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2018年执业药师模拟卷3（西药专业知识二）
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一、最佳选择题（共 40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）27分
1.【单选题】下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选
A.艾司唑仑
D.阿普唑仑
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查根据睡眠状态的选择用药。对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆，起效快，作用时间长，保持近似生理性睡眠，醒后无不适感。
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2.【单选题】用于治疗抑郁症、强迫症、神经性贪食症的药物是
B.卡马西平
D.艾地苯醌
E.银杏叶提取物
参考答案：C
您的答案：B
答案解析：
考查抗抑郁药氟西汀的适应证。包括抑郁症、强迫症、神经性贪食症。
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3.【单选题】下列哪项不属于镇痛药的使用原则
A.口服给药，尤其是强阿片类
B.按时给药
C.按阶梯给药
D.应剂量个体化
E.按需给药
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查镇痛药物使用原则。（1）口服给药，尽可能避免创伤性给药，尤其是强阿片类药；（2） “按时”给药而不是“按需”给药；（3）按阶梯给药：轻度疼痛首选非甾体抗炎药，中度疼痛选弱阿片类药，重度疼痛选强阿片类药；（4）用药应剂量个体化。
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4.【单选题】解热镇痛药物中心血管风险与剂量无的是
A.吲哚美辛
B.塞来昔布
E.双氯芬酸
参考答案：C
您的答案：B
答案解析：
考查NSAID的用药监护中的心血管风险。除萘普生外，长期大剂量服用NSAID与所致的心血管风险密切相关，风险与剂量、疗程≥3个月者呈线性关系。昔布类药所致心脏的不良反应大于其他类NSAID。
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5.【单选题】秋水仙碱为
A.抑制尿酸生成药
B.促使尿酸排泄药
C.促进尿酸分解药
D.黄嘌呤氧化酶抑制剂
E.抗急性痛风关节炎药
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查抗痛风药分类。抗痛风药分类：①抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药：秋水仙碱；②抑制尿酸生成药：别嘌醇；③促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆；④促进尿酸分解药：拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶。
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6.【单选题】剧咳者宜首选的药物是
A.右美沙芬
D.苯丙哌林
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查镇咳药用药监护中依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药。
（1）刺激性干咳、阵咳：苯丙哌林、喷托维林。
（2）剧咳：首选苯丙哌林，次选右美沙芬。
（3）白日咳：苯丙哌林。
（4）夜间咳：右美沙芬。
（5）频繁、剧烈、无痰干咳：可待因。
因苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速，镇咳效力比可待因强2~4倍。
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7.【单选题】可用于对乙酰氨基酚中毒解救，颗粒剂还能加入果汁中服用的祛痰药物是
B.乙酰半胱氨酸
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查祛痰药按作用机制的分类
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8.【单选题】因起效慢，仅适用于轻、中度哮喘稳定期控制的药物是
A.白三烯受体阻断荊
B.磷酸二酯酶抑制荊
C.β2受体激动剂
D.吸入性糖皮质激素
E.M受体阻断剂
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查白三烯受体阻断剂的作用特点。白三烯受体阻断剂不宜用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作的支气管痉挛，因起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。在治疗哮喘上不宜单独使用，联合应用糖皮质激素可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量可适当减少。
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9.【单选题】雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛，视物模糊等闭角型青光眼征象的药物是
A.异丙托溴镜
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
参考答案：A
您的答案：C
答案解析：
考查M受体阻断剂使用的安全性。使用M受体阻断剂时应防止雾化剂和药粉接触眼睛，因会致眼睛疼痛、视物模糊、结膜充血等青光眼征象。
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10.【单选题】直接中和胃酸，迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状，但不属于治疗消化道溃疡首选的药物是
A.法莫替丁
C.枸橼酸铋钾
E.雷贝拉唑
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查抗酸药的作用特点。抗酸药有：碳酸钙、氢氧化铝、铝碳酸镁、三硅酸镁等。作用特点是：①直接中和胃酸，迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状，不能抑制胃酸分泌，不属于治疗消化道溃疡的首选药。②作用时间短，每日服用次数多。
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11.【单选题】口服不可嚼碎，易引起严重口腔溃疡的助消化药物是
A.氢氧化铝
B.乳酸菌素
C.西味替丁
E.复方碳酸钙
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查治疗消化系统疾病用药时间和方法。
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12.【单选题】患者，男，80岁，因慢性心功能不全、同时伴有双下肢水肿住院。能充分控制心衰患者的液体潴留的药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
C.肾素抑制剂
D.β受体阻断剂
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查治疗心衰药物的作用特点。
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13.【单选题】下列关于胺碘酮的描述，错误的是
A.是广谱抗心律失常药
B.能明显抑制复极过程
C.主要以原形经肾脏排泄
D.主要经肝代谢
E.可用于肾功能不全者而无需调整剂量
参考答案：C
您的答案：E
答案解析：
考查胺碘酮作用特点。Ⅲ类-延长动作电位时程药胺碘酮的作用特点：广谱，可明显地阻滞复极过程，阻断钠、钙、钾通道（能够阻断与复极化过程有关的钾通道），抑制 K+、外流，而延长动作电 位时程，具Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药的作用，阻断α及β受体。该药主要经肝代谢，代谢物去乙基胺碘酮仍有生物活性，故可用于肾功能不全者而无需调整剂量。
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14.【单选题】与硝酸酯类药物联合应用发生严重低血压的药物是
B.西地那非
C.去甲肾上腺素
D.丙酸睾酮
参考答案：B
您的答案：E
答案解析：
考查硝酸酯类的药物相互作用。与降压药或扩血管药、三环类、西地那非类合用可引起体位性低血压，用药期间禁与西地那非联合使用。
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15.【单选题】调血脂药中，升高HDL作用最强，且具有降低脂蛋白Lp的是
A.阿昔莫司
B.依折麦布
C.苯扎贝特
E.瑞舒伐他汀
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查烟酸作用特点。 烟酸口服能降低TC 15%~30%，还能降低LDL 50%~ 25%，TG 20%~50%，升HDL 15%~35%。升高HDL作用最强，也是少有的降脂蛋白Lp的药物。
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16.【单选题】下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是
A.氨甲苯酸
B.氨基己酸
D.维生素K1
E.蛇毒血凝酶
参考答案：B
您的答案：E
答案解析：
考查促凝血药的作用特点。
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17.【单选题】关于华法林的描述，错误的是
A.口服华法林真正起作用至少需3天
B.应用过量易致出血
C.长期服用可增加女性骨质疏松骨折
D.用药期间稳定进食富含维生素K食物
E.不宜同服部分活血化瘀的中药饮片
参考答案：C
您的答案：D
答案解析：
考查华法林典型不良反应。包括：常见出血，罕见双侧乳房坏死，男性长期用药骨折危险性增加。
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18.【单选题】关于达比加群酯的描述，错误的是
A.应用期间不能口服奎尼丁类药物
B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%
C.与阿司匹林联用不会增加出血风险
