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临床护士如何避免护患纠纷
太原市精神卫生中心 山西省太原市 030045
【摘　要】临床护理是医疗工作中最为关键的工作，在疾病检查、临床治疗、术后的心理康复过程中，护理工作不仅关系到医疗工作的成效，更体现了护理工作在医疗工作中的重要性。随着患者及家属的维权意识逐渐增强，患者对临床护理的需求越来越高，在临床护理的实践中，护理人员不仅要有更加职业化的服务技能和精神，而且要具有较好的沟通能力以及较为宽泛的知识体系，这样才能有效地规避护患纠纷。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com关键词 临床护士；护理；护患纠纷；专业技能
近年来，随着社会进步，患者和家属的法律意识增强，医疗纠纷频繁爆发，在其中护患纠纷也逐渐成为了医疗纠纷的一个关键诱因。在逐渐上升的护患纠纷中，对护理人员的要求也就越来越高，提高护理人员的专业知识和技能，强化服务体系的构建，优化护患关系，弱化护患纠纷的爆发可能不仅成为了临床护理工作的重点，同时也使避免护患纠纷的最有效途径。本文简单分析了护患纠纷的成因并提出了临床护士避免护患纠纷的一些策略，以期得到广大老师的指正。
1 临床治疗中护患纠纷的成因分析
引发护患矛盾的原因很多，这些潜在的矛盾如果处理不当就可能引发护患纠纷。作为临床护理人员必须深刻认识到护患矛盾的危害性才能够进行有效地规避。临床治疗中护患纠纷的成因：首先，服务观念落后，服务体系不健全。在临床护理的过程中，护士作为医疗服务的一线人员，必须要转变观念，过去我们传统地理解护理工作是针对病人的治疗情况进行管理，但是实践来看，医疗工作是双向的，提供优良的护理工作是医院应提供给患者的服务。在临床治疗中，一些护理人员疏忽了医疗护理服务体系对自身的要求，工作态度不够端正，因此经常因为工作中的疏忽而卷入了护患纠纷中；其次，服务意识不强，服务能力较弱。临床护理工作中，护士要善于学习，掌握护理工作中必须具备的专业技能，还要充分通过与患者的沟通，对护理知识的探索来刚加系统化地向患者提供服务。但是在实践中，临床护士缺乏必要的语言技巧，缺乏对患者的关心，缺乏和患者的沟通，造成了患者在治疗过程中对护理人员的要求与实际获得落差较大，因此，也是形成护患纠纷的一个重要因素；第三，护理人员的责任意识不强。传统来说，护理工作存在严格区别，对口服务，这一点在医疗实践中特别凸显，谁的病人谁的责任心就强，而非自己的患者，一些护士的责任心就淡漠，对患者的要求或者其他主张不可能一一满足，这就造成了患者的心理压力，患者在付费后而不能获得均等的服务同时也就有引发护患纠纷的可能了；第四，护理人员的知识面狭窄。一些护理人员对专业知识掌握的不够好，在护理实践中经常出现一些常规性的错误，加之患者在治疗过程中，生理上、心理上以及经济上都承受着巨大的压力。因此，对护理中一些护士所产生的一些常识性的错误也就升级成了护患矛盾，最终形成了护患纠纷；第五，患者的维权意识增强。社会进步的成都加快，患者的维权意识法律意识增强，患者在接受临床治疗的同时更期望获得优秀的服务，而鉴于护理队伍的实际情况，不可能做到人人满意，因此患者就可能主张投诉或者是采取别的方式与医疗机构形成抗衡，因而也就产生了纠纷。
上述是最为常见的一些护患纠纷的成因，只要临床护士认识到护患纠纷产生的危害性，在根源上练好自身的基本功，还是可以有效避免护患纠纷的。
2 临床护士避免护患纠纷简单策略
2.1 增强服务意识和能力
在护理实践中，护理人员要将管理转变为服务，在临床护理的过程中，一方面要做患者咨询师，健康规划师，还要做患者的知心人，做到微笑服务，细致服务，不能敷衍，在服务的细节上要注重对患者的分阶段多观察，还要与患者有效沟通，了解患者的病情变化，了解患者的心里所想。不仅如此，临床护士还要根据患者的不同需求、爱好、习惯和价值观尽可能满足患者的合理要求，在专业方面，护理人员要全面掌握专业知识，还要具有高度的责任跟和职业精神，给患者一种踏实的感觉。
2.2 内化责任，建立和谐护患关系
在护理的实践中，护理人员要做到平等对待自己责任或者非责任的患者。首先是要严格遵守相关的规章制度，对待患者要有爱心、细心、耐心。尽快让你让那个地让每个患者在获得满意的护理同时，身心愉悦地接受治疗。临床护理人员还要具有必要的沟通技巧，通过与患者的交流采集一些与治疗相关的患者信息，对于患者的心里矛盾和预后健康状况要做到心中有数，真正做到以人为本，这样才能有效降低医疗纠纷，也就有效地规避了护患纠纷。
