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食道闭锁术后狭窄 食道闭锁术后狭窄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
盛主任您好：每次带孩子做扩张的时候您都太忙了,我们都不好意思打扰。说实话我们对孩子的病情也不是很了解现在是延迟到每半月扩一次。一共扩了九次了想问一下像这种情况的孩子大约最多扩多少次才能扩好。
所就诊医院科室：
八一儿童医院 普外
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：食道扩张术
下次来治疗时尽量详细解释
状态：就诊前
你好盛主任：我家宝宝做完扩张当天夜嘴里流出很多深咖啡色的东西,不知道是否正常,但是以前做完扩张从来没出现这种情况。现在又出现嗓子疼有痰咳嗽这些症状。这种情况我们用什么药好呢?
应该已经解决了，扩张后当时告知比较可靠
状态：就诊前
盛主任您好：孩子这次做完扩张晚上咳了一口鲜血。还有一块长2厘米宽0.4毫米的小血块。之前做完扩张都没出现这种情况，这是怎么回事呀？看见鲜红的血很害怕。
别紧张，瘢痕撕裂可能会出血。吃流食，避免哭闹，不要刺激。如果再出血，再联系。
疾病名称：食道闭锁和十二指肠狭窄术后情况。&&
希望得到的帮助：食道闭锁和十二指肠狭窄手术是否用过丙球，手术刀口是否有拆药线的地方，和多长时间需...
病情描述：你好，王大夫，食道闭锁和十二指肠狭窄手术有需要拆药线的吗？在手术中用过丙球吗？需要多长时间回去复查病情？
疾病名称：食道闭锁
食道狭窄&&
希望得到的帮助：是否可以转院？
这种情况转院是不是可以确认下是否完全闭合？
病情描述：两次胃镜下看不到缝隙，想去上海再试一次。孩子现在没有带呼吸机，无创吸氧，昨晚挺稳定。但是痰多，需要吸痰。我们想转院，请问王医生，今天转院，晚上到上海，你们可以接收吗？孩子父母跪求
疾病名称：先天食道闭锁，术后狭窄。&&
希望得到的帮助：想尽快找您为孩子做扩张
病情描述：我的女儿在天津市儿童医院由胡博胡主任做的手术，术后造影食道有狭窄，现在需要做扩张，胡主任介绍我们找您来做，急盼您的回复！
疾病名称：先天房缺，主气管软化&&
希望得到的帮助：目前需要手术吗，气管狭窄外科手术可以吗
病情描述：小孩现在20个月！！18年4月10日，在阜外做彩超房缺两孔，中央型共10毫米，让继续随访，没肺动脉高压就等大点再说，气管狭窄先来看气管。气管镜做完说养养，不影响呼吸尽量不放支架，然后做血管造...
疾病名称：先天性食道闭锁术后，需要扩张&&
希望得到的帮助：非常希望能约到王主任的门诊号
病情描述：因气管插管损伤引起声门下狭窄，于号和2月8号在浙江省儿童医院进行了声门下狭窄手术，术后20天复查声门下稍狭窄。现在吐奶频繁，想请王主任您帮忙复查食道闭锁术后情况，是否需要扩张...
疾病名称：食道闭锁术后狭窄&&
希望得到的帮助：食道狭窄处是否需要立即扩张
病情描述：食道闭锁术后吻合口狭窄 是否需要立即扩张
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
盛剑秋大夫的信息
早期癌的镜下诊断及治疗，胃肠道良恶性肿瘤所致狭窄的扩张术，支架置入术，遗传性大肠肿瘤诊治及患病风险预...
盛剑秋，主任医师，教授，博士生导师。北京军区总医院消化科主任。中华医学会消化分会肿瘤协作组副组长，中...
