炎术后3天手术后引流管多久拔流出粪便是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-12 17:11 标签： 乳腺癌手术后引流管
盲肠炎手术肠漏
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盲肠炎手术3天后引流管淌出液体医生说肠漏
男，55岁。盲肠炎手术后3天引流管流出深褐色液体，检查为肠漏，没有其他病症，大便小便排气正常。医生说吊水让其自愈，但是已经过去2个星期了，没有自愈的现象，一直没有吃饭，前天吃饭还是漏出来了。
想获得的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,手术成功率大吗？有危险吗？吊水可以自愈吗？手术后会复发吗？
已就诊医院科室:
当地中小医院 未填写
开腹手术还是腔镜手术的？造影了吗？不能再吃饭了。
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开腹手术，一直没有吃饭，请问保守治疗能好吗？需要多长时间？治愈后会复发吗？
我问的问题你都没回答，我怎么回答你后面的问题？医生必须先掌握全面资料才能做进一步判断。你现在的情况是阑尾残端瘘还是小肠瘘还是结肠瘘都不清楚。
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不好意思，县医院技术水平还是不行，考虑后还是去江苏人民医院全面检查一番。谢谢医生了
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微创阑尾炎手术后引流管拔出后伤口已经张
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5068次 &&&&| &&&&提问时间： 12:07:58 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
微创阑尾炎手术后引流管拔出后伤口已经张在一块，拆线完5天了现在局部红肿化脓怎么办?
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
建议：你好，你的情况建议去医院检查一下，可以考虑换药治疗，治疗感染，祝你健康
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阑尾炎瘘了,怎么办
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做了个阑尾炎,是个顺产后10天来的.主诉腹痛4天,后来补充生孩子后就有肚子通了(具体是产后的痛还是阑尾炎就不清楚了)来的时候体温39.5,有表现.马上开刀了.术中发现阑尾在升结肠后位,根部也在升结肠后靠近肝下缘.阑尾已经高度坏疽穿孔,局部组织水肿炎症严重.当时阑尾是好不容易切下了,但是残端在哪里也是稀里糊涂,局部根本无法结扎,准备缝合几针也是撕脱了.只好在结肠后放了引流管,盆腔放了引流管.术后盆腔引流管放了4天就顺利拔除,结肠后引流管每日流出30--50ML混浊液.现在术后10天了,体温正常已经6天.但是3天前进流体后引流管有粪性液流出,100ML左右.考虑是粪瘘了.现在体温正常,无肠梗阻表现,腹软,无腹膜炎表现.白细胞14300/UL.
问题:下一步怎么处理好?可不可以给吃流体?再次手术应该不用吧,但是要多长时间才会好?
[ 本帖最后由 zhbwxy 于
13:03 编辑 ]
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阑尾炎瘘了,怎么办
请读一下这个文章!这是爱爱医战友的精彩讨论!
【求助】慢性阑尾炎术后四天并发粪瘘治疗方法
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阑尾炎瘘了,怎么办
1做好解释工作。2高静脉营养。3加强伤口护理。4可以用施他宁等药物。5加强抗炎。总之引流量会慢慢少下来的。不要急，急来没有用。
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阑尾炎瘘了,怎么办
采用肠瘘的治疗方法：
营养问题、感染问题、水电解质酸碱平衡问题、局部处理。
现在患者术后10天多了，一般情况，可以先静脉营养1周，而后改为全肠道营养，使用胃肠营养剂，比如瑞能、力能等。
使用足量的、有效的抗生素，防止扩散与并发症。
水电解质酸碱平衡：由于禁食、补液，肠液外漏，可以造成水电解质、酸碱平衡失调，需要定期复查电解质、肾功能等，一般3-4天复查一次。
局部处理：充分引流是治疗的关键。可以更换双腔管，辅助冲洗，但一定要记住，必须使引流有效、彻底。防止皮肤的并发症，使用氧化锌软膏外用。
一般1-2月就会好的，必要着急。没有经过的时候心里没底，经过一两个病人后你就会决定平静多了。如果有其他以外的事件发生，要勤会诊。
耐心的等待，你的平静会使病人及家属也跟着平静下来的。
祝你好运。
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+1耐心的等待..........................呵呵,说起来容易,做起来难吖,那种煎熬比萨哒姆强不了多少,
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阑尾炎瘘了,怎么办
同意楼上的意见
很好而且一定有效的方法。
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阑尾炎瘘了,怎么办
如果可以肯定没有腹腔感染，肺部感染等，抗生素可以停用，因为这种病人预防性使用抗生素，二重感染得可能性极大。
肠外营养比肠内营养并发症要少很多，施他林等可不使用。
局部可用水滴双套管（黎氏管）充分冲洗引流。当皮肤被刺激得发红时，用氧化锌或锌氧油涂抹，效果很好。
如果形成唇状瘘，则可以放堵片暂时恢复肠道得连续性。
一般要三个月之后才能再次手术，再次手术时需放肠排管，这样腹腔内不会形成锐性粘连。肠排管需两周后拔除。
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阑尾炎瘘了,怎么办
说错了，应该是肠内营养比肠外营养并发症少很多。
阑尾炎瘘了,怎么办
同意楼上发言，
根据我们科处理一例肠瘘经验，
如果腹腔没有污染，肠瘘后应用三天高档抗生素后换青霉素预防肺部感染就可以了。没有必要长期大量应用高档抗生素！
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阑尾炎瘘了,怎么办
因引流管有粪性液流出,量每日仅100ML左右,无需肠外营养，只冲洗引流即逐渐愈合。
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阑尾炎瘘了,怎么办
肠瘘形成,充分引流是第一位的。如无全身感染征象，可停抗生素。每天引流量１００毫升，无需禁食，肠内营养更好，如经济条件许可，辅以外营养亦佳。我们依此法处理几例，效果显著
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阑尾炎瘘了,怎么办
继续保持引流通畅,可以进食,等愈合后引流管无物引出最好B超检查后拔管,若不能自愈就3月后手术.
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阑尾炎瘘了,怎么办
已经10天没腹膜炎肯定不会有大问题了，现在最关键的事情引流冲洗期间一定要跟病人沟通，做好解释工作，现在这个社会，做外科医生难啊，我身受其害。唉！
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阑尾炎瘘了,怎么办
暂时放管引流。
待炎症消退后在考虑是再次手术还是引流完毕。
[ 本帖最后由 小猪当家 于
21:57 编辑 ]
阑尾炎瘘了,怎么办
营养问题、感染问题、水电解质酸碱平衡问题、局部处理。
现在患者术后10天多了，一般情况，可以先静脉营养1周，而后改为全肠道营养，使用胃肠营养剂，比如瑞能、力能等。
使用足量的、有效的抗生素，防止扩散与并发症。
水电解质酸碱平衡：由于禁食、补液，肠液外漏，可以造成水电解质、酸碱平衡失调，需要定期复查电解质、肾功能等，一般3-4天复查一次。
局部处理：充分引流是治疗的关键。可以更换双腔管，辅助冲洗，但一定要记住，必须使引流有效、彻底。防止皮肤的并发症，使用氧化锌软膏外用
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闌尾炎手术后3天不排气引起肠梗阻，做了
发病时间：不清楚
病情描述：闌尾炎手术后3天不排气引起肠梗阻，做了引流管，还是不见好，怎么办？
医生诊断结果：
你好，肠梗阻的话一般来说应该及时的解除梗阻，这样会促使患者排气排便的。意见建议：建议，可以给他采取灌肠去治疗，通常来说效果还是不错的。
疾病百科&·&肠梗阻
肠梗阻(intestinal obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。　　常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。&
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