1.淋巴瘤患者&千万别相信旁门左道&。2.家属患淋巴瘤您要注意了&。3.淋巴瘤并不等同于淋
1.淋巴瘤患者 千万别相信旁门左道&
摘自健康报
□中国医科大学附属盛京医院血液内科 蒋卉男 刘卓刚
早在淋巴瘤未受到关注之前，人们通过既往的科普宣传，始终认为淋巴瘤是“善良的肿瘤”、“可治愈的癌症”等。但是，在央视著名主持罗京、《情深深雨濛濛》中的“方瑜”扮演者李钰，以及《滚蛋吧肿瘤君》中的漫画家“熊顿”等公众人物相继罹患淋巴瘤并不幸离世后，这个不被人们重视的肿瘤逐渐被揭开了可怕的面纱。人们渐渐意识到，所谓“恶性的叫癌，良性的叫瘤”这个口诀在淋巴瘤上不成立，事实上，淋巴瘤就是一种血液系统恶性肿瘤。
淋巴瘤的发病率逐年增高
癌症，其实是一种民间的通俗说法，它泛指所有的恶性肿瘤。既往介绍了“癌”，那什么叫做“瘤”呢？医生一般会通俗地解释说，肿瘤就是新生物。其实就是人体内新长出来的非正常的东西。但是并不是所有的肿瘤都会形成包块被我们肉眼看见，比如白血病(也俗称血癌)。而且包块也可能并不一定就是肿瘤，比如某些炎症也可能形成炎性包块。肿瘤就分为良性肿瘤和恶性肿瘤，这也就不难理解为什么淋巴瘤其实是恶性的了。
淋巴瘤根据发现者命名，分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两大类。1832年，伦敦 Guy 医院的 Thomas
Hodgkin医师解剖了7具死于腹腔淋巴结肿大、脾脏肿大的尸体并对尸体进行病理检查。检查中他发现了一种体积较大而独特的瘤细胞，即
Reed－Sternberg 细胞（简称 RS
细胞）。为了纪念这位发现者，人们就以他的名字将此类疾病命名为“霍奇金病”。2001年，WHO分类把“霍奇金病”更名为“霍奇金淋巴瘤”，将不含
RS细胞的淋巴瘤命名为“非霍奇金淋巴瘤”。
近年来，淋巴瘤的发病率逐年增高，并且呈现年轻化趋势。据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病年增长率约为7.5%，是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一。面对如此严峻的形势，对淋巴瘤病因、临床表现、诊治流程的普及就显得刻不容缓。
早发现早诊断早治疗
淋巴瘤跟所有的恶性肿瘤一样，要遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
早期发现疾病并就诊治疗，明确疾病诊断及临床分型分期，在专业医师的指导下获得个体化的最佳方案是获得较好治疗效果的前提。医生在选择淋巴瘤患者的治疗方案上会考虑以下三个方面：淋巴瘤的病理类型、淋巴瘤的分布情况以及患者的目前机体的一般状态。目前对于淋巴瘤分类在霍奇金及非霍奇金淋巴瘤两大阵营下，又细致分了很多不同的类型，且根据免疫表型、浸润情况及患者一般状态等因素，又将它们分为预后良好、中等、不良三种不同分层。所以，不同淋巴瘤采取不同的治疗方案也是因“病”而异。
目前，淋巴瘤的治疗有以下几种方案可供选择：
1.放疗：所谓放疗，就是利用放射线进行局部病灶的照射，不同病灶选择不同剂量调整，对于I及II期患者，以及肿块单发、体积较大患者，可选择放射性治疗方式，先进行减瘤治疗，当肿瘤体积缩小后采取化学治疗方法巩固疾病情况。
2.化疗：应用化学性药物对肿瘤细胞进行杀伤，击败层层肿瘤细胞的大军，促使机体重生好的细胞，从而达到疾病的缓解及治愈。但是，为什么一提到“化疗”，大家就闻风丧胆呢？只要医生一提出“化疗”的概念，大家的心中就突然间像压了一块大石头一样，觉得“化疗”就是向鬼门关进军的阶梯，甚至好多人觉得“化疗”是走向最终小木盒的加速剂，只会带来秃头、呕吐、周身不适等一系列的惨状。其实不然，化疗之所以会产生上述的并发症，是因为化疗药物不仅会杀死不好的细胞，同样，也会杀死好的细胞，就会剥夺这些好的细胞的一些作用，导致相关的并发症。而药物杀死肿瘤细胞的作用远远大于这些副作用。目前临床上霍奇金淋巴瘤常用化疗方案为ABVD（阿霉素+博来霉素+长春新碱+甲氮咪胺），非霍奇金淋巴瘤常用的化疗方案为CHOP方案(环磷酰胺
