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我有更好的答案
第一种,只有一小部份肌纤维断裂,当用力时或按压时才会引起疼痛,外表看起来还好。这时的处理也是冰敷和绑弹性绷带,并轻轻的活动肌肉,让它不要变硬。大概2~3天就可以热敷和开始恢复运动。 第二种,有部分的肌纤维断裂,皮下出血明显,患部外表肿胀。这时的处理是冰敷和绑弹性绷带24~48小时,并轻轻的活动患部。大约3~4周可以回复到原来的运动量。 第三种,肌纤维全部断裂,患部大量出血,从外观上可以看出断裂部位凹下去,而两旁则凸起来。遇到这种伤害,要先予以冰敷和弹绷,再送到医院手术治疗。肌肉断裂手术后的复原期大约要4~6周才会长好。 其次根据个人的体质和术后的保养!
做了手术,拆线了怎么还是麻木的
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跟腱断裂术后康复经验交流总结,希望对大家有所帮助。
想了很久,才决定写这篇帖子,本人跟腱断裂术后已经4个半月了,恢复的始终缓慢,偶尔能正常步态行走,主动背伸角度始终90度,大部分时间都瘸的厉害,早上晚上都离不开拐杖,但是我还是总结了一些经验,希望对大家有所帮助。我曾经在吧里发过好几个帖子询问大家,希望有人能解答我的疑惑,但是真正专业能让我满意的答案却是很少,我反复的到各个网站寻找康复训练和术后出现不同情况的对待方式,也去过几个大医院咨询过专家,但始终没有尽善尽美的总结,曾经一度很失望,但是经过2个半月的康复锻炼,我现在偶尔能正常行走,我已经很满足了。在康复过程中,我走过很多弯路,事实证明多数的锻炼方式都不适合我。以下是我个人的一些观点和看法,希望对大家能有所帮助。1,关于早期锻炼,跟腱术后3-6周的肌力保存锻炼极为重要,我在这个时间几乎没做任何锻炼,结果导致肌肉严重萎缩,到现在4个半月,伤腿小腿比正常腿直径少3.5cm,伤腿大腿比正常腿直径少4CM,完全恢复可能要很久,我已经能深刻体会3-6周不锻炼导致的后果,很严重。2,关于断点的问题,本人断点在这个吧里几乎是最高的,跟腱止点上方13cm处,周围都是软组织,向上1cm就是肌肉,断在这个位置要恢复难度非常大,因为软组织的损伤很大,断裂时多数会伴随肌肉拉伤,而且是不可逆的,曾今咨询过专家,专家给的答案说断点高应该恢复的快,因为血供比较充分,但事实是恰恰相反,恢复的比一般情况下都慢,我锻炼了很久才弄明白这个原因,其实断点高没有任何优势,因为疼痛会长期伴随你,正常走路都成问题。3,关于天生跟腱长度,人的跟腱长度生下来就已经定型了,二次发育以后,是多长就多长,要改变极为困难,为什么我要说这个问题呢,因为术后拉跟腱和练角度和天生跟腱长度有直接的关系,天生跟腱短的人,术后角度恢复会极为缓慢,大家可能会有疑惑,为什么别人跟腱也短但是角度出来的就很快,这个原因是复杂的,如果断裂方式是割断的,手术的时候被剪断的部分会少很多,医生就能缝合了,角度恢复会顺利一些;如果是跳跃断裂,譬如打篮球起跳投篮断裂,会有少许马尾状断裂,多数会剪断1CM左右编织缝合,角度出来的稍慢,但是到后期顶墙会和好脚有2CM左右的差距,这个距离是极限,最好不要试图突破这个极限,要不将来你会后悔的,因为跟腱会被拉松弛;最严重的断裂是拉断且马尾状断裂,譬如踢足球急停,转身等等的断裂方式,手术时会剪断2-3CM,因为医生缝合起来困难没办法不剪短,这种情况角度出来的极为缓慢。