女患者称骨折拒拍片，非让医生上手摸，双方争吵，最后，医生道歉了……
导读：院方态度：除了门诊接待患者的服务态度存在问题意外，诊断过程中要求患者进一步检查的做法没有过错，希望低调处理此事。
来源：“医学界”微信号
医患纠纷再度发生！12月2日，微博上疯传一则"吉大一院医患争吵的视频"再次引来热议，招致数万网友的围观。
据《医学界》获悉，12月2日，一名网友在微博上发布视频，称“长春医大大夫，如此对待顾客，态度极其恶劣。”微博迅速被长春本地一名微博博主转发，并表示“网友去吉大一院看病，医生建议去拍片，患者对此持有疑议，双方发生争吵，大家给评评理”。
先看视频 ↓
虽然视频内容并不完整，缺少关于事件起因的交代。但我们依然可以从中获取如下信息：
1、患者疑似肋骨骨折，前来就医；
2、患者对当事医生没有对她进行触诊检查，而是直接让她做彩超表示不满；
3、患者认为没有检查，而是直接做700元的彩超检查太贵；
4、患者认为医生可以摸出骨折，当事医生表示自己没那水平；
5、医生和患者双方态度都十分强硬，沟通陷入僵局。
6、最终结果不了了之。
12月4日，有网友指出，视频中与患者争吵的医生为吉林大学白求恩第一医院胸外科王凯忠副教授，并质疑医生不问病症，就开检查诊断的做法。
事件发生后，立即引发了广泛热议。短时间内，数万网友围观了这起“医患矛盾”，并且纷纷留言评论：
有人支持医生！
@天真黑啊：凡是经过掐头去尾并剪辑的图象就不可能是站在公正的立场上的，这种东西现在网上越来越多，我从来不信！
@苏州河边的小至：医学不是万能的，医生也是人，这得什么样的能力不拍片就能看百病？
@会飞的天才：在世界上任何一个国家看病都不是便宜的事情，除非全民免费医疗。每个公民都有一点医学常识社会就和谐多了。
@LINKON：不用拍片怎么能看清楚是否骨折?骨折的种类很多，不是医生一摸就能摸出了的！
有人支持患者！
@秋色789：现在的医生不依靠仪器就不会诊断了，这就叫一代不如一代。
@草莓大煎饼：我爸上次去医院看的也是这样，上来就说拍个片。
@橡树：这样的医生还不少呢！觉得自己是老教授了，辈分高，名气大！他说的什么都是真理。
@死于BB的祥弘冉：医患矛盾产生的根本原因，在于信息不对等，如今医院的治疗不像从前简单易懂，，我们的医护工作者是不是应该多点耐心？
据《医学界》观察，网友的观点基本上是各打五十大板，有网友指责医生缺少耐心，也有网友认为患者不懂医学。那么，事件的真相到底是啥样的呢？
当事医生还原真相
为了了解事件的真相，《新文化报》采访了当事医生王凯忠。
据王凯忠介绍，12月2日他全天出诊,下午这位患者看病时自称右下侧肋骨部位疼,已经一两天时间，怀疑是肋骨骨折。他用手检查了一下患者疼痛部位，但没有发现明显骨折后的骨头错位现象,也没有发现肿块，建议患者拍彩超或CT检查，其中彩超检查140元，CT平扫+肋骨三维重建检查共计700多元。
王凯忠还表示，“当时患者和陪同男子太激动，话赶话的就没有跟他们解释清楚。”
为“不给医院抹黑”，医生赔礼道歉
“真没想到这件事会造成这么大的社会影响，希望不会给医院抹黑。”王凯忠教授介绍，自己从医20多年来，还是头一次被患者投诉。最近两天他不断接到同事和亲友的电话，关心他怎么会被网友拍视频公布到网上。
“我确实对患者的解释不到位，态度有些生硬，应该向患者赔礼道歉。”王教授说，这几天自己也在进行反思，希望从这次事件中吸取教训，在今后的工作中积极改正。事后，他也主动向医院领导汇报当时情况，承认自己的错误。
院方领导认为，除了门诊接待患者的服务态度存在问题意外，诊断过程中要求患者进一步检查的做法没有过错，希望低调处理此事。
那么，对于事件中双方争论的“焦点”问题——"摸骨检查"，权威专家是怎么看的呢？
一位三甲医院的胸外科主任告诉《医学界》，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。但位置比较深的和没有易位的骨折是摸不出来的，患者就医时，医生一般建议拍X光，一般不会凭经验主观断定。“这位医生建议患者做彩超的诊断是合理的。”
此外，吉林省公安厅法医室有关专家也认为，从法律角度说，医生诊断骨折必须拍片。因为骨折有多种原因,有些骨折无法通过触诊诊断出来。如果医生诊断不留有证据资料，一旦诊断结论出现纠纷,医生拿不出任何证据证明自己所诊断准确性,将要承担法律责任。因此医生做出诊断，就必须参考影像学诊断资料。
那么，各位界友，你如何看待此事呢？（投票）
投稿邮箱：yxjguke@yxj.org.cn
来稿邮件主题为：【投稿】医院+科室+姓名
小编微信：fruchtjelly
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点小腿骨折，骨折已经快六个月，两个月前拍片
