急性胆源性胰腺炎回声改变 这到底是急性胆源性胰腺炎炎还是胆

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胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎。中医虽无此病名,但张仲景已指出了“呕不止,心下急”,“按之心下满痛”等类似急性胰腺炎的主要症状与体征,同时提出了治疗原则与方药:“当下之,宜大柴胡汤”。本病属中医“结胸”、“黄疸”、“腹痛”、“胃脘痛”等范畴。
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相关词条:epancreatitis概述:胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎。中医虽无此病名,但张仲景已指出了“呕不止,心下急”,“按之心下满痛”等类似急性胰腺炎的主要症状与体征,同时提出了治疗原则与方药:“当下之,宜大柴胡汤”。本病属中医“结胸”、“黄疸”、“腹痛”、“胃脘痛”等范畴。疾病名称:胆源性急性胰腺炎英文名称:biliogenica(Charcol)三联征:上腹痛、寒战、黄疸;容易发生休克。血清ALT、AST增高。如同时有血、尿淀粉酶增高,表明合并急性胰腺炎。B型超声检查可见胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果见到胆总管内结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后段藏有结石的可能。胆源性急性胰腺炎:有时,降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎,称胆源性胰腺炎。起病与胆tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌īxìngfùmóyán英文:biliaryperitonitis概述:胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。可表现轻度腹痛,也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状乱,迄今尚无公认的统一的分类方法。Christensen(1970)报道了180例胆囊良性肿瘤,并做了较合理的分类(表1)。他将胆囊良性肿瘤简单地分为良性肿瘤和假瘤两大类。假瘤系指外观像肿瘤的非肿瘤性病变。这种分类方法既系统全面又简单明了,多次被后来的文献引用。小塚贞雄(1982)将胆囊黏膜的隆起性病变分为5种:①炎性息肉;②胆固醇息肉;③增生;④所谓的乳头状瘤(腺瘤);⑤癌。该分类不够系统,并nángyán英文:AC;概述:急性胆囊炎为病症名。指细菌侵入所引起的胆囊的急性炎症。属祖国医学“黄疸”范畴。胆管阻塞常是诱因之一。急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括:1.结石tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌tructivesuppurativecholangitis,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌(Charcol)三联征:上腹痛、寒战、黄疸;容易发生休克。血清ALT、AST增高。如同时有血、尿淀粉酶增高,表明合并急性胰腺炎。B型超声检查可见胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果见到胆总管内结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后段藏有结石的可能。胆源性急性胰腺炎:有时,降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎,称胆源性胰腺炎。起病与胆拼音:dǎnshíxìngchánggěngzǔ英文:gallstoneileus概述:胆石性肠梗阻是由胆结石进入胆道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有恶心呕吐,随结石下降,梗阻平面降低,症状亦随病程进展而有所变化,如肛门停止排气排便,腹胀进行性加重,腹部压痛、板状腹,少数病人出现dder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁。疾病名称:老年人胆囊癌英文名称:senilecarcinomaofgallbladder别名:老年胆囊癌分类:1.老年病科老年人肿瘤疾病2.肿瘤科老年肿瘤ICD号:C23流行病学:胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤的第5或第6位乱,迄今尚无公认的统一的分类方法。Christensen(1970)报道了180例胆囊良性肿瘤,并做了较合理的分类(表1)。