+ 阿霉素 + 长春新碱 + 激素)方案，且根据患者个体化情况调整具体用药方案。
3.靶向治疗：讲完化疗的相关副作同及并发症，靶向治疗的好处就不言而喻了。所谓靶向治疗，就是说，药物就像射向靶子的箭，它不跑偏，正中要害。目前临床应用比较成熟的是CD20的单克隆抗体-利妥昔单抗，此类药物的问世，为广大淋巴瘤患者带来了福音，将相关淋巴瘤的疾病缓解率及患者的生存率提高了一个大大的台阶。还有一些靶向药物如CD30单克隆抗体、免疫检查点PD-1/PD-L1靶向药及激酶BTK、PI3Kδ抑制剂等也相继上市或进入临床试验。多种药物的上市为患者带来更多选择。
4.免疫治疗：（1）CAR-T治疗。CAR-T细胞治疗技术是一种最新的细胞免疫治疗，就是将患者的T细胞（免疫细胞的一种）进行体外修饰，赋予它识别和杀伤肿瘤细胞的功能，再把修饰完的这个武器重新回输给患者。回输后，CAR-T
细胞靶向识别肿瘤细胞并一举槌杀。有一部分CAR-T细胞还会产生记忆，长期监控肿瘤生长情况。CAR-T治疗的问世同样引起了巨大的轰动，为一些复发难治、病急投不到医的患者带来了新的希望；（2）PD-1抑制剂：PD-1抑制剂是一类免疫治疗的新药，主要的作用机制是避免肿瘤细胞逃脱免疫系统的杀伤，促进患者利用自身免疫系统杀伤肿瘤。在一些应用各种方法均无效的患者身上，PD-1有的时候会产生一些意想不到的效果。
5.造血干细胞移植：造血干细胞移植，在大家心中，有肝移植、肾移植、肺移植，造血干细胞移植就不知道是把什么东西给移植了。其实，造血干细胞移植，是移植患者自己或供者的外周血、骨髓，首先通过大剂量放/化疗或其他免疫移植把患者体内的异常细胞尽可能清除彻底，然后把自及或供者的造血干细胞通过血管回输，期待患者重新建立起新的造血系统和免疫系统，从而获得“重生”。
治疗应该把握三大原则
得了淋巴瘤，在治疗方面应该把握一些原则，需要病人乃至病人家属根据自身的因素来进行掌控的。
第一，及时地进行诊治。有些病人的心思特别重，得了淋巴瘤以后不是马上到医院进行诊治，反而是天天怨声载道，纠结于“我为什么会得病？是不是诊断错了？”等问题。这种心态属于肿瘤相关心理学的范畴，尽管如此，一旦明确诊断为淋巴瘤，就应该克服这种不愿承认的心态，及早就医，以免延误最佳的治疗时机。
第二，必须要进行规范的治疗，千万不要相信旁门左道。有些人固执地认为淋巴瘤的化疗和放疗都是对人体的摧残，吃点“调理身体”的偏方秘方同样能治病。偏方的毒性不可预估，其中的成分很有可能会对肝脏和肾脏等器官造成严重的损害。
第三，选择性价比最高的治疗方案。淋巴瘤的治疗方案五花八门，每一种治疗方案的花费也千差万别。以化疗为例，既有几百元、几千元一次的“普通版”方案，也有动辄上万元甚至是几十万元的“豪华版”方案。淋巴瘤病人在得病初期，由于对疾病的恐惧导致惊慌失措，再加上对疾病本身的认识不足，有时会做出不合情理的举动。因此，我们在选择治疗方案时，应该认真跟主管医生进行充分沟通，根据自身的病情以及家庭的经济情况，选择出最适合自己的方案。
2.家属患淋巴瘤您要注意了&
摘自健康报
□中国医科大学附属盛京医院血液内科 蒋卉男 刘卓刚
淋巴瘤是多因素共同作用下，人体发生的病理改变。主要有以下几点因素：
一.遗传因素：遗传因素在淋巴瘤的发生过程中占重要地位，主要表现为明显的家族聚集性，如一家兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。另一种情况是遗传易感性，表现为易感者在接触到相同的致癌因素后更易患淋巴瘤。