D.长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关
E.无特效抬抗剂
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查达比加群酯的作用特点。（1）达比加群酯可阻止纤维白原裂解为纤维蛋白及血栓形成。其优势为：①选择性高；②与肝素相比，在血栓附近仍有良好的抗凝作用；③与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活；④较少与血浆蛋白结合，根据剂量可以预测抗凝效果，无需监测INR；⑤长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关。（2）应用期间不能口服奎尼丁；（3）与胺碘酮合用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%。（4）与阿司匹林合用，增加出血风险。（5）无特效拮抗剂，一旦发生用药过量，需通过注入新鲜成分血进行干预。
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19.【单选题】与奥美拉唑联合应用，因两者竞争性抑制CYP2C19，可抑制其转变成活性代谢物，使其抗血小板作用减弱的药物是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.双嘧达莫
D.替洛非班
E.奥扎格雷
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查P2Y12受体阻断剂的用药监护。PPI可影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用，PPI和P2Y12受体阻断剂均为CYP2C19的底物，两者合用会竞争CYP2C19，抑制氯吡格雷转化为活性物质，从而影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用。但PPI雷贝拉唑、泮托拉唑及P2Y12受体阻断剂普拉格雷、替格瑞洛的代谢对CYP2C19依赖性较小。
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20.【单选题】口服铁剂最常见的不良反应是
A.胃肠道反应
B.过敏性休克
C.坏死性肠炎
D.血性腹泻
E.血压下降
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查铁制剂的不良反应。包括：（1）常见消化道刺激，饭后服用可减少刺激性。（2）口服糖浆铁可使牙齿变黑。（3）便秘：因铁和H2S生成硫化铁，减少了H2S对肠壁的刺激作用。（4）急性中毒：坏死性肠炎。
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21.【单选题】治疗急慢性肾衰的首选药物是
A.氢氯噻嗪
B.氯噻酮类
D.氨苯蝶啶
参考答案：C
您的答案：D
答案解析：
考查呋塞米的作用特点。呋塞米作用部位是髓袢升支。临床适用于：（1）急性肺水肿和脑水肿的救治；（2）是急、慢性肾衰患者首选治疗药；（3）用于高血压的治疗；（4）是有明显体液潴留的心衰的首选治疗药；（5）治疗肝硬化腹水及加速毒物的排泄。
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22.【单选题】低剂量可提供接近全效降压作用的药物是
A.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
参考答案：A
您的答案：E
答案解析：
考查噻嗪类药物作用特点。其机制为：抑制远曲小管初段Na+—Cl?共转运子，此部位利尿作用不如髓袢升支粗段作用强。代表药物有氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪、环戊噻嗪、吲达帕胺等。为临床上广泛应用的一类口服利尿剂和抗高血压药，低剂量的噻嗪类药可提供接近全效的降压作用；长期大剂量应用噻嗪类利尿剂可引起胰岛素抵抗、高糖血症、低钾血症、高尿酸血症。
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23.【单选题】缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻的是
A.西地那非
D.吲达帕胺
E.非那雄胺
参考答案：E
您的答案：D
答案解析：
考查抗良性前列腺增生药的作用特点。5α还原酶抑制剂：非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺。通过抑制5α还原酶可引起前列腺上皮细胞的萎缩，缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻；对膀胱颈和平滑肌没有作用，不适于需尽快解决急性症状的患者；与α受体阻断剂相比，更易引起性功能障碍。
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24.【单选题】根据糖皮质激素分泌的昼夜节律，为减少外源性激素对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的抑制，推荐的给药时间是
A.上午8时左右
B.中午12时左右
C.下午4时左右
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查糖皮质激素用药监护中的用药时间。体内糖皮质激素的分泌有昼夜节律性，上午8时左右分泌高峰，午夜12时为低谷。服用外源性糖皮质激素时，采用隔日1次给药法，将48小时用量在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻。
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25.【单选题】绝经期综合征可选用的药物是
B.垂体后叶素
C.他莫昔芬
E.西地那非
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查雌激素的适应证。包括：（1）绝经期综合征；（2）功能性子宫出血；（3）替代治疗；（4）乳房胀；（5）晚期乳腺癌；（6）前列腺癌；（7）青春期痤疮；（8）避孕；（9）骨质疏松。
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26.【单选题】下列关于避孕药的描述中，错误的是
A.肥胖或抽烟的女性应谨慎选择避孕药
B.漏服超过12小时需补服
C.漏服时间不同，补服方案不同
D.漏服药物未超过12小时，避孕效果不会降低
E.漏服发生在第一周，在想起时（>
12h）立即补服漏服的药片，避孕效果不会降低
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查避孕药的用药监护。（1）警惕避孕药促进血栓的形成。（2）警惕短效口服避孕药的漏服处置。①如果漏服12h）立即补服漏服的药片。随后的7天应同时采取屏障避孕。③漏服发生在第二周，在想起时（>12h）立即补服。如果在漏服药片前的7天连续正确服药，不必采取其他避孕措施。如果在漏服药片前7天漏服超过一片，在接下来的7天应同时采用屏障法避孕。④漏服发生在第三周，方案一：在想起时（>12h）立即补服。一旦本盒药服完，无停药期，应立即开始服用下一盒药。方案二：停止服用本盒药，停药7天后继续服用下一盒。
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27.【单选题】下列描述中，哪项是胰岛素的禁忌证
A.酮症酸中毒
B.用于细胞内缺钾
C.对胰岛素过敏和低血糖者
D.胰岛素抵抗
E.脂肪萎缩
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查胰岛素禁忌证。对胰岛素过敏者和低血糖者禁用。
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28.【单选题】用于治疗恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解和高钙血症的是
A.依普黄酮
B.阿法骨化醇
C.依替磷酸钠
D.葡萄糖酸钙
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查降钙素的作用特点。降钙素的主要作用是抑制破骨细胞活性，抑制骨盐溶解，快速减慢溶骨过程。临床用于绝经后及老年骨质疏松症，用于恶性肿瘤引起的骨转移和高钙血症。
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29.【单选题】患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制适宜浓度是
A.低于0.3%
B.0.3%~0.5%
C.0.5% ~1.0%
D.1.0% ~ 1.5%
E.高于1.5%
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
解析：考查氯化钾的用药注意事项。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注。静脉补钾浓度一般不宜超过0. 2%~0.4%。
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30.【单选题】可促进脂溶性维生素吸收的情况是
A.胆汁酸缺乏
B.胰腺功能不全
C.梗阻性黄胆
D.高脂饮食
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查维生素分类及特点。根据溶解性不同，维生素可分为脂溶性和水溶性两类：脂溶性的有维生素A、D、E、K1，脂溶性维生素必须和脂类一起吸收，吸收过程与脂肪吸收平行，高脂饮食可促进其吸收；水溶性的有维生素有维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。
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31.【单选题】患者，男，43岁，诊断为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应合用的药物是
A.阿莫西林
B.庆大霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林
参考答案：B
您的答案：D
答案解析：
考查青霉素的联合用药。青霉素用于草绿色链球菌心内膜炎的治疗时，应与氨基糖苷类药物联合应用。
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32.【单选题】下列哪个不是碳青霉烯类抗菌药物的作用特点
A.需氧茵、厌氧菌均有很强的抗茵活性
B.适用于耐药菌感染和多种细茵感染
C.适用于脑膜炎的治疗
D.长期应用可出现维生素K、维生素B族缺乏症
E.可引起中枢神经系统严重不良反应