患者信息：男
病情描述：小腿骨折，骨折已经快六个月，两个月前拍片小腿骨折，骨折已经快六个月，两个月前拍片愈合情况比较好。可不可在医院开证明去上班啊？
最佳回答百姓健康网54852位专家为您在线解答
病情分析：你好！你的消息提示小腿骨折已经六个月的时间，这种情况可以上班的，但是不能负重行走，
回答时间：
Ta帮助了543人
回答列表（5）
Ta帮助了2223人
病情分析：医院只能说骨折愈合情况，不能像你说的诊断证明可能开不了
回答时间：
Ta帮助了3367人
病情分析：你做什么工作呢，骨折半年差不多要长好了，证明只会开有什么病，不会写可以上班的。
回答时间：
Ta帮助了1658人
病情分析：具体还要看你是胫骨骨折还是腓骨骨折，是否接受手术内固定治疗。如果拍片没问题，可以考虑从事轻体力工作。。
回答时间：
Ta帮助了521人
病情分析：去上班还需要医院开证明？医院能够开具的证明一般就是假条和诊断证明。可以去医院进行复查拍片看骨折恢复的情况给你开具诊断证明说明现在骨折恢复的挺好。
回答时间：
Ta帮助了2462人
病情分析：根据患者提到的情况，建议患者及时到医院进行复查，患者如果骨折已经完全愈合，无需再进行休养，可以按时上班，对于你所提到的证明，建议患者明确证明的目的，与自己的主治医生进行详细的沟通，对此无需特别紧张，相信主治医生可以帮助到你。
回答时间：
伊人一方男
37岁提问时间：
病情描述：走路的时候不小心，导致跖骨骨折了，已经治疗了一个月的时间了，还会有疼痛的情况出现，跖骨骨折一个月还疼怎么办？
医生建议：出现这种情况，如果不顺着手术治疗，那么只能通过失望来估定，大概需要固定一个月左右的时间，然后拍片检查是否恢复，如果没有恢复还要使用石膏继续固定。一到股价生长之后才能够拆除石膏。如果已经治疗了一个月还有疼痛的情况，这样只能到医院做复查，查看具体的原因。
21岁提问时间：
病情描述：朋友因为醉酒出了车祸，导致肋骨骨折错位了，已经做了手术，听说手术后有很多注意事项，特别想问一下，肋骨骨折错位手术需要注意什么呢？
医生建议：如果出现肋骨骨折并且错位的话，需要进行手术，一定要到正规的医院去做手术，手术后一定要多注意护理，这种情况相对来说是比较严重的，一般需要卧床休息至少半个月，并且不能做任何运动。饮食上尽量多吃一些含钙量比较高的食物，做好护理工作。
安然幸福女
50岁提问时间：
病情描述：我的老公因为肋骨骨折了，所以就引起了肺挫伤的情况，我和老公都不是特别的了解这一种疾病，但是老公确实觉得特别的难受，我们也不懂得应该要怎么办，肋骨骨折引起的肺挫伤怎么办？
医生建议：本来开放性的骨折就是一个比较复杂的情况，如果合并了一些其他的损伤，可能这样子的现象就很难以做治疗了，建议还是先观察各种症状，然后再做一下治疗。
60岁提问时间：
病情描述：压缩性骨折怎么治疗
医生建议：对于压缩性骨折如果是年龄较大的患者，年龄超过六十岁。会建议做微创治疗手术，为了稳定脊椎以及止痛，让病人早期能够下床活动。对造成压缩性骨折的原因，因人而异选择抗骨质酥松的治疗。这种治疗方法是最完美以及有效的。
49岁提问时间：
病情描述：爷爷在骑车的时候摔倒了，出现了肋骨骨折的症状。这种情况会对孩子的肺部造成太大的影响吗？该如何治疗呢？
医生建议：按照描述的情况来看，患者的肋骨没有损伤到肺部。平时在生活中需要注意一点，不要随便翻身，要保证肋骨恢复以后再运动。骨折后几天需要拍片复查
骨折后几天需要拍片复查
发病时间：不清楚
昨天晚上被撞把右手臂摔断
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
你好！你说的这种情况骨折已经明确诊断，要等采取治疗措施以后如手术复位，手法复位固定以后再照片复查，复查对位对线很好就可以了。如果你没有复查照片，那就建议你去正规医院看看骨科医生，做一些必要的临床复查，就是照片检查，这样才能最后放心。
擅长：外科
现在是石膏外固定的，还是手术内固定的？
龙川县中心医院
骨折后应立即拍片，查看伤情。复位后应拍片，检查复位效果，一周后复查，看有无移位，两周后再次复查，一个月后再次复查。
向医生提问
所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为&个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）宝宝骨折拍x光片有影响吗
我家宝宝快八个月大了,昨天晚上从床上摔下来抱起来后,一直哭个不停,一碰左边身体就会大哭,我怀疑是骨折,到医院拍了X光片,分别拍了左边锁骨,胸部,还有左边上半身,请问这对宝宝有影响吗?如果有影响,主要是哪些影响?谢谢!!!!!!