他将胆囊良性肿瘤简单地分为良性肿瘤和假瘤两大类。假瘤系指外观像肿瘤的非肿瘤性病变。这种分类方法既系统全面又简单明了,多次被后来的文献引用。小塚贞雄(1982)将胆囊黏膜的隆起性病变分为5种:①炎性息肉;②胆固醇息肉;③增生;④所谓的乳头状瘤(腺瘤);⑤癌。该分类不够系统,并乱,迄今尚无公认的统一的分类方法。Christensen(1970)报道了180例胆囊良性肿瘤,并做了较合理的分类(表1)。他将胆囊良性肿瘤简单地分为良性肿瘤和假瘤两大类。假瘤系指外观像肿瘤的非肿瘤性病变。这种分类方法既系统全面又简单明了,多次被后来的文献引用。小塚贞雄(1982)将胆囊黏膜的隆起性病变分为5种:①炎性息肉;②胆固醇息肉;③增生;④所谓的乳头状瘤(腺瘤);⑤癌。该分类不够系统,并拼音:dǎnyuánxìngmànxìngyíxiànyán英文:biliogenicchronicpancreatitis概述:胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎,而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化,临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。另外,慢性酒精中毒、外伤、甲状腺功能亢进等均可引起慢性胰腺炎,但在此不予讨论。慢性胰腺炎中40%~50%是由胆道疾病引起管者,ERCP不能显示肝内胆管。存在胆汁性肝硬化门静脉高门静脉高压及重度胃底、食管静脉曲张的患者宜谨慎使用,以防并发大出血。此外,ERCP尚可因插管及造影剂注入胰管及存在梗阻的肝内、外胆管,诱发急性胰腺炎及急性阻塞性肝胆管炎。因此在有肝内外胆管狭窄的病例,进行ERCP检查术时,最好同时进行内镜鼻胆管引流(ENBD),以防止并发急性化脓性胆管炎。PTC检查:这是一种由上而下的胆道直接造影术。它不受管者,ERCP不能显示肝内胆管。存在胆汁性肝硬化门静脉高门静脉高压及重度胃底、食管静脉曲张的患者宜谨慎使用,以防并发大出血。此外,ERCP尚可因插管及造影剂注入胰管及存在梗阻的肝内、外胆管,诱发急性胰腺炎及急性阻塞性肝胆管炎。因此在有肝内外胆管狭窄的病例,进行ERCP检查术时,最好同时进行内镜鼻胆管引流(ENBD),以防止并发急性化脓性胆管炎。PTC检查:这是一种由上而下的胆道直接造影术。它不受征,难以早期发现,待确诊时已属晚期,手术切除率很低。仅有少数患者因胆囊炎、胆石症行胆囊切除术时而被发现,方有较好的疗效。但是近年来随着影像学等诊断方法的进步,已见少数令人鼓舞的报道,行根治性切除术或胆肠吻合术可延长患者的生存期,由此提示,早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。疾病名称:胆囊癌英文名称:carcinomaofgallbladder别名:胆囊细胞癌分类:肝胆外科肿瘤科征,难以早期发现,待确诊时已属晚期,手术切除率很低。仅有少数患者因胆囊炎、胆石症行胆囊切除术时而被发现,方有较好的疗效。但是近年来随着影像学等诊断方法的进步,已见少数令人鼓舞的报道,行根治性切除术或胆肠吻合术可延长患者的生存期,由此提示,早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。疾病名称:胆囊癌英文名称:carcinomaofgallbladder别名:胆囊细胞癌分类:肝胆外科肿瘤科病,人群普遍易感,多发生于卫生条件较差的地区,常见于儿童,有人估计全世界有12亿人感染蛔虫,患者多表现为腹部不适、腹痛、偏食。蛔虫性急性胰腺炎(ascaris-inducedacutepancreatitis)临床上比较少见。发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管造成胆汁及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症,临床类型常见为急性水肿性胰腺炎,部分患者可发展为出血坏死性胰腺炎。蛔虫性急性胰腺炎,胆囊壁增厚,胆囊缩小或变形。(7)胆囊造影可见胆结石,胆囊缩小或变形,胆囊收缩功能不良,或胆囊显影淡薄等。鉴别诊断:1.急性胆囊炎应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别。这些疾病主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法,只要详细地询问病史,细致地分析病情,动态地观察病情变化,鉴别一般不难。2.慢拼音:英文:acutepancreatitis概述:急性胰腺炎(acutepancreatitis)是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、呕吐、腹胀、发热和血中胰酶升高等为主要特点,病情程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻型急性胰腺炎。