二.免疫因素：恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。当人们失去免疫的大屏障，就容易发生感染，特别是病毒感染。如免疫缺陷的艾滋病患者就是淋巴瘤的高危人群。
三.病毒和细菌感染：在目前已知的情况下，有一些病毒感染是引起淋巴瘤的罪魁祸首。如EB病毒感染的淋巴瘤包括Burkitt淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿病、NK/T细胞淋巴瘤、某些血管免疫母细胞淋巴瘤及肠道T细胞淋巴瘤等。丙型肝炎病毒可增加B细胞淋巴瘤发病率。在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者中，幽门螺杆菌的感染率高达90%。
四.物理因素：研究表明，大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。如日本广岛事件的人群中淋巴瘤的发病率明显高于普通人。这种现象可能与癌基因被激活、细胞突变、DNA损伤与错误性修复和染色体畸变有关。
五.化学病因：化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性淋巴瘤的发病原因有关系。农业中农药、化学肥料的使用，也可以导致恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增长。
以上这些因素相互作用导致了恶性淋巴瘤的发生发展，其中遗传和免疫因素属于内因，病毒、细菌感染、电离辐射、化学致癌物属于外因。
3.淋巴瘤并不等同于淋巴结肿大&
摘自健康报
□中国医科大学附属盛京医院普通外科 吴鑫 王宝胜
提到淋巴瘤，大多数人的第一反应是淋巴结肿大,其实不然，在临床工作中我们常常能碰到以发现腹部肿块、鼻咽部肿块等为主诉就诊而最终诊断为淋巴瘤的患者，很多人都会有疑惑，淋巴瘤不是应该长在淋巴结上么？其实不然，淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，全身的各个部位都可以受累。
手术在治疗中扮演重要角色
医学上将这些淋巴结以外的器官和组织发生的淋巴瘤统称为结外淋巴瘤。结外淋巴瘤的发生并不在少数，它占非霍奇金淋巴瘤的1/3~1/2，而非霍奇金淋巴瘤占我国淋巴瘤患者的85%~90%。结外淋巴瘤的常见发生部位有着明显的差异性，从目前国际、国内的研究上看，胃肠道是结外淋巴瘤的最常见好发部位，约占30%~40%。
对于淋巴瘤的治疗大家首先的反应是血液病，与外科手术关联不大，实则不然，手术治疗在淋巴瘤的治疗中扮演非常重要的角色。一方面，因淋巴瘤需要病理学检查才可确认，而组织的来源主要通过手术切除、穿刺活检或内镜取材获取，其中手术切除是主要的手段，如穿刺活检不能满足病理检查的需要，也需要进一步手术切除病灶，再次行病理检查；另一方面，结外淋巴瘤的患者通常以局部压迫症状或肿块为主要诉求，但是结外淋巴瘤的表现缺乏特异性，与发生于该部位的其他疾病的表现无明显差异，术前诊断较困难，很多病人需要通过手术切除、术后病理确诊。
结外淋巴瘤发生的部位非常多
结外淋巴瘤发生的部位非常多，而且近年来发现结外淋巴瘤向一些少见部位发展，如：肾脏、腮腺、前列腺、胸膜、腹膜、膀胱等，病理组织类型多种多样，单纯依靠穿刺活检来确定淋巴瘤的病理类型也愈发变得困难，所以手术对于淋巴瘤诊断的作用变得愈发重要，而不仅仅局限于活检和并发症的处理。外科手术的范围可覆盖全身多个部位，比如：胃肠道原发的、内镜活检无法确诊的淋巴瘤，以及因淋巴瘤导致的肠梗阻、胃肠穿孔及消化道大出血；腹膜后来源的淋巴瘤引起进食困难、排空障碍或肾积水；脾淋巴瘤患者伴有脾肿大、丙型肝炎病毒阴性；原发性睾丸淋巴瘤应行睾丸切除加高位精索结扎术等等。
