孩子受伤父母最揪心 北京儿童医院
主任医师―寻医问药名医访谈
孩子受伤父母最揪心
本期嘉宾：
擅长：骨盆骨折、肱骨髁上骨折、新生儿骨折、肘关节骨折、腕关节骨折、肩关节骨折、膝关节骨折、踝关节骨折、尺桡骨骨折、胫腓骨骨折、股骨骨折、骨髓炎、骨关节感染、骨软骨瘤、关节镜。
本期看点孩子是祖国的花朵是父母的未来，他们的一颦一笑都牵动着父母的心。天真懵懂活泼好动的孩子很容易受到各种各样的伤害，那么小儿的意外伤害都有哪些种类？出现伤害后家长如何第一时间采取正确的处理措施？在日常生活中，家长要怎么做才能把伤害的几率降到最低呢？寻医问药专家访谈特邀北京儿童医院骨科王强主任医师为广大网友介绍小儿意外伤害的种类及预防。
小儿意外伤害分割伤、动物咬伤、溺水、虐待等七类。
寻医问药网：小儿意外伤害的种类，吞噬异物也是吗？要怎么处理？
简单来说可以分为七类。第一类：各类外伤。比如刀割伤、摔伤、车祸伤、坠落伤等。
& & 第二类：动物咬伤。比如家里养的宠物猫、狗，还有野生的动物猴子、蛇等。
& & 第三类：烧伤、烫伤。
& & 第四类：药物中毒、食物中毒等各种中毒。
& & 第五类：溺水。夏天会多见，游泳场地不当就容易发生这种状况。
& & 第六类：异物。呼吸道异物、消化道异物。
& & 第七类：虐待。
& & 所以吞噬异物当然是意外伤害的一种。吞噬的异物不具有毒性的话会相对好一点，多给孩子吃些青菜有助于消化的食物，可能会随着排便排出体外，要注意观察孩子的排便。如果相对较大的话就要去医院做肠道镜、胃镜检查。
寻医问药网：发生意外伤害时第一时间如何处理相对较好？
这个要看伤的严重程度，一般的外伤如果没有伤口，只是局部青一块儿有点肿，是不需要消毒的。如果有伤口，建议清水清理干净后，给孩子用消毒液进行消毒然后让孩子少活动。还有一点是吞噬异物，如果吞噬的异物是小的、圆形的并且是无毒的，要尽快让孩子吐出来，如果已经吞进肚子里，并且孩子没有感到哪里疼痛或发烧，那么就要给孩子多吃些韭菜、青菜助于排便，然后观察就可以了。
寻医问药网：什么情况打破伤风针？能管用多久？
有比较明显伤口最好是注射破伤风。小孩打的百白破，就包括破伤风。一次打一针就可以，不过效果不是终身的。如果下一次弄伤出现了伤口还是要再打的。
小孩发生意外不确定是否骨折的情况下不要盲目移动。
寻医问药网：小孩发生意外不知道是不是骨折的情况下，要怎么处理是正确的？
首先就是不要动，然后观察，看孩子的受伤的部位有没有变形，比如胳膊正常都是直的，如果骨折了中间就会出现一弯，肯定就骨折。当然这只是初步做下诊断，以免人为移位造成二次损伤，所以主要的还是尽量先不要移动孩子。 &
& & 因为不知道是不是骨折如果需要搬运的话一定要讲究方法，如果方法不当就可能出现二次损伤，本来没有移位骨折或者移位比较轻骨折造成严重移位，像神经血管损伤，对肢体的功能就会有影响。所以要移动的话一定要找到合适的固定骨折位置相对不出现移动的方法，才比较安全。
寻医问药网：如果磕碰没流血要怎么处理呢？
磕碰肿的比较厉害没有破口的情况，如果孩子除了青肿之外不敢动，没把握的情况下，建议去医院做进一步检查拍片子看看。如果只是单纯皮下瘀血青肿，那么早期冰敷、冷敷会好一点。&
家长照顾孩子要精心，教育孩子要用心。
寻医问药网：要怎么去避免小孩的这种伤害呢？家长要注意什么？
孩子比较活泼好动，其实真正避免是比较困难的，尤其是七八岁、八九岁的孩子比较淘气，活动的范围要广一些，家人要好好的照看，或者要好好的教育，一定要细心、精心的去教导小孩。家里如果有5岁以下的小孩最好把家里家具的棱角，用预防碰撞的东西包一下。要不就尽量买那种比较圆顿角家具。刀、暖壶、有热水的杯子放在稍微高一点地方或者孩子碰不到的地方。饮水机一个口出热水一个口出凉水，饮水机里的热水温度都比较高，不要让孩子自己去接水。夏天游泳的时候要去正规的场所，孩子要在父母的陪同下游玩。有宠物的情况下，不要让孩子单独和宠物在一起玩耍。还有一点要注意，坠落伤也是小孩比较常见的外伤，高层的住户一定要阻止孩子在开着的窗边玩耍。最后一点就是家里的药片、药水尽量锁起来，藏到孩子找不到的地方。
烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射热引起的组织损伤。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。
　　烧伤的治疗：
　　1、冷疗：烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡，可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。
　　2、预防感染：切痂…
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6岁小孩子使用抗生素引起的肠粘膜损伤，怎么办？
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医生你好！请问这个6岁小孩子使用抗生素引起的肠粘膜损伤，怎么办？
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医生建议：你好！像你这个情况建议服用枯草杆菌二联活菌颗粒，本品适用于、、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。用低于度的水或牛奶冲服，也可直接服用。二周岁以下：一次1袋，一日2次；二周岁以上：一次2袋，一日2次。祝早日康复。
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儿童过食冷饮伤肠胃&孩子两岁内最好别吃冷饮
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原标题：过冷伤娇嫩肠胃 添加剂影响发育 孩子两岁内最好别吃冷饮
&炎炎夏日，美味的冰激凌、雪糕等各种冷饮又开始挑战家长们的权限了，夏天到底能不能给孩子吃冷饮，怎么个吃法才科学？
儿童过食冷饮伤身体。幼儿胃肠十分娇嫩，发育尚不健全，进食冷饮后胃部毛细血管遇冷急剧收缩，胃液分泌减少，致使消化功能紊乱，容易引起腹痛、腹泻和胃痛，还有可能诱发肠套叠。过热和过冷的食物都会刺激宝宝胃肠功能失调，影响进食后对营养成分的吸收。
幼儿过量吃冷饮，还会使口腔及咽喉长期处于冷刺激状态，可诱发因咽喉局部血管收缩、抵抗力降低而发生上呼吸道感染。
此外，为了更好的口感，厂家在冷饮中会添加一些人工合成色素、香精、防腐剂等食品添加剂，过多摄入会增加过敏风险，影响孩子健康。雪糕和冰激凌等乳制品放久了，里面的蛋白质易变性，滋生细菌。冷饮制作需要很多道工序，再加上包装、运输、出售等环节多，容易被细菌污染。
吃冷饮要有时有量有度，2岁内不建议食用。一岁内的婴幼儿应完全忌食冷饮，2岁内也不建议使用。稍大一些的孩子身体有了一定的抵抗力，可满足其对冷饮食品的渴求，但要注意以下几点。
首先，饭前饭后别吃冷饮。饭前吃容易影响食欲，饭后吃则影响消化，两餐之间较佳。运动后出汗时忌大量吃冷饮，以免因胃肠和咽部受刺激出现腹痛腹泻、咳嗽等，最好等半小时再食用。
其次，食用要适量。冰激凌每天最多一只为宜；冷饮的摄入量，一次以100毫升左右为宜。越是炎热的天气，越要喝热饮来消暑，让汗水充分挥发出来，消暑排毒。
最后，吃冷饮别太快。幼儿缺乏一定的自制力，吃冷饮喜欢狼吞虎咽，这样会刺激内脏血管收缩，减弱胃肠道的消化功能和杀菌能力，容易诱发胃肠炎、胆囊炎甚至肝炎。应放慢速度，细细品味。最好选择大品牌纯奶油的冰激凌和饮料，而不是牛奶味的，减少反式脂肪酸的摄入。
家庭自制饮料更可靠。夏季瓜果既营养又消暑利尿，不妨做成鲜榨饮料给孩子饮用。自制的绿豆汤、红豆汤、苦瓜茶也是很好的选择，在冰箱冷藏室放半个小时饮用，既有凉意又不会温度过低。还可以尝试自制健康雪糕，用纯奶和酸奶作辅料，根据孩子的口味喜好添加水果颗粒、葡萄干、曲奇饼干、果酱等，营养又美味。
（首都儿科研究所儿童保健科副主任医师 李海鹰）
(责编：左云森（实习生）、张希)
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四季不离茶，受益一辈子
现已77岁的蔡炳勤教授，行医生涯五十余载，在中医学术上治学严谨，闲暇之余追求“游乎空虚之境，顺乎自然之理”，强调顺其自然来养生，喜听音乐，擅长书法，爱好饮茶。核辐射危害：肠胃最易受伤
