麻药过后的疼痛怎样eve止痛药吃eve止痛药药管用吗吗吗

术后麻醉过后就感觉两肩疼痛难忍,医生让吃止痛药,可
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):术后麻醉过后就感觉两肩疼痛难忍,医生让吃止痛药,可是四天了还是疼痛不止!
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指导意见:你好,你现在的情况还是可以用止痛药治疗的,还要用消炎药治疗的,祝您早日康复副主任医师
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&止痛药的分类及各种疼痛的治疗
中医筋伤学资料汇编
止痛药的分类及各种疼痛的治疗
止痛药的种类:在日常生活中,遇到各种疼痛时,常不经指导自行服用止痛药物。合理使用止痛药,可起到减轻疼痛的作用,但如果长期使用,特别是滥用,则会对人体健康造成严重损害。&止痛药种类多主要有以下几类:&第一类为非甾体抗炎止痛药。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害。&第二类是中枢性止痛药。以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。&第三类是麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度,不能随便使用,主要用于晚期癌症病人。&除上述三类止痛药外,还有其他一些止痛药,如中药复方止痛药,肠痉挛腹部疼痛使用的山莨菪碱等。&什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;发热伴有头痛或牙痛等,可选用解热止痛药,如阿司匹林、消炎痛等。对于有严重胃肠道疾病的患者,可选用对胃肠道少刺激的非甾体类药物,只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药。以上这些人不能选用阿片类止痛药的。晚期癌症病人止痛应遵循阶梯治疗的原则,从非甾体类药物到中枢止痛药,最后才选用阿片类药物。止痛药是用来缓解疼痛的常用药物,但很多人并不了解常用的止痛药有哪些,现将各种常用止痛药作用及用法介绍如下,供参考。  (1)非麻醉止痛药&  非麻醉止痛药在一般药店可直接买到,主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。&  多数情况,非麻醉止痛药如果使用及时,对缓解癌症病人的疼痛有足够疗效。特别是在缓解轻度至中度疼痛,效果较好。对大多数病人来说,常规剂量的非麻醉止痛药与麻醉止痛药如可待因的止痛效果相比,无明显差别。所以现在提倡,病人如果使用非麻醉止痛药便可获得止痛效果的,就不要使用麻醉止痛药。因为麻醉止痛药有较大的不良反应。&  非麻醉止痛药还有复合制剂,目的是缓解药物的某些不良反应和增加止痛效果。复合止痛药除了含有阿司匹林、对乙酰氨基酚或对异丁苯基丙酸3种外,还根据需要加入一些添加剂。如加入碳酸镁、氢氧化铝可中和胃酸,减轻胃部不适感;加入咖啡因兴备剂,有减轻疼痛的作用;加入抗组织胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏等,有催眠、镇静作用,后一类药物宜在晚上服用,否则引起困倦,无精打采。&  (2)麻醉止痛药&  麻醉止痛药需要医生特殊的处方才可得到,在过去都是人植物罂粟(鸦片)中提取的,所以也称做鸦片制剂。而如今,许多麻醉止痛药都可以人工合成。&  麻醉止痛药有:可待因、二氢吗啡、美沙酮、吗啡、氧可酮及氧吗啡酮。&  麻醉止痛药主要用于中度和重度的疼痛,止痛效果明显。常与非麻醉止痛药一起应用,不仅能有效地控制不同程度的疼痛,而且有助于减少麻醉止痛药的用量。麻醉止痛药的最大问题就是出现成瘾及抗药性。一般来说,在医生指导下,癌症患者在使用麻醉止痛药后发生成瘾的机会极少。当大多数病人使用其他方法能控制住疼痛时,都能较顺利地停止麻醉止痛药的使用。&  (3)其他类止痛药&  这类药物可单独或与麻醉止痛药一起用于治疗癌症病人的疼痛。其中有一些具有自己的止痛作用,有一些则可增加麻醉药的止痛效果,还有一些可减轻麻醉药物的不良反应。这几类药包括:&  1)抗药:如丙咪嗪、阿咪替林等,常被用于手术、放疗、化疗引起的疼痛。&  2)中枢兴备药:如右旋苯异丙胺等,除增加麻醉药物的止痛效果外,并具有对抗困倦不良反应的作用。&  3)抗组织按药:如苯海拉明、羟嗪、安他乐等,有缓解疼痛、止吐及安眠作用。&  4)抗惊厥药:旭酰胺咪嗪等,可缓解由于刺激神经所引起的疼痛。&  5)类固醇激素:如泼尼松、地塞米松等,对缓解急、慢性疼痛均有帮助。关节痛英国利兹大学的肌肉骨骼学教授菲利普•科汉说,中年以后的关节痛很多时候是由骨导致的。什么时候服药比服什么药更重要,最好在疼痛来袭前服药。科汉教授建议服用扑热息痛片,午餐、晚餐和睡觉前各一次。鼻窦痛耳鼻喉科医师安德鲁•麦库姆称,鼻窦内发生细菌,鼻腔肿胀压迫神经就会引发疼痛。