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　　您好我说说乙肝的传播途径：　　　乙型肝炎的传播途径　　　HBV主要经血和血制品母婴传播及性接触传播.围生(产)期传播是母婴传播的主要方式多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液.血液传播多发生在80年代由于我国的卫生条件差没有使用一次性注射器以及献血没有检查hbsag造成的.我国1.2亿乙肝携带者中大概有三分之一是在80年代由于输血导致的乙肝传播.　　　日常工作或生活接触如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)握手拥抱同住一宿舍同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染HBV.所以HBV并不可怕.《食品安全实施条例》与七月二十四号国务院通过温总理签字正式施行其中规定只有甲肝和戊肝不得从事食品生产乙肝可以从事.　　　特别注意：　　　世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病.病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病.同桌吃饭接吻等并不会造成乙肝传播..同时日本美国香港澳门包括乙肝携带者比例更高的台湾等国家和地区在入职入学等常规体检中也没有检查乙肝血清学指标.　　　哪些人需要接种乙肝疫苗　　　接种乙肝疫苗的重点群体有两部分一部分是新生儿一部分是成年人.现在新生的小孩都实行计划免疫新生儿一出生就接种乙
擅长: 肝病,心脑血管病,糖尿病
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　　解放军第463医院肝病专家解释乙肝病毒携带者哺乳事项：很多乙肝患者及乙肝病毒携带者虽然迫切希望能够母乳喂养宝宝但因惧怕宝宝感染上乙肝病毒而不得不放弃其实乳汁中病毒的含量远没有血液中的多而且乙肝病毒的传染途径主要是通过血液、体液传播在乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合疫苗的协助下母乳喂养不会增加婴儿感染的机会　　　　　　乙肝病毒携带者人群选择母乳喂养的原则是单纯乙肝病毒携带者新生儿出生后接种了乙肝疫苗可选择母乳喂养；乙肝小三阳孕妇孕期检测HBV-DNA的病毒复制量如果病毒量很低或没有病毒复制新生儿出生后注射乙肝疫苗后可选择母乳喂养；HBV-DNA阳性或乙肝大三阳的母亲提示病毒复制处于活动期母乳的传染性很强可于妊娠第7、8、9个月分别注射1支乙肝免疫球蛋白以减少宫内垂直感染的机会；新生儿出生后分别于24小时内、1个月时、6个月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫可以母乳喂养但应注意大三阳伴有肝功能异常的母亲不建议选择母乳喂养　　　　　　乙肝病毒携带者母乳喂养应该注意以下事项：喂奶前洗净双手用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶；孩子和母亲的用品应分开擦洗用的毛巾、脸盆喝水用的水杯都应该独
擅长: 消化性溃疡,消化道出血,糖尿病,甲亢,冠心病,心肌梗死,慢支
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　　你好，如果破了暂时不要喂了，怕血液有病毒进入孩子口中。乙肝妈妈能不能进行母乳喂养争议比较多，目前有两种观点。一种观点认为乙肝妈妈所生的宝宝在出生后进行了HBIG和乙肝疫苗联合免疫接种后，可以接受母乳喂养。因为有研究表明实施乙肝疫苗接种，尤其是使用HBIG和乙肝疫苗联合免疫，可阻断大部分产时和产后HBV传播，即使进行母乳喂养，也不会增加婴儿再感染。而近年来有较多报道HBsAg阳性母亲的初乳中带有较高HBV-DNA，北京地坛医院对HBsAg阳性母亲初乳HBV-DNA（PCR法）检出率为38%，由此，另一种观点认为母乳喂养无疑会增加新生儿产后接触HBV的机会，最好还是采用人工喂养。并且，有研究显示即使对HBsAg阳性的新生儿采用HBIG和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养婴儿，6月龄和1岁时抗-HBS阳性率仍显著低于人工喂养儿，这也就意味着母乳喂养的婴儿抵抗乙肝病毒的能力会弱一些。因此，乙肝妈妈在选择母乳喂养这个问题上应该慎重。　如果乙肝妈妈坚持母乳喂养，应该注意哪些方面？　　　母乳是孩子最好的食物，很多妈妈更加不愿意孩子错过初乳。如果坚持母乳喂养，那么应该做到以下几个方面：　　　1.注意喂奶前后的卫　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病对母婴的影响均较大日益受到重视特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展深入从而使该病对母婴的影响如母婴垂直传播母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注.