4,关于术后粘连,多数断友,医生都会建议6周后拆石膏,然后进行最基本的训练,但是有些人会3-5周就开始适量活动,这2种方式都有它的道理,活动的早的,将来粘连会少很多,活动的晚的将来粘连会相对严重,但是有一个问题是,无论早晚,当你完全恢复以后大部分妨碍运动和基本活动的粘连都会被解开,不必过分担心,但是断点很低的断友要注意粘连的问题,跟腱止点处的粘连有可能很难解开,将来会导致止点性跟腱炎,我个人建议断点很低的断友这个位置一定要做理疗,要不将来会留下很多问题。5,关于石膏期的问题,每个人受伤和手术缝合的方式都存在差异,断点高的断友,必须长石膏,如果用长腿支具会更好,短腿石膏个人认为没有必要;断点低的断友短腿石膏即可,无需长腿石膏,但是无论哪一种,主刀大夫都会告诉你需要多长时间的石膏期,多数大夫会根据手术的状况评估石膏期的长短,石膏期长的说明大夫对手术效果没有太大把握,石膏期短的,说明大夫很有信心,这个才是根本原因,但是大夫多数会保守1-2周让你拆石膏,因为手术的目的多数是你将来恢复以后,维持你的基本生活功能,而不是维持你的运动技能,在医生看来将来不会再断,你能走路就是他的目的,当然去大点的医院做手术会相对好些,譬如北京三院,因为医生的水平会高一些。6,关于锻炼方式的选择,断点低的断友,早期锻炼滚瓶子是最好的方式,断点高的断友,早期千万别滚瓶子,将来你会后悔的,本人就是最好的例子,我滚了大概1个半月的瓶子,对恢复几乎没任何帮助,反而会让你将脚踝上面的多条筋滚错位,很危险,到后期才能一点一点找回来,断点高的断友,前期最好的锻炼方式是伸直腿,然后弯曲到最大的位置,也就是小腿肚子会碰到大腿肚子的位置,当然踝泵和各个位置的反转适合所有人,不必担心。中后期的锻炼,断点低的断友最好选择能解到跟腱止点位置粘连的锻炼方式,断点高的断友最好的方式就是静蹲,蹲到极限位置然后停住能坚持几秒就坚持几秒。顶墙练角度是最不可取的,因为脚踝上面的筋不能同步被弯曲,会造成多数筋错位,后期角度出来几乎慢到你无法想象的地步,功能锻炼早的人,会感觉不出来,因为脚踝上面的筋弯曲起来容易,也就是芭蕾脚持续的时间短一些,联系站立几天会感觉不出来,但是石膏期长的人,千万别顶墙练角度,非常危险。顶墙是用来检验角度恢复的情况的,能顶到哪就算哪。7,关于背伸和拓屈的问题,多数人石膏期以后拓屈都不会有太多障碍,但是打过1-2周90度石膏的人必须要练这个。背伸石膏期以后没人会正常,这个是需要加强练习的,但是一定要分清主动背伸和被动背伸的区别,主动背伸没练到头之前,不需要练被动背伸,主动背伸到头的标准每个人判断起来都很困难,每个人石膏期后,跟腱都会挛缩,热敷之后做主动背伸,你会感觉到跟腱一点一点被拉开,当你经过1-2周左右的练习,角度多数人都会到90度左右,当然像我这样天生跟腱短,断点又高的人除外,其实在这个时候,虽然两支脚主动背伸角度还会差10度-20度左右,但是可以认为是主动背伸练到头了,但前提是这2个星期你的腱围粘连被多数解开。接下来必须练习的项目一定是裸脚站立,一点一点练,千万别着急,站立过程应该从不负重到逐渐负重的过程,如果不练站立,你的芭蕾脚是不会被压到正常位置的,因为石膏期间,脚上,脚掌,脚踝所有的肌肉和韧带都会萎缩和部分粘连,不会在正常功能状态,站立的过程就是让所有的活动组织都归位,这个非常的重要,我前期没专门练习这个,站了2天就开始练走,很是后悔,到现在脚底的韧带还粘连着,可能要到能跑步以后才能解开。