大夫请问有早博是心脏病吗现象什么样的算是严重的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-27 22:20 标签： 早博能治好吗
心脏早搏有什么症状？_百度拇指医生
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?心脏早搏有什么症状？
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患者信息：女 15-24岁
心脏在正常有规律的跳动过程中 ,突然出现提前的跳动 ,在医学上称为“过早搏动” ,简称为“早搏”。 根据早搏出现的部位不同 ,一般分为房性、房室交界性及室性早搏三种。其中以室性早搏为多见 。患者是否有症状或者症状的轻重程度与早搏的频发程度不直接相关。患者可以感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或者代偿间歇后有力的心脏搏动。早搏的危害：偶发性早搏或发生多年而无其它体征，亦无明显症状者，一般无危害，多与情绪激动、疲劳、饱餐、饮酒和吸烟过量等因素有关，不需特殊治疗。若频发早搏或呈多源性者，常是病理性的表现。见于动脉硬化、冠心病、风湿病、病毒性心肌炎以及某些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂等)的影响。急性心肌梗死病人出现室性早搏，可发展成室性心动过速或室颤，应作紧急处理。二尖瓣病变出现房性早搏，易发展成房颤。另外，早搏合并有其它心脏异常体征或心电图有其他异常变化者，多属病理性，需尽快治疗。饮食注意 :清淡饮食为主 ,少食豆制品 ,尽量不吃辛辣及有刺激性的食物。因为这些食物 ,都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ,因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ,也容易诱发早搏。 服药:一般认为若早搏次数不多、无自觉症状者可不必用药。若早搏次数&10次/分，有自觉症状，或在心电图上呈多源性者，则应予以治疗。可选用普罗帕酮（心律平）口服，每次5～7mg/kg，每6～8小时1次。亦可服用β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）每日1mg/kg，分2～3次。室性早搏必要时可每日应用苯妥英钠5～10mg/kg，分3次口服；胺碘酮5~10mg/kg，分3次口服；普鲁卡因酰胺50mg/kg，分4次口服；或奎尼丁30mg/kg，分4～5次口服，后者可引起心室内传导阻滞，需心电图随访，在住院观察下应用为妥。对洋地黄过量或血钾症引起者，除应停用洋地黄外，尚应于氯化钾口服或静滴。频繁早搏者仍应按医嘱要求 ,按时服药。在服药期间还应注意有无不良反应。如胺碘酮、维拉帕米等药 ,可使心跳减慢 ,若每分钟心跳在 50次以下 ,就应及时停药。另外如安搏律定对控制室性早搏效果显著 ,但容易引起神经系统副反应 ,如头晕、手指震颤、摇晃等症状 ,严重的甚至发生癫痫样大发作。定期检查 :在服用胺碘酮期间 ,应定期到医院检查心电图 ,观察 Q - T间期有无明显延长 (正常为 0. 4秒 ),以免发生严重的室性心律失常。另外 ,在家庭康复期间 ,如果自己感到心悸频繁、伴头晕、胸闷等情况 ,应及时到医院作进一步诊断与治疗 ,以免在家中发生意外。 预防：保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前；要戒烟及避免大量饮酒因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素；保持情绪稳定要摆正工作生活和学习的关系情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因；定期到医院体检一旦发现心悸漏跳等情况要及时到医院就诊。
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向医生提问【一问医答】运动时早搏减轻，停下运动后严重，这是怎么回事呢？
以下回答来自哈特瑞姆心脏医生集团黄丽洪医生，问题和答案由提问者主动公开。
医生你好，我最近出现一个怪病，运动时早搏减轻，停下运动后早搏就严重了，成联率，这是怎么回事呢？
根据您的描述，休息时早搏多而活动时早搏少，那么功能性早搏可能性大。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的，一般出现在安静或临睡前，运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康。
早搏是心脏跳动时提前发生心脏搏动的一种现象。产生早搏的原因有很多种，如平素情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘也可引起早搏，再如迷走神经兴奋性增高，会使心动过缓，心脏的低位起搏点因等不及正常的搏动来临便提前起搏，由此产生早搏。
许多非心脏疾病的病人也可引起早搏：如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等。
当然，各种心脏病都可引起早搏，但早搏更多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。
对于目前的情况，我的建议是：
1. 注意生活规律，保持心情愉快
平时应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，思想乐观，生活有规律，不暴食、过量饮酒，每天进行适当的体育锻炼。
2. 到医院就诊，明确产生早搏的原因
如早搏已经影响正常的生活，请及时去医院进行检查，确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，建议做24小时动态心电图仪进行监测，指导治疗。
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