由于乙肝病毒会长期留与体内孕母紧哺乳很容易造成婴儿感染上乙肝.在分娩过程中也应十分注意建议不要进行哺乳!分娩与产褥期：必须注意以下3个方面：①防止出血；②防止感染：应在产后应用对肝肾无不良影响的抗生素预防感染；③密切注意临床症状及肝功能检测结果防止病情发展. 新生儿的处理：近年来主张对HBsAg阳性孕妇所生的婴儿需在出生后24小时内出生后1个月及6个月各皮内注射乙肝疫苗30μg一般可阻断90%的母婴传播率.如有条件可于出生后再肌注一支人类HBs免疫球蛋白（HBIG）则更有利于防止母婴垂直传播.我国的乙肝疫苗作用能保持5年左右故在进入小学之前应再作一次加强免疫注射.生活护理：现在市场上有很多配方奶粉是根据母乳的营养成分表进行配制很多营养物质与母乳只相差一个百分点接近母乳.建议不要进行哺乳.
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　　关于这个问题医学界是有争议的.但是《慢性乙型肝炎防治指南》中已有明确的规定新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳.第一乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中是通过母亲的血液羊水阴道分泌物等感染.因此我们要求在孩子出生时就立即给其注射乙肝免疫球蛋白而且要越早越好.因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体注射到婴儿体内后如果婴儿被感染抗体就能中和病毒立即起到保护作用.第二乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播不是经消化道传播.有人专门做过实验将含有乙肝病毒的血液通过胃管注入黑猩猩的胃内黑猩猩不发病;但如果用牙刷刷它的牙龈再将含有乙肝病毒的血液涂在它的牙龈上结果黑猩猩发病说明病毒是通过破损的牙龈黏膜进入血液而感染的.第三流行病学对照研究已经证实只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异.生活护理：宝宝好好带如果还是不放心的话可以给奶粉.　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　很多乙肝患者及乙型肝炎病毒携带者尽管迫切希望能够母乳喂养宝宝但因畏惧宝宝传染上乙肝病毒而万不得已放弃事实上母乳中病毒的含量远没有血液中的多而且乙型肝炎的传播途径多半是经由血液、体液传播在乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合疫苗的协同下母乳喂养不会增大婴幼儿感染的几率单纯乙型肝炎携带者婴幼儿出生后注射了乙肝疫苗可选择母乳喂养；但乙肝及其乙肝病毒携带者哺乳应该注意以下事项：喂奶前洗净两手用温热的洁净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶；孩子和母亲的用具应分开擦洗用的毛巾、脸盆饮水用的水杯都应该独立使用；有条件的婴幼儿应定期检测乙型肝炎抗原抗体；防止直接传播皮肤、黏膜溃疡或破裂是乙肝病毒传播的通道乙肝母亲应尤其小心使用准确的喂奶姿势一旦产生乳头皲裂或宝宝产生口腔溃疡均应暂停母乳喂养以减少病毒直接进入婴幼儿血液的机会待伤口或黏膜修复后再继续母乳喂养在暂停母乳喂养期间母亲还应坚持每天挤奶防止恢复母乳喂养时奶量减少或退奶的情况
帮助网友：185
　　病情分析：您好，根据您的描述的情况来看，您的病毒量高，但是不建议您选用抗病毒药物进行治疗。目前的抗病毒药物只能抑制血液中的病毒，不能完全清除肝脏内的病毒，一旦服药一般需要终身服药。抗病毒药物长时间服药还会出现耐药性、停药容易反弹以及病毒变异等问题。目前治疗该病采用的801治肝体系从降低病毒毒性入手，稳定病毒，清除病毒，成功逆转病毒性肝炎患者长期服药、耐药、反弹、治标不治本等等先天缺陷，实现源头治肝，效果不错可以进一步了解。意见建议：一般来说，乙肝患者要母乳喂养的话，最好给孩子查个抗体，还有自己的HBV-DNA检查，假如孩子有抗体，而且自己DNA阴性的话，是能够母乳喂养的，因为这时候没有什么传染性。　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：233
　　病情分析：您好，目前病毒复制活跃，不建议母乳喂养。目前来说治疗的方法还是比较多的，具体如何治疗，应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同，应严格掌握适应症。只有符合治疗指征，才能获得满意的疗效。目前治疗该病采用的801治肝体系从降低病毒毒性入手，稳定病毒，清除病毒，成功逆转病毒性肝炎患者长期服药、耐药、反弹、治标不治本等等先天缺陷，实现源头治肝，效果不错可以进一步了解。意见建议：建议，治疗时选择正规专业的医院，采用正确有效的方法，避免治疗误区，那么肝病康复还是有希望的。平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜，不要盲目用药，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