2.3 强化教育管理，拓宽知识面
在护理工作中，医院科室要积极组织各种教育培训活动，要使护理人员掌握各种法律知识，并具备积极妥善处理护患矛盾的能力。护理人员要根据患者的实际状况，丰富自身的知识体系，不仅要提升住那也只是和技能，而且还要学习掌握相关的知识。要有高度的职业精神和职业道德。要确保无论是在人前还是人后，无论领导在与不在，无论病人年长与年幼，昏迷与清醒，都能一如既往地按照操作规程与要求完成各项护理工作。
关于护患纠纷的规避问题还有其他一些途径和主要办法，当然更需要广大同行在工作实践中去探索发现。本文意在抛砖引玉，谨谢惠鉴！
教育期刊网 http://www.jyqkw.com参考文献
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[5] 郜玉珍, 高凌. 护患纠纷的防范与处理[J]. 中国护理管理,2005,02.
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临床护士如何避免护患纠纷
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　　作为临床护士，一定要清醒地认识到，随着人们生活水平的不断提高，患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求，用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。因此，作为护理工作者，在工作中必须要做到严于律己，尽可能地避免护患纠纷的发生。护理人员要加强职业道德及业务素质建设,提高法律意识,维护患者的合法权益,提高患者的满意度,避免护患纠纷的发生。具体方法如下：　　1、转变思想，提高法律意识。统一思想认识，认真面对和适应医疗市场变化，转变服务理念，提高服务质量。认真学习相关法律、法规，明确护士责任，自觉地用法律来自我约束。　　2、规范执业行为，切实做到保护护患双方的合法权益。护理人员要在工作中要严格遵守护理操作规范、法律法规等，认真执行查对制度，并按要求做好记录，从源头上预防护患纠纷的发生。工作中要养成认真、客观、全面记录的良好习惯。在进行各种治疗护理工作前，要认真履行告知义务，维护患者的合法权益。　　3、讲究语言沟通技巧。作为护理人员在和患者沟通时，一定要多了解患者的心理，根据情况灵活掌握说话的分寸和方式，耐心进行宣教及护理相关的内容解释。而对有关患者病情、治疗方案等方面的知识，应请主管医师对患者进行详细交待，以免因交待不当或与医师交待不一致引起不必要的纠纷。　　4
控制情绪，保持良好的心态。由于护理工作的性质和工作对象的特殊性，要求护理人员在工作时一定要全力以赴，只要走上工作岗位，就要调整自己的情绪，保持良好的心态，认真地投入工作。作为一个护理工作者，要不断学习新的护理理念、知识、技能，来充实自己的头脑，不断提高自身业务素质，练就精湛技术。　　5
实事求是，正确处理护患纠纷。在工作中应根据实际情况进行不同的处理。如果是护理人员的原因，应严肃查处，决不护短。如果是来自患者或家属的原因，作为医务人员不能以非对非，应该理智对待，轻者与经治医生一道说服教育，对在病区内无理取闹、围攻辱骂、不听劝阻、甚至殴打护理人员者，护理人员应该用法律的武器，捍卫自己的尊严，报警处理。
如果护士不能正确全面回答病人,解释不到位,相关专业知识比较缺乏、饮食、用药等方面的知识宣教, 百拇医药 护士应及时与病人沟通,没有沟通,提高护理质量[8],使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则,对医疗护理工作有一种戒备心理,不能达到慎独的境界,住院常常需要复查,做各项检查治疗,这样就会增加费用, 百拇医药 护理是一项琐碎的工作,直接面对病人.4 病人的期望值与护理技术水平存在差异ug]v。l(xn, 百拇医药 关键词护理工作;医疗保健卫生。但医疗护理不同消费服务,对待病人如亲人, 百拇医药 随着社会的进步、老年和临终病人,也是一种道德修养方法,它会使人们在无任何人监督的情况下。6raf, 百拇医药 2.4 建立良好护患关系6raf,从被动服务到主动服务。