麻烦医生我想请问,我吃东西的时候在吞食的过程中感觉经过后背不知道是不是食管某个地方会有停顿加上隐隐的痛的感觉,去大医院做过胃镜,结果说是浅表性胃炎,拿去给医生诊断医生说是反流性食管炎,但是胃镜上没说.医生开了很多关于反流性食管炎的药给我吃.我也吃了很长时间,也换了很多药,结果还是没用,后面又去做了钡餐,结果也什么也没有,心点图什么都去做了药也吃了很多了,但是都查不出来是什么问题,后来医生又说是这是另外一种食道炎检查不出来,全部都显示阴性,叫什么英文我忘记了,说是这种食道炎更难好,可是痛在我身上我还是知道,现在的我一点办法也没有,不知道什么问题,心里很着急,我想请问有经验的专家医生,帮我看看到底是什么问题,谢谢医生了.
A:　　反流性食管炎，西医认为该病是由于抗反流屏障功能降低，或食管酸廓清能力降低，或食管黏膜的屏障功能破坏食管黏膜的屏障功能，或胃、十二指肠功能失常胃
黄穗平主任医师
黄穗平主任医师
黄穗平主任医师
黄穗平主任医师
黄穗平主任医师
挂号科室：
疾病症状：
广东省第二中医院
擅长：　　脾胃病、血证、肝炎、胆囊炎
上海龙华医院
擅长：胃及食管返流病、胃及十二指肠病、慢性结肠炎、慢性肝炎及肝硬化
南方医科大学南方医院
擅长：肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆结石
疗效：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性...
疗效：用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡...
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '643393',
container: s,
size: '990,90',
display: 'inlay-fix'
名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案已收藏本页面
求帮助，吃饭时卡了一块碎骨头到食道入口出，到医院拍片子了，黑心医院开口要5000大洋才给取出来，哥果断走了！问问糗百的大婶有什么办法没有.大婶手下留情给过吧！在线等，喉咙不舒服呀！
喝碳酸饮料。气越大越好。楼主赶紧试试。
喝碳酸饮料。气越大的越好。绝对有效。楼主赶紧试试。
有本事别去啊，又没人强迫你去，在家等着窒息死亡呗
去私人的牙科诊所、他们能帮你搞定
找只鸭子，倒提着，用东西接住鸭涎，喝这个东西没有化不了的骨头
我被卡过一次，虽然不是骨头，但确实难受。这种最好别硬吞，吐比较好，用手扣咽喉
喝醋，不能用食物硬顶，要不会划破血管，严重会危及生命。
楼上的，用你的神器，给他捅捅就下去了！
对着镜子怒吼，你特么再不出来老子发飙了，它就会出来了
楼上全都是菜！你食道卡骨头还在发糗百等吗？
千万别拖。。。
发现111楼真理。
大概什么形状的骨头要知道
裂开有刀口的骨头会割到食道 建议去院