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帮助网友：689
乙肝大三阳最好不要哺乳产妇在乳汁中能检出HBsAg但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告故其乳汁是否有传染性尚不能定论只要母亲乳头不破溃出血母乳喂养是可以的.但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性猩以给婴儿喂奶但如果乳头有破溃出血则应停止喂奶.需要指出的是肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在 生活护理： 故产妇不可口对口给孩子喂食并要注意消毒隔离.稳当起见就人工喂养小孩一样的长得好.
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帮助网友：3517
　　您好您是否检测您的乳汁的HBV-DNA含量呢新生儿是否已经注射疫苗并产生抗体呢现在专家意见不一.首先要检测乳汁的HBV-DNA含量如果很高则不适宜.即便比较低当乳头有破损以及新生儿口腔有破损时也增加了血液传播的风险.您的心情我可以理解但鉴于您现在还是大三阳考虑您的病毒含量应该不低所以还是不要喂奶了.同时也要给孩子做好防护避免孩子感染.生活护理：一定给孩子注射疫苗您也要定期复查肝功必要时进行抗病毒治疗(到正规医院制定治疗方案切忌听信非正规医院的转阴率而盲目求医).
帮助网友：24
　　你好，母亲乙肝喂奶。:产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会；绝大多数研究结果表明，丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小，可以给婴儿喂奶，但如果乳头有破溃出血，则应停止喂奶。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
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帮助网友：241
　　病情分析：您好，根据您的描述，乙肝大三阳是传染性疾病容易通过母婴传播感染，因此建议您不要母乳，再说你现在病毒量高传染性更容易感染。您的情况建议您到正规医院进一步检查，根据具体的病情积极对症治疗。意见建议：在治疗的时候要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
帮助网友：113
　　问题分析：你好，乙肝妈妈是不是能哺乳要看孩子在出生以后是不是做了乙肝的阻断工作，包括接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，如果做了就可以哺乳，如果没有做的话，最好不要哺乳！意见建议：乙肝的母子传染主要是在生产时候的血液暴露，乳汁中虽然也会有乙肝病毒，但是乙肝不会通过消化道传染，并且女性早期的时候初乳对孩子的免疫力有帮助，所以如果做了乙肝阻断就可以哺乳，当时你在生产的时候的管床医生都应该告诉孕妇的！　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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帮助网友：43
　　病情分析：您好！如果大三阳患者体内的乙肝病毒低，而且宝宝打了乙肝疫苗也有了抗体，并且患者的乳头是完好无损的，宝宝的口腔黏膜也是正常的，那么就可母乳喂养，不过为了更加安全，一般不建议母乳喂养。意见建议：乙肝的发展具有不可预测性，所以乙肝患者生完孩子后也要根据自身病情积极治疗，在治疗的时候要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，这样才能更好的保障治疗的效果。
帮助网友：21
　　建议不要给孩子哺乳因为乙肝病毒是会通过乳汁传给孩子的.但如果新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗则可以接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳这是经过医学论证的.流行病学对照研究已经证实只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异.生活护理：是否选择母乳还要看家长是怎样的态度.　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：173
　　患有乙肝大三阳不可以给小孩喂奶.目前国内学者对此问题有两种意见：一是认为母亲乳汁中虽有乙型肝炎病毒但病毒数量远没有血液中高且乙肝病毒不会通过消化道感染新生儿出生后24小时打了第一针疫苗就可以喂奶.但母亲喂奶前应用肥皂流水洗净双手有乳头破裂的应暂时停止喂奶不可口对口给孩子喂食以减少传播的机会.生活护理：另一部分学者认为乙肝病毒感染的母亲以不给孩子喂奶为保险.