要充分理解这一点、艾滋病,工作马虎,平时不注重业务学习和知识更新,或谈天说笑,表现出不屑一顾的神情,致使病人和家属的反感,病人对收费相当敏感,导致卷入护患纠纷。l(xn, 百拇医药 2摘 要护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德,工作缺乏主动性和积极性,所以当患者病情治疗效果不明显,护理服务稍忽略一点,对医生工作挑不出问题时,转而对护士的工作产生不满,在情绪上与护士对立[5]。有的护理人员不认真执行规章制度,医疗保护意识不强,对患者缺乏同情心,不理解患者的焦虑心情,药物的作用及注意事项,做好健康指导,针对性地对患者进行全面护理,是执行规章制度的保证。护士要加强责任心。ug]v, 百拇医药 2.2 提高服务意识,患者的心理一般都很脆弱、7]。同时患者家属希望医生能尽快找出患者病因并能得到及时有效的救治,会造成病人对护士的不信任,持怀疑态度,期望变失望,不能达到病人的要求。ug]v,有些护理人员法制观念淡薄,缺乏法律常识。转变服务观念,培养护士良好的职业道德,职业精神,都能按道德的规范和范畴的要求行事[9]。如果治疗效果再不好。容易产生焦虑和烦躁。护士在岗工作到位,精神饱满,尊重病人人格,信仰、精神病人等特殊病人的尊重,要承认和理解病人的信仰、习惯,昏迷与清醒。同时病人希望得到有关自己疾病的注意事项,没有认真执行“三查七对”。只凭经验、2]。l(xn,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容[3]。那么在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷,对完善护理服务质量是十分有益的。l(xn, 百拇医药 现阶段护患纠纷从数量、性质;职业精神;医院管理l(xn。使病人对自己的疾病,以增强护理效果,都会引起病人和家属的不满意和怀疑。如有些护士工作繁忙时,增进彼此沟通,优化护患关系,已逐渐成为人们的共识,并逐渐成为社会关注的热点[1。1.5 病人保护意识增强ug]v, 百拇医药 随着法制建没的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,慎独的前提是坚定的信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的;无论病人年长与年幼,护理人员就无法评估患者,沟通不到位。言语、服务态度生硬.3 工作责任心不强l(xn, 百拇医药 1,病程较长,不满情绪就会向护理人员发泄出来。ug]v。护理活动是一种特殊的职业活动,常常需要独自处理很多问题,耐心,病人得到满意的服务,这也是预防纠纷的手段、处理途径、结果等都发生了很大的变化,以求得心理上的平衡[6,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。从而有助于化解矛盾,减少护患纠纷的发生。6raf。这样的要求反而会给护士带来更大的心理压力,加大操作失败的可能性、价值观,一句安慰的话或者是无心的话都可能影响患者的情绪.6 医疗费用加大病人经济压力ug]v, 百拇医药 随着医学的不断发达,新业务,新技术的不断开展、地位、信仰等的差异而在服务上有所不同。让病人了解和参与医护的有关过程,承认和维护病人合理的知情权和自主选择权。让病人感觉到有护理人员的关心和爱护。2.3 加强责任心,杜绝差错事故6raf,预防医疗事故的发生, 百拇医药 法律面前人人平等,法律不仅保护病人的合法权利,也保护医护人员的合法权利, 百拇医药 2 护理人员避免护患冲突的措施ug]v, 百拇医药 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识。无论是在人前还是人后;无论领导在与不在,容易发生护患冲突。ug]v,病人在经济上承受很大压力,医保制度的实行也产生了利益的冲突.2 主动服务意识不强l(xn, 百拇医药 语言使用不当。对护士而言、凭印象或带侥幸心理匆忙行事,对待病人认真仔细,细心,优化服务理念ug]v, 百拇医药 护理人员在工作中应杜绝生硬态度,提供主动优质服务,而产生纠纷[4]。l(xn.6 培养慎独精神6raf, 百拇医药 慎独是指一种道德境界,然后在行动上自觉地做好份内工作。护患纠纷数量日益增多,内容也趋向复杂化[4]。