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考核碳青霉烯类药物的作用特点。碳青霉烯类抗菌药物抗菌谱最广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧茵、厌氧菌均有很强的抗菌活性，适用于耐药菌感染和多种细菌感染；不适用于脑膜炎的治疗；与青霉素和头孢无交叉耐药性；对β-内酰胺酶高度稳定，为强的β-内酰胺酶稳定剂。亚胺掊南在体内可被肾小管细胞的二肽酶灭活，若与该酶的抑制剂（西司他丁）配伍（泰能），可保护亚胺培南，防止在肾破坏，保持体内活性，但可引起中枢神经系统严重不良反应，长期应用可出现维生素K、维生素B族缺乏症；泰能适用于耐药细菌感染和多种细菌的混合感染。本类药与丙戊酸钠合用时，可促使丙戊酸钠代谢，导致其血药浓度降低至有效浓度以下。
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33.【单选题】磷霉素的作用特点不包括
A.为杀菌剂
B.对革兰阳性、阴性菌均有较好的杀菌作用
C.体内分布广泛
D.对耐药菌也有较好的抗菌作用
E.可引起乳酸酸中毒
参考答案：E
您的答案：C
答案解析：
考查磷霉素的作用特点。磷霉素对革兰阳性、阴性菌（铜绿假单胞菌）均有较好的杀菌作用，对各种耐药菌显示优异的抗菌作用，体内各组织液中分布广泛，以肾为最高，主要经肾排泄。
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34.【单选题】下列不属于一线抗结核药的是
B.对氨基水杨酸
C.吡嗪酰胺
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查抗结核药分类。（1）第一线抗结核药有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等；（2）第二线抗结核药有：莫西沙星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸（ PAS）、卡那霉素、环丝氨酸、卷曲霉素等。
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35.【单选题】下列哪项不是棘白霉素类的作用特点
A.抗菌谱较广
B.对念珠菌是杀菌作用
C.对曲霉为抗菌作用
D.其他抗菌药之间无交叉耐药性
E.作用机制为影响胞浆膜通透性
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
棘白霉素类的代表药有卡泊芬净、米卡芬净。本类药抗菌谱较广，抗菌活性强，对念珠菌是杀菌作用，对曲霉为抑菌作用，对其他抗菌药之间无交叉耐药性，药物相互作用少。作用机制为抑制细菌细胞壁合成。
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36.【单选题】为人工合成的无环鸟苷类似物，静脉滴注时，宜缓慢静滴，以避免本品在肾小管内沉积而致肾功能损害的抗病毒药物是
A.奥司他韦
B.阿糖腺苷
D.阿昔洛韦
E.阿德福韦酯
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查抗病毒药的作用特点。阿昔洛韦为是人工合成的无环鸟苷类似物，对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强；静注或口服给药治疗单纯疱疹病毒所致的各种感染；宜缓慢静滴，以避免本品在肾小管内沉积而致肾功能损害（据报告发生率可达10%）。
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37.【单选题】葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏者应禁用
参考答案：C
您的答案：D
答案解析：
考查伯氨喹的禁忌证。伯氨喹对葡萄糖-6 -磷酸脱氢酶缺乏者可致急性溶血性贫血，应禁用。
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38.【单选题】下列哪项是避免奥沙利铂的剂量依赖性神经系统毒性，避免出现咽喉痉挛等严重后果的措施
A.禁食热饮热水
B.禁食冷饮冷水、接触凉物
C.禁止接触塑料制品
D.用生理盐水做溶剂
E.用林格注射液为溶剂
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查铂类的用药监护。监测奥沙利铂的神经系统毒性。奥沙利铂遇冷可加重神经毒性。甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉。
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39.【单选题】下述治疗青光眼的药物中，降眼压机制是使阻塞前房角开放的是
A.乙酰唑胺
C.噻吗洛尔
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查毛果芸香碱的作用机制。毛果芸香碱可通过角膜吸收，兴奋M受体，具有缩瞳、开放前房角，降低眼压作用；可用于青光眼。
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40.【单选题】急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是
A.10%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%过氧化氢清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少，炎症消退时可用甘油或乙醇制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查酚甘油的注意事项。酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%；对鼓膜穿孔流脓者及6个月大婴儿禁用酚甘油滴耳。鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳。
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二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个选项最符合题意）31分
1.【单选题】卡马西平
A.入睡困难者首选
B.神经源性尿崩症选用
C.内分泌失调引起的失眠选用
D.焦虑型睡眠不安患者可选用
E.难治性抑郁症可选用
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查镇静催眠药用药监护中的依据睡眠状态选择用药、卡马西平的适应证及选择性环氧酶抑制剂。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）文拉法辛用于各种抑郁症，广泛性焦虑障碍，对难治性抑郁症疗效明显，优于5- HT再摄抑制剂。（3）根据睡眠状态选药如下：
①入睡困难者→个首选艾司唑仑；
②焦虑型睡眠不实→十选用氟西泮；
③精神紧张、情绪恐惧、疼痛引起的失眠→氯美扎酮；
④内分泌失调引起的失眠→选用谷维素，连续使用。
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2.【单选题】谷维素
A.入睡困难者首选
B.神经源性尿崩症选用
C.内分泌失调引起的失眠选用
D.焦虑型睡眠不安患者可选用
E.难治性抑郁症可选用
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查镇静催眠药用药监护中的依据睡眠状态选择用药、卡马西平的适应证及选择性环氧酶抑制剂。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）文拉法辛用于各种抑郁症，广泛性焦虑障碍，对难治性抑郁症疗效明显，优于5- HT再摄抑制剂。（3）根据睡眠状态选药如下：
①入睡困难者→个首选艾司唑仑；
②焦虑型睡眠不实→十选用氟西泮；
③精神紧张、情绪恐惧、疼痛引起的失眠→氯美扎酮；
④内分泌失调引起的失眠→选用谷维素，连续使用。
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3.【单选题】氟西泮
A.入睡困难者首选
B.神经源性尿崩症选用
C.内分泌失调引起的失眠选用
D.焦虑型睡眠不安患者可选用
E.难治性抑郁症可选用
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查镇静催眠药用药监护中的依据睡眠状态选择用药、卡马西平的适应证及选择性环氧酶抑制剂。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）文拉法辛用于各种抑郁症，广泛性焦虑障碍，对难治性抑郁症疗效明显，优于5- HT再摄抑制剂。（3）根据睡眠状态选药如下：
①入睡困难者→个首选艾司唑仑；
②焦虑型睡眠不实→十选用氟西泮；
③精神紧张、情绪恐惧、疼痛引起的失眠→氯美扎酮；
④内分泌失调引起的失眠→选用谷维素，连续使用。
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4.【单选题】艾司唑仑
A.入睡困难者首选
B.神经源性尿崩症选用
C.内分泌失调引起的失眠选用
D.焦虑型睡眠不安患者可选用
E.难治性抑郁症可选用
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查镇静催眠药用药监护中的依据睡眠状态选择用药、卡马西平的适应证及选择性环氧酶抑制剂。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）文拉法辛用于各种抑郁症，广泛性焦虑障碍，对难治性抑郁症疗效明显，优于5- HT再摄抑制剂。（3）根据睡眠状态选药如下：
①入睡困难者→个首选艾司唑仑；
②焦虑型睡眠不实→十选用氟西泮；
③精神紧张、情绪恐惧、疼痛引起的失眠→氯美扎酮；
④内分泌失调引起的失眠→选用谷维素，连续使用。
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5.【单选题】文拉法辛
A.入睡困难者首选
B.神经源性尿崩症选用
C.内分泌失调引起的失眠选用
D.焦虑型睡眠不安患者可选用
E.难治性抑郁症可选用
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查镇静催眠药用药监护中的依据睡眠状态选择用药、卡马西平的适应证及选择性环氧酶抑制剂。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）文拉法辛用于各种抑郁症，广泛性焦虑障碍，对难治性抑郁症疗效明显，优于5- HT再摄抑制剂。（3）根据睡眠状态选药如下：
①入睡困难者→个首选艾司唑仑；
②焦虑型睡眠不实→十选用氟西泮；
③精神紧张、情绪恐惧、疼痛引起的失眠→氯美扎酮；
④内分泌失调引起的失眠→选用谷维素，连续使用。