8,关于拉跟腱,我曾经见过吧里,有2-3周角度就恢复跟健脚一样的情况,其实这个是很危险的,多数都是功能锻炼过早的人,你没二断,是你的手术缝合的还比较结实,瘢痕没断开,而且断点肯定在止点上方2-8厘米之间,由于你锻炼早肌肉萎缩的不严重,所以感觉很轻松,但是这样是存在极大的安全隐患的,因为你的瘢痕被拉长,将来1年之内,你二断的风险都会比别人大很多,拉跟腱原则上瘢痕是不能被拉开的,我早期就范过这个毛病,用力过大造成现在跟腱连接的位置渗出,一直有响声或者增生严重会形成大包,当然主动的背伸是拉不坏的。9,关于热敷和冰敷,也就是对比性质处理,这个我需要提醒大家,锻炼完冰敷会增加跟腱的弹性,但是如果没有很剧烈的疼痛,我建议你就别冰敷了,如果断点周围软组织很厚,冰敷会让软组织毛细血管一直处于断裂状态,其实对跟腱没有损伤,但是对软组织的损伤短期内不可恢复,会增长康复期,唯一的好处就是减少了疼痛和肿胀,只能说相对安全,运动员受伤后冰敷也只是在8小时之内,因为是急性损伤,但是冰敷以后都会进行处理,不到疼痛难以忍受,是不会再去冰敷的。10,关于康复期和康复效果,多数人都会疑惑到底多长时间才能康复,这个问题真的很难解答,我个人认为在跟腱瘢痕、软组织疤痕、刀口恢复弹性、跟腱比健侧粗之前都不算是完全康复,康复的效果应该以没有肿胀,角度到位,跟腱变细与健侧差不多,力量恢复到健侧80%以上,走路不瘸,才能基本上算是没问题。11,其他的一些提醒,上下楼梯有很大区别,下楼千万别勉强,还没恢复好之前尽量别交替下楼。跟腱被剪短的部分,将来小腿肌肉会一点点的代偿,不要试图很快把角度弄的和健侧一样,那样只能让没断裂,好的跟腱延长,强度和弹性下降或者瘢痕被拉长增加二断风险,将来提踵两只脚会感觉不一样,当然天生跟腱长的人是不会有明显感觉的。我一再的提天生跟腱长短的问题,如果你想知道你的跟腱到底天生长还是短,很容易判断,就是健侧的脚背主动抬到极限位置,如果脚背和小腿之间的夹角越小,就说明你的跟腱很长,如果夹角很大,譬如我,脚背与小腿夹角刚刚90度,说明你跟腱很短,但是爆发力会好一些,弹跳相对较差。以上的总结都是我康复过程中遇到过的问题,当然人的体质会有很大差异,不能以偏概全,我本人除了排线之外其他的问题都遇到过,到现在恢复的很不理想,就是一直在走弯路,另外很重要的一点,如果康复时间不到,去恢复角度和力量都是徒劳的,对于提踵练习一定要慎重,我个人建议最好4个月以后再去练,尤其是单提,因为提踵的应力会直接作用到瘢痕上,会把瘢痕拉长的。最后祝大家都康复如初,健步如飞。
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非常感谢楼主写出这么多亲身体会供断友们参考!咱俩的时间基本一样,我心里迟迟不愿写自己的感受,因为我到现在还在苦苦的和排线斗争。我经常自己阿Q:也许因为排线导致我不能正常恢复性锻炼,所以我现在走路基本正常,也许因为排线的困扰让我一直不能忘记自己是个跟腱断裂的患者,所以不管什么时候都万分小心。借楼主的地方提醒一句,千万不要强行锻炼,我觉得恢复正常行走只是时间问题,欲速则不达是个放到很多地方都适合的真理。
楼主总结的真好,非常细致,好好学习一下!请教楼主一个问题,你指的断点高、低是不是可以理解为距离下图腓肠肌或跟骨的距离,我的距离跟骨3厘米,应该算断点低吗?图片是借p105008的,他的断点是不是距跟骨12厘米,是不是就是断点高啊?楼主的断点应该是距跟骨13厘米距腓肠肌1厘米处?
