左右右下腹部隐痛的原因是肠炎吗

左下腹部隐痛连着左腰痛,是不是得了结肠炎等的表现啊?
病情描述:
左下腹部隐痛连着左腰痛,该如何治疗,期间需要注意什么事项
医生回复:
根据你的描述要考虑结肠炎等的表现,建议你最好到医院做个大便常规和肠镜检查。听取专业医生的意见,尽早采取治疗。希望可以帮到你!
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
已为15023位患者解除疑问
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没有找到你想要的信息?我最近右下腹总是轻微疼痛,怀疑是盆腔炎,但症状不明显,又怀疑是阑尾炎。今天找了一个中医诊断为结肠炎,据医生说看我的脉象以及触摸不象是上述两炎症,可我既不腹泻又不恶心也不便秘,怎会是结肠炎?有高手能否解释一下?感谢!
一般来讲,在临床慢性结肠炎首先要明确诊断,然后才针对性的采取有效的措施。结肠炎的临床分为以下四种类型:
①轻度型: 最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。
②中度型: 介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。
③重度型: 有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。
④暴发型: 少见。
一般采取中西医结合的方式
1.一般治疗
  (1)休息:暴发型和急性发作期病人应卧床休息,密切观察病情变化,直至热退及腹泻停止后再逐渐恢复活动,慢性持续性轻型病例经努力不能完全缓解时,也可从事力所能及的适度活动。
  (2)饮食与营养:病人常因腹泻及摄入食物不足而发生营养缺乏现象,故需食富有营养而易于消化的食物。发作期间不要吃粗纤维多的蔬菜,水果及谷类,不可饮酒及食用过多的调味品,每日蛋白摄人量最好能达到2g/kg体重,总热量为kcal* 少量多餐,持续3个月以上。严重腹泻时可只进流质饮食。一般患者可不限制饮食种类,可...
一般来讲,在临床慢性结肠炎首先要明确诊断,然后才针对性的采取有效的措施。结肠炎的临床分为以下四种类型:
①轻度型: 最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。
②中度型: 介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。
③重度型: 有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。
④暴发型: 少见。
一般采取中西医结合的方式
1.一般治疗
  (1)休息:暴发型和急性发作期病人应卧床休息,密切观察病情变化,直至热退及腹泻停止后再逐渐恢复活动,慢性持续性轻型病例经努力不能完全缓解时,也可从事力所能及的适度活动。
  (2)饮食与营养:病人常因腹泻及摄入食物不足而发生营养缺乏现象,故需食富有营养而易于消化的食物。发作期间不要吃粗纤维多的蔬菜,水果及谷类,不可饮酒及食用过多的调味品,每日蛋白摄人量最好能达到2g/kg体重,总热量为kcal* 少量多餐,持续3个月以上。严重腹泻时可只进流质饮食。一般患者可不限制饮食种类,可进低渣饮食;重症或病情恶化者应予禁食,给予口外营养疗法。通过静脉高价营养疗法,从静脉补充大量的蛋白质和热卡,促使全胃肠道休息,达到正氮平衡和临床症状明显减轻。腹泻易致钠、钾、钙等电解质丢失,每天可静滴10%葡萄糖生理盐水ml,并注意补充钾、钙。急性发作且腹泻时,每日应给予维生素A25000U,维生素D1000U,维生素B1 10mg,维生素B2 5mg,泛酸盐20mg和维生素C200mg。如凝血酶原的时间延长,可给维生素K口服。
  (3)解痉止痛:腹痛、腹泻部分原因是肠痉挛,故解痉药能缓解此类症状。可服用颠茄配0.3~0.5ml,每日3~4次,或阿托品肌注。并可酌情选用其他抗胆碱药物。可待因15~30mg与阿托品1mg合并皮下或肌肉注射,可使严重腹痛、腹泻及里急后重缓解。必须注意,在中毒性结肠扩张时,禁用解痉剂及镇静剂,以免加剧扩张,导致中毒性结肠扩张症,除严重腹泻者可短期慎用抗蠕动止泻剂如易蒙停外,禁用吗啡类麻醉剂。
