&&细菌感染&
&淋巴细胞低中性粒细胞高一定是细菌感染吗
淋巴细胞低中性粒细胞高一定是细菌感染吗
发病时间：不清楚
中性粒细胞偏高结果是77.7参考值54-62%淋巴细胞偏低结果是15.0参考值20.0-40.0%大血小板比较偏高结果是46.1参考值12.0-45.0%今天检查的血常规数据。这是怎么回事呢？ 淋巴细胞低中性粒细胞高一定是细菌感染吗 ?
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擅长：全科
病情分析：以上只是血常规参数的一部分,血常规的辅助指标.指导意见：淋巴细胞百分比偏低,中性粒细胞偏高,常见于各种感染性炎症,但如果白细胞总数正常,问题不大,不可能很快恢复,要有一个逐渐恢复的过程,继续治疗就可以.
擅长：全科
病情分析：你好，这些结果不能说明任何问题，中心粒细胞偏高有生理性原因及病理性原因，生理性可见于饱餐，情绪激动，激烈运动，妊娠，月经期等，病理性升高见于感染，组织坏死，溶血，失血，中毒等，但要有一定的症状；淋巴细胞减少见于应用肾上腺皮质激素，烷化剂，抗淋巴细胞球蛋白等的治疗，接触射线，免疫缺陷病，丙种球蛋白缺陷症等，但也要有一定的症状；大血小板比较偏高，不会说明任何问题。指导意见：所以不必担心，不会有问题，这些异常结果都不是主要的。
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& & 由于免疫器官、组织或细胞发育缺陷，或免疫功能失常或缺陷，引起的病理过程。有二种类型：①原发性免疫缺陷病，又称先天性免疫缺陷病，与遗传有关，多发生在婴幼儿。②继发性免疫缺陷病，又称获得性免疫缺陷病，可发生在任何年龄，多因严重感染，尤其是直接侵犯免疫系统的感染、恶性肿瘤、应用免疫抑制剂、放射治疗和化疗等原因引起。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约2元白细胞、中性粒细胞、CRP 高就是细菌感染？
作者：孙学廷
我相信大家对这三个指标的应用都早已烂熟于心。对于细菌感染和病毒感染的区分，借助这三个指标也是耍的得心应手。一般情况下我们都会理解为这三个指标高了就是细菌感染，病毒感则淋巴细胞升高。但是真的是那样吗？当然没有那么绝对！接下来我们就来看看，这之中的许多特例。首先来说说白细胞1. 流行性乙脑：流行性乙型脑炎（JE）简称乙脑，是由乙型脑炎病毒（简称乙脑病毒 JEV）引起的一种中枢神经系统的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞计数病初多在（10～20）*10^9/L，个别病例可达 30*10^9/L，中性粒细胞增高至 80% 以上，嗜酸性粒细胞减少。2. 传染性单核细胞增多症：由 EB 病毒原发感染所致的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。实验室检查：白细胞总数增加，淋巴细胞百分比在 50% 以上，其中异型淋巴细胞比例可达 10% 以上，但近半数学龄前儿童的异淋细胞比例小于 10%。3. 流行性出血热：1982 年 WHO 会议曾建议将在欧洲和亚洲发生的伴有肾病的出血热总称为肾综合征出血热。此文仍沿用流行性出血热病名，以与我国传染病防治法相一致。本病是一种自然疫源性急性传染病，为病毒性出血热的一种。实验室检查：血常规白细胞数在病初多正常，以后逐渐上升，多在（15～30）*10^9/L 之间，少数重症患者可达 50*10^9/L 以上。以中性多核粒细胞增多明显，核左移，可出现幼稚细胞，以类白血病反应为特征；异常淋巴细胞在病后 1～2 日内即可出现，于 4～6 日达到高峰，重症可大于 15～以上。血红蛋白因血液浓缩而增高，红细胞数增高；血小板数降低，重症多在 50*10^9/L 以下，并可出现异型、巨型血小板。4. 流行性腮腺炎：由流行性腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病。实验室检查：外周血白细胞计数大多正常或稍高，分类检查淋巴细胞相对增高。5. 森林脑炎：由森脑病毒引起的中枢神经系统病变为主要特征的急性传染病。实验室检查：白细胞总数增多，中性粒细胞占 70%～85% 之间，嗜酸性粒细胞消失。6. 脊髓灰质炎：由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，多发生在小儿，主要临床表现为发热及肢体迟缓性瘫痪。实验室检查：外周血白细胞正常或可升高。7. 手足口病：由肠道病毒感染引起的一种以手、足、口和臀等部位散在斑丘疹和丘疱疹为特征的出疹性疾病。实验室检查：重症病例外周血白细胞计数明显增高。8. 巨细胞病毒感染：由人巨细胞病毒引起，多在儿童时期发生。