一般的没断没破就大了点的骨头建议喝醋然后大口吞饭吞菜
喝肥皂水那是洗胃
喝下去会呕吐
不知道行不行
威灵仙，消骨梗
守财奴赶紧去医院吧！会死人的！哥们见过这样的事不忽悠你
有两个办法，一是呕吐出来，二是吞叶子菜把它带下去
大家不是医生不要瞎出主意，建议去三甲医院再检查！我有个表哥去年卡了花了十几万
说深喉的都是坑人的，楼主别信，把人家JJ扎破了，还得赔医药费……
哪有那么贵。。。。建议还是去医院
喝点醋，然后吞一团棉线，捏住线头拽出来
含维c片比喝醋好！
去少林，找一扫地大叔，让他给你拍一下就OK
恩，我上次花了不到三千，我是大鱼刺卡食道中部了，胃镜不敢取，只能用食道镜，食道镜粗，要全麻，术前12小时空腹。当然术钱医院肯定全检查一遍的，如心电图，胸透等，其实都是医院赚钱的，你说我卡个鱼刺还胸透，我擦
撸主，48楼说的对，赶紧照人家说的做，喝醋也行
听说喝黑狗口水能化开
光大糗友注意了 我一盆友今年年初七吃鸡翅卡喉咙 起初没在意 后来喉咙发炎 以为骨头划破喉咙发炎 就挂了点消炎水 过了几天实在疼的不行就去医院了 医院检查完只说让送上海要开刀 家里人才知道事态的严重 后来在途中在昆山断气了 内脏大出血 编的死全家 所以大家要引此为戒 切不可大意 说给别人听都觉得不可思议 卡个里骨头死了
不能喝醋，特别伤嗓子，刺激性太大了买点威灵仙煎水喝，中药房里卖的！还是去医院治好，不然划伤食道以后要花更多钱
用馒头噎，醋泡，实在不行吃翔！
喝醋，休息下，喝醋，最好睡一觉，睡醒你就发现骨头已经没有了，我朋友也遇到过这事！本来说去医院，睡醒就没有了
我之前也有过，不过是吃的皇上皇，吞不下吐不出，喉咙阎口水都是痛的，我是拼命喝水，难后在扣出来…
骨头要是比较大，还是不要强硬的靠吃东西噎下去，找个靠谱的公立医院去看吧
用手指头扣喉咙，扣到吐，吐到骨头出来，只能这样了，你喉咙里咔的是骨头不是鱼刺之累的，只有这样，
找跟棍子，削光滑（最好涂油），然后捅开就可以了
艹！你到底是有多饿啊，这都能卡住！
喝醋，醋可以软化骨头，然后吃大口东西，一起带下来
找个大鸡鸡男人！你懂的
钱不多管用
去做内镜取出来，1000左右
48楼，觉对真理
吃口饭直接吞下
你做一个深喉，糗友都懂得，给你顶出来，不要钱，还有人给你钱
此人已死…大家不用评论了。
去人民医院，不要去什么耳喉专科医院
换个医院这个几百块钱就可以搞定，我说的是内地，沿海肯定贵些
53纯玩笑，建议还是去医院，因为你自己都知道是碎骨，拉伤食道，得不偿失啊～
你在吞下一只狗，狗就把骨头吃了
去社区医院吧，免费给你取！
喝醋，可以使骨头软化
不懂的别乱说，过来人告诉你，厕所对着大便，保管你什么都吐出来！
这是正常价格
去医院吧，大概100元左右！先取出来然后打消炎针！食道发炎了你得一周不能吃东西呢！
是不是医生开错检查了，去问下医生，没这么贵
还是去医院吧'
吞掉一只活的小狗，它会吃掉那块碎骨头的，然后闻一下大便，小狗会自己跑出来的。这虽然是理论知识，但应该有用的。