  (4)纠正贫血:出血及血浆蛋白过低时,可酌情输注全血、血浆或水解蛋白等,病情活动期,尤其正在大出血时,不可口服铁剂,因非但不能立即奏效反而可加剧腹泻。病情缓解及出血停止时,可服铁剂治疗。
  (5)增强治病信心:相关信息规律化、劳逸结合、避免精神紧张、保持乐观情绪等均有助于本病的控制与恢复。精神紧张甚者,可选用鲁米那15~30mg,或眠尔通0.2~0.4g、氯丙嗪12.5~25mg、利眠宁10mg,每日三次,口服治疗。久病复发与慢性病例易有悲观情绪,临床医护均应积极调理关心,有时能使各种治疗均无效的病例得到缓解。
  2.抗菌药:
  (1)磺胺类:早在40年代就开始用磺胺类药物治疗本病,首选胃肠道不易吸收的磺胺药,其中以水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)效果最佳。口服后在肠内分解为磺胺吡啶及5一氨基水杨酸,对结肠肠壁组织有特别亲和力,起到消炎作用。多用于轻型及中型病人。开始剂量为0.5g,每日4次口服。每隔2~3天增加1g,直到获得临床疗效。每日总量一般为3~6g,个别可高达8g。病情稳定后,维持量为1.5~2g/日,治疗必须持续4周以上,以后每隔3~5周减量一次,直至每天服用1~2g为止,维持至少一年。然后考虑停药,以降低复发率。对停药后易复发者,可选定最小剂量作长期维持治疗,有效率在8%以上。本药副作用有恶心、呕吐、头晕、头痛和全身不适,偶有引起白细胞减少、关节痛、皮疹。溶血、蛋白尿及胰腺炎等。副作用发生与药量有关,日用量4g以上者,副作用显著增多。其他磺胺类药物和琥珀酰磺胺噻唑、肽酰磺胺噻唑及复方新诺明等亦可应用。病情较重者及用皮质类固醇治疗取得缓解的病例,也可以用磺胺药作维持治疗;但暴发性重症患者,不适用本品治疗。其他抗菌药物亦皆不适用于溃疡性结肠炎的治疗,除非是已有中毒性巨结肠和化脓性并发症出现时。
  (2)抗生素:轻中毒患者不可用抗生素。急性暴发型及中毒性结肠扩张者,应用广谱抗生素,用前应做细菌培养。青霉素类、氯霉素、可林达霉素、妥布霉素、新型头孢霉素和先锋霉素均可酌情选用。为了避免胃肠道症状,抗生素不宜口服。
  (3)灭滴灵:1975年Ursing首先报告了灭滴灵治疗肠道炎症性疾病的疗效。1976年以后国内报告渐多,一般用法以每日1200mg分3~4次口服,疗程3~6个月,未见有严重副作用的报告。病程越短疗效越好,一年以上病程者有效率在60%~70%。
糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
  这类药物能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状、特别是鉴于本病某些常见并存疾患和关节炎、葡萄膜炎和结节性红斑等,激素治疗近期疗效较好,有效率可达90%。再者,激素还能增加病人食欲,改善病人情绪。强的松15mg/日,小剂量维持可明显减少复发率。一般用于以上治疗无效,急性发作期或暴发性病例。并发腹膜炎或腹腔内脓肿形成者不宜应用。在用药过程中要注意低血钾和主观症状的缓解好转可能掩盖病变的继续发展,甚至发生肠穿孔。
(1)口服皮质激素:病情活动较明显,病变广泛者,可用强的松每日40~60mg,分3~4次口服。病情控制后逐渐减量至每日10~15mg,一般维持半年以后停药。为减少停药后的复发,在减量过程中或停药后,给以柳酸偶氮磺胺吡啶。如口服糖皮质激素2~3周未见疗效,应考虑改用促肾上腺皮质激素。
  (2)局部用药:病变限于直肠乙状结肠者,用栓剂或灌肠法,部分患者可从病变粘膜吸收药物而致全身起作用。可选用①含氢化可的松10mg的肛门栓剂,每日2~3次。②琥珀酸氢化可的松50~100mg或强的松龙20~40mg溶于50~100ml液体中,每日1~2次保留灌肠,亦可同时加用SASP及适量的普鲁卡因或中药煎剂中,10~15天一个疗程。③灌肠后嘱患者采用变化多种体位法,如平卧位或俯卧位,左、右侧卧位等各15~20分钟,以利于药后均匀地分布于粘膜面。