消化内科可通话专家
副主任医师
副主任医师
广州南方医院
山东大学齐鲁医院
中国医大一院
河南省人民医院
北京朝阳医院
副主任医师
上海长海医院
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食道闭锁 食道闭锁术后
状态：就诊前
是的，有主气管狭窄，目前没有明显呼吸困难的症状，可以先观察看看！
状态：就诊前
是在医院观察还是自己在家观察呢？这种气管狭窄后续还会继续狭窄吗？有没有什么好的治疗方法呢？
可以在家观察的，一般不会继续狭窄，没有症状的话可以观察，治疗的方法主要为扩张！
状态：就诊前
黄主任，您好！我家11号出院现在喝奶一直呛咳，应该怎么办呢？
慢慢喂，少量多餐进食，如果超过4个月了，可以添加辅食
黄金狮大夫通知通知:可爱的小朋友们，大家好！我是黄医生，新的一年啦，祝你平安、健康、幸福、快乐！不求一定成名成家，但求能够健康快乐成长。也希望能用我的专业知识和爱心安抚好你们的小小心灵，给你们最少的药物干预，最有效的治疗效果！提前祝小朋友元旦快乐，幸福健康！ &
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：食道闭锁&&
希望得到的帮助：希望能转到7楼去，拜托了
病情描述：武医生您好！我是ICU2床的妈妈，宝宝现在都挺好的，能不能帮帮忙明天把小孩转到7楼去，拜托了?，真怕在里面又感染，我们在ICU外面守了一个多月，真的已经快崩溃了
疾病名称：食道闭锁在杭州做了胃造瘘手术还不确定一型&&
希望得到的帮助：暂时不确定是食道闭锁几型 做造影好几次都没发现瘘口
病情描述：打奶过程中会呛咳 呕吐 平时也会时不时的咳嗽 老是反复肺炎 痰多且黏
疾病名称：食道闭锁&&
希望得到的帮助：是否需要扩张，多久合适？
病情描述：请问下王主任，我们短期内是观察还是扩张，如果扩张，多久合适？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄金狮大夫的信息
各种先天性消化道畸形诊断及胸腔镜、腹腔镜微创手术，如先天性食管闭锁、膈疝、膈膨升、十二指肠闭锁、环形...
黄金狮，男，主任医师，硕士研究生，1996年江西医学院儿科系本科，2002年硕士毕业，2008年-2009年度在香港大...
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重庆儿童医院
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山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
厦门市妇幼保健院
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安徽省立医院
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天津儿童医院我小孩做了食管闭锁手术后，做食道造影不...
患者信息：男
病情描述：我小孩做了食管闭锁手术后，做食道造影不漏，一个有后复查不漏，但做手术的地方有点狭窄，这是什么原因，术后有后遗症吗
最佳回答百姓健康网53602位专家为您在线解答
病情分析：您好,手术的地方有点狭窄是瘢痕造成的,不可避免的
回答时间：
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回答列表（1）
Ta帮助了485人
病情分析：您好；考虑是增生所致，一般不会有后遗症的，建议结合临床，遵临床医嘱治疗
回答时间：
17岁提问时间：
病情描述：最近在减肥然后一直在做减肥操，每次做完都特饿，但是前两天买了一瓶美白丸开始吃后，就总有顾饱腹感，不太饿，早上连一杯豆浆都喝不完了，感觉应该不是美白丸的问题，也可能是前两天喝酒伤到胃了
医生建议：你好，这样的情况下建议你是不要去相信那些所谓的美白丸之类或者注意一定不要有节食的情况。
18岁提问时间：