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6.【单选题】通过抑制胆碱酯酶活性，提高脑内乙酰胆碱含量的药物是
A.银杏叶提取物
B.多奈哌齐
C.哌拉西坦
E.吗氯贝胺
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查抗老年痴呆药的作用机制。（1）银杏叶提取物可清除氧自由基，促进脑血液循环，改善细胞代谢和脑功能。（2）多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱水解，提高脑内乙酰胆碱含量，缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。
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7.【单选题】清除氧自由基，促进脑血液循环，改善细胞代谢和脑功能的药物是
A.银杏叶提取物
B.多奈哌齐
C.哌拉西坦
E.吗氯贝胺
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查抗老年痴呆药的作用机制。（1）银杏叶提取物可清除氧自由基，促进脑血液循环，改善细胞代谢和脑功能。（2）多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱水解，提高脑内乙酰胆碱含量，缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。
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8.【单选题】特布他林平喘的主要机制是
A.抑制致炎物质的释放
B.激动肾上腺素β2受体
C.抑制白三烯受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制磷酸二酯酶活性
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查平喘药按作用机制的分类。
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9.【单选题】氨茶碱平喘的主要机制是
A.抑制致炎物质的释放
B.激动肾上腺素β2受体
C.抑制白三烯受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制磷酸二酯酶活性
参考答案：E
您的答案：A
答案解析：
考查平喘药按作用机制的分类。
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10.【单选题】孟鲁司特平喘的主要机制是
A.抑制致炎物质的释放
B.激动肾上腺素β2受体
C.抑制白三烯受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制磷酸二酯酶活性
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查平喘药按作用机制的分类。
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11.【单选题】噻托溴铵平喘的主要机制是
A.抑制致炎物质的释放
B.激动肾上腺素β2受体
C.抑制白三烯受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制磷酸二酯酶活性
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查平喘药按作用机制的分类。
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12.【单选题】西咪替丁
A.片剂可以嚼碎服用
B.有雄激素样作用
C.注射液仅用氯化钠或专用溶剂溶解
D.抑制H+，K+ —ATP 酶活性
E.具有锥体外系反应
参考答案：C
您的答案：A
答案解析：
考查消化系统药物作用机制、不良反应和注意事项。（1）西咪替丁有抗雄激素样作用；注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜应用酸性较强的溶剂，需在溶后4h用完。 （2）奥美拉唑的作用机制是抑制 H+，K+ -ATP酶活性；（3）氢氧化铝片剂可以嚼碎服用。（4）甲氧氯普胺可致锥体外系反应。
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13.【单选题】氢氧化铝
A.片剂可以嚼碎服用
B.有雄激素样作用
C.注射液仅用氯化钠或专用溶剂溶解
D.抑制H+，K+ —ATP 酶活性
E.具有锥体外系反应
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查消化系统药物作用机制、不良反应和注意事项。（1）西咪替丁有抗雄激素样作用；注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜应用酸性较强的溶剂，需在溶后4h用完。 （2）奥美拉唑的作用机制是抑制 H+，K+ -ATP酶活性；（3）氢氧化铝片剂可以嚼碎服用。（4）甲氧氯普胺可致锥体外系反应。
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14.【单选题】奥美拉唑
A.片剂可以嚼碎服用
B.有雄激素样作用
C.注射液仅用氯化钠或专用溶剂溶解
D.抑制H+，K+ —ATP 酶活性
E.具有锥体外系反应
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查消化系统药物作用机制、不良反应和注意事项。（1）西咪替丁有抗雄激素样作用；注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜应用酸性较强的溶剂，需在溶后4h用完。 （2）奥美拉唑的作用机制是抑制 H+，K+ -ATP酶活性；（3）氢氧化铝片剂可以嚼碎服用。（4）甲氧氯普胺可致锥体外系反应。
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15.【单选题】甲氧氯普胺
A.片剂可以嚼碎服用
B.有雄激素样作用
C.注射液仅用氯化钠或专用溶剂溶解
D.抑制H+，K+ —ATP 酶活性
E.具有锥体外系反应
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查消化系统药物作用机制、不良反应和注意事项。（1）西咪替丁有抗雄激素样作用；注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜应用酸性较强的溶剂，需在溶后4h用完。 （2）奥美拉唑的作用机制是抑制 H+，K+ -ATP酶活性；（3）氢氧化铝片剂可以嚼碎服用。（4）甲氧氯普胺可致锥体外系反应。
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16.【单选题】甘油
A.青光眼患者禁用
B.糖尿病患者禁用
C.哮喘患者禁用
D.2岁以下儿童腹泻、肠梗阻者禁用
E.胰腺炎患者禁用
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查消化系统药物的不良反应和禁忌证。甘油禁用于糖尿病；阿托品典型不良反应有口干、便秘、出汗减少，视物模糊，眼压升高，心率加快等症状，禁用于青光眼患者；洛哌丁胺、地芬诺酯化学结构.相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动；禁用于2岁以下儿童、肠梗阻患者、广谱抗菌药引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。
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17.【单选题】阿托品
A.青光眼患者禁用
B.糖尿病患者禁用
C.哮喘患者禁用
D.2岁以下儿童腹泻、肠梗阻者禁用
E.胰腺炎患者禁用
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查消化系统药物的不良反应和禁忌证。甘油禁用于糖尿病；阿托品典型不良反应有口干、便秘、出汗减少，视物模糊，眼压升高，心率加快等症状，禁用于青光眼患者；洛哌丁胺、地芬诺酯化学结构.相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动；禁用于2岁以下儿童、肠梗阻患者、广谱抗菌药引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。
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18.【单选题】地芬诺酯
A.青光眼患者禁用
B.糖尿病患者禁用
C.哮喘患者禁用
D.2岁以下儿童腹泻、肠梗阻者禁用
E.胰腺炎患者禁用
参考答案：D
您的答案：B
答案解析：
考查消化系统药物的不良反应和禁忌证。甘油禁用于糖尿病；阿托品典型不良反应有口干、便秘、出汗减少，视物模糊，眼压升高，心率加快等症状，禁用于青光眼患者；洛哌丁胺、地芬诺酯化学结构.相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动；禁用于2岁以下儿童、肠梗阻患者、广谱抗菌药引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。
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19.【单选题】属于降酶类保肝药
A.多烯磷脂酰胆碱
B.甘草酸二铵
C.熊去氧胆酸
D.还原型谷胱甘肽
E.联苯双酯
参考答案：E
您的答案：D
答案解析：
考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素；代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氢酸、熊去氧胆酸。
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20.【单选题】属于利胆类保肝药
A.多烯磷脂酰胆碱
B.甘草酸二铵
C.熊去氧胆酸
D.还原型谷胱甘肽
E.联苯双酯
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素；代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氢酸、熊去氧胆酸。
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21.【单选题】属于抗炎类保肝药
A.多烯磷脂酰胆碱
B.甘草酸二铵
C.熊去氧胆酸
D.还原型谷胱甘肽
E.联苯双酯
参考答案：B
您的答案：E
答案解析：
考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素；代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氢酸、熊去氧胆酸。