  (3)静脉用药:对暴发型、严重活动型及口服无效者可采用。静脉滴注促肾上腺皮质激素或糖皮质激素,一般前者疗效较佳,用量为每日25~50U。氢化可的松的用量是每日200~300mg,亦可用半琥珀酸钠氢化可的松200~300mg或21一磷酸强的松龙40~60mg。疗程一般为10~14天,于病情控制后,改用口服制剂。强的松60mg/日,口服,以后酌情减量。如有复发可适当增大剂量。
  (4)联合用药:病情较重,病变范围较广者,可采用口服及直肠或静脉及直肠联合给药。
  4.免疫抑制剂自1962年起对部分病例应用抗代谢剂及烷化剂。如上述治疗无效或疗效不佳,又无手术适应证,可考虑选用硫唑嘌呤,6-MP、环磷酰胺等,以减低类固醇诱导缓解所需剂量。6-疏基嘌呤每日1.5mg/kg,分次口服,硫唑嘌呤每日1.5~2.5mg/kg,分次口服;疗程约一年。但其疗效迄今尚未能肯定。本类药物毒性大、副作用多,特别是对骨髓造血功能有影响,用药过程中应定期抽查血象。色甘酸钠能制止肥大细胞变性,抑制既发型过敏反应。慢性溃疡性直肠炎病例以本品口服或灌肠,取得一定疗效。
外科治疗多数轻型病人的病变局限于直肠或乙状结肠部位,经休息,饱食控制和药物等内科治疗可以得到控制,但对一些严重发作、病变范围广泛和出现严重并发症的病人常需要进行外科手术治疗。
  (1)急性结肠炎:有以下情况时:①暴发性结肠炎,经充分正规内科治疗3~7天,临床情况仍不断恶化者;②重症发作,经两周内科治疗,病情仍不能稳定者;③中毒性结肠扩张症,经观察24~72小时,病情不能缓解,能耐受急诊肠切除术者;④结肠穿孔或大出血不止者。
  (2)慢性结肠炎十年以上:长期全结肠炎,尤其是频繁发作者;结肠癌的发病率显著提高,可疑癌变或癌变者。
  (3)其他:对罹患顽固性坏疽性脓皮病患者,持续性或严重葡萄膜炎者,也倾向于以结肠切除术治疗为宜。有并发症,且屡次大量出血,或肠狭窄梗阻,或肛周脓肿及瘘管形成患者,同样具有手术治疗指征。如果病例选择合适,处理得当,患者可完全恢复健康。结肠切除术虽可根治溃疡性结肠炎,但术后患者则必须以回肠造瘘度其余生。因为施行此术时直肠无法保留。现行改进后的结肠切除术,死亡率明显降低,以及回肠造瘘后生活调理的改进,使得结肠切除木作为溃疡性结肠炎的一种治疗方式,已逐渐可为人们接受。手术疗法虽有其优点,但手术后带来的回肠功能失调,肠梗阻、回肠造瘘处粘膜脱垂或退缩、肛周创口愈合延迟以及对精神性或神经性阳痿的忧虑,自然生活方式习惯的改变与不适应,均使医患双方及亲属均对手术治疗怀有一定的戒心与惧怕感。因此立即手术的最肯定指征也只能就那些别无其他治疗方法可选择的严重合并症。其次,对于各种内科治疗无效或疗效欠佳者,如症状持续不愈,致使患者无法保持其正常生活机能,特别是为控制症状所需激素剂量甚大而难以为之者,亦应考虑手术治疗。
  6.物理治疗
  肠道炎症引起的肠蠕动亢进,出现腹泻与腹痛时,可选用透热治疗,超高频电场治疗。部分患者,由于肠道痉挛,功能紊乱,可出现便秘,为使其全身镇静和降低肠肌兴奋性,可采用水疗,如温热水浴、腹部热敷;太阳灯或红外线灯腹部照射;透热治疗;腹部直流电疗;钙离子透入,全身紫外线照射等方法治疗。物理治疗可直接作用于腹腔脏器,也可通过皮肤反射性作用于胃肠道,从而起到解痉、镇痛、消炎、改善局部循环作用,常作为辅助治疗措施应用于临床。
  总之,由于本病病因及发病机理尚未明确,以及临床表现复杂,合并症多。迄今西医内科治疗仅能争取病情缓解,尚不能使疾病痊愈。
食疗
一 饮食注意事项
 1、低脂、少纤维。多油及含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用又会使腹泻症状加重。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主;食物纤维有促进肠蠕动,刺激肠壁的作用,对有病的肠道不利,故需限制。含纤维多的食物,如韭菜、芹菜、黄豆芽、洋葱等均应忌用。