病情描述：你好我在逛街时技师告诉我可以免费给我做祛痘印老板以为我要购买又给我拿产品但我没买但她说脸部开穴后要交钱做快速封穴否则毒素会到脑部影响智商我当时没信就直接走了这是真的吗
医生建议：封穴是一种常见的说法，穴位是中医上的一类特殊组织，是筋脉上的一些重要节点
42岁提问时间：
病情描述：乙肝小三阳可以治愈吗，要怎么样治疗
医生建议：你好！根据你的描述，给于以下分析:首先乙肝小三阳就是常说的无症状携带者，目前还没有特效药物治愈，但只要是平时多注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激性食物，定期复查肝功能，和乙肝DNA,祝你健康。
2岁提问时间：
病情描述：宝宝二个月二十六天体重10斤身高56CM请问正常吗？家里人嫌弃我家宝宝矮要去医院检查一下看看有毛病吗，宝宝能吃能睡什么都正常
医生建议：你好，3个月男：身高55.5-60.7cm，体重：5.0-6.9kg；女：身高54.4-59.2cm，体重：4.0-5.4kg！
双子组合女
24岁提问时间：
病情描述：精神分裂症，兴奋，紧张，猜疑，妄想，吃的西药，立培酮奎硫平，
医生建议：你好，很高兴为你解答，精神分裂症，除了吃药以外更重要的是要自己坚强起来，调节心态，主动的积极的配合医生治疗，要调整生活习惯，积极的锻炼身体，多参加1些户外有氧运动，比如散步快走，打球游泳活动这些都能缓解你的病情。食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决？_好大夫在线
食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决？
全网发布： 22:19:47
发表者：石卓
(访问人次：4948)
食道闭锁手术做了这么多年，随着新生儿、监护、麻醉、外科手术技术的发展，手术成功率及术后长期存活率越来越高，但是随之摆在面前的问题是：一次手术成功的患儿可以正常进食母乳或是配方奶，不用担心营养问题。但是第一次手术失败、需要接受多次手术的患儿的营养问题怎么办？目前中国的现实情况是：多数接受手术治疗的仍为III型食道闭锁，I型的或是分期手术的少之又少，和国情有关，也和医保有关。食道闭锁患儿术前的危险分级上，体重和是否伴有心血管畸形是两个重要影响因素。因此，体重，意味着发育情况，意味着营养状况，也严重影响着治疗的预后。低体重、营养不良的患儿，愈合能力差，抵抗力低，易感染，发生吻合口瘘的几率增加（目前尚无具体统计数字）III型食道闭锁第一次手术很重要，术后发生吻合口瘘是严重的并发症，随着而来的是严重的胸腔、纵隔感染、肺不张、撤呼吸机困难、粘连、吻合口狭窄甚至再次闭锁，导致手术失败。无论是保守治疗或是积极的再次手术修补，在该过程中，患儿的营养问题尤为突出。目前常采取的做法是：肠外营养（静脉营养）、肠内营养（置入鼻胃管、胃造瘘管、空肠喂养管）。全静脉营养对于新生儿来说不是最佳选择，突出的症状是胆汁淤积导致的黄疸和肝功能异常等不耐受的情况，以及肠粘膜屏障功能受损、价格昂贵等是其不足之处。肠内营养是经胃肠道提供营养素的营养支持，最大优点是有食物通过肠道时，有助于改善门静脉系统循环，改进腹腔有关器官，特别是肠道的血液灌注与氧的供给；增进肠蠕动；促进肠道激素与免疫球蛋白的释放；利于肠粘膜细胞的生长，改善肠粘膜的渗透性，维护肠粘膜屏障功能，减少肠道细菌内毒素移位。肠内营养包括：1) 经口肠内营养(即经口摄食或吞咽液体膳)；2) 经管肠内营养(即将液体膳于口腔以远处进入胃肠道，或简称管饲)。常用的管饲技术如下： (一) 鼻胃(肠)管 鼻胃(肠)管喂养可作为全肠外营养向经口摄食的过渡治疗，有利于减少全肠外营养的并发症。鼻胃管喂养的优点在于胃的容量大，对营养液的渗透压不敏感，适用于应用要素膳、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持，但缺点是有返流与吸入气管的危险，因此，对有胃排空异常或严重的食道返流病人，应经鼻将喂养管置入幽门远侧的十二指肠或近端空肠给予喂养。 (二) 胃造瘘 胃造瘘是将导管直接置入胃内提供喂养或施行减压。