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22.【单选题】属于必需磷脂类保肝药
A.多烯磷脂酰胆碱
B.甘草酸二铵
C.熊去氧胆酸
D.还原型谷胱甘肽
E.联苯双酯
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素；代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氢酸、熊去氧胆酸。
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23.【单选题】属于解毒类保肝药
A.多烯磷脂酰胆碱
B.甘草酸二铵
C.熊去氧胆酸
D.还原型谷胱甘肽
E.联苯双酯
参考答案：D
您的答案：B
答案解析：
考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素；代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氢酸、熊去氧胆酸。
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24.【单选题】治疗地高辛中毒引起快速型心律失常的药物是
A.氢氯噻嗪
B.阿利吉仑
参考答案：D
您的答案：E
答案解析：
考查强心苷中毒的防治。在强心苷中毒者，对引起快速型心律失常症状的应及时静膀滴注氯化钾；如引起重度快速型心律失常应静脉注射苯妥英钠对抗；如引起传导阻滞和窦性心动过缓，可静脉注射阿托品治疗。氢氯噻嗪仅用于轻度液体潴留的心衰患者。
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25.【单选题】治疗地高辛中毒引起窦性心动过缓和传导阻滞的药物是
A.氢氯噻嗪
B.阿利吉仑
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查强心苷中毒的防治。在强心苷中毒者，对引起快速型心律失常症状的应及时静膀滴注氯化钾；如引起重度快速型心律失常应静脉注射苯妥英钠对抗；如引起传导阻滞和窦性心动过缓，可静脉注射阿托品治疗。氢氯噻嗪仅用于轻度液体潴留的心衰患者。
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26.【单选题】仅用于轻度液体潴留心衰患者的药物是
A.氢氯噻嗪
B.阿利吉仑
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查强心苷中毒的防治。在强心苷中毒者，对引起快速型心律失常症状的应及时静膀滴注氯化钾；如引起重度快速型心律失常应静脉注射苯妥英钠对抗；如引起传导阻滞和窦性心动过缓，可静脉注射阿托品治疗。氢氯噻嗪仅用于轻度液体潴留的心衰患者。
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27.【单选题】下肢间歇性跛行绝对禁用的药物是
B.普蔡洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查抗心律失常药物的不良反应。（1）β受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%~20%）。
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28.【单选题】可致狼疮样面部皮疹的药物是
B.普蔡洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查抗心律失常药物的不良反应。（1）β受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%~20%）。
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29.【单选题】可引起肺毒性，发生率在15%~ 20%的药物是
B.普蔡洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查抗心律失常药物的不良反应。（1）β受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%~20%）。
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30.【单选题】妊娠期高血压疾病首选药是
A.硝酸甘油
B.甲基多巴
C.硝苯地平
参考答案：B
您的答案：A
答案解析：
考查降压药作用特点和钙拮抗剂的适应证。妊娠期高血压疾病首选甲基多巴；利血平是交感神经末梢抑制药；钙拮抗剂（如硝苯地平）对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效。
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31.【单选题】于交感神经末梢抑制药的是
A.硝酸甘油
B.甲基多巴
C.硝苯地平
参考答案：E
您的答案：B
答案解析：
考查降压药作用特点和钙拮抗剂的适应证。妊娠期高血压疾病首选甲基多巴；利血平是交感神经末梢抑制药；钙拮抗剂（如硝苯地平）对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效。
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32.【单选题】对变异型心绞痛最为有效的药物是
A.硝酸甘油
B.甲基多巴
C.硝苯地平
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查降压药作用特点和钙拮抗剂的适应证。妊娠期高血压疾病首选甲基多巴；利血平是交感神经末梢抑制药；钙拮抗剂（如硝苯地平）对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效。
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33.【单选题】为应用最广泛的口服抗凝剂，易引起男性骨质疏松的是
A.依达沙班
C.达比加群酯
E.蛇毒血凝酶
参考答案：B
您的答案：D
答案解析：
考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝荊，易引起男性骨质疏松；肝素十分常见出血和血小板减少症；依达沙班血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理。
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34.【单选题】常见出血和血小板减少症的是
A.依达沙班
C.达比加群酯
E.蛇毒血凝酶
参考答案：D
您的答案：B
答案解析：
考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝荊，易引起男性骨质疏松；肝素十分常见出血和血小板减少症；依达沙班血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理。
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35.【单选题】血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理的是
A.依达沙班
C.达比加群酯
E.蛇毒血凝酶
参考答案：A
您的答案：E
答案解析：
考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝荊，易引起男性骨质疏松；肝素十分常见出血和血小板减少症；依达沙班血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理。
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36.【单选题】含低剂量雌、孕激素的是
A.避孕三相片的前6片
B.避孕三相片的后6片
C.避孕三相片的中间5片
D.避孕三相片的中间10片
E.避孕三相片的后10片
参考答案：A
您的答案：E
答案解析：
考查避孕药三相片中雌、孕激素含量分布。三相片模拟正常月经周期雌、孕激素变化的三个阶段：前6片为低剂量的雌、孕激素，中间5片两种激素含量均高，后10片孕激素高而雌激素低。
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37.【单选题】含高剂量雌、孕激素的是
A.避孕三相片的前6片
B.避孕三相片的后6片
C.避孕三相片的中间5片
D.避孕三相片的中间10片
E.避孕三相片的后10片
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查避孕药三相片中雌、孕激素含量分布。三相片模拟正常月经周期雌、孕激素变化的三个阶段：前6片为低剂量的雌、孕激素，中间5片两种激素含量均高，后10片孕激素高而雌激素低。
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38.【单选题】含孕激素高而雌激素低的是
A.避孕三相片的前6片
B.避孕三相片的后6片
C.避孕三相片的中间5片
D.避孕三相片的中间10片
E.避孕三相片的后10片
参考答案：E
您的答案：A
答案解析：
考查避孕药三相片中雌、孕激素含量分布。三相片模拟正常月经周期雌、孕激素变化的三个阶段：前6片为低剂量的雌、孕激素，中间5片两种激素含量均高，后10片孕激素高而雌激素低。
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39.【单选题】能增加肌肉组织中糖的无氧酵解的是
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.艾塞那肽
D.吡格列酮
E.二甲双胍
参考答案：E
您的答案：E
答案解析：
考查口服降糖药的作用特点。双胍类可促进糖的外周利用，增加糖无氧酵解；抑制葡萄糖在肠道的吸收、糖原合成。西格列汀可中效、稳定地降低糖化血红蛋白。
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40.【单选题】可中效、稳定地降低糖化血红蛋白的是
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.艾塞那肽
D.吡格列酮
E.二甲双胍
参考答案：B
您的答案：D
答案解析：
考查口服降糖药的作用特点。双胍类可促进糖的外周利用，增加糖无氧酵解；抑制葡萄糖在肠道的吸收、糖原合成。西格列汀可中效、稳定地降低糖化血红蛋白。
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41.【单选题】禁用于妊娠期高血压疾病者的是