2、注意蛋白质及维生素的摄入。在日常饮食中适当多选用一些易消化的优良蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等,以补充长期腹泻所致营养消耗。慢性肠炎病人的消化吸收功能较差,宜采用易消化的半流质饮食或少渣软食,一次进食量不宜过多。
3、补充水、盐等。慢性肠炎如伴有脱水现象时,应及时饮服淡盐开水、菜汤、菜汁及果汁等,以补充水、盐和维生素的缺失。
4、少吃产气食物及甜食。排气、肠鸣过强时,应少食蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆、红薯、白萝卜、南瓜、黄豆等。
5、注意饮食卫生。慢性肠炎病人身体虚弱,抵抗力差,尤其胃肠易并发感染,因而更应注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物,禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品,尽量不在外面饭店、饮食摊用餐。
二 食疗方推荐
1 白芍饮
配方:白芍15克、茯苓20克、白术15克、生姜10克、附片15克、红糖20克
制作:1) 将附片炙好,先煮30分钟去水;白芍、茯苓、白术、生姜洗净,切片。
2 )将以上药物放入炖锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煎煮30分钟,去渣,加入红糖搅匀即成。
食用:代茶饮用。
功效:消炎止泻。对慢性肠炎患者尤佳。
2 川芎当归茶
配方:川芎5克、人参 5克、白茯苓5克、当归5克、白术5克、白芍5克、桂枝 5克、粟米50克
制作:1) 将以上药物洗净;粟米淘洗干净,放入铝锅内,加水适量。
2) 将铝锅置武火上烧沸,再用文火煮30分钟,去渣即成。
食法:每日1次,代茶饮用。
功效:消炎止泻。
3 人参山楂茶
配方:人参10克 、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克
制作:1) 将以上药物洗净,放入铝锅内,加水适量。
2 )将铝锅置武火上烧沸,再用文火煮25分钟,停火,滤去渣,加入白糖搅匀即成。
食用:代茶饮用。
功效:补脾胃,止泄泻。对营养不良,皮肤缺乏光泽之肠炎患者食用尤佳。
4 丁香面
配方:丁香2克、草果1只、白面条 250克、味精3克、盐3克、胡椒粉3克
制作:1) 将丁香、草果打成细粉(草果去心)。
2) 铝锅内加入清水适量,置武火上烧沸,放入白面条,再烧沸,加入胡椒粉、盐、丁香、草果、味精、面条熟透即成。
食法:每日一次,每次吃面条100克,渴汤,正餐食用。
功效:暖胃肠,止泄泻。对慢性肠炎泄泻者食用有较好疗效。
5 黄芪薏米粥
配方:大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克
制作:1). 将黄芪洗净切片;大米、薏苡仁淘洗干净。
2). 将大米、黄芪、薏苡仁放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮40分钟即成。
食法:每日1次,每次吃粥100克。正餐食用。
功效:补元气,止泄泻。脾虚慢性肠炎患者食用尤佳。
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慢性结肠炎的症状主要体现在三个方面,即消化道症状、全身症状和体征方面的表现。
(1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油...
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(1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或...
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提到右下腹疼痛,许多人都会想到阑尾炎。的确,右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一。如果病人的右下腹有明显的压痛,特别是右髂前上棘与脐部连线外三分之一处疼痛厉害,就应...