虽然布洛芬或扑热息痛均有镇痛消炎的作用,但是最好再联用鼻腔喷剂或减充血剂。需要注意的是,减充血剂不能连续使用2周以上,以免伤害鼻腔黏膜。头痛常见的张力性头痛通常服用止痛药就能对付。英国国王大学医学院头痛科主任安德鲁•道森说,诀窍是用崩解片。崩解片吸收迅速,能提前5-10分钟发挥止痛效果。不过,经常服用止痛药,身体容易产生依赖性,头痛也会越来越频繁。宿醉英国皇家协会的药剂师苏尔丹•西德•达加尼说,宿醉其实是大量饮酒导致脑内化学信号紊乱后引发的类似于的状态。由于宿醉伤胃,服用阿司匹林和布洛芬会诱发呕吐。达加尼医生推荐速效泡腾片或者扑热息痛崩解片。另外,睡前喝点水、吃个苹果能很好地减轻宿醉症状。痛经英国皇家妇产科学院的皮特•欧文•辛普金斯说,痛经是由过量的前列腺素引起的。非甾体抗炎镇痛类药物(如布洛芬)效果比较好,该药的作用机制是抑制前列腺素的分泌。而阿司匹林和扑热息痛疗效一般。此外,双氯芬酸、萘普生等药物对于治疗痉挛痛、绞痛,作用明显。辛普金斯提醒女性,最好在经期快要来临前服药,在第一时间限制前列腺素的分泌。背痛英国著名脊柱外科医师马丁•科奈特表示,缓解长期背痛的良药是缓释布洛芬。研究表明,每天8片扑热息痛能为缓解背痛提供基本的保障,但是布洛芬起效更快,而且缓释药片的作用时间较长。它们会缓慢地被胃肠道吸收,不刺激胃。偏头痛血管扩张、大脑活动异常都能诱发偏头痛。研究显示,舒马曲坦能收缩血管,有效抑制引发疼痛的神经活动。治疗偏头痛时,初次用药剂量要稍微大一些。因为偏头痛让胃肠道的消化能力下降,也影响了对药物的吸收。本文转载自百度文库
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发表于: 12:51
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推拿科好评科室宁愿疼死都不敢吃止痛药!吃止痛药真的会上瘾吗?
在人的一生中几乎都会体验到疼痛这种感受,为解决疼痛的困扰往往会服用止痛药,甚至需要长期服用,那么“吃止痛药会成瘾吗”就成了许多人的疑问。
莫先生患有风湿性关节炎一年多,反复出现关节疼痛,有时晚上痛得睡不好,但是他拒绝服用止痛药,问其原因是害怕上瘾,能忍就忍过去。
还有许多人和莫先生一样,一提到止痛药就会出现排斥的心理,认为吃了止痛药就会上瘾,出现疼痛能忍则忍,不到万不得已不要服用止痛药。止痛药吃了一定会成瘾吗?先来看看止痛药的分类吧。
止痛药分为非麻醉性止痛药和麻醉性止痛药
非麻醉性止痛药
一般在药店可以直接买到,就是我们常见的退烧药、感冒药的主要成分,代表药物为解热镇痛类药,如扑热息痛(对乙酰氨基酚)、布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物既有退烧的作用又有镇痛的作用,常用于缓解轻中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。这类药物是没有成瘾性的,最常见的副作用就是胃肠道不适,长期大剂量使用可诱发胃溃疡、胃出血或穿孔及肝肾功能的损伤。
非麻醉止痛药还有复合制剂,如去痛片(索米痛),除含有上述的解热镇痛药成分之外,还加入了兴奋剂咖啡因和安眠药苯巴比妥,后两者为国家特殊管制的第二类精神药品,长时间使用可能发生药物依赖性(成瘾),但是成瘾性很小,也容易戒断,虽不建议长期服用,也不必过于紧张。
麻醉性止痛药
不能直接从药店购买,需要医生特殊的处方才能得到。如强阿片类的吗啡、杜冷丁和弱阿片类的曲马多等。这类药物镇痛作用较强,长期使用或滥用容易成瘾,是国家严格管制的特殊药品。对于癌痛或长期中、重度疼痛的患者,规范化的使用麻醉性镇痛药,可以减少成瘾性的发生。事实上,规范化使用该类药物致成瘾的现象很少见(占0.033%)。
由此可见,我们常见的解热镇痛药是没有成瘾性的,轻中度的疼痛使用该类止痛药来缓解,也无需“谈药色变”。按医生规定的剂量服用,不私自叠加使用,及时跟医生沟通出现的不适,医生可选择相对安全的COX-2抑制剂,如塞来昔布、罗非昔布等,他们既有较好的止痛效果,又有很好的胃肠保护作用。另外一类麻醉性的止痛药,医生也会根据病情,慎重选择,规范治疗,尽量杜绝或减少成瘾性的发生。
只要选择合理的药物并规范使用,80%以上的患者可以享受无痛的生活。
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我拔牙之前吃些止痛药,麻药过后会不会没那
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病情描述:
我拔牙之前吃些止痛药,麻药过后会不会没那么疼
病情分析:
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病情分析:
麻药劲儿过了之后止疼药的劲儿也就过了,没有什么大的效果,建议打麻药三小时之后开始吃止疼药,效果更为明显。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病

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