我的 半年了。基本恢复 现在打羽毛球网球游泳 基本正常 就是不好激烈运动。我的有排线,后来回炉清线头了。好像两个月后才基本恢复。我现在的问题是 跟腱很粗很粗很硬很硬→_→
谢谢楼主奉献心得经验,辛苦了!
谢谢分享,祝早日康复
忘记说一个问题了,每个人的体重不一样,体重大的人锻炼要有节制,体重轻的人恢复会快一些,譬如我本人体重170多斤,走路多一点跟腱整体就会疼痛,我每次都是练到跟腱疼痛就停止练习的,要不会造成长期跟腱有不适,得不偿失。
楼主,你好,我是4月23断,6月5号手术,石膏两月,请问,你讲像我这样不能顶墙练角度,那95度以后,应该练些什么,提升角度?
说老实话,真的很困惑,角度真难打开?
楼主经验分享很受益。我就是属于踢足球马尾断裂的,估计切除比较多,断点估算在5cm位置,再加上手术清创3次,开始锻炼时已经是第13周了,一直到现在也就勉强90°,顶墙距离11~14cm,所以我现在也不会再刻意去追求角度。个人觉得在恢复时要加强力量锻炼,切不可为了角度而忽视力量的锻炼,角度和力量在前期相对是矛盾的。每个人要根据自己的情况开始锻炼,不可盲目攀比和跟风。
数据是什么?康复锻炼是什么。楼主的经验是楼主的,而每一个断的人情况都不一样,外伤的更不一样,断点不一样,康复的手法就因人而已!所以经验只能看看,还是结合自身的情况作自己的康复计划!根本没有通用的计划和经验,伤后愈合问题,感染问题,排线问题都会摆在面前,很幸运的话,都没让你碰上,接下来就是粘连问题,伤脚功能问题,好,通过时间,锻炼,康复,这个时间已经过去半年,那么你都没有问题,恭喜你,你已经康复了60%!剩下40是什么?跟正常腿一样,那么你还需要时间,半年!好一年的康复时间,经历过了任何问题,那么你还需要1年的时间平稳地康复。所以,我们需要的是时间,而不是经验!
跟腱断裂跟骨折不一样!记住了,你不用伤心或什么!心态放正,好好康复就行!真的我们伤得太轻了!麻烦家人和工作,但是3个月拄拐上班估计很多人会干!所以时间是是跟腱修复的大师!
请问楼主,我跟腱断点大概是十一厘米处,不知道算高还是低?
多谢楼主的珍贵分享,使我对一些迷惑的事情有了答案。但是楼主说“到后期顶墙会和好脚有2CM左右的差距,这个距离是极限,最好不要试图突破这个极限,要不将来你会后悔的”这句不是很明白,是指现在不用刻意练角度了,通过走路慢慢就练出来了还是怎样?
什么都不是绝对的!每个人的身体情况都不一样!
你又注册个新号
我总结的这些,都是我个人的经验,我已经写过了,“不能以偏概全,如果康复时间不到,去恢复角度和力量都是徒劳的。”无论你是哪种情况断裂,只要不是换成人工韧带或者异体跟腱,基本的康复原则都一样,有人说需要的只是时间,简直是笑话,如果不做功能锻炼,不走路,你再过10年20年你也恢复不了。
楼主多少天开始泡脚,有人说泡脚不好,
我打了锚骨钉的,你说的没错,接近止点断裂的粘连很难解开,从而导致止点跟腱炎的产生,我都一年了,有时候没去拉拉伸跟腱,走路跟骨就会痛,很不舒服!