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诊断慢性溃疡性乙状结肠炎、慢性溃疡直肠炎;是一种发生在乙状结肠和直肠内的炎症.,一般肠炎可以是充血水肿性的,可以是糜烂溃疡性的,也可以是溃疡出血性的;可以引起疼痛,出血,肛门总是便意,里急后重,并会引起直肠流脓和黏液.诊断比较明确,建议应用特效肠炎123号口服同时,可以配合灌肠治疗,一般3-4个疗程即可痊愈;个别极为严重应用4-6个疗程才能彻底治愈;特效肠炎123号]药治疗;特效肠炎123号药属于军队科研成果-之所以能够彻底根治慢性结肠炎,是有他的特殊性;特殊的配方,全部是西药成分,其中三种成分是比较特殊的;特殊的应用方法,每天晚饭后吃一包药,15天一疗程;一般轻度需要1-2疗程治愈,中度需要2-3疗程,严重需要3-4疗程即可治愈;该药有在胃内溶解,有在小肠中段溶解,有在结肠内溶解,有效保护肠道正常菌群和肠道正常功能,消灭致病菌;有效增加肠道粘膜修复;保持正常饮食(一般鸡,鱼,肉都可以吃的,但是掌握一个原则:什么都可以吃,但是都不能够多吃),但是必须不能喝酒和吃辣椒;该药是完全可以彻底根治慢性结肠炎的;就回答这些,建议你首先应用一疗程,体会一下该药的特殊效果,不然我解释的再多也不如病人的体会为好;【特效肠炎1号灌肠液】配方:曲安奈德10㎎,思密达粉6克,2%利多卡因5毫升,生理盐水100毫升;有出血时加凝血酶一支(不出血可以不加);主治:慢性糜烂、溃疡、出血性直肠炎,慢性糜烂、溃疡、出血性结肠炎;用法:把上述药物按照比例分别加入500毫升输液瓶中备用;每天晚上睡觉前20毫升左右一次保留灌肠,连续应用2-3周;冬季需要加温36-50度,夏季不需要加温;说明:上述配方中的各种药品剂量为配置100毫升的用量,如果配置500毫升,等与上述药品剂量乘以5;去药店购买时请注意;该药品一般大药店都可以买到;
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1、一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3、抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
1、肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。
治法:清热化湿,理气止泻。
方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。
2、寒湿阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。
治法:散寒除湿,和中止泻。
方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。
中成药:霍香正气水,腹痛水。
3、食滞胃肠:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。
药物治疗治法:消食化滞,和胃降逆。
方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。
中成药:保和丸,香连化滞丸。
4、脾胃虚弱:禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉弱。
治法:健脾理气,和胃止泻。
方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
中成药:人参健脾丸。
急性胃肠炎 相关咨询急性胃肠炎 相关文章更多案例本页面所示信息由平安健康互联网股份有限公司及其关联方所有,未经许可不得使用、转载、应用,否则须承担相应法律责任左下腹隐痛会不会是结肠炎
左下腹一直隐痛,大便粒状,现在还腰酸背痛,整个人都感觉很累,会不会得癌症了。
医生回复(6)
您好,建议行肠镜检查,饮食清淡,忌油腻辛辣刺激生冷,勿饮酒。
指导意见:需要先配合做一个腹部B超检查,首先考虑是出现了肠炎,并且出现了肠痉挛,配合使用山莨菪碱片,需要配合使用四磨汤口服液,加上微波理疗仪理疗。
指导意见:你好,从你所说的这种情况来看,一般多见于结肠炎,如果持续时间较长,常规治疗效果不理想的话,最好去医院做个肠镜看一下,然后再确定合理性的方案从你现在所说的这种情况来看,很难判断是否癌变。所以不要过于担心,先检查一下,然后确定合理性的方案,估计没有太大问题。
指导意见:你好。就你目前描述的情况建议进行大便常规以及肠镜的检查明确,看是否有慢性溃疡性结肠炎或者克罗恩病,如果各项检查都正常的话,可以采用中药调理可能和肠易激综合症有关。
指导意见:你好,不要担心,大便只不过是干燥些而已,左下腹因该是大肠和小肠部位,没有其他器官,你如果担心建议差一个肠镜,以为你一直隐痛,看看是否有肠道疾病,好吧!
指导意见:左下腹腹部疼痛,有可能是有结肠炎,直肠炎,可能与平时的饮食不当,病原体感染有关系,需要去医院做个纤维结肠镜检查,如果是有慢性结肠炎,可以服用柳氮磺吡啶肠溶片,美沙拉嗪胶囊治疗。

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