如果骨片不大，形状规则，隔三分钟喝一口白醋，十分钟致一小时内，就可以咽下去了。如果骨片大，形状不规则，建议直接去市一级的三甲公立医院，拿上此前拍的片子，连挂号费一起，用食管镜二百元内就能搞定。
吃馒头。。喝醋。。。
鸭子的口水，或者醋
换家医院 胃镜取物经济实惠
都二逼啊，喝点鸭子的口水，，取鸭子口水方法，头朝下，吊起来，用快生姜放它嘴里，
我同意48楼的，我们这里也用这种老方法。
10块钱买个那种手摇通下水道的摇一摇拉一拉骨头要不出来要不下去绝对不会再卡o
48L真理！很管用！至今没看见过鸭子吃鱼被骨头卡住的！
喝醋，但是让醋慢慢的下去，充分接触，省的你喝多了
教你一个咒语：倒杯水念天上五龙飞，地下四龙叫，九龙入大海，万物化成灰。然后把水喝下去。
喝一口醋醋，会慢慢软化然后过一段时间就下去了
倒立30分钟
喝醋，一定要白醋，不要陈醋
醋什么的不管用的，开始抓紧去别的医院看看吧！
是猪骨头还是鱼骨头啊！这需要对症下套！哦不！下药
先用包子把喉咙塞满，然后蹦蹦跳跳喝点水冲下去，还不行就继续蹦蹦跳跳震下去，震下去…
去公立医院。你所在地得市人民医院。要不了几个钱。
找一只大鸭子抓脚让它倒立，用盐巴抹鸭嘴，它会流口水出来，大概一小杯子足够一口喝下。最好咽喉停一小会。
我之前卡鸡脚，医院夹
18块。你的貌似很严重啊，换间医院？？？进气管会挂掉的吧
蹲厕所闻翔，10分钟药到病除省一笔清洁费，不谢
别吃东西噎下去
万一把骨头弄下去划到食道或者内脏了
可能5000大洋不够
牙科他们就管
找个美国男朋友
喝点油，花生油或菜油不要咽下去，让它流。顺流、倒流。把握好就行。
正规医院拔个鱼刺也就50元吧
多喝点酒，然后可劲吐。
咳，照死的咳。不到死就能咳出来
别恶心医生了什么医院敢收5千的，编的吧!如果是真的告诉你个办法，把菊花堵上等有气体的时候从上面冲出来就行了
去正规大医院！！！
吃点儿翔，把它吐出来
用手抠着吐出来吧～我之前卡过一块鸡骨头，后来就一直抠，后来就吐出来了，代价就是喉咙破了，吐了很多血出来，不过没大碍，半天就好了
深喉。。。
喝啤酒，我也被卡过，管用！
这玩意搞不好能戳主动脉上，会要命的，要是鱼骨头还能偏方，骨头……上医院吧……
赶紧去别的医院，万一发炎感染就不好了
一楼不懂就不要出来害人，吃喝醋吃东西顶下去那是错误的做法。如果是尖锐的骨头，你一吃东西顶下去，刺破你的食管或者掉入气管看你咋办！5000块估计是民办医院，建议去公立医院！
拿刀子自己割开，拿出来以后再缝上
神医喜来乐上有次给一个卡鱼骨头的看病用的是栗子外面那层皮捣碎 吃掉不知道好用不
举起双手，快点
可以去社区诊所，如果卡的很浅，让别人用长镊子就可以取出。
嚼一大口馒头，然后使劲往下咽！或许能管用
哥大学时候被冰糖葫芦的竹签卡了，去校医院，果断2元。还要麻药，搞得哥一个下午舌头麻的
换家医院去吧，食道卡破了，发炎的几率很大，花不了多少钱，不要拿命开玩笑，钱没了可以再赚，命没了，你懂的
方法有两个:一,如果你吃的多,那就吐手指扣喉咙就会吐.如果不行吃整芹菜嚼一半留一半然后在拉出来.建议只用第一种.