09-09-26 &匿名提问
你好，一般情况下，由于床铺低，宝宝体重轻，骨骼韧性好，不会造成致命性的摔伤。但为了防止万一，你需要做到以下几点：　　1）安抚宝宝　　宝宝坠床后会哇哇大哭，可能是因为疼痛，但更多是因为害怕。妈妈可以的对宝宝说：&宝宝不怕，妈妈在，没事了。&让宝宝听到你的声音，他会感到心里塌实。　　2）将宝宝平放在床上　　蹲下身子，一只手托在宝宝的颈后，一只手放在臀下，将宝宝平放到床上，注意保护好宝宝的颈椎和头部。　　3）检查宝宝的神志　　如果宝宝能哭，说明问题不大。如果宝宝神志不清，叫他名字没有任何反应，或出现呕吐，说明有可能存在颅脑损伤，立即打120叫急救。　　4）检查宝宝的关节　　如果宝宝胳膊、腿、手脚活动自如，说明这些部位没有骨折。如果宝宝某段肢体出现瘀肿变形，一动就哭，那就是有骨折了。马上固定好骨折部位，平托着宝宝去医院。　　5）检查皮肤　　检查有无外伤，如果有，看是否需要进行包扎止血，随后去医院就诊。大多数情况只会在皮肤上出现青紫的痕迹，这一般是皮下出血，单纯性的瘀斑3天左右即可自行吸收。　　6）观察宝宝精神状态　　妈妈要注意观察宝宝，如果吃、喝、玩、睡没有异常，就可以放心了。　　预防：　　1）宝宝会翻身后，一定要让宝宝睡在有护栏的床上。　　2）床边不要放任何尖锐和易碎物品，更不能放热水瓶、电饭煲等。　　3）床边地上最好铺一块地毯，以防坠落后直接碰在坚硬的地板上。　　4）不要让宝宝在高度2尺以上的空间活动，否则坠落后头部骨折的机率会比较高。
请登录后再发表评论!
腿疼要查腰椎核磁，很可能是腰椎间盘突出急性发作，要注意卧床休息。
可能是肌肉萎缩。
检查一下椎间盘有没有突出,可能是椎间盘突出压迫神经吧.祝老人家早日康复!