　　北京时间3月15日消息，日本经济产业省原子能安全和保安院12日宣布，受地震影响，福岛第一核电站的放射性物质泄漏到外部，如何防辐射成了大家关心的话题。核辐射是如何影响人体健康的？原来放射性物质在衰变时会释放离子辐射，这种辐射可以对人体内部化学环境造成严重伤害，它会打断人体组织的各种原子和分子间的化学键。
　　日本官方已经要求居住在福岛核电站周围20公里范围内的居民撤离，这是为什么？
　　这栋设施中的一幢建筑周六发生了一次爆炸，其周边已经探测到辐射剂量的超标。
　　日本政府随后采取了果断的行动控制局势，将这一事件对居民健康的影响降到最低。但有消息称这一核电站的另外两个机组核心可能有融化的危险，如果真是那样，情况就不太乐观了。
　　如果暴露在核辐射中，身体能立即感受到什么感觉吗？
　　当你暴露于核辐射环境下，你可能会得辐射病。这种病是有症状的。几小时内你就会感到恶心呕吐，随后会出现腹泻、头痛或发烧等症状。在最初的症状过去之后，可能会出现一个短暂的无症状期，但数周后就会出现新的、更严重的症状。
　　在更高的辐射剂量下，这些症状可能出现的更快，也更明显。同时，核辐射会对人体内脏造成广泛的，很多时候甚至是致命的伤害。暴露在核辐射中，一半的健康成年人无法承受4戈雷的辐射剂量。
　　相比之下，在癌症治疗中采用的放射性疗法使用的辐射剂量约为1~7戈雷，但都是高度可控的，其作用区域被严格限制在一块很小的病灶部位上。
　　辐射引发的病症能治愈吗？
　　你要做的第一件事是脱去受污染的衣物，以便防止进一步的辐射污染。随后应当使用肥皂水轻柔的擦拭皮肤，进行清洗。
　　人们已经研制出了可以增加血液中白细胞数量，以便抵消辐射可能对人体骨髓造成的影响，并降低可能由于人体免疫系统的损害而导致的感染风险。现在同样有专门用来降低由于辐射粒子对人体内脏造成的损害的药物可以使用。
　　辐射对人体健康有何种危害？
　　放射性物质在衰变时会释放离子辐射，这种辐射可以对人体内部化学环境造成严重伤害，它会打断人体组织的各种原子和分子间的化学键。
　　人体会自动对此作出反应，尝试对这种损害进行修复。但有时候这种伤害将是非常广泛而严重的，修复几乎不可能。并且在自动修复过程中还存在发生错误的可能性。
　　人体内对辐射损伤最敏感的部位是肠子和胃部的细胞组织，以及骨髓中的造血细胞组织。辐射对人体的损伤取决于你在辐射环境下的暴露时间，以及所受到的辐射强度。
　　那么辐射可能对人体造成的长期影响是什么？
　　辐射对人体健康的长期影响最严重的方面是它会引发癌症。一般而言，一个正常的细胞一旦到了其寿命，它会“自杀”，从而死亡，给新生的细胞让路。而当细胞丧失了这种“自杀”功能时，癌症便发生了。这种细胞变得“永生不老”，持续进行细胞分裂增殖，失去控制。
　　不过人体拥有各种机制，阻止正常细胞癌变的发生，并且也有一套完善的新旧细胞替换机制。
　　但辐射影响将彻底打破这种人体自身的控制体系，使癌症的发生几率大大上升。
　　前面提到的细胞对损伤的自动修复功能同样有可能导致癌变。在修复过程中一旦犯错，很有可能导致原始基因的更改。这是很危险的，因为这不但有可能导致癌症的发生，并且由于更改的是基因物质，有可能会遗传给下一代，导致新生儿畸形或严重的先天性疾病，如大脑畸形，四肢畸形，生长缓慢以及严重的学习困难等。
　　面对辐射污染，儿童是否面临更大的风险？
　　从某种意义上来说，是的。这是因为儿童的生长更为迅速，细胞分裂也更加频繁，细胞在对损伤进行自动修复时也就有更大的几率出现错误，从而导致严重后果。
　　在1986年乌克兰切尔诺贝利核电站事件发生之后，联合国世界卫生组织注意到当地的儿童患甲状腺癌的比例出现显著上升。
　　这是因为那次事件中释放出的放射性物质含有高浓度的放射性碘元素，而碘元素会在甲状腺内发生累积，并最终造成严重损害。
　　日本政府该如何将事件对民众健康的影响降至最低水平？
　　曼彻斯特大学的理查德·威克福德(Richard Wakeford)是辐射暴露方面的专家。他说只要日本政府行动迅速果断，那么绝大部分民众可以免遭严重的健康影响。
　　他说，在那样的情况下，唯一有可能会受到较严重伤害的是核电站的工作人员，以及紧急救援人员。因为这些人将不可避免的暴露于高剂量的辐射环境。
