肺部肺部小结节微创手术术切除的肺还能长出来吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-24 03:49 标签： 肺部结节微创手术过程
　　3月2日，我在上海市feike医院做了肺结节切除的微创手术。结节切出来是良性的，终于松了一口气。回想起自己在发现肺结节后的迷茫和恐惧，觉得可能把这段时间的一些经历和所思所想写出来，可能会对大家有所帮助，有些地方也不一定准确。　　我是在去年12月份发现右肺有一个小结节，大小7毫米。因为我父亲得了肺癌，所以我对这个小结节非常重视。后来马上看了当地三甲医院的肺结节专科门诊，建议我1-3个月之后再来做一个靶扫描。我还是不放心，把片子寄去上海看，上海的专家说可能是炎症导致的结节，叫我放心，先打一个星期的可乐必妥，再吃十天的消炎中药，过年后再去上海拍更精细的CT片看一看。按照上海专家的意见，我逐一落实。因为他说是炎症导致的结节，所以心里还是稍微放下了。　　过年后，因为家里有点事情，我拖到了正月廿六才去上海。他们医院的CT拍出来，发现结节大小没有变，但是有一根粗血管已经通到结节里面去了，问了2个专家都建议我切除掉结节，但是也都说不能保证一定是恶性的，最坏的可能是原位癌，最好的可能是错构瘤，叫我自己权衡。　　也没思考多久，就决定去切除掉结节了。我是在专家建议我切除结节当天就在上海市feike医院开始排队手术了的，在5天后，医院叫我明天去上海。第二天2月28日到了上海已经是下午了，办理了住院手续，他们手术的押金是3.8万元，病房里面除了床和被子之外，只提供一个热水瓶。3月1日是体检，项目比较多，但是我自己觉得有些可能也没有什么必要，比如我的结节那么小，扩散的可能性几乎没有，还做了脑CT，而且排队也比较久，建议如果以后有病友去上海市feike医院最好在体检单上约定时间前提前半个小时到体检的地方占位。一般3月1日手术的准备工作就要开始了，医生会找亲属谈话，把所有手术中可能发生的坏事都说一遍，如果家属承受能力不强的话，可能就崩溃掉了，有什么问题也可以在这个时候问医生。还有就是要准备手术后去监护室的一些用具，护士会和病人说的，并把清单给病人，可以在医院门口买，一套200元左右。晚上就是病人灌肠（用开塞露）、洗澡和剃腋毛（把手术一侧的腋毛全部刮掉），这晚上我一直睡不着，我不知道其他人能睡着不？3月2日早上还有一个细针定位的环节，这个环节我简要介绍一下，就是在CT室用一根细针扎入病人结节的旁边，以利于医生在手术的时候更快速、准确地找到结节切除掉，同时保留更多的肺，细针定位前是要吃止疼药的，过程中不是很疼，大家放心。细针定位后，就是等待手术了，一般一台手术2个小时，病人在病房等待，快到了会有人推着轮椅带病人走的。到了手术区，先看一会儿电视，然后又有一个人接病人去手术室，手术室布置得比较温馨，全是绿色，容易让人放松，一般麻醉师会给你脖子上和手臂上扎针，之后给你一个面罩吸气，没吸几口气，病人就会睡去了。手术结束后，一批病人会统一放一个房间等醒过来，然后再统一送到监护室去，在这个路上，家属能看到病人一眼。　　不得不说，上海市feike医院就是一个运转非常精密的肺结节切除微创手术的大工厂，围绕这个手术每一步都做得非常精细。监护室里会有比较专业的护工提供手术后第一天及其晚上的护理服务，当然是要付费的
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　　手术后的第一个晚上主要就是休息，好好睡觉。可惜我睡得不够多。天亮之后护士就鼓励大家咳嗽了，一直咳嗽，使劲咳嗽，为的就是把肺部切除了的部分给鼓回去，很可惜，我居然不会咳嗽，也给护士添麻烦了！囧！　　手术后第二天的下午，我转回到了原来的病区，但是没有在原来的病床上。上海市feike医院做这个手术的病人很多，床位流转得很快。回到了病房，还是继续让你咳嗽，还有医生给你做评估，看你咳嗽的好不好，到位不到位，哈哈。晚上我开始微微发烧了，家人有点着急，问了护士，说了正常的反应。迷迷糊糊之间，我睡了一会儿，醒来觉得好了很多，身体也恢复了一些。到了手术后第三天中午，我就被医院赶出来了，当然我也非常希望这样早点被赶出来。　　回家之前开了很多药，说是如果没有对应的症状就可以不吃的，我回来之后一样也没有吃。　　现在过去了9个月了，我身体恢复的比较好，自己也对自己的身体好了很多，大家都要好好照顾自己哈。　　总之，这一路过来，感谢自己的家人，也感谢上海市feike医院的医生、护士，最重要的是要感谢自己，对自己好一点，送给大家，谢谢！
　　有血管进去癌变只是时间问题。所以切掉是最英明的决定。
　　楼主当时结节是什么样什么性质的呀？