少数重症患者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克拼音:jíxìngyíxiànyán英文:AP概述:急性胰腺炎(acutepancreatitis)是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、呕吐、腹胀、发热和血中胰酶升高等为主要特点,病情程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻型急性胰腺炎。少数重症患者的胰腺拼音:dǎnguǎnái英文:cholangiocarcinoma概述:胆管癌通常是指源于主要肝管和肝外胆管的癌,大体解剖学的传统分类习惯将肝实质与胆管分开,如肝实质内源于肝内的小胆管癌属于胆管细胞性肝癌,而胆管癌则指源于肝外胆管和肝门部Ⅰ、Ⅱ级分支的主要肝胆管。通俗地说,胆管癌指源于大胆管的胆管细胞癌。临床上将肝内胆管结石癌变、先天性肝内胆管囊肿癌变等未明确列入在内,但胆结石和先天性胆管疾病与胆概述:胆管癌通常是指源于主要肝管和肝外胆管的癌,大体解剖学的传统分类习惯将肝实质与胆管分开,如肝实质内源于肝内的小胆管癌属于胆管细胞性肝癌,而胆管癌则指源于肝外胆管和肝门部Ⅰ、Ⅱ级分支的主要肝胆管。通俗地说,胆管癌指源于大胆管的胆管细胞癌。临床上将肝内胆管结石癌变、先天性肝内胆管囊肿癌变等未明确列入在内,但胆结石和先天性胆管疾病与胆管癌有着密切的病因学关系,临床上胆管癌常合并有胆结石或胆管扩张症。拼音:yīyuánxìngdǎnguǎnsǔnshāng疾病代码:ICD:S36.1疾病分类:肝胆外科疾病概述:医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。疾病描述:医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切感染的范围和严重性亦有甚大差别,它可以仅限于胆总管,形成一般的急性胆管炎;也可以上升而累及肝内毛细胆管和肝组织,形成毛细胆管炎、肝炎甚至肝脓肿;或者如结石嵌顿在壶腹部者,由于共同通路的阻塞而激发急性胰腺炎。感染的程度取决于病程的长短和胆道有否梗阻及程度。一般早期感染较轻,而当胆石的阻塞与胆管黏膜的炎症水肿相互作用,导致胆总管之急性完全性阻塞时,阻塞部位以上的胆管中的脓液和细菌毒素将被迅速吸收入血从肠黏膜屏障、胃肠动力、细菌学、免疫学等多个层面探讨中药的作用机理。近年来,他开展内镜介入与中医药治疗相结合治疗胰胆疾病,如乳头小切口加中药利胆排石治疗胆总管结石,鼻胆管引流加中药清热利胆治疗胆源性急性胰腺炎取得满意疗效,首创了鼻胆管中药注入溶解巨大结石,使中医药治疗消化道急症与现代技术紧密结合。同时采用通降法治疗胃食管反流病,舒肝、健脾、温肾法治疗结肠易激综合征等均形成诊疗规范,诊断及疗效评价更手术名称:胆管上端癌根治性切除术别名:近端胆管癌根治性切除术;高位胆管癌根治性切除术分类:普通外科/胆道手术/肝外胆道癌的手术/胆管上端癌手术ICD编码:51.6902概述:胆管上端癌根治性切除术用于胆管上端癌的手术治疗。胆管上端癌(proximalbileductcarcinoma)或称肝门部胆管癌(hilarbileductcarcinoma)是肝外胆道癌的最常见的部位,由于现代影像诊断技术radicalresectionofproximalbileductcarcinoma手术名称:胆管上端癌根治性切除术别名:近端胆管癌根治性切除术;高位胆管癌根治性切除术分类:普通外科/胆道手术/肝外胆道癌的手术/胆管上端癌手术ICD编码:51.6902概述:胆管上端癌根治性切除术用于胆管上端癌的手术治疗。胆管上端癌(proximalbileductcarcinoma)或称肝门部胆管癌(hila概述:胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎,而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化,临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。另外,慢性酒精中毒、外伤、甲状腺功能亢进等均可引起慢性胰腺炎,但在此不予讨论。慢性胰腺炎中40%~50%是由胆道疾病引起的。症状表现有腹痛、多饮、消瘦、食欲不振、饱胀、厌食油腻、恶心、脂肪泻、体重减轻等。积极治疗胆道疾病,可有效防止本病的发生,综合征,肝管狭窄综合征,肝胆管扩张综合征,硬化性胆管炎,肝管梗阻综合征疾病代码ICD:K83.8疾病分类消化内科疾病概述Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome)作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病,在临床上并不常见。疾病描述Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome)作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病,在临床上并不常见。