我查到一个中央电视台《健康之路》节目的稿子，应该能对你有帮助~别担心，你母亲会好的！ 主持人：很多老年人认为年龄大了以后腿部出现疼痛是很正常的事情，不用治疗，这种想法对吗？ 吕伟：这种想法是不对的。正常情况下腿部不会出现疼痛，出现疼痛说明关节内出现了问题，应该给予重视。老年人身体的各个部位包括关节都会出现一定的退行性变化，我们称之为骨性关节炎，还可以叫做增生性关节炎、老年性关节炎、退变性关节炎。年龄大了逐渐产生骨性关节炎的原因是由于关节的损伤不断积累，造成了关节的软骨损伤和退行性改变，另外随着年龄的增长，软骨的营养出现了障碍，关节的软骨脆性增加，也容易出现问题。骨性关节炎是一种常见病，发生的频率很高，一般在3%-9%，在55岁-65岁这一年龄阶段，骨性关节炎的发生率是最高的，占骨性关节炎的30%-40%。 主持人：骨性关节炎的发生除了与年龄有关，还与哪些因素有关呢？ 马奔：与骨性关节炎的发生有关的因素还包括1、性别，老年女性发生骨性关节炎的可能性比同年龄男性高2-3倍。2、肥胖。3、关节创伤、韧带损伤、关节畸形。4、代谢性疾病。5、遗传因素。 吕伟：骨性关节炎的改变，发生的范围广，来看一个模型，膝关节是由大腿的股骨、小腿胫骨、膝盖前的髌骨这三部分组成，股骨和胫骨构成了胫骨关节面，在胫骨关节之间有一个特殊结构（紫色部分）就是半月板，内侧与外侧各有一个充填在关节之间，髌骨与股骨之间也形成了一个关节，韧带结构将股骨与胫骨之间连接在一起。骨性关节炎的改变一般早期都发生在骨的软骨（股骨和胫骨以及髌骨的表面）。通过一个动画图来了解一下改变过程，股骨表面的关节软骨非常光滑，软骨发生病变后会发生毛躁、凹凸不平、失去光泽，随着病情的进展，毛躁的软骨表面会出现裂纹，这时就会出现疼痛，一旦碎裂后，沿着碎裂的部位软骨可以脱落，掉下来的软骨可能被磨损吸收，不会直接造成大的损害，形成碎块的软骨一旦掉进关节腔，就会形成游离体，游离体对于关节的损害会更大。 马奔：患者开始感觉疼痛比较轻，随着病情的进展，疼痛逐渐加重，病人会十分痛苦。老年人骨质疏松最容易造成其它部位的骨折。 吕伟：严重的骨性关节炎会造成关节的屈伸障碍、膝关节内翻和外翻。 主持人：有些患者在开始疼痛不太重时没有太放在心上，直到最后疼痛加剧了才到医院去看病，这时有没有什么比较好的方法减轻疼痛？ 吕伟：这种情况单纯的保守治疗效果不会太好，最理想的治疗方法是关节镜的镜下清理术。来看一段片子，通过关节镜放到关节内直接观察关节内的结构，通过器械在关节腔内进行手术，这是一种微创手术，从监视屏幕中可以清晰地看到关节内的结构。关节镜手术适合于关节内所有病变的诊断和治疗。 马奔：这种方法适合早期、中期关节炎手术。一旦到了晚期就要运用人工关节置换术，但也有例外情况如老年患者如果合并多种内科疾病，病情和条件不允许做大手术时，也可以通过关节镜手术进行镜下清理，也能改善病情。 吕伟：在早期进行保守治疗的同时应该进一步明确导致骨性关节炎发生是否有其它的直接原因，应该针对原因进行治疗，一旦症状加重就应该及时进行关节镜检查和关节镜治疗，防止病变进一步进展。关节镜手术后3个月恢复功能是可以的，应该避免剧烈的、对关节造成损伤的运动。 主持人：北京冯女士 26岁 我爷爷今年71岁，双膝疼痛已17年，现在两膝关节都增粗，不能完全伸直，下蹲困难，应该如何治疗？这么大岁数能够承受手术吗？ 马奔：可以手术。根据病人的典型表现如关节增粗、关节变形、没有其它病史等，估计是一个中晚期骨性关节炎，可以在关节镜下进行清理手术来改善关节功能、缓解疼痛，如果患者合并有其它内科疾病，术前经过适当的调整，在确定患者能够耐受手术后也是可以手术的。 主持人：四川耿女士 20岁 我阿姨今年45岁，年轻时就有双膝内翻畸形，最近一年双膝内侧出现疼痛，到医院拍片未发现明显异常，请问这是什么病？如何治疗？ 吕伟：O形腿是引起骨性关节炎的常见直接致病原因，来看一张片子，左侧是正常的膝关节X光片，蓝色的线是大腿骨股骨的轴线，红线是小腿轴线，正常情况下两者之间形成一个小夹角，红线偏右。右侧的X光片是膝内翻患者的X光片，片中红线在左侧，说明小腿发生了内翻，内侧关节间隙受到的力量要增大，增加了软骨损伤的机会，膝内翻患者一般在40岁左右就会出现膝关节内侧疼痛，形成早期的骨性关节炎。