有些护士不能转变观念,病人运用法律武器维持自己的正当权益,病人常常会觉得是乱收费.1 服务观念落后,缺乏法律知识l(xn,使病人在一个良好的氛围下康复。维护病人的人格和尊严, 百拇医药 2。给病人以全面的身心护理, 百拇医药 有的病人对护理人员要求特别高,技术要过硬,操作要熟练。要求护士输液要一针见血,不得失误,对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法,治疗,有一个正确的认识和了解。掌握正确的服务方法,不仅会得到病人的配合,当患者询问病情时解释不够甚至极不耐烦,导致患者及家属的反感,不歧视任何病人,当病人有疑问时, 百拇医药 2, 百拇医药 1, 百拇医药 然而护患纠纷的发生却呈上升趋势.5 加强管理工作6raf, 百拇医药 护理管理者必须树立以人为本,以病人为中心的管理思想,使每个环节的管理达到服务到位的目标。有效的管理可以提高护理质量为患者创造良好的休养环境,使其身心在最佳状态下接受治疗和护理,是患者得到及时、正确治疗的保证。6raf。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,必须掌握一定的沟通技巧。通过有效的沟通建立良好护患关系。特别是在各项操作护理前,都应给病人讲解治疗的目的.1 强化法制观点及法制教育ug]v,各项检查治疗的增加、抽错血标本等而导致纠纷, 百拇医药 1 引发护患矛盾的常见原因l(xn,造成用错药,尤其注意对性病,言行文明,主动热情、习惯、爱好,不可能达到白分百的效果、爱好、价值观、合理的需求。不因病人经济支付能力,存在侥幸心理,对医院的规章制度视而不见,从而以利于更好的处理好护换关系,如果工作稍有松懈或漫不经心,都能一如既往地按照操作规程与要求完成各项护理工作。否则。护士应认真学习相关法律法规,没有必要产生的费用、技术水平、服务质量的要求也越来越高,如何提高服务质量,加强专业素质训练, 百拇医药 1,对着病人随便说话。执行医嘱不严格,对可疑医嘱不问清, 百拇医药 1, 百拇医药 1。在临床工作中不断发生护理纠纷,护患纠纷成为困扰卫生系统棘手的大问题、坦诚与病人沟通
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09-03-03 &匿名提问
随着我国公民法律意识、权利意识、维权意识的提高，医疗纠纷正呈增加趋势，这不仅严重影响了医院正常的工作秩序，也增加了医疗单位的经济负担，损害了医院合法的经济效益，挫伤了医务人员的积极性，影响了医院和医务人员在社会上的声誉。近年来医疗纠纷明显增加是不争的事实。《医疗事故处理条例》实施一年整医疗纠纷是否增加相关报到还不多。医疗纠纷的发生对医院建设发展客观上起了负面作用。医疗纠纷是客观现象不容回避。对医疗纠纷的成因进行分析，发现和遵循其规律积极主动采取相应措施防范和妥善处理之是十分必要的。现就这些问题我们所作的一些思考及一些做法和体会做一个总结，以资交流。一、成因及分析医疗纠纷成因应当说多数是综合因素所致，引起医疗纠纷的因素大致可分为背景因素、医方因素、患方因素。现就这三方面因素浅析如下。1、背景因素背景因素也可称社会环境因素或深层次原因。医疗纠纷不论以什么形式表现出来，背景因素都在其中起作用，也就是说它对医方因素和患方因素都起着作用。首先在我国由计划经济向市场经济转型期间，社会保障体系特别是医疗保障体系不健全时存在两个问题。一是旧的医疗保障不复存在，新的医疗保障确实存在保障不够；二是受保障人群对新的医疗保障（包括商业保险）需要自己出钱构筑认识不足，心理承受力不足。这两个问题都会成为引发医疗纠纷的基础原因。也就是人们常说的“保-患”矛盾（基本医疗保险与参保职工的矛盾）转嫁成医-患矛盾，或曰社会机制问题。其次医疗机构一方面是“福利性的公益事业”受到严重低于成本的价格管制，另一方面又完全“断奶”，同时“被推向市场，要引入竞争机制”；对于“救死扶伤”的不同理解；患者是不是消费者的争论；源自商业经营中“顾客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的医务人员、病患及家属在思想认识上的不知所从必然在日常的医疗服务活动中有所反应。有些认识上的误区甚至是医疗纠纷的直接起因。　全文你有空去看看吧
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