　　他表示，当务之急是要尽快疏散该地区附近居民并确保居民不会实用受到辐射污染的食品。其中最危险的是放射性碘元素，因为它会混入天然碘，进入人体生物组织，并导致甲状腺癌。
　　作为预防措施，政府可以向周边居民发放碘片，人体在服用碘片之后会吸收足够多的碘元素，从而防止放射性的碘元素乘虚而入。
　　并且据我所知日本人的日常饮食中有很多海产品，本身有些海产品就是高含碘量的食品，因此对于这一点我并不是很担心。
　　此次日本福岛核电事件和切尔诺贝利核爆炸事件有无可比性？
　　格雷·托马斯(Gerry Thomas)教授是研究切尔诺贝利核事故后续影响方面的专家，他说：“看起来这次的事件不太可能演化成切尔诺贝利那样的核事故。在切尔诺贝利事件中，核电站的核心发生了大爆炸，这意味着有大量高剂量辐射散入大气中。”
　　托马斯教授还表示，尽管切尔诺贝利事件后当地出现了显著的甲状腺癌发病比例的上升，但是研究这些病例后，发现发病的多是居住在核电站附近的居民，并且在事故发生时还是孩子。(责任编辑：李春娟)
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孩子伤食了，您要去按他脚底的胃肠反射区
　　孩子因吃了不消化的食物或吃得太多而肚子不舒服时，大一些的孩子会告诉家长，还没有表达能力的孩子就只会哭闹了，这时你只要抓起孩子的小脚，稍微用力按压脚上的胃、肠反射区几十下，如果孩子的哭闹很快停止，说明他们的肚子舒服了。也可以在孩子手上小鱼际的上1/2处按压几十下（这也是肠的反射区），也能缓解因吃的东西不消化引起的腹部不适。
　　我儿子小的时候睡觉从不哭闹，一直都很安静，只有两次睡到半夜突然哭醒，都与白天吃的食物不当有关。一次是吃了凉的红薯后，老人又给他喝了牛奶，当时我发现后就感觉孩子的小胃肯定不会消化，可后来并没有发现儿子有什么异常。哪知睡到半夜，儿子突然大哭起来，我想一定是肚子不舒服了，就一边抱着他，一边用另一只手去按他脚上的胃、肠反射区，每只脚按压几十下后，孩子就不哭闹了，很快便安静地睡了。当时我就想，这是遇到我懂该怎样快速处理，如果我不懂，孩子一直闹下去，就是半夜也会往医院送，吃药、打针，孩子受罪不说，第二天的胃口必然受到影响，如果家长掌握了一些常见病的按摩方法，几分钟就能缓解病情，不但孩子少受罪，大人也省心。还有一次也是家人晚上给孩子喂多了，明显的是撑着了，儿子睡到半夜又大哭起来，我用同样的方法很快就缓解了病情，儿子不一会儿就安静地睡着了。
　　家长通过按压孩子脚底或手上的胃、肠反射区，能有效地缓解、放松小儿因积食不消化而痉挛的胃、肠，可以说治疗效果常常是立竿见影。孩子小，偶尔因喂养不当引起消化不良应该是很常见的，只要及时处理，第二天的饮食适当的清淡一些，孩子的胃肠功能不会受到伤害；但如果没有得到及时处理，而是到医院又打针又输液，则只能是恶性循环，孩子的胃口会越来越差。
　　如果孩子第二天还有不舒服，做家长的就要看看孩子的舌苔，多数孩子的舌苔会发白，说明孩子吃的不消化的食物偏寒，按摩只是暂时缓解了不适，并没有从根本上治愈，这时可以给孩子喝姜糖水冲鸡蛋，在孩子空腹的时候喝。孩子喝上暖暖的、稀稀的蛋茸后，受凉的胃肠很快就会恢复正常。
　　每次孩子生病后，家长都要及时找出生病原因，是喂多了撑着了，喂的食物不易消化，还是喂的食物过于寒凉。只要找出原因，及时改正，孩子的身体就会健健康康、无病无灾。
　　孩子受了惊吓，搓耳朵、按百会穴就好
　　小一些的孩子，在受到惊吓后，很容易睡不安稳，胃口也不好；有的孩子受了惊吓后，几天都缓不过劲来，总是睡不踏实或生一场病。
　　遇到这种情况，家长只要及时地帮助孩子按摩耳朵，轻轻地、慢慢地把孩子两个小耳朵都搓得红红的，再帮孩子在头顶的百会穴轻轻地从前往后梳理几十下，孩子的紧张情绪很快就能缓解下来。家长还可以再给孩子喝用半勺红糖冲的温开水，孩子就不会出现因受惊而睡不踏实的情况了。
　　还有，为什么同样是受了惊吓，有的孩子没得病，有的孩子就生病了，重要的还是孩子的体质问题，只有家长在孩子的饮食上加强营养并搭配合理，孩子抵抗力就会自然增强。
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