去个小区内的小诊所，一毛钱不花就给你取出来了，
还是得去医院，不过用不了那多钱
吃块馒头噎下去……
我以前也被卡过，俩百块，是那个什么胃镜的取出来，时间长自己也会消化，但防止卡住的地方破皮会发炎
去烧烤店，开盘烤韭菜吃下去就妥了
知道喉咙这块多少重要结构呢？卡在那儿一会儿再掉进气管，憋不死你，要钱不要命！
坐直头上扬，上镊子！！
趴床角上头朝下，咳咳就出来了
楼上腻了；笑死
把头砍下来，让旁边的人帮你拿出来，再把头缝上，这样的好处是，头砍下来你还可以在边上看看这个过程
我告诉你、你躺下，慢慢骨头自己就掉下来了。绝对管用、我之前饭粒都是这样。试试
你生吞个大骨头就好了
自己拿菜刀对着镜子划开…取骨…缝线…OK啦
你会不会到公立医院看看？
5000直接投诉吧，5000不太相信。拍个片子都不会那么多
貌似卡鱼刺喝醋
貌似？。。醋 对
或者吃的别的东西顶下去
你可能喜欢的图片笑话
最受欢迎的爆笑笑话
扫码下载糗事百科app吞咽困难，吃硬东西后脖子后背痛，感觉吃的东西没进胃一样，胃镜检查报告显示食管无殊，会是食道癌吗？
来自于：浙江|
提问时间： 06:09:31|
基本信息：
病情描述：
吞咽困难，吃硬东西后脖子后，感觉吃的东西没进胃一样，胃镜检查报告显示食管无殊，会是食道癌吗？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11925收到了：
你好，你胃镜检查食管没有问题的，所以不可以是食管癌的，你不用担心的，饮食进食软一些的食物，不伤害食管和胃黏膜。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1443收到了：
像你说的这种情况，不像是食管癌，如果是食管癌的话，一般做胃镜都会看出来的，还有食管癌主要的表现是吞咽困难。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
肿瘤科医生
肿瘤科医生
妇产科医生十天内免登录
>>食道癌患者已经几天没吃东西了,还能活多久
食道癌患者已经几天没吃东西了,还能活多久
小男生 当时年龄：
食道癌患者已经几天没吃东西了,还能活多久
你好，像如您这种问题是不应当提问的，人假如不吃不喝最多寿命10天左右，何况食道癌患者好像寿命会更短，不管寿命怎么样须要医治。假如您已经错过手术机会或者不想做手术，您可以去医院做介入支架打通食道，能够处理饮食及饮水的问题，不要太消极，乐观点，真的不行还可以静点营养针剂。
你好，像如您这种问题是不应当提问的，人假如不吃不喝最多寿命10天左右，何况食道癌患者好像寿命会更短，不管寿命怎么样须要医治。假如您已经错过手术机会或者不想做手术，您可以去医院做介入支架打通食道，能够处理饮食及饮水的问题，不要太消极，乐观点，真的不行还可以静点营养针剂。
修改追问：0/500
没有满意答案？看看相关问答
加入宝宝同龄圈，与宝妈宝爸交流孕育话题
没有合适您的话题？加入同龄圈与千万妈妈交流吧！
宝宝生日或预产期：
妈妈关注的知识
宝妈们看的最多的问题
孕育周刊（每一周适合您的孕育知识）
0-1岁是宝宝出生后生长发育最迅速的时期，婴儿在这个阶段每周都有不同的变化和需求。新手父母只有学习和掌握 该阶段的养育知识，才能更好的陪伴宝宝健康、快乐的成长。
宝宝生日或预产期：
<option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日
问答难题榜，是高手就来挑战！
网友帮助了他人
用合作号登录：
5分钟测评，了解宝宝的测全面的发展情况
已有400万摇篮妈妈为宝宝做过测评
宝宝生日： <option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& http://adpub.yaolan.com/afp/door/;ap=598;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& http://adpub.yaolan.com/afp/door/;ap=653;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& http://adpub.yaolan.com/afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
食道癌患者已经几天没吃东西了,还能活多久
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有，所有内容未经授权，不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱： & 电话：
立即扫描二维码关注摇篮网微信
立即扫描二维码关注摇篮网论坛食道息肉术后可以吃饭吗
食道息肉术后可以吃饭吗
08-12-17 &匿名提问
食管癌术后需禁饮食，一般3～4天后，肠蠕动恢复，拔除胃管，第五天可进无渣流质饮食。以水为主，每次50毫升，每2小时一次。第六天进流质饮食，以米汁为主，每3小时一次，每次100毫升。第七天以鸡蛋汤，稀饭为主，每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食，以清淡、易消化的食物为主。食管癌病人手术后饮食应循序渐进、少量多餐，促进消化功能的恢复。参考资料： 一般术后五到七天禁食水，然后喝水2-3天，流食2-3天，半流食2-3天，然后普食，就是吃馒头都没事了，才可以。这期间会给病人进行静脉营养，有的手术时下了空肠营养管（不是胃管，也从鼻子出来），可以通过这进行肠内营养。你去看望病人，吃的就算了，反正现在也吃不了，得严格按照医嘱来
请登录后再发表评论!
