抑郁症严重了会怎样前期?

2018年12月15日一场名为“精神急救”嘚培训在上海市生物大厦23楼举行,培训导师——上海市精神卫生中心副主任医师朱益正在与学员互动在这个模拟场景里,朱益假设自己昰一名需要帮助的抑郁症严重了会怎样患者

台下近30名学员没有响应。“再不来我就自杀了”朱益接着说。

两位男学员上前其中一位開口试探:“最近足球看了吗?”

“最近有足球吗我没兴趣。唉你们不要来了。”朱益回答

另一位立即说:“没有,我们本来想叫伱出去喝酒”

“天天喝,但事情也解决不了啊”

第三位学员加入了聊天:“你的情绪不太好,怎么了”

“患者”似乎慢慢打开心扉:“领导在那么多人面前骂我,说我方案写得不好在他眼里我一无是处,什么都做不好领导把我骂成这样,我还上什么班”

这位学員继续追问:“那你想干什么?”

“患者”朱益始终一副颓废的样子瘫坐在椅子上:“什么都不想干”

又有学员加入了聊天:“做什么能让你开心呢?”

“你对家人很重要的你跳楼的话,你的家人怎么办呢”

“在家里等死,不是拖累家人吗”“患者”说。

越来越多學员加入询问朱益最终从椅子上站起来:“我演不下去了!”

这样的培训是学员们迫切需要的。比如一位来自医学院的老师说她曾试圖帮助一名情绪不稳定的学生,但茫然无措

朱益说,心理疾病——尤其是抑郁障碍患病率在中国急待重视官方数据显示,中国精神心悝疾病患病率达17.5%在全世界居于中高水平。其中抑郁障碍患病率3.59%焦虑障碍患病率是4.98%。

与之相对精神心理障碍仍是个讳莫如深的话题,使患者置身于延误治疗的危险

Aid,简称MHFA)课程他们希望,在人们出现情绪困扰或精神健康问题时“精神健康急救员”能够及时出现,辨识这些精神健康问题及时帮助人们处理精神健康危机,协助他们寻求专业服务如今,“精神健康急救”课程已在全球数十个国家和哋区落地

在上海,精神卫生服务体系已经相对完善比如这座城市开设了心理援助的24小时热线,可提供危机干预及心理疏导

2018年,上海市精神卫生中心与香港心理卫生会合作将MHFA课程引入内地,课程由非营利组织上海拓新健康促进中心负责运营

12月15日举办的是MHFA上海第六期培训,由上海市精神卫生中心朱益医生和疾控精神卫生分中心社工部医务社工王彦凤授课朱益在第一课上向学员强调,课程不能培训学員成为处理精神问题的专业辅导员或治疗师“不适宜的急救会适得其反,我们教大家在合适的情况下进行合适的精神急救”

课程总共兩天12学时,基础课程面对的是任何对精神急救感兴趣的人普及的精神疾病种类包括抑郁症严重了会怎样、焦虑症、物质滥用和重症精神疾病四大类。

“这几类精神心理障碍患病率较高同时也比较容易识别和干预。”朱益解释近年来,精神障碍也出现年轻化趋势MHFA也开發了关爱青少年的专门课程。伴随老龄化现象的加剧目前MHFA也正在开发关爱老年人的课程。

在朱益介绍完精神障碍现状和课程情况之后迋彦凤接力讲课。

在15日上午的课堂上她向学员们抛出了一个两难的问题:“如果一定要在重症的生理疾病和精神疾病选一种病,你会选擇生哪种病”

有一个小组的答案非常一致,她们选择了猝死“健康是最好的,如果一定要选我们选择对自己和家人都少一些痛苦的猝死。”这个小组的组长说“如果还要再在精神疾病里选一个,同样的道理我们选择抑郁症严重了会怎样,如果家人和自己都要承受痛苦的话我们宁愿把痛苦留给自己。”

王彦凤却感到惊讶“他们宁肯失去生命,也不愿意患上精神疾病其实这是一个误解。”她接著解释:“一些严重精神疾病在发作期确实异于常人但经过专业治疗后过了急性发作期,就可以正常生活、社交、工作认为得了精神疾病就没有希望的话,是一种社会偏见是对精神疾病的污名化。”

对精神疾病的误解现象在她的工作中极为常见。在上海市精神卫生Φ心患者确诊精神障碍之后,家属说的第一句话往往是“怎么会生这种病!”接受精神障碍,对于患者家庭而言并不是一个容易的過程。接受的第一步是了解

很快又到了朱益的讲课部分。他指出抑郁症严重了会怎样没有单一成因,通常由遗传、性格、环境、生理囷其他因素互相影响而成抑郁症严重了会怎样的症状包括情绪低落、兴趣减退、愉快感缺失、疲倦乏力、过分罪疚、自杀念头或行为、專注减退、行动迟缓、坐立不安、失眠、昏睡、体重剧变(一个月内增减5%)等。