多学科合作攻克淋巴瘤
由于淋巴瘤具有高度特异性，不同病理类型和分期的淋巴瘤，无论是治疗方案还是预后都有很大的区别，因而淋巴瘤的诊断尤为重要。随着时间的迁移，结外淋巴瘤的分布也在不断地变化，手术方式也变得多种多样，而不同发病部位的细胞表型及病理类型也不尽相同，这对外科医生和病理科医生都提出了更高的要求。外科、病理科及血液科的多学科合作，能够提高淋巴瘤患者的确诊率，给予患者正确的诊断，只有在正确的诊断才能给予患者正确的治疗方案。淋巴瘤的治疗方法包括化学治疗、放射治疗、造血干细胞移植、手术治疗及细胞治疗等。手术治疗是治疗淋巴瘤的手段之一，但不是治疗的终点，反而是起点，结外淋巴瘤的患者术后需要根据相应的病理分型，进行后续的治疗，这样才能够取得较好的预后。
淋巴瘤可以发生的全身各个部位，充分认识了解淋巴瘤，发现病情及时到医院进行专业的咨询和检查，早发现早治疗才是根本。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。近年来淋巴瘤患者不断增多 有这些症状要注意_网易新闻
近年来淋巴瘤患者不断增多 有这些症状要注意
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（原标题：近年来淋巴瘤患者不断增多 有这些症状要注意）
专家接受咨询 通讯员 吴刘佳 摄
华龙网9月15日16时30分讯 （记者 黄宇 实习生 陈维 通讯员 吴刘佳）今（15）日是第十四个世界淋巴瘤日，陆军军医大学新桥医院举行了多学科大型淋巴瘤日主题活动。记者在义诊现场了解到，近年来淋巴瘤患者不断增多，增长速度居各种癌肿之首，但在众多癌症当中，淋巴瘤则被世卫组织定义为“可治愈的肿瘤”之一。专家提醒，有这些症状发生时要注意。
义诊现场，一位46岁的中学教师贾芳（化名）拿着一摞病理报告前来咨询。“几天前来医院检查咽喉部囊肿，这个囊肿一年多了，以为是职业病，就没怎么管他，来新桥医院耳鼻喉科看以后，才发现可能是肿瘤。”贾芳说。
该院血液科副主任刘耀教授说，由于发病部位特殊，邻近血管神经丰富，手术困难，医院召集血液科、耳鼻喉科、超声科、病理科等几个学科举行多学科会诊，当天做出超声引导下穿刺活检的决定，病理结果证实是一种低度恶性淋巴瘤。
义诊过程中，刘耀为贾芳做了详细的解答并预约了后期住院治疗的床位。
据悉，淋巴瘤是一种全身性的疾病，淋巴瘤的早期症状可以非常隐匿，与普通感冒类似，会有发烧、出汗、或者伴有咳嗽、颈部腋下长包块等，肿块生长可快可慢，有的甚至经消炎治疗后就会好转和消退，因此很容易被混淆。
该院血液科主任张曦教授在采访中表示，正因为淋巴瘤这个疾病的复杂性，才需要多学科共同协作，尽早明确诊断，评估预后，优化诊疗方案，从而不会耽误了治疗淋巴瘤的最佳时机。
刘耀还建议患者，可以通过“自检”来发现淋巴瘤。“自检”部位包括耳后、颈部、颌下、腋窝、腹股沟等；如果出现“感冒”症状（有持续半个月以上原因不明的发热，扁桃体肿大，身体乏力，半年体重下降10%，夜间过量出汗，皮肤发痒等）同时发现这些部位有超过1厘米的无痛性、不断长大的肿块，就要警惕了，应到医院做详细检查，及早确诊及治疗。
(原标题：近年来淋巴瘤患者不断增多 有这些症状要注意)
本文来源：华龙网
责任编辑：王晓易_NE0011
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　　数据显示，我国淋巴瘤的死亡率达1.5
<FONT color=#万，占所有恶性肿瘤死亡率中的第11～13位，该疾病发
