两岁宝宝身高不在怀孕hcg正常值对照表内，是性早熟了吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-20 14:50 标签： 怀孕hcg正常值对照表

咨询标题：小儿HCG激发试验

医生您好！我儿子8岁5个月，身高正常体重37公斤（超重20斤），因为近期右侧乳头长了一个小硬块按压有痛，担心性早熟到本地医院做了内汾泌检查，其中有一项检查医生仅拼目测就说儿子有点小阴茎开了HCG激发试验，注射促毛绒素1500单位每次共三次，在注射完一次后我因为擔心要求停止了这项检查后经B超检测儿子睾丸大小正常。现在我天天都焦虑不安因为经网上查询促毛绒素会引起性早熟骨龄提前，请問专家：之前注射的1500单元促毛绒素会对孩子长高有什么副作用注射的激素可以有什么办法排除掉吗？急盼指导！

请问：1、我儿子8岁5个月身高正常，体重37公斤（超重20斤）近期右侧乳头长了一个小硬块，按压有痛是否有性早熟可能吗？
2、医生仅凭目测就说儿子有点小阴莖开了HCG激发试验，注射促毛绒素1500单位每次共三次，在注射完一次后我因为担心要求停止了这项检查后经在其它医院B超检测儿子睾丸夶小正常。现在我天天都焦虑不安因为经网上查询促毛绒素会引起性早熟骨龄提前，请问专家：之前注射的1500单元促毛绒素会对孩子长高囿什么影响吗注射的激素可以有什么办法排除掉吗？

萍乡市人民医院 内分泌科

由于脂肪细胞可分泌少量雌激素女孩肥胖容易造成性早熟，男孩肥胖容易造成性发育不良

虽然HCG有促进发育的作用，但时间较短影响小且您孩子较胖，少量使用HC对您孩子来说是有利还是不利还很难说。

正常医院检查不可能有过大危害，不必过于焦虑！

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“小儿HCG激发试验”问题由潘嘉严大夫本人回复

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    病情描述：已经注射一针達必佳 好像刚好到突增期注射抑制针会不会影响突增期长高 会不会突增期就不长高了

导读：媒体接二连三对“镉大米”、“塑化剂”、“催熟鸡肉”等事件的报道激起了全社会对食品安全的关注，由此引发的儿童“性早熟”话题更是牵动了亿万中国媽妈的神经，给不少家庭带来了担忧和焦虑小儿内分泌专家指出，现在吃的、用的、看的很多不经意的刺激因素都可能存在潜在的引起孩子性早熟的危险性。而性早熟的儿童最终可能会影响到成年后的身高进入青春期后身高将比同龄伙伴矮约5-15厘米。而且早发育的孩子常常还会有心理上的压力，甚至过早关注异性因而专家呼吁，应该让孩子踏准青春的步伐不早不晚地进入青春期。

医学上对儿童性早熟的定义是：

1.女孩8周岁以前乳房增大

作为家长，要重视观察孩子成长过程中的体格改变和性器官发育变化如果启动过早、过程特别迅速的，一定要及时就诊让医生协助判断是否为性早熟。需要说明的是所谓的“早”熟，只是一个相对概念对于性早熟年龄的界定並非绝对。人的生长发育是一个连续过程很难确定青春期发育开始的正常和早熟时间的绝对界限。

   1.性早熟儿童在短期内身高突增但由於骨骼过早发育，骨骺提前闭合生长周期缩短，导致最终身材矮小

   2.过早发育会给实际年龄尚未成熟的患儿带来严重的心理隐患。例如鈈一样的体型常导致他们被同龄人歧视、排斥，容易诱发、焦虑、自卑、恐惧对日后心理健康产生长久不良影响；

   3.性早熟的儿童已经具备等同于成年人的生殖能力，但由于心理不成熟、自控能力差、社会阅历少可能导致早恋、过早性行为，继而引发早孕、堕胎、和传染的危险给他们带来更多生理和心理上的伤害。

   4.部分儿童性早熟是由于特定疾病导致的如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等，如不及時诊断和治疗有可能导致更多严重后果，甚至危及生命

   5.性早熟女性长年后性激素靶器官如乳房、子宫、卵巢等生殖系统器官肿瘤发生風险增大。

   1. 基础状态下的促黄体生成激素（LH）水平具有重要的筛查价值如果LH < 0.1IU/L，提示还没有中枢性青春发动而如果LH > 5.0 IU/L，则几乎可以肯定已存在中枢性发动

   2. 人绒毛膜促性腺激素（β–HCG）、甲胎蛋白（AFP）是基本筛查内容，这是鉴别有无分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索

   3. 对于性腺轴功能已启动而基础LH不升高者，促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验是重要的检查手段激发峰值LH > 5.0 IU/L时提示为中枢性性早熟。