实验室检查：免疫正常儿童感染，多在病程后期（发热 1～2 周后）出现典型血象改变，白细胞总数达（10～20）*10^9/L，淋巴细胞大于 50%，异淋大于 5%。9. 狂犬病：由狂犬病病毒引起的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞一般有轻度增高。再来说说中性粒细胞1. 流行性乙脑：流行性乙型脑炎（JE）简称乙脑，是由乙型脑炎病毒（简称乙脑病毒 JEV）引起的一种中枢神经系统的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞计数病初多在（10～20）*10^9/L，个别病例可达 30*10^9/L，中性粒细胞增高至 80% 以上，嗜酸性粒细胞减少。2. 流行性出血热：1982 年 WHO 会议曾建议将在欧洲和亚洲发生的伴有肾病的出血热总称为肾综合征出血热。此文仍沿用流行性出血热病名，以与我国传染病防治法相一致。本病是一种自然疫源性急性传染病，为病毒性出血热的一种。实验室检查：血常规白细胞数在病初多正常，以后逐渐上升，多在（15～30）*10^9/L 之间，少数重症患者可达 50*10^9/L 以上。以中性多核粒细胞增多明显，核左移，可出现幼稚细胞，以类白血病反应为特征；异常淋巴细胞在病后 1～2 日内即可出现，于 4～6 日达到高峰，重症可大于 15～以上。血红蛋白因血液浓缩而增高，红细胞数增高；血小板数降低，重症多在 50*10^9/L 以下，并可出现异型、巨型血小板。3. 森林脑炎：由森脑病毒引起的中枢神经系统病变为主要特征的急性传染病。实验室检查：白细胞总数增多，中性粒细胞占 70%～85% 之间，嗜酸性粒细胞消失。最后来说说 CRP1. 禽流感：是禽流行性感冒的简称，是一种由禽流感病毒引起的传染性疾病。实验室检查：大部分人感染禽流感患者的白细胞水平均低于正常值，其中淋巴细胞水平不高甚或降低。如果血小板水平降低，需考虑有无因重症感染导致弥散性血管内凝血的情况，应结合凝血分析、纤维蛋白原水平等结果综合鉴别。血生化检查多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，CRP 升高，肌红蛋白可升高。2. 腺病毒：主要引起呼吸道疾病，但也可感染消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位而引起疾病。实验室检查：多数患者 CRP 升高3. 巨细胞病毒：由人巨细胞病毒引起，多在儿童时期发生。实验室检查：CRP 升高。4. 麻疹：麻疹病毒感染所致的具有高度传染性的急性出疹性呼吸道传染病。实验室检查：CRP 升高。临床感悟我们习惯于用血常规来判断细菌和病毒感染，这样可以，但是千万别把它看的太重要了。实验室检查毕竟还只是辅助，判断一个疾病一定要结合其他检查手段以及临床症状。临床医生也不能被此误导，检验人员在与临床沟通的时候知识储备不足，可是会丢人的哦。本文作者：孙学廷，厦门莲花医院检验科参考资料：[1]《诸福棠实用儿科学》第八版[2]《小儿内科学高级教程》[3]《实用新生儿学》第四版[4]《腺病毒感染诊疗指南》（med j Chin PLA,Vol.38,NO.7，July 1,2013）
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病情描述：
身体乏力 体温37度 ，胸痛，气短，有时心率快。
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医生建议：你好，建议用脑心通胶囊益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、属上述症候者。口服，一次2-4粒，一日3次，或遵医嘱。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,祝早复。
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?白细胞偏高中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞百分比偏低
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11.0 &br /&中性粒细胞百分比 80.0%&br /&淋巴细胞百分比
15.6%&br /&中性粒细胞计数
8.83&br /&&br /&喉咙红有异物感&br /&请问是什么原因？
中性粒细胞比率、数量均偏搞明显，淋巴细胞比率偏低明显，考虑有不轻的细胞性感染。结合你喉红有异物感，初步诊断为：中度扁桃体炎，建议输液抗炎治疗。
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