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查调节水、电解质平衡药的禁忌证。（1）禁忌证：氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。（2）氯化钙在应用强心苷期间或停用7日内禁用。（3）氯化钾注射液严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注。（4）氯化铵为祛痰药，滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。
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42.【单选题】滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止的是
参考答案：E
您的答案：A
答案解析：
考查调节水、电解质平衡药的禁忌证。（1）禁忌证：氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。（2）氯化钙在应用强心苷期间或停用7日内禁用。（3）氯化钾注射液严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注。（4）氯化铵为祛痰药，滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。
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43.【单选题】严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注的是
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查调节水、电解质平衡药的禁忌证。（1）禁忌证：氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。（2）氯化钙在应用强心苷期间或停用7日内禁用。（3）氯化钾注射液严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注。（4）氯化铵为祛痰药，滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。
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44.【单选题】用药期间慎用强心苷类药的是
参考答案：C
您的答案：A
答案解析：
考查调节水、电解质平衡药的禁忌证。（1）禁忌证：氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。（2）氯化钙在应用强心苷期间或停用7日内禁用。（3）氯化钾注射液严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注。（4）氯化铵为祛痰药，滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。
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45.【单选题】对伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者在降压的同时应注意补充
A.维生素C+维生素B
B.叶酸+维生素B12
C.维生素B2+维生素C
D.维生素K+维生素B
E.维生素A+叶酸
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考核维生素的药物作用。
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46.【单选题】大剂量服用维生素C的同时应注意补充
A.维生素C+维生素B
B.叶酸+维生素B12
C.维生素B2+维生素C
D.维生素K+维生素B
E.维生素A+叶酸
参考答案：E
您的答案：B
答案解析：
考核维生素的药物作用。
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47.【单选题】可用于需氧的革兰阴性菌的治疗，常作为氨基苷类抗菌药物替代品使用的是
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
参考答案：D
您的答案：A
答案解析：
考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗茵谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。
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48.【单选题】长期大量使用可引起肝损害及维生素缺乏的是
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
参考答案：E
您的答案：A
答案解析：
考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗茵谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。
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49.【单选题】不耐酸，口服剂型多制成酯化物的是
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
参考答案：A
您的答案：C
答案解析：
考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗茵谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。
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50.【单选题】与奥美拉唑—替硝唑三联治疗胃溃疡的是
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
参考答案：C
您的答案：C
答案解析：
考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗茵谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。
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51.【单选题】抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用的是
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
参考答案：B
您的答案：D
答案解析：
考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响；有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡；对氨基水杨酸抗茵谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。
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52.【单选题】口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染的是
A.头霉素类
B.林可霉素类
C.氧头孢烯类
D.Β—内酰胺酶抑制剂
E.呋喃唑酮
参考答案：E
您的答案：C
答案解析：
考查抗菌药物的作用特点。（1）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（2）氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。（3）β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗茵作用。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。（5）呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。
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53.【单选题】治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是
A.头霉素类
B.林可霉素类
C.氧头孢烯类
D.Β—内酰胺酶抑制剂
E.呋喃唑酮
参考答案：B
您的答案：D
答案解析：
考查抗菌药物的作用特点。（1）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（2）氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。（3）β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗茵作用。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。（5）呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。
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54.【单选题】抗菌活性与第二代头孢菌素类相似的是
A.头霉素类
B.林可霉素类
C.氧头孢烯类
D.Β—内酰胺酶抑制剂
E.呋喃唑酮
参考答案：A
您的答案：C
答案解析：
考查抗菌药物的作用特点。（1）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（2）氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。（3）β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗茵作用。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。（5）呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。
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55.【单选题】抗菌活性与第三代头孢噻肟相似的的是
A.头霉素类
B.林可霉素类
C.氧头孢烯类
D.Β—内酰胺酶抑制剂
E.呋喃唑酮
参考答案：C
您的答案：A
答案解析：