患者拍片时没有发现明显异常，说明患者膝关节软骨损伤还比较轻，还没有达到广泛的损伤程度，因此内侧间隙仍然是正常的。这种情况最适合的治疗是首先在关节镜下对损伤的软骨进行修整，修整后直接观察外侧间隙的软骨破坏情况，如果没有破坏到，就可以在施行关节清理术的同时或后期再做一个矫形术，来矫正膝关节内翻的角度，这样就可以避免骨性关节炎的进一步进展。 主持人：上海张先生 53岁 我常常右膝前方疼痛，但走平路没事，主要是在下蹲时膝关节疼痛并有&咔吱&的声音，这是怎么回事？需要治疗吗？ 吕伟：这是一种典型的膝前痛，应该是一种髌骨关节的疾病如图上部是髌骨，下部是大腿骨，大腿骨股骨前方有一个V形槽，髌骨与其相对应，内外侧间隙是相等的，当髌骨关节异常时，由于外侧间隙受力比较大，会受到损伤形成软骨破损，产生摩擦后就会有&咔吱&的声音。治疗是必需的，先在关节镜下修复损伤的软骨，然后再做关节镜下髌骨的平衡手术，解决了髌骨倾斜的问题后，疾病就能得到彻底的控制。 主持人：江西刘女士 30岁 我母亲上下楼总吃不上劲，而且膝关节很疼，请问该怎么办？ 马奔：患者是一种早期骨性关节炎的表现，如果药物治疗（4周以上）没有很好的效果，就应该进行关节镜检查然后再进行对症治疗。 主持人：我们来看几种比较常见的功能训练方法包括直腿抬高的实验，可以练习大腿肌肉的力量，膝盖弯曲做非负重状态下关节活动训练，这种训练术后病人一般每天需要达到500次-1000次左右，还可以将脚伸直后脚背向后勾，尽量挺住每次挺10秒钟，然后再休息10-20秒，这样反复训练，使大腿肌肉力量增加，每天锻炼3组，每组半小时。术后1-2天就可以进行训练。 主持人：甘肃王先生 27岁 我叔叔45岁，年轻时得了大骨节病，全身多关节肿痛，近几年双膝、踝关节肿痛明显，影响活动，曾多次到医院看病，他不同意换人工关节，请问有其它办法吗？ 吕伟：大骨节病是一种地方性疾病，它以关节软骨的破坏为主，表现为多关节疼痛，而且功能受限比较重，患者的情况通过保守治疗是不会有很好的疗效的，通过关节镜的清理术可以使病情得到很好的缓解，改善功能。 主持人：湖南胡先生 46岁 我得骨性关节炎4年，膝盖疼，发凉，请问在生活中应该注意什么？ 马奔：从患者的症状表现看应该是髌骨关节的改变，除了风湿因素以外，有骨关节疾病的人都有怕凉的现象，建议患者到医院进行进一步的确诊，以免患者忽略了其它疾病的存在。 主持人：北京王女士 49岁 我因工作关系长期在空调房间里，现在每天晚上膝关节发凉，往外冒寒气，该怎么办？ 吕伟：可以适当地调整空调温度，采取一些保护措施如戴护膝、口服药物等。 主持人：北京王先生 35岁 我的膝关节每天早上起来有酸胀的疼痛感，拍片子也没发现什么问题，请问这是什么原因？ 马奔：膝关节内结构比较复杂，普通的拍片检查很难发现问题，即使是B超、磁共振等检查也很难发现膝关节内微小软组织损伤的病变，建议患者做关节镜的检查，如果有必要还可以手术治疗。 主持人：天津张女士 40岁 我得膝盖骨有骨质增生，腿有点变形，医生说与骨刺有一定关系，现在腿很疼，请问该如何治疗？ 吕伟：膝关节疼痛与骨刺的关系不是很大，一般骨刺的形成意味着关节退行性的改变，只是关节退变是骨性关节炎的表现之一，患者应该通过关节镜的微创手术来处理那些影响功能和引起疼痛的骨刺。 主持人：沈阳侯女士 38岁 我右腿膝关节经常疼，大概有两年了，现在右腿不能抬起，不能外展，请问该怎么治疗？ 马奔：患者的症状是早期骨性关节炎的改变，还需要进一步的检查，然后对症治疗。 吕伟：我建议有骨性关节炎的患者，一定要把功能训练和过度损伤的概念区分开，无论是保守治疗还是手术治疗后都应该随时增加膝关节的功能训练，将功能训练变成生活中的一部分。
如果疑是静脉曲张,就必须尽早的到确诊,唯一的办法是继续去医院检查,否则光是解决疼痛,只能造成不可弥补的后果.
我认为是伤着筋了!你要知道伤筋动骨一百天呀!要慢慢调理!
拍一个CT看一下。祝愿你母亲早日康复！
光有主诉不行,需要身体检查.直接做CT核磁或者直接诊断或者直接抄书诊断,是混帐做法.
请登录后再发表评论!
不要担心了就这么一次没有什么影响的要真有影响放射科我看没有人会去上班。。。。嘿嘿。。。。。
请登录后再发表评论!