目前各家对Miriz在行腹腔镜胆囊切除术前先期处理胆总管结石。(2)胆总管无结石,但胆总管扩张伴乳头壶腹狭窄者。(3)胆囊结石合并有反复发作胰腺炎。3.胆道内死蛔虫需取出者。4.胆肠吻合术后胆总管盲端综合征。5.胆源性急性胰腺炎。6.壶腹部肿瘤导致胆管梗阻,引起急性梗阻性化脓性胆管炎(也可不作切开,用胆管引流术)。7.Oddi括约肌功能障碍,经测压证实压力明显升高者。禁忌症1.全身情况极差,不能耐受内镜检查者(包括心重的并发症,如肝坏死、胆囊坏死等少见。但Teng及另一些学者认为超选肝动脉插管成功率不高。不确切的肝动脉栓塞可发生严重的并发症,发生率可达25%,包括胃肠道出血占5.8%,胆囊梗死占10.7%,急性胰腺炎占4%,还有迟发性胆石形成、高尿酸血症、肝癌破裂、十二指肠穿孔等。故肝动脉栓塞疗法也有一定的危险性,即:①经肝动脉栓塞后,被栓塞区肝细胞可发生溶解性肝坏死;②未处理原发病灶,术后血凝块存留于胆道早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出:“黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗,一般在短期内,黄疸即可消退。如果正不胜邪,病情反而加剧者,则较为难治。针灸治疗急性黄疸性肝炎有显著效果。治疗急性黄疸型肝炎效果较好;其他原因引起的黄疸,针灸可作配合治疗。急性期应严格执行消毒隔离制度。黄疸可见于肝细胞损伤、坏死,各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸等。胆源早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出:“黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗,一般在短期内,黄疸即可消退。如果正不胜邪,病情反而加剧者,则较为难治。针灸治疗急性黄疸性肝炎有显著效果。治疗急性黄疸型肝炎效果较好;其他原因引起的黄疸,针灸可作配合治疗。急性期应严格执行消毒隔离制度。黄疸可见于肝细胞损伤、坏死,各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸等。胆源拼音:lǎoniánréndǎnshízhèng英文:senilecholelithiasis概述:胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。近年来有学者证明胆汁及胆囊中存在幽门螺杆菌(Hp)的DNA,幽门螺杆菌病人胆汁中存在特异性抗体,幽门螺旋杆菌拼音:lǎoniánréndǎnshíbìng英文:senilecholelithiasis概述:胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。近年来有学者证明胆汁及胆囊中存在幽门螺杆菌(Hp)的DNA,幽门螺杆菌病人胆汁中存在特异性抗体,幽门螺旋杆菌抗拼音:mànxìngdǎnnángyán英文:roniccholecystitis疾病代码:ICD:K81.1疾病分类:消化内科疾病概述:慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀ngjiǎnchá英文:操作名称:经口子母胆道镜检查适应证:经口子母胆道镜检查适用于:1.疑有胆管内肿瘤,须行活组织检查者。2.原因不明的黄疸,经各种影像学检查可疑胆管病变者。3.胆管内巨大结石,须在子镜下行液电或激光碎石者。4.疑有胆管出血,须行子镜检查以明确出血原因者。禁忌证:1.非胆源性急性胰腺炎。2.严重的胆道感染及胆管梗阻无引流条件者。3.严重心、肺、肾、肝及精神病患者。4.其他上消化dder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁。疾病名称:老年人胆囊癌英文名称:senilecarcinomaofgallbladder别名:老年胆囊癌分类:1.老年病科老年人肿瘤疾病2.肿瘤科老年肿瘤ICD号:C23流行病学:胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤的第5或第6位,并了解整个胆管病理改变情况。10.MRI和磁共振胆胰管成像(MRCP)是目前最新的一项技术,具有与ERCP相当的诊断价值,可以清晰显示肝内外胆管、胆囊、胰管以及胆胰管汇合部,无诱发急性胆管炎和急性胰腺炎的后顾之忧,尤其是对于不适合行ERCP的患者其诊断价值是显而易见的,如重度黄疸、合并胰腺炎发作者、既往曾行胆肠吻合的病人等。鉴别诊断1.胆道闭锁黄疸出现早,进行性加重,3个月后肝硬化明显,B超检概述:胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征(RecurrentBiliaryTractSyndrome),系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的腹痛、消化不良等腹部症状的统称。