由于胃的储存能力，渗透压调节，延长肠道运送以及造口进路便捷和输入营养灵活，因此，胃造瘘是目前食道闭锁患儿术后首选的输注营养途径。但是对于胃动力不足的病人，存在排空障碍、反流、误吸。&(三) 空肠造口 临床肠内营养支持最普遍应用的是空肠造口喂养途径，其优点是较少发生液体饮食返流而引起的呕吐和误吸，这是肠内营养最易发生的严重并发症之一；肠内营养支持与胃十二指肠减压可同时进行；喂养管可长期肠道放置，适于需长期营养支持的病人。(四) 内窥镜下经皮胃造口、经皮胃/肠造口术（PEG, PEG/J）：不适用于新生儿食道闭锁。对于一次手术失败的食道闭锁患儿，鼻胃管和胃造瘘都显示出其明显的不足：食道闭锁术后的患儿多少都存在胃肠动力欠佳的问题，因此，胃排空障碍导致的胃食管反流，不仅造成吻合口漏的愈合延迟，也会导致呕吐、呛咳、误吸甚至窒息。因此，对于需行食道闭锁手术的患儿，建议行胃造瘘置入空肠喂养管或是行胃造瘘的同时置入鼻肠管，便于术后早期进行肠内喂养。不仅可以作为术后的常规营养供给途径，也可作为备用途径（尤其是胃造瘘置入空肠喂养管），对术后近期发生食道狭窄的患儿进行营养补充。而对于第一次手术失败、吻合口漏的患儿，则意义更为重大：保证营养，意味着保证再次手术或是保守治疗的效果，打破恶性循环，促进愈合，缩短病程，改善预后，减少费用。增加信心和耐心！&
发表于： 22:19:47
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先天性心脏病的外科治疗
胎儿先天性心脏病的咨询
先天性心脏病的术后康复
石卓，男，心胸外科专家。副主任医师，医学博士。
浙江省医学会心胸外科分会青年委员...
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先天性食道闭锁 新生儿食道闭锁
状态：就诊前
希望提供的帮助：
明确诊断，评估手术可行性及术后恢复效果。
所就诊医院科室：
烟台毓璜顶医院 新生儿科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
应该属于IIIb型食管闭锁，手术效果很好。抓紧时间来我们新华医院，做术前检查和全面的准备，并调整小孩全身情况，这一点非常重要。我近日在国外开会，下周回来，亲自给你小孩手术。决定什么时候过来的话，告诉我确认，我会通知谢主任做好安排。
状态：就诊前
手术费用大约多少？术后会不会有并发症？成功率有多大？
如果一切顺利的话几万元就可以，我院手术的并发症不多，成功率很大。你可以进食管闭锁群里面了解一下。
状态：就诊前
怎么进这个群？术后影不影响发育？能像正常人一样生活吗？
绝大多数小孩和正常人一样。网上查一下如何进群。我没有在群里。完全是病人自己建的群
状态：就诊前
王主任，您好。我们决定过去，请您多费心。想请教您啥时过去合适？做飞机婴儿可以吗？
状态：就诊前
请您通知谢主任，我们随时可以出发。
状态：就诊前
王主任，请回复！家属万分着急，请理解。
就抓紧时间过去吧。是救护车过去吗？如果是的话，直接到27号楼3楼小儿外科监护病房，把小孩交给医生就可以，他们会给你住院单，你去办理住院。如果是自己去的话，挂小儿外科急诊，急诊医生会给你开住院单。你去办理住院手续，然后送小孩去上面提到的监护病房。
状态：就诊前
谢谢王主任
不谢。谢主任知道了
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
王俊大夫通知出停诊:因休假，于日（星期五）至日（星期六）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王俊大夫的信息
新生儿外科疾病，先天性食管闭锁、胎儿膈疝、小儿肛肠、肝胆外科，各种疾病的微创手术
王俊，男，主任医师，医学博士，教授，小儿外科行政副主任，硕士生导师。1987年7月毕业于上海第二医科大学儿...
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