考查抗菌药物的作用特点。（1）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（2）氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。（3）β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗茵作用。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。（5）呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。
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56.【单选题】与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成的药物是
A.头霉素类
B.林可霉素类
C.氧头孢烯类
D.Β—内酰胺酶抑制剂
E.呋喃唑酮
参考答案：B
您的答案：B
答案解析：
考查抗菌药物的作用特点。（1）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（2）氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。（3）β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗茵作用。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。（5）呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。
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57.【单选题】典型不良反应除消化道反应，还有耳毒性和肾毒性的药物是
B.多柔比星
C.环磷酰胺
D.长春碱类
E.吉非替尼
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类神经浓度高于血药浓度，静脉注射后易引起神经毒。吉非替尼、厄洛替尼：①不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见；②皮疹的严重程度可以预示其疗效；③发生中、重度腹泻可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质；④治疗期间有发生间质性肺炎的可能，发生率极低，但可致命。
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58.【单选题】与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎的药物是
B.多柔比星
C.环磷酰胺
D.长春碱类
E.吉非替尼
参考答案：B
您的答案：C
答案解析：
考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类神经浓度高于血药浓度，静脉注射后易引起神经毒。吉非替尼、厄洛替尼：①不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见；②皮疹的严重程度可以预示其疗效；③发生中、重度腹泻可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质；④治疗期间有发生间质性肺炎的可能，发生率极低，但可致命。
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59.【单选题】静脉注射后易引起神经毒的是
B.多柔比星
C.环磷酰胺
D.长春碱类
E.吉非替尼
参考答案：D
您的答案：A
答案解析：
考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类神经浓度高于血药浓度，静脉注射后易引起神经毒。吉非替尼、厄洛替尼：①不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见；②皮疹的严重程度可以预示其疗效；③发生中、重度腹泻可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质；④治疗期间有发生间质性肺炎的可能，发生率极低，但可致命。
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60.【单选题】治疗期间可发生间质性肠炎，虽发生率极低，但可致命的药物是
B.多柔比星
C.环磷酰胺
D.长春碱类
E.吉非替尼
参考答案：E
您的答案：D
答案解析：
考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类神经浓度高于血药浓度，静脉注射后易引起神经毒。吉非替尼、厄洛替尼：①不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见；②皮疹的严重程度可以预示其疗效；③发生中、重度腹泻可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质；④治疗期间有发生间质性肺炎的可能，发生率极低，但可致命。
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三、综合分析选择题（共 10题。每题1分。题目分为若干组，每组题目基同一个临床情景、病例、实例或案例背景信息遂题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）3分
1.【单选题】血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、甘油三酯，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。 TG在什么范围要积极改变生活方式来调整
A.≥1.30mmol/L
B.≥1.50mmol/L
C.≥1.70mmol/L
D.≥1.90mmol//L
E.≥2.26mmol/L
参考答案：C
您的答案：B
答案解析：
考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1） TG在1. 70mmol以下为正常范围；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG ≥2.6mmol，应启动药物治疗； （3） LDL未达标者首选他汀类，LDL已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6%（“6”规则）的特点。
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2.【单选题】血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、甘油三酯，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。TG在什么范围以上应启动药物治疗
A.1.30mmol/L
B.1.50mmol/ L
C.1.70mmol/L
D.1.90mmol/L
E.2.26mmo]／L
参考答案：E
您的答案：C
答案解析：
考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1） TG在1. 70mmol以下为正常范围；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG ≥2.6mmol，应启动药物治疗； （3） LDL未达标者首选他汀类，LDL已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6%（“6”规则）的特点。
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3.【单选题】血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、甘油三酯，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。以降 TG为主要治疗目标的首选药是
A.洛伐他汀
C.依折麦布
D.苯扎贝特
E.考来烯胺
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1） TG在1. 70mmol以下为正常范围；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG ≥2.6mmol，应启动药物治疗； （3） LDL未达标者首选他汀类，LDL已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6%（“6”规则）的特点。
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4.【单选题】血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、甘油三酯，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。具有剂量增加1倍疗效增加6%（“6”规则）特点的药物是
C.贝丁酸类
D.多烯不饱和脂肪酸类
E.胆固醇吸收抑制剂
参考答案：A
您的答案：E
答案解析：
考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1） TG在1. 70mmol以下为正常范围；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG ≥2.6mmol，应启动药物治疗； （3） LDL未达标者首选他汀类，LDL已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6%（“6”规则）的特点。
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5.【单选题】甲状腺本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加称为甲状腺功能亢进症。治疗药物为抗甲状腺药。患者，女性，40岁，甲状腺肿大，伴有心悸、多汗、烦躁、消瘦等症状。诊断：甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症的内科治疗选用
A.丙硫氧嘧啶
B.放射性碘
C.格列齐特
D.大剂量碘剂
E.小剂量碘剂
参考答案：A
您的答案：D
答案解析：
考查治疗甲亢药的作用特点。硫脲类可用于甲亢的内科治疗，常见的不良反应是粒细胞减少症，用药期间应定期监测白细胞予以预防；小剂量碘促进甲状腺激素合成，大剂量碘抑制 甲状腺激素释放。
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6.【单选题】甲状腺本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加称为甲状腺功能亢进症。治疗药物为抗甲状腺药。患者，女性，40岁，甲状腺肿大，伴有心悸、多汗、烦躁、消瘦等症状。诊断：甲状腺功能亢进症。治疗期间应定期复查