病率城市高于农村。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、湖南省肿瘤医院淋巴瘤血液内科主任易平勇博士介绍。专家提醒，家族有淋巴癌症史的高危人群，尤其注意颈部、腋窝、腹股沟等部位是否有肿块，一旦有异常及时就医。在日常生活中，市民要保持乐观的心态，不过度疲劳，饮酒要节制，最好不吸烟。
恶性淋巴瘤发病现年轻化趋势 “工作狂”易患病
淋巴癌发病率为何不断上升
“世事无常，生命有限。原来，在癌症面前，人人平等。”9月5日晚，创新工场CEO李开复发布微博，称目前正在遵医嘱治疗。一石激起千层浪，李开复罹患淋巴癌的消息瞬间被传开，引起众人热议。
近年来，淋巴癌相继夺走了香港知名实业家霍英东、演员李钰、央视名嘴罗京等人的生命。专家提醒，近年来发病出现年轻化趋势，工作压力过大，且长期身处手机、电脑辐射环境下的白领阶层是淋巴癌高发人群，要高度重视肿瘤预防，养成健康的工作方式和生活习惯，并做到早发现、早确诊、早治疗。
全球每9分钟就有1名新发病例
淋巴癌每一次都以残忍的方式闯入人们的视线，它到底是何方妖怪？“现在通常所说的淋巴癌，医学上其实被称为淋巴瘤，恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。”南方医科大学中西医结合院长兼南方医科大学中西医结合肿瘤中心主任、南方医院副院长罗荣城教授解释道。
&&&& 根据病理特点，恶性淋巴瘤分为两种，分别为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中，非霍奇金淋巴瘤发病约占我国淋巴瘤患者的80%，成为发病率增长最快的血液系统肿瘤，霍奇金淋巴瘤则占20%。 淋巴瘤并非只钟情于名人，据统计，全世界每9分钟就有1名淋巴瘤新发病例。它已跻身我国恶性肿瘤前十名，在里排名第二。
&&&& 据罗荣城教授介绍，目前我国淋巴癌的发病率约为3.5/10万，新发患者每年约4.5万人，死亡人数超过2万人，死亡率为1.5/10万。淋巴瘤的总发病率男性明显多于女性，城市发病率高于农村。罗荣城教授表示，淋巴瘤的许多症状是非特异性的，与很多其他的疾病相似。有的患者就诊仅仅是因为感冒、流感或者呼吸道感染长期未愈。据其介绍，淋巴瘤常见的症状有：淋巴结肿大(痛性或无痛性)、发热、不明原因的体重下降、盗汗(通常为夜间)、寒战、乏力、瘙痒。大部分具有这些非特异性症状的人并不等于患了淋巴瘤，但如果这些症状持续的话，最好能到医院检查排除。
压力过大是高发因素之一
资料显示，近几十年来，恶性淋巴瘤发病率一直呈上升趋势。为何会如此？对此，罗荣城教授表示，淋巴瘤的发生与很多因素有关，目前尚未发现淋巴瘤的明确病因，但既往研究认为该病主要与感染、免疫功能改变及遗传倾向有关。“长期情绪压抑、过度紧张、压力过大导致机体免疫力低下，可能成为淋巴瘤高发的因素；而从遗传学上来看，某些家族成员的遗传易感性可以增加后代发生肿瘤的风险。”罗荣城教授称。
罗荣城教授还指出，从环境因素上看，长期接触化学物质，如砷、苯等化学物质可导致淋巴瘤发病增多，染发剂便与非霍奇金淋巴瘤的发病有关。而电离辐射、吸烟、光污染等也可能导致淋巴瘤发病几率增高。
此外，年龄也是患淋巴瘤的风险因素。霍奇金淋巴瘤的发病年龄通常在16-34岁或55岁以上，而非霍奇金淋巴瘤在50-70岁发病率增高。某些疾病也与淋巴瘤的发生有关，如HIV、人类T淋巴细胞1型病毒(HTLV-1)、EB病毒、幽门螺旋杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染，自身免疫性疾病(如狼疮)，需要抑制免疫系统的疾病及其他免疫缺陷疾病。
应启动三级预防模式