那得听医生的话
请登录后再发表评论!
产生原理没有.治疗的时候,用胃镜做,有一个圈套器,直接就烧下来了.非常简单的一个手术.
请登录后再发表评论!
食道息肉就是说在食道内壁长了一个小肉球，这东西吃药没有作用的，最好的办法是在胃镜下切除。这是一种常见病，不用太担心，切除后预后很好。
请登录后再发表评论!
药物会刺激鼻粘膜，反而容易长鼻息肉。绝对不赞成再用药物了！如果息肉不是很厉害，还不是很影响呼吸，可以用盐水洗鼻的方法，阻止其继续增大，缓解部分症状。但这个方法不能消除已经长出的息肉。治疗鼻炎目前最常见的就是药物、手术等治疗方法。平时防止感冒，减少鼻炎发作的几率。鼻炎不能根治，容易反复发作，除了药物、手术等治疗方法外，建议你尝试盐水洗鼻的方法（参考中国鼻炎绿色治疗网），这个方法不用药物，没有副作用。对单纯性鼻炎效果不错，盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了，可以有效的缓解症状，消除炎症，坚持一段时间一定回有好的效果 鼻息肉的症状临床特征 鼻息肉的症状：鼻息肉是鼻部常见病。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。其临床表现为： 患者有较长时间的鼻病病史。初始鼻内似有擤不出的鼻涕。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸，久之可继发慢性咽炎。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，喷嚏很少，但若鼻粘膜有变态反应性炎症，也可出现喷嚏、清涕。鼻息肉患者的分泌物多为浆液性，若并发感染可有脓性分泌物。继续增长的鼻息肉使鼻塞明显加重，且可引起头痛或头昏，嗅觉减退以致缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降。息肉体积大，可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平，两侧鼻背隆起，在鼻腔内可见息肉为圆形，表面光滑，质软，灰白色半透明囊性肿物，其蒂根部在中鼻道内或鼻窦腔内。 鼻息肉多见于成年人，是由鼻部粘膜长期水肿所致，以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发，单侧或双侧，但多数为多发性及双侧性。息肉多需要采用手术治疗，但手术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。 1.采用鼻内窥镜技术，将鼻息肉彻底摘除 这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。由于激光微波的局限性，病人在选择使用激光，微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎。 2.手术后要定期复诊 就定期到医生处了解术腔情况，必要时应进行术腔的清理，将新生的肉芽或者囊泡去除，以保证手术效果，这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。 3.需要坚持局部用药 局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应，从而降低复发率。 通过采用上述方法处理，一般的鼻息肉患者基本上是不会复发的。 关键在自己的护理！1.疾病简介? 鼻息肉是一种常见的鼻病，常与过敏体质及鼻腔慢性炎症有关。它是由于鼻腔和鼻窦粘膜极度水肿受重力作用而逐渐下垂所形成的非真性肿瘤，可为单侧或双侧。常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。鼻息肉的症状以进行性鼻塞为主，随息肉不断增大，鼻塞逐渐加重，鼻涕多不易擤出，嗅觉减退或丧失，头昏或头痛等。鼻息肉患者常伴鼻窦炎。鼻腔检查见鼻息肉有的呈淡红色，有的呈灰白色半透明状物，表面光滑。? 2.预防保健措施? 鼻息肉一旦发现，应及时手术治疗。鼻息肉有一定的遗传性，家族中有此病患者的人，应到医院检查。鼻息肉患者不仅要进行抗过敏治疗，同时亦应治疗鼻炎、鼻窦炎等病，可减少复发。特别是鼻息肉切除术后患者要定时、长期复诊，早期发现，早期治疗。 3.鼻息肉的治疗 鼻息肉的治疗除了用抗生素对付合并发生的鼻窦炎外，手术摘除是立即解除鼻塞之苦的选择，在具有放大与近接效果的内视镜监看下，医师可以正确的拿下息肉。而本科去年更引进了新的手术仪器——动力辅助回旋刀，在高速旋转下，内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力，将息肉切碎同时清除掉，这项仪器的好处是，可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯，进而减少流血，术后粘黏的副作用，本科目前已有近一百位病人使用过这种器械，效果良好，尤其对於多发性或者再发性的鼻息肉都有显著的帮助。 