，同时促进结石碎片尽快排出；④肾盂输尿管交界处狭窄的切开与重建。将输尿管支架管放置在输尿管肾盂连接部切口处，能够达到引流和防止尿液外渗，加速切开部位的愈合等效果。 　　综上所述，输尿管支架管在泌尿外科具有非常重要的临床实用价值，应该对其特性和适用范围加以详细了解，科学合理的将其应用于泌尿外科的临床诊疗中，提高临床使用的有效率。 　　参考文献： 　　[1]谭勇.输尿管支架管128例临床分析[J].现代泌尿外科杂志，）：13-15. 　　[2]徐子忠，郭君其.输尿管支架管的临床应用[J].中国医学创新，）：121-123. 　　[3]刘中文，李钢，潘勇，等.输尿管支架管在泌尿外科的临床实用价值[J].现代生物医学进展，）：28-30.编辑/哈涛
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10:54:56 &标签：
我叔叔水肿得特别厉害，后来才知道他是排尿困难导致的，检查之后医生说是做一个输尿管支架手术可以治好，请问输尿管支架手术是怎么做呢？
大众养生网小编解答：
输尿管导管手术的过程，一般是在进行了麻醉之后，将导管从人体的尿道中引入进去，到达膀胱的位置之后，在膀胱的开口位置，再缓缓放入支架进去，再放进去，之后手术就完成了，其实输尿管导管手术只算是一个小手术而已，并不用十分的紧张的，在手术完成之后，建议可以让病人多喝水的，除了可以排除身体的水肿的情况以外，还可以达到冲洗尿道的功能。
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营养师问答副主任医师
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用什么样的输尿管支架
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这种情况应该选择什么样的输尿管支架，更好，是不是用不锈钢，还是塑料的。
所就诊医院科室：
当地大医院
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：放化疗
医院科室：
治疗过程：放疗结束
化疗还有两个疗程
用药情况：
药物名称：放射性肠炎药物
服用说明：服用两月有余
检查资料：
&副主任医师
可放置金属支架
状态：就诊前
谢谢朱大夫，不会对我妈现有的病情造成什么影响吧.听说装了金属支架，后续不能做磁共振了
&副主任医师
是的 金属支架不能做磁共振
状态：就诊前
谢谢您，这样看来，我妈这种情况，用金属支架要比硅胶的好吧，能置留更长时间，抗压迫。
&副主任医师
疾病名称：宫颈腺癌&&
希望得到的帮助：母亲现在能否手术治疗？若确实无法手术，根治性放疗效果如何？有没有其他方案治疗母亲...
病情描述：刘主任，写下这份诉求前我特别无助，希望您能帮帮我。母亲自2018年1月开始出现阴道排液，透明状，故当时没在意。但排液现象越发严重，故5月进行宫颈活检后查出宫颈腺癌。当时真的是晴天霹雳，我...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱进大夫的信息
以泌尿系肿瘤、男科为主要研究方向。大力开展泌尿外科腔内、微创手术。掌握肾、输尿管、膀胱、前列腺的各类...
业务特长＆专科方向
泌尿外科副主任医师、讲师。
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宫颈腺癌知识介绍输尿管支架是什么_百度拇指医生
&&&普通咨询
?输尿管支架是什么
TA******男28岁外科
上海市第八人民医院（二级甲等）
您好，输尿管支架为一根单端(单J)或双端(双J)有环状弯曲的细长管子,前端可封口(单端开口)或不封口(双端开口),中间管壁有引流孔。对人体输尿管进行支撑和引流的作用。
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如果是刚取出来的话需要一个适应过程，一般只能手术的话常规可以口服几天消炎药，你可...
上面的意思是说，能看到你腹部内做过手术，放过输尿管支架和造瘘的管，这个是你手术时...
您好，输尿管支架管取出可以在膀胱镜室完成，无需再次去手术室取管，是小手术。
输尿管支架在拔除的过程中，对那个输卵管粘膜，可能还会有损伤，插膀胱镜对尿道也会有...
你好，这可能是尿道粘膜损伤情况，出现小便时伴有分泌物情况，建议适当饮水，促进尿液...
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