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肺部微创手术切除结节，是否会加重呼吸困难？
发病时间：不清楚
1。 有更年期病史，症状逐渐弱化。 近半年呼吸困难，需要深吸才能吸足气，呼气呈叹息状，平躺或者运动（例如长跑、打羽毛球）后，症状反而改善；2。心脏CT排除了冠心病的可能，双源CT意外发现右肺有1CM的结节，2各个月后去另一家医院，CT检查为双肺多发大小不等小结节装高密度影，纵膈内淋巴肿大，疑似肿瘤性病变；3。多家医院均认为该结节和前述呼吸困难无关，上海胸科医院认为为了排查肺癌，可用微创手术切除该结节，做病理检查，以便进一步确诊。
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精选回答(2)
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
微创手术不但可以对小结节进行明确诊断，还可以对病灶彻底切除，切口相对传统的手术切口极小，创伤小，患者恢复快，住院时间短，一般情况下是不会对呼吸产生影响的。
冠县中医院
擅长：泌尿外科男科（前列腺炎、阳痿早泄、泌尿系肿瘤、炎症、结石等)肛肠科、普外科、各种外伤
这样的情况需要进一步的检查的，这样的呼吸的问题可能是和那个结节有关系的啊，如果是恶性的，就非常的可能影响的，还是最好做个手术切掉一个做个病理检查一下的
向医生提问
（支气管癌,支气管肺癌）
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
多发人群：４０岁以上男性，抽烟者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）疑似恶性要做手术？肺部小结节术前你应该知道的几件事情
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疑似恶性要做手术？肺部小结节术前你应该知道的几件事情
随着胸部CT在体检中的广泛应用，很多以前被忽视或者发现不了的小结节被检查出来，虽然很多是良性病变，大部分是感染性疾病留下的疤痕，但确实有一部分结节是早期肺部恶性肿瘤，我们也会时常听到肺部结节不及时手术而拖成肺癌晚期的故事，很多被查出肺部结节的患者因此而茶饭不思，夜不能寐，最终选择做手术，术前有一些事情是必须要知道的，下面简单的介绍一下。肺部结节在术前是无法100%确认良恶性的肺部结节通常是指2cm以下的肺部团块病灶，这样的结节用内科方法，一般是没办法100%确定良恶性的，特别是小于1cm的结节，诊断更加困难。大家知道，肺癌是关乎性命的诊断，没有从肺中取出的病灶组织在体外染色并显微镜下观察，是不能随便给确诊诊断的，即使是再有经验的临床医生或者CT读片医生，也不能在没看到病理报告之前斩钉截铁的告知你这个结节的性质，除非是骗子。因此，即使术前再怎么仔细的读片，会诊，讨论，术后开出来也有一定良性的可能性，也就是某些人所说的白挨一刀。因为确实有一些良性结节看起来很像恶性。很多恶性结节术后并不需要化疗目前肺癌的诊治方案仍然以化疗、放疗为主，肺癌分四期，前三期有分为a、b两个亚期，除了最早的Ia期可以不化疗，Ib期视情况外，其他各个分期都需要做化疗。在肺部结节中，大部分小于1cm，这样的结节即使是恶性，一般也不会有淋巴结或者远处其他脏器转移的可能性，因此，大部分术后分期属于Ia期，基本上不需要做术后化疗的。是不是所有肺部小结节都可以做手术理论上讲，只要是肺部结节都可以行手术切除治疗，但肺部手术没有小手术，不管小结节，还是大肿块都需要在全身麻醉失去意识和自主呼吸，呼吸机完全接管呼吸的情况下进行，有人说现在不都是微创切除结节吗，其实微创只是表面皮肤创伤小，内部该怎么切还是怎么切。因此肺部手术是需要心肺功能都合格才能进行的，心肺功能差可能在麻醉还没动刀的时候就发生生命危险，所以有很多抽烟人士检查肺功能，发现FEV1很低，肺功能重度下降，失去了手术机会，只能眼睁睁的看着结节长大变成晚期，非常遗憾。手术之前需要做哪些准备手术之前一般不需要刻意的做很多准备工作，一般比较大的肺癌在术前要做很多全身的检查来判断是否有其他脏器转移，但小结节由于发生全身转移的可能性非常小，因此，小于1cm的结节，基本上不用做全身检查。身体上的准备可以适当的做一些体育锻炼增强心肺功能，以及补充一些高蛋白的营养物质，有利于术后创口愈合。肺部结节，不管是良性还是恶性，术后大部分可以做到根治，术前保持良好心态，术后注意复查，进行积极的恢复性锻炼，基本上对身体不会造成很大影响，特别是长在肺的周边做楔形切除的患者，基本上可以恢复到术前的肺功能和身体状态。
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