当然，对於不想接受手术的病患，或者在手术前、手术后，医师也都会处方类固醇的鼻喷剂；这可以减少鼻息肉的大小或者预防术后鼻息肉的复发。很多人听到类固醇都会心怀恐惧，不过根据研究，局部使用的类固醇对於全身的影响是微乎其微，只要在医师的监督之下，是不会有危及健康的副作用的，对於治疗的效果，所有的医师都不得不承认，对於多发性、广泛性的鼻息肉，不管是手术切除或者药物治疗，都有较高的复发率，这是医界仍需继续努力的课题。至於单发性的鼻息肉则治疗效果都不错 治疗原则应是解除鼻塞防止复发视具体情况可采取如下治疗措施：　　一.内科疗法 &#160;由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果故可用肾上腺皮质激素治疗皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径如果无皮质激素应用禁忌症全身应用适合下列情况：①息肉体积较大手术时器械引入鼻腔较为不便；②初诊病例患者愿意接受内科治疗方法是每日口服强的松30mg连服7天以后每日递减5mg整个疗程不超过两周这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用一般经上法治疗息肉体积均可明显缩小有的在口服几天后鼻塞便有减轻且嗅觉改善也明显此时可手术摘除或改为鼻内局部应用　　鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用又可保持药物在局部的有效浓度局部应用适用于：①初诊时息肉体积较小未超越中鼻甲下缘者；②口服强的松后反应较好患者愿意继续内科治疗者；③手术摘除后为防复发者肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍因使用方便患者无须取一定的体位此外还有滴鼻剂使用时要求患者采取正确滴鼻体位但药剂制备工艺简单成本低廉是其优点鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松flunisolide和budesonide这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用近年来Johansen（1993）对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比结果两种剂型疗效相同作者等（1995）应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效下述情况可显著影响鼻内用药的疗效：①鼻息肉过大药液无法进入鼻内此时应先行手术治疗然后再行鼻内给药以预防复发②同时存在鼻和鼻窦的混合感染此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术③息肉本身处于活跃阶段生长过快此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法　　二.手术治疗 &#160;对鼻腔大部或完全被堵塞严重影响生理功能者应先行手术治疗术前应对病人进行全身检查如患有心血管疾病哮喘发作期等应待病情稳定后再行手术手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种　　1.单纯鼻息肉切除术 &#160;用于根蒂清除以前无鼻息肉切除术史者在局麻下以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部勒紧后自鼻内向外用力急速拉出使息肉连同根蒂一并摘除如有根蒂残留可将其钳取干净拉出息肉有时可使筛窦开放此时若筛内粘膜已息肉样变应同时行鼻内筛窦切除术　　2.鼻内筛窦切除术 &#160;主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代有多次鼻息肉切除术史者术中充分开放筛房将窦内息肉完全摘除手术彻底可明显降低息肉复发率近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术为筛窦切除术提供了一种精细准确和有效的方法使鼻息肉术后的复发率明显降低文献报告可使复发率降到20%以下　　总之鼻息肉的治疗应参照下述原则：　　1.对初诊患者如息肉较大严重影响鼻功能应先行外科治疗；息肉较小鼻塞症状较轻者可行内科治疗1个月后疗效不佳者再行手术治疗　　2.对伴有鼻窦感染者宜先抗感染或行鼻息肉摘除以利开放鼻窦引流　　3.对复发性鼻息肉应行筛窦切除术术后鼻内应用皮质类固醇1～2年
请登录后再发表评论!