跟腱断裂术后康复,从病理角度讲都是一样的,不分个体差异,不分体质差异。康复锻炼和康复过程才存在个体差异,锻炼方式的选择会诱导以后的康复历程,手术方式的选择会决定你以后能恢复到什么程度,与体质无关,体质再好也不能2年内完全康复,体质好导致的结果是适应新生组织的能力强,别无其他。我只想解除大家的误区,希望对大家有真正意义上的帮助,无论是贝克汉姆,科比还是刘翔,他们的手术和康复团队都是世界一流的,但是没有一个人能在一年的时间内可以剧烈运动,只能是半年以后做基本运动,和基础训练,我们是普通人,没有那么好的手术条件,没有那么好的康复团队,1年左右能做基本运动已属不易,放平心态,康复指日可待。
我是6月19日下午2点运动中左跟腱拉断,核磁共振显示:“距跟骨附着处约5.2厘米处左跟腱信号节段性中断,形态不规则,信号不均匀,上下范围约2.7厘米。左跟骨、距骨、胫腓骨下端骨质形态及信号未见明显异常。左踝关节腔及关节囊可见少许液体信号影。“次日即20日下午1点手术,现在可以下蹲,但有牵扯感,顶墙好脚与伤脚差2-3厘米左右(我女性,身高1.6米,是不是这个差应该更小点?),慢走时好像不瘸,但感觉跟腱及周围疼,且向外鼓得厉害,不能快走及多走,否则感觉整条腿都不适。您看再需要怎样的锻炼?请分析指导下吧!谢谢!
我总感觉跟腱缝合的地方鼓得厉害,请帮忙看看。正常吗?需要摸什么药吗?
白色哪个是什么东西,不会是排异吧,
看了你的帖觉得很有道理,我今天术后94天,和你的帖上内容对比我很庆幸,我受伤后都是比照你帖里好的内容发展。我有点心德:这是粘连问题,我爱喝酒,术后30天开始喝,用云南白药下酒,术后50天放开喝,我总结喝酒了粘连要好得多。
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这种情况比较严重,不要随便运动。要看恢复情况,顺便听一下医生的意见。
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ask_975414
我这个肌肉断裂多长时间就可以恢复好呢?医生说做不做都可以,应该就是不严重吧?这个能看出是肌肉断裂还是纤维断裂吗?
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病情分析:你好,你的情况其实不是肌肉断裂,而是肌纤维断裂,如果是肌肉完全断裂,不手术是不可能恢复的,所以医生才会选择保守治疗,肯定不严重,如果严重,医生是不敢轻易保守治疗的。
我这个肌肉断裂多长时间就可以恢复好呢
仲威振医生
你好,你的情况其实不是肌肉断裂,而是肌纤维断裂
仲威振医生
如果是肌肉完全断裂,不手术是不可能恢复的
没有完全断裂
医生说做不做都可以
应该就是不严重吧?
仲威振医生
是的,所以医生才会选择保守治疗
仲威振医生
肯定不严重,如果严重,医生是不敢轻易保守治疗的
此消息只有医生及用户本人可见***/04/***.jpg
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仲威振医生
片子显示肌纤维间有出血,肯定有断裂
仲威振医生
但是并不严重
这个能看出是肌肉断裂还是纤维断裂吗
仲威振医生
肯定是肌纤维
主治医生说是肌肉断裂~呵呵吓坏我了
仲威振医生
那是跟你通俗的说法,怕你听不懂
我里面的血肿大吗
如果一个月没吸收的话怎么办呢
仲威振医生
不算大,应该在3周左右吸收
现在还打着石膏呢
仲威振医生
不要紧,打石膏不影响血肿吸收
仲威振医生
你现在复查片子,血肿应该基本吸收了
没吸收了的话需要做手术取出来吗
仲威振医生
不必,迟早都会完全吸收,没必要手术
那后面的话需要药物恢复吗
仲威振医生
其实药物也就是辅助一下,起不到实质作用
需不需要买点中药材热敷呢
仲威振医生
适当口服点跌打损伤、活血化瘀药物
仲威振医生
我是说肌肉恢复
仲威振医生
没必要外敷
仲威振医生
打石膏,热敷也没什么用
拆了石膏的话
仲威振医生
肌肉恢复等拆了石膏以后,适当功能锻炼,就很好
仲威振医生
医生会指导你如何锻炼的
这个大概多长时间就会恢复呢
仲威振医生
你只需遵医嘱,不要独出心裁
仲威振医生
完全康复至少3个月
仲威振医生
这也是俗话说的伤筋动骨一百天
嗯嗯好的谢谢
仲威振医生
伤了肌肉就是伤筋哦
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