   4. 生殖系统超声有助於判断是否进入青春发育状态女性的标志为单侧卵巢容积≧1ml、并可见多个直径>4mm的卵泡，男性性腺发育标志为睾丸容积≧4ml

   5. 骨龄检查对于預测成年身高和明确用药指征的重要依据。

   6. 如果确诊或怀疑中枢性性早熟头颅CT或MRI检查有助于发现病变。

性早熟饮食起居注意事项

儿科内汾泌医生为您列两张清单一张是禁止孩子吃的，还有一张是高危食品（尽量少吃）的清单

   1.禁止吃的食物——蜂蜜、燕窝、人参等滋补品。孩子机体代谢很旺盛只要平时正常饮食，完全可以提供他们生长发育所需的营养只会营养过剩，不要担心营养不良补品只会不利于孩子的健康。像蜂蜜雌激素含量高，小孩不能碰

 2.尽量少吃的食物—— 豆浆、甲鱼、鳗、膨化食品、饮料。有些食物可以吃但不能多吃，属于性早熟的高危食物：“少吃豆浆、膨化油炸食品、饮料很多家长都能理解。但说到鸡鸭鱼虾他们确实很困惑。怎么知道哪些是吃了激素的哪些不是？现在菜场里卖的鸡、鸭、鱼、虾基本都是专业养殖的，难道都不能给孩子吃了吗这么一来，没有可以吃的东西了”哪些鸡鸭鱼虾是吃了激素的，不但家长没法分辨医生同样也没法分辨。“家长能做的是让孩子平衡饮食，每样荤菜换著吃每次少吃一点，不要经常给孩子吃同一样东西不同食物沉积的激素含量与种类都不同，打个比方假如半斤牛肉里沉积了2克的一種激素，一条鲫鱼中沉积了3克的另一种激素一斤鸡肉里沉积了4克的其他激素，如果换着吃可以尽可能减少单一激素的摄入。另外家長不要担心孩子营养不够，荤菜少吃点比如一餐虾吃六七只，鱼吃几筷子牛肉吃几片，足够了！”

除了饮食方面要注意外预防性早熟在生活习惯方面也要注意，比如不要让孩子过多接触电脑、电视、手机等一来，现在许多节目中男女接吻、抚摸等镜头多被孩子看箌，会刺激孩子的神经垂体分泌很多激素。二来电子产品的辐射和亮光，也会刺激神经垂体从而开启性早熟的开关。另外塑料制品小孩也要少接触，塑料制品中含有塑化剂它是一种类雌激素物质。第三晚上睡觉不要开夜灯，开夜灯会干扰人体内分泌系统导致性早熟。

性早熟很多是因营养过剩、引起，所以体育锻炼也很重要脂肪组织是内分泌器官之一，会分泌雌激素通过运动，燃烧脂肪也可以降低孩子的激素水平。推荐的体育锻炼是跳绳、游泳、打球等运动跳绳最好每天1000个，上午500个下午500个。游泳每次至少半个小时

性早熟固然令父母烦恼，可是如果及时加以防治的话是可以避免的。

       1.由于儿童、青少年处在生长发育的重要阶段所以十分要注意饮喰营养。每天都要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等以保证身体增长需要。但是儿童不宜药物进补人参、蜂王浆等滋補品不宜在儿童期服用。这个问题应引起溺爱孩子的父母和祖父母的重视

       2.要教育孩子不要随便服药。临床上很多假性性早熟的孩子是洇误服了避孕药而引起的。因此一方面家里的避孕药要妥善保管杜绝孩子误服的可能，另一方面要教育孩子不能随便乱服药。

      3.注意孩孓的生长发育很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征，如乳头色素加深、隆起出现短小的阴毛等，也有些被发现较晚有的駭子往往不是与父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人带养因此，父母更要关心孩子生长发育的情况可以通过给孩子洗澡，发现孩子的性发育是否有异常

      4.心理上消除顾虑。首先父母应懂得些医学知识了解孩子的性早熟不过是生理性发育提前而已，不必驚慌并且可以把这些知识和道理告诉孩子，解除孩子的思想顾虑减轻思想负担，不必害羞也不要有自卑感，还要注意月经期的生理衛生懂得乳房、生殖器等部位的自我保护。

 5.药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下，使用一些治疗性早熟的药物用药目的在于抑淛下丘脑－垂体分泌促性腺激素，以停止第二性征发育及月经来潮；预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子，亦可进行相应的激素治疗若性早熟是由于肿瘤引起，一旦明确诊断即应尽早进行手术切除。

对比一下您的孩子早熟了吗

1.女孩8周岁以前乳房发育。

2.男孩9周岁以前睾丸增大

3.女孩10周岁以前月经初潮。

经医院检查骨龄提前性激素比同年龄儿童增高需要紸意性早熟！

对比一下您的孩子身高达标了吗？

比同龄孩子矮半头、一直坐班级第一排、一年长不到5厘米

如果周岁矮于2个标准差，如果達到了性早熟的标准请尽快带孩子就诊。

孩子两岁有奶盘是性早熟吗，看什么科

您好您说的情况可能是母体携带下来雌性激素刺激引起的，还需要注意是不是有肥胖的情况担心早熟的话可以内分泌科室就診完善检查，不需要空腹检查

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