值得庆幸的是，淋巴瘤并非不治之症。罗荣城教授表示，因为淋巴瘤发病原因多样，也多样，所以淋巴瘤的治疗也是一个多样化的选择过程，需要对症下药，才能起到较好的疗效。他表示，淋巴瘤治疗最怕治疗后肿瘤无明显缩退或缩退后出现反弹，当年罗京就是因为治疗后出现反弹导致病情恶化。
“淋巴瘤是一种全身性疾病，手术往往不是淋巴瘤治疗的首选治疗，必须要严格控制手术指征，尤其是对于那些手术治疗的患者更要多加注意。”罗荣城教授表示，一般来说，化疗或生物靶向治疗联合化疗的生物化疗模式是淋巴瘤的首选疗法。
罗荣城教授指出，淋巴瘤发生在人类身上任何部位，体表淋巴结、咽部、鼻腔、腹部、胸部、皮肤、骨髓等，所以在临床上容易出现误诊。他建议从临床特征、病理活检、影像学诊断、实验室检查等四个方面着手，以提高淋巴瘤确诊率。
“肿瘤的预防分为三级，淋巴瘤预防也要启动三级防护。”罗荣城教授表示，近年来，随着医学模式转变为“生物-社会-心理”模式，可以从社会、心理因素等方面着手预防淋巴瘤的发病。 病因预防是一级预防，要避免接触那些已知的可能导致恶性淋巴瘤的病因，如苯、砷等化学物品等；保持良好的心态，对肿瘤而言，保持乐观开朗的心态能够一定程度上远离疾病缠绕；加强了解肿瘤的早期临床表现，提高警惕性。
早发现、早诊断、早治疗是二级预防。普查、筛检、定期健康检查等方法，可以帮助实现早发现、早诊断和早治疗，以防止或减缓疾病发展，提高淋巴瘤的治愈率。
临床规范化、个体化治疗则是三级预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。(记者 赵兵辉 通讯员吴剑鹏)
1/3癌症可早期治愈
在肿瘤科的医生们看来，谈癌色变的观念早该抛弃，随着医学技术的发展，目前的检查、治疗水平已能绝大多数淋巴癌早期治愈率实现90%以上，即使是恶性程度较高的淋巴瘤也可实现治愈。关注健康的人们更应去做的是，不要像李开复那样在“熬夜加班、作息不规律、精神压力大”的状态下生活工作，否则小心癌症盯上你。
不健康生活方式可致癌
据创新工场新闻发言人王肇辉透露，根据医生的说法，李开复患病的原因是作息时间不规律和承受压力太大。他经常和年轻人比赛熬夜，半夜回邮件。跟他工作的人不少都有这样的经历，下半夜两三点给他发邮件，他很快就会回复，他的睡眠质量很差……他对工作对家人一直都是温和理性的状态，遇到压力的时候，也会自己扛，默默消化掉。
北京中医药大学第一临床医学院血液肿瘤科李冬云主任医师介绍，精神因素是致癌的重要原因之一，因为大脑皮层对人体各器官的病理过程起着重要作用。如果神经系统持续地受到压力的刺激，可导致大脑控制失调，细胞生长失去控制而异常增殖。“其实不止是淋巴瘤，其他的多类恶性肿瘤都与精神因素以及外部环境因素密切相关，越是在密闭环境中工作压力大的人群，越可能患癌。”罗京生前就曾表示，他“虽然干了这么多年，始终感到相当大的压力”，他用“如履薄冰”来形容他每天的工作状态，尤其是在重大新闻发生的时候。
李冬云还谈到不良生活方式也是罪魁祸首，生活无规律，会引起内分泌失调。内分泌参与调节机体器官组织的代谢功能，这种过程与癌症病理过程的发生，有直接关系。参演琼瑶《情深深雨蒙蒙》电视剧的李钰，虽然平时身体很好，性格也开朗，但是三五天不睡觉连续拍戏是家常便饭。“长期的拍戏工作实在很难保证睡眠，有时拍夜戏到深夜两三点，睡不了一会儿又该开工了。最夸张的一次连续5天都没睡过觉。”这是李钰生前在接受一个时尚节目的专访时对主持人说的话。医学理论认为不健康的生活方式，如长期劳累、缺乏睡眠等可以导致人体免疫功能下降，进一步发展，可形成严重的免疫抑制，在此情况下如同时伴随相关感染，则淋巴瘤的发生率非常高。
癌症治疗应及早
之所以谈癌色变，邓艳红说，是因为我们目前所发现的大多为中晚期癌。癌症从基因突变到失控形成肿瘤、出现临床症状一般有较长的演变过程，通过早期癌症筛查可使这部分临床前期的癌症病人较早得到确诊。早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”病人，其治疗效果能远远高于晚期病人，甚至可以治愈。