C.大便常规
E.肝肾功能
参考答案：D
您的答案：A
答案解析：
考查治疗甲亢药的作用特点。硫脲类可用于甲亢的内科治疗，常见的不良反应是粒细胞减少症，用药期间应定期监测白细胞予以预防；小剂量碘促进甲状腺激素合成，大剂量碘抑制 甲状腺激素释放。
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7.【单选题】甲状腺本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加称为甲状腺功能亢进症。治疗药物为抗甲状腺药。患者，女性，40岁，甲状腺肿大，伴有心悸、多汗、烦躁、消瘦等症状。诊断：甲状腺功能亢进症。有关碘剂作用的正确说法是
A.小剂量促进甲状腺激素合成，大剂量促进甲状腺激素释放
B.大剂量促进甲状腺激素合成，小剂量促进甲状腺激素释放
C.大剂量抑制甲状腺激素合成，小剂量抑制甲状腺激素释放
D.小剂量抑制甲状腺激素合成，大剂量抑制甲状腺激素释放
E.小剂量促进甲状腺激素合成，大剂量抑制甲状腺激素释放
参考答案：E
您的答案：D
答案解析：
考查治疗甲亢药的作用特点。硫脲类可用于甲亢的内科治疗，常见的不良反应是粒细胞减少症，用药期间应定期监测白细胞予以预防；小剂量碘促进甲状腺激素合成，大剂量碘抑制 甲状腺激素释放。
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8.【单选题】癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关，目前癌症化疗是常用的方法。下列哪项为胃肠道癌的常用药，是结、直肠癌的首选药之一
C.丝裂霉素
D.博来霉素
E.奥沙利铂
参考答案：E
您的答案：D
答案解析：
考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一，；奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结、直肠癌的首选药之一；依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药；替尼泊苷为脑瘤的首选药。
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9.【单选题】癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关，目前癌症化疗是常用的方法。小细胞肺癌化疗首选药是
A.多柔比星
B.羟喜树碱
C.卡马西平
D.依托泊苷
参考答案：D
您的答案：D
答案解析：
考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一，；奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结、直肠癌的首选药之一；依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药；替尼泊苷为脑瘤的首选药。
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10.【单选题】癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关，目前癌症化疗是常用的方法。可透过血—脑屏障，为脑瘤的首选药
A.替尼泊苷
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤
参考答案：A
您的答案：A
答案解析：
考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一，；奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结、直肠癌的首选药之一；依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药；替尼泊苷为脑瘤的首选药。
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四、多项选择题（共10题。每题1分。每题的备选项中，有2个或3个以上的正确答案，错选或少选均不得分）3分
1.【多选题】GABA氨基转移酶抑制剂有
A.苯妥英钠
B.加巴喷丁
C.卡马西平
D.氨已烯酸
E.丙戊酸钠
参考答案：B,,,D
您的答案：A,B,C,D
答案解析：
考查抗癫痫药按作用机制的分类。γ-氨基丁酸类似物，是GABA氨基转移酶抑制剂。代表药物有：加巴喷丁、氨己烯酸。
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2.【多选题】贝诺酯吸收后可快速代谢为
A.贝诺酚酸
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.磺胺嘧啶
参考答案：C,,,E
您的答案：A,C
答案解析：
贝诺酯吸收后迅速代谢成水杨酸和对乙酰氨基酚，经肾排泄。
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3.【多选题】质子泵抑制剂的临床适应证包括
A.胃及十二指肠溃疡
B.胃食管反流病
C.卓—艾综合征
D.消化性溃疡急性出血
E.与抗茵药物联合用于HP根除治疗
参考答案：A,,,B,,,C,,,D,,,E
您的答案：A,B,D,E
答案解析：
考查奥美拉唑适应证。奥美拉唑唑用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗菌药联合用于幽门螺杆菌的根除治疗。
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4.【多选题】具有兴奋β受体作用的正性肌力药是
D.多巴酚丁胺
E.氨苯蝶啶
参考答案：B,,,D
您的答案：A,C
答案解析：
考查非强心苷类抗心衰药的作用机制。β受体激动药如多巴胺、多巴酚丁胺，短期应用可改善症状，不宜作为心衰常规治疗。
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5.【多选题】为减少阿司匹林所致的消化道黏膜损伤，应做到
A.识别高危人群
B.将剂量调到最小
C.注意监测出血
D.服用前先根治幽门螺杆菌感染
E.可联合服用硫糖铝
参考答案：A,,,B,,,C,,,D,,,E
您的答案：A,B,C,D,E
答案解析：
考查应对阿司匹林所致的出血和消化性溃疡的措施。（1）识别高危人群，如高龄、有溃疡出血史者、联合应用抗血小板药、抗凝血药、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者；（2）长期使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林时应将剂量调到最低；（3）注意监测出血；（4）用药前应先根治幽门螺杆的感染；（5）同时联合服用胃黏膜保护药硫糖铝；（6）不能耐受阿司匹林者可选用氯吡格雷。
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6.【多选题】下列说法中正确的是
A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗
B.服用叶酸时需同时补充维生素B12
C.服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾
D.妊娠期妇女应避免使用维生素B12
E.妊娠期妇女可使用维生素B12
参考答案：B,,,C,,,D
您的答案：B,C,D
答案解析：
考查叶酸和维生素Bl2的用药监护。（1）明确诊断：如因维生素Bl2缺乏引起的贫血，只能用维生素Bl2，或和叶酸联合使用，不能单独使用叶酸，否则会加重神经系统症状。对非叶酸缺乏而诊断不明的贫血慎用叶酸。（2）服用叶酸时需同时补充维生素Bl2。（3）服用叶酸、维生素Bl2治疗后宜补钾。（4）对妊娠期妇女权衡利弊用药。妊娠期妇女使用小剂量叶酸（日剂量小于0. 8mg）是安全的，也是必要的，但应避免使用维生素Bl2。
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7.【多选题】螺内酯的作用特点有
A.作用弱，起效缓慢而持久
B.利尿作用于醛固酮的浓度有关
C.用于治疗顽固性水肿
D.与ACEI何用可致高血钾
E.长期服用可致男性乳房发育
参考答案：A,,,B,,,C,,,D,,,E
您的答案：A,B,C,D,E
答案解析：
考查螺内酯的作用特点。螺内酯利尿作用弱，起效缓慢而持久，仅在体内醛固酮存在时才有作用，对切除肾上腺者无效，可用于治疗顽固性水肿；螺内酯与ACEI或补钾药合用可发生高血钾，长期服用可致男性乳房发育。
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8.【多选题】非那雄胺的使用注意事项包括
A.妊娠期妇女避免接触本品的碎片
B.使用本品应定期行前列腺检查
C.本品宜睡前给药
D.对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道疾病
E.肾功能不全者慎用
参考答案：A,,,B,,,D
您的答案：A,B,C,D,E
答案解析：
考查非那雄胺的注意事项。（1）妊娠期妇女不得触摸本品的碎片和裂片，否则对男性胎儿的影响。（2）对大量残留尿和严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道疾病；（3）使用本品应定期行前列腺检查。
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9.【多选题】服用双膦酸盐类十分常见的不良反应有
B.高钙血症
C.血压升高
D.有症状的胃食管反流病
E.肝功能异常
参考答案：A,,,D
您的答案：A,B,C,D,E
答案解析：
考查双膦酸盐类十分常见的不良反应。包括：腹痛、腹泻、便秘、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡等消化道反应。应采用坐位服药。
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10.【多选题】应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括
A.化疗应由具有资质的专业人员操作
B.当化疗药渗漏时，应即停止注射，局部冷敷
C.一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭
D.预防给予糖皮质激素
E.发生外渗后，局部使用解毒剂
参考答案：A,,,B,,,C,,,E
您的答案：A,B,C,D,E
答案解析：
抗肿瘤药药液外渗时的应对：立即停止注射，一般用1%普鲁卡因注射液局部封闭、进行冷敷（禁忌热敷）、局部使用解毒剂（地塞米松+利多卡因；氢化可的松或碳酸氢钠+地塞米松；透明质酸酶+生理盐水；透明质酸酶+地塞米松+利多卡因）。
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