在胆囊切除的患者中,20%~40%在术后原有症状继续存在,或2~3个月后复发或出现新的症状,约有2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。其实cterofOddi,SO)以来,它的解剖及生理功能一直是研究和争论的课题。奥迪括约肌功能异常(sphincterofOddidysfunction,SOD)是SO的异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。临床上,SOD表现为胆源性或胰源性疼痛,胰腺炎或肝脏功能检查异常。SOD可以发生在小儿或任何年龄的成人,但SOD病人主要是中年女性。可药物和手术治疗。疾病名称:cterofOddi,SO)以来,它的解剖及生理功能一直是研究和争论的课题。奥迪括约肌功能异常(sphincterofOddidysfunction,SOD)是SO的异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。临床上,SOD表现为胆源性或胰源性疼痛,胰腺炎或肝脏功能检查异常。SOD可以发生在小儿或任何年龄的成人,但SOD病人主要是中年女性。可药物和手术治疗。疾病名称:cterofOddi,SO)以来,它的解剖及生理功能一直是研究和争论的课题。奥迪括约肌功能异常(sphincterofOddidysfunction,SOD)是SO的异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。临床上,SOD表现为胆源性或胰源性疼痛,胰腺炎或肝脏功能检查异常。SOD可以发生在小儿或任何年龄的成人,但SOD病人主要是中年女性。可药物和手术治疗。疾病名称:概述:Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome)作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病,在临床上并不常见。目前各家对Mirizzi综合征的定义尚未达成一致。1905年Kehr报道了胆囊管结石嵌顿及其炎症所引起的肝总管梗阻是梗阻性黄疸的少见原因。1940年阿根廷医生PabloMirizzi根据术中胆道造影提出“肝管有生理括约肌功能”的报道,并于1948年根据术中胆道造影结果拼音:Mirizzizōnghézhēng英文:Mirizzisyndrome概述:Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome)作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病,在临床上并不常见。目前各家对Mirizzi综合征的定义尚未达成一致。1905年Kehr报道了胆囊管结石嵌顿及其炎症所引起的肝总管梗阻是梗阻性黄疸的少见原因。1940年阿根廷医生PabloMirizzi根据术中
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编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)CDFGHJKLMNQSWXYZ>>>>热点专题:||不要把胰腺炎误当胰腺癌来源:&& | 自身免疫性胰腺炎是由于自身免疫机制导致的一类特殊的慢性胰腺炎,临床主要表现为胰腺肿大。由于胰腺功能出现障碍,患者会出现体重下降、腹泻和腹胀等症状,或出现梗阻性黄疸和胆管炎症,有的患者还会发生糖尿病,或使糖尿病病情加重。这些胰腺炎症状均与胰腺癌临床表现非常的相似,所以在出现这些症状进行临床诊断时,要注意鉴别诊断,避免造成误诊误治,自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的治疗方法和预后均有着非常大的不同。虽然自身免疫性胰腺炎与胰腺癌在B超和CT诊断上有着很大的不同,但仔细鉴别诊断还是有着很大的不同的。通过超声内镜发现自身免疫性胰腺炎患者具有胰腺肿大、回声降低、胰腺边缘波浪样、胰内段胆总管壁增厚、呈均匀的中低回声改变等影像学特征。同时,超声内镜引导下的穿刺能够获取胰腺组织和/或细胞,从而为排除胰腺癌提供了重要信息。胰腺炎的治疗和胰腺癌治疗是完全不同的,如果误诊了将给患者带来不可估计的伤害,胰腺癌作为恶性肿瘤将手术作为首选治疗方法,在术后还需要辅助治疗,除了中医治疗胰腺癌,西医治疗胰腺癌给人体带来的伤害很大,所以一定要确诊后在制定胰腺癌治疗方案。通过以上对不要把胰腺炎误当胰腺癌的介绍,我们知道有些胰腺癌症状还是很容易引起人们注意的,只要仔细区分有助于快速确诊,这样让患者尽快接受治疗,从而更好的延长胰腺癌患者的生命时间。掌上淘医安卓版
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