国际抗癌联盟(UICC)1981年就明确指出：通过积极预防，可以免除三分之一潜在癌症患者得癌症；还有三分之一的癌症患者可以通过早期诊断、早期治疗而得到治愈；另外三分之一经积极治疗后可能达到改善生存质量，延长生存期的效果。而随着科技的迅猛发展，上述治愈率、治疗效果都早已得到了很大的提高。
邓艳红介绍，筛查是早期发现肿瘤，提高治愈率的重要环节。日本是胃癌大国，胃癌发病率世界第一，但其人口平均寿命也是世界第一，这正是由于日本注重进行癌症筛查。日本胃癌患者的五年生存率一直居世界之首，这也很好地佐证了癌症治疗应当以“三早”为好。早在50多年前，癌症筛查诞生伊始就受到欧美各国的普遍重视。几十年来，癌症筛查被视为是使人们得以逃脱癌症这种致命疾病袭击的一种最有效的方法。邓艳红还以结直肠癌为例说到，在美国，在政府建议下，通常50岁以上的人群都要做肠镜筛查，这使得美国近20年的结直肠癌发病率下降了约10%。
癌症筛查并非常规体检
最初的癌症筛查主要集中于对宫颈癌的早期检查。经过几十年的发展，筛查领域不断扩大。血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检、妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片、胃镜和肠镜等都是常用的癌症筛查方法。但是，很多人将癌症筛查与常规体检混为一谈，其实这两者并不相同。普通体检并不能十分准确地发现早期癌症或是癌前病变的性状，换句话说，常规检查并不是衡量健康与否的唯一标准。
与美国人对癌症筛查的狂热形成鲜明对比的是，由于宣传和健康教育滞后、费用不菲等因素，目前中国很多民众对于癌症筛查并不了解，也不关注，只有当体检项目出现问题时才会向医生做相关咨询。邓艳红说，癌症筛查在国内并不普及，即便在“北上广”这样经济发达的大都市，也仅是少数富裕人士去关注去做癌症筛查，不过筛查向普通人群扩展是今后的趋势，目前也显现出苗头，“比如在我们医院体检中，来做癌症早期检查的人逐年在增加。”
而事实上，对于癌症治疗，早期筛查只是二级预防，一级预防是病因预防。要真正降低癌症风险，应提高民众的癌症防护和检查意识，均衡的饮食、适量的运动、良好的心理状态是必不可少的要素。(记者李劼 通讯员 简文杨)
淋巴结无痛性肿大须警惕
尽管临床表现多样，诊疗过程复杂，不易早期诊断，但是幸运的是淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一。北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科宋玉琴副主任医师介绍说，尤其自20世纪90年代起，淋巴瘤的基础研究、临床诊断和治疗成为恶性肿瘤中进展最快的领域之一，目前通过化疗或者，大部分淋巴瘤类型有希望得到治愈或者实现长期生存，甚至分期晚、症状很重的一些病例，正确治疗后效果仍然比较满意。
恶性淋巴瘤最典型和突出的临床症状特点就是淋巴结无痛性快速肿大，发现症状就应该及早就诊。体表淋巴结发病最常见部位是颈部，其次是腋窝和腹股沟。体内淋巴结发病也很常见，最多见是胸腔纵隔淋巴结，其次是腹腔淋巴结和盆腔淋巴结。其它组织器官也可以发病，例如皮肤、皮下组织、肌肉、脾脏、肝、肾、脑等。罗京是原发于淋巴结的恶性淋巴瘤。体内淋巴结和内脏发病很隐蔽，常常病情发展严重了才发现。中山大学附属第六医院肿瘤内科主任邓艳红说，定期体检尤其是做好肿瘤筛查很重要。(记者李劼)
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