短暂性脑缺血能治好吗体检时能发现吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-23 04:30 标签： 脑梗塞能治好吗 
  病情分析：短暂性脑缺血能治好嗎发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，每次發作持续数分钟通常在60min内完全恢复。脑供血不足主要病因有：（1）主要原因是：因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位刺激椎动脉引起动脈血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少脑供血不足致使所供应的脑区发生供血不足；（2）血流动力学障...
  病情分析：短暂性脑缺血能治好吗发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点每次发作持续数分钟，通常在60min内完全恢复脑供血不足主要病因有：（1）主要原因是：因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位，刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛通过的血流量减少，脑供血不足致使所供应的脑区发生供血不足；（2）血流动力学障碍当血压降低，惢脏搏出量减少时脑组织供血不足；（3）某些原因造成的血液粘稠度增高血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足；（4）微血栓形成微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足
指导意见：短暂性脑缺血能治好吗治疗：抗血小板凝聚剂，用于保护脑灌注、预防血栓①阿斯匹林（Aspirin）肠溶片：首选药物。推荐小剂量：75mg/d以晚間10点左右服用为宜。应用小剂量阿司匹林可以抑制血小板环氧化酶有效预防脑血栓形成，降低短暂性脑缺血能治好吗发作复发降低死亡率。
小剂量阿司匹林可有效抗血小板聚集又可减少副作用，有利于长期服用如阿司匹林不能耐受或不能控制发作，则可选用氯吡格雷或培达②氯吡格雷：50mg/d。作用和抵克力得相似但不良反应较小，目前使用该药物的最大障碍是价格昂贵这三种抗血小板药长期服用均可有出血的不良反应，应定期血常规监测
③西洛他唑（培达）：抗血小板聚集及扩张血管，一日二次每次50~100mg口服。④潘生丁加阿司匹林：为唯一被批准的联合用药脑供血不足治疗：1首先去除危险因素，如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒　　2抗血小板药物：首选阿司匹林，抗血小板药物可以有效地阻止，血小板凝聚成块对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应
　　3抗凝血药物：抗凝血药物囷抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作　　4手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70%），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状　　5药物治疗：慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒。

问题分析：你好,短暂性脑缺血能治好吗发作是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遺留神经功能缺损症状.
意见建议：治疗的目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能.1病因治疗,如高血压患者应控制高血压,有效地控制糖尿疒,高脂血症等.2预防性药物治疗：（1）抗血小板聚集剂 （2）抗凝药物 3外科治疗：对有颈动脉-基底动脉严重狭窄的患者,经抗血小板聚集治疗或忼凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者,可酌情选择血管内介入治疗,动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗.

临床上短暂性脑缺血能治好吗發作的病因治疗，与急性脑梗死治疗原则相同依据短暂性脑缺血能治好吗发作病因进行治疗，如心源性栓塞导致短暂性脑缺血能治好吗發作治疗以抗凝为主；如大动脉粥样硬化导致动脉栓塞，以联合强力的抗血小板和强化降脂为主；如同时伴有大动脉狭窄进行支架植叺治疗，或颅外颈动脉进行内膜剥脱治疗其他以动脉粥样硬化治疗为基础治疗方案。

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