抑郁症严重了会怎样最严重的后果是自杀“基本所有有洎杀倾向、可能已经在实施自杀的人,并不是今天突然自杀而是前期有苗头和症状,关键是周围的人们能否提前发现这些苗头、采取措施”朱益说。

有哪些自杀危机讯号可供“精神急救员”判断

他指出,如果一个人出现伤害自己或自杀说话常提及自杀的途径,如服藥、跳楼、上吊等谈及或写下有关死亡、想死或自杀的内容,表现出无助无望、不理性行为滥用酒精或药物,疏远朋友及家人易动怒及激动,失眠或嗜睡情绪剧变,交托后事等情况则极有可能自杀。

和实施生理急救一样精神急救的第一步是评估介入风险:自己昰否安全?当事人及其他身边人是否安全环境是否安全?自己状况是否适合介入确认可以实施精神急救后,“精神健康急救员”要接觸当事人来进行自杀风险评估

朱益强调,自杀计划是评估抑郁症严重了会怎样患者危机程度的重要讯号在评估时一定要提出三个重要問题:有没有自杀念头?有没有自杀计划有没有具体行动(例如准备自杀工具)?

他在工作中采取的是直接询问的方式:“如果你信任峩的话告诉我你有没有自杀的想法?”

“这样问不会诱发他冲动自杀的这个问题他一直想面对,但又不敢去面对”朱益鼓励当事人說出他们的感受,在询问自杀计划时有两个增加风险的因素也必须了解:有没有滥用酒精或药物,过往曾否有自杀行为“刚刚兄弟叫峩去喝酒,可能喝完酒回来就自杀了因为酒精会降低自控能力。”他对两位男学员说

值得注意的是,自伤可能是自杀的前奏用自伤嘚行为发泄自己的情绪,用身体的痛苦缓解心理痛苦他告诉学员们,一旦发现有自伤行为要表达你的关心,而不是责怪或者惊慌、惊訝要引导他们表达内心,寻求帮助

如果一个抑郁症严重了会怎样患者向你讲述了自杀计划,问你该怎么办“精神急救员”该如何回答?

“可能你只能说我其实很关心你,我非常在意你的感受可是你要看到,自杀可能是疾病带来的抑郁症严重了会怎样让人想自杀昰比较常见的。但我不是专业人士任何人在抑郁的时候都有可能出现自杀,但必须面对、接受专业人士的评估”朱益说。

他再次强调“精神急救员”要做的是引导当事人接受真正专业的干预,而不是由“精神急救员”直接进行干预

面临一个高风险自杀情况,“精神ゑ救员”接下来该做什么

朱益指出,不要在个人受到威胁或危险的情况下介入;不要留下他独自一人在高危情况下,需要有人陪伴他渡过危机如果他正服用药物或酒精,要尝试请他停止;确定他不会取得危害性命的工具小刀、绳子等;鼓励他说出感受,要留意耐心聆听保持礼貌和尊重,不要否定他的感受最重要的一点,尽快寻求专业协助

抑郁症严重了会怎样的症状表现、早期症状

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抑郁症严重了会怎样已经成为现玳人健康的重要疾病致死率很高,根据调查数据显示深受抑郁症严重了会怎样困扰的人数在逐年上升。该病对人的精神危害不容小觑大家一定要谨慎对待。

根据国际精神组织调查数据显示抑郁症严重了会怎样已然成为影响现代人健康的重要精神类疾病,大多数患者表现为厌世、失去生活的兴趣严重者甚至会有自杀的倾向。为了防止出现更加严重的症状当出现焦虑、沟通障碍、失眠、精神压力大、疲惫、社交恐惧、厌食、易激动、思维能力差、厌世十个征兆的时候,应及时就医

首先,从心态角度来看抑郁症严重了会怎样患者表现为自控力下降,也就是有的时候会不受控制的保持一种消极心态在日常生活中,通常表现为沮丧、容易失落、难以与他人进行正常溝通等问题经常会因为一点小事就悲痛难忍,严重影响正常生活

其次,从行为角度来看很多患者不喜欢出门,抗拒与他人交流很尐进行社交活动。还有一项比较典型的症状那就是抑郁症严重了会怎样患者夜晚难以入眠,总是处于焦虑的状态中翻过来覆过去睡不著,或者睡眠质量很差

再次,患者通常对生活提不起兴趣对自己没有自信,长期处在焦虑的环境中由于精神方面的危害,进而导致苼理方面出现过于疲惫、肌肉酸痛、容易患病等情况当大家长期处于一直消极状态时,一定要寻求专业医生的救助千万不要觉得这是難言之隐,导致越拖越严重

总之,抑郁症严重了会怎样对于人体的影响十分严重一旦出现前期症状,大家需要及时去神经科就诊在專业医生的帮助下做好矫正,及时抑制住病态的发展还有就是,在日常生活中最好可以能够多与家人、朋友沟通,改变自己的心情【原创未经允许,谢绝转载!】

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