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　　问题分析：你好 乙肝携带者百分之四十为母婴传播，预防乙肝在围生期食物传播意义很大的，建议你可以在正规的国家公立医院进行孕妇的乙型肝炎免疫球蛋白注射，于妊娠28周起每4周进行1次乙型肝炎免疫球蛋白肌肉注射，一直到生产。意见建议：并且在生产后立即给孩子注射乙肝免疫球蛋白和24小时以内给孩子注射乙肝疫苗。急性和慢性肝炎产妇不宜哺乳，建议人工喂养。
帮助网友：18
　　妈妈是乙肝携带者（俗称澳抗阳性）首先应检查体内乙肝抗原、抗体的状况如果妈妈体内只有乙肝抗原没有抗体孩子出生后应先打一针高效免疫球蛋白同时注射一支疫苗高效免疫球蛋白进入身体后会立即发挥保护作用使孩子免于感染孩子注射疫苗（不是高价免疫球蛋白）后通常需要3个月才能产生相应的抗体这样处理后妈妈就可以给孩子哺乳了
帮助网友：927
　　病情分析：你好，妈妈是乙肝大三阳一般是不可以母乳喂养，这样有可能传染给宝宝，乙肝的传播途径有母婴传播，密切接触传播，血液传播，性传播等。意见建议：若妈妈在孕7.8.9三个月都注射乙肝免疫球蛋白，在宝宝出生的24小时内给宝宝接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的话，这是宝宝已经有免疫力，是可以给宝宝母乳喂养的。　　以上是对“乙肝患者可以母乳喂养吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：73
　　问题分析：对小孩有影响，主要体现为易传染给小孩，但可以通过打乙肝免疫球蛋白和疫苗的方法来阻断传染意见建议：孩子出生之后要眷打乙肝免疫球蛋白和疫苗，尽量在出生6小时之内.也有的医生主张在孕期也给孕妇打乙肝免疫球蛋白，但有无效果尚不确定.经过阻断后，约可达到95%左右的阻断率.妈妈心情不好时不能给宝宝喂奶？关于母乳喂养的8个真相
我们都知道母乳是婴儿最好的食物，母乳喂养对母婴都不无好处。但关于母乳喂养，还流传着许多传说，常常给哺乳妈妈和家人带来不少困扰。
以下这 8 条关于母乳的传言，你一定或多或少听到过。
传言 1：母亲生气、伤心或是心情不好时，母乳中会出现有害成分，会影响宝宝健康。
真相：母亲的情绪变化不会改变乳汁的组成。
情绪不好时，乳汁的量可能变少，但乳汁本身的质量不会有问题。哺乳妈妈保持轻松愉快的心情对身心有益，但即使情绪不好，同样还是保持母乳喂养。
传言 2：母亲生病的时候不能母乳喂养，因为病原体会随着乳汁传递给孩子。
真相：如果妈妈生病了，是否能够继续母乳喂养，和疾病有关，不能一概而论。
当母亲生病的时候，身体会产生抗体。这些抗体也会进入乳汁，所以宝宝能得到相应的保护，受到的影响没有大家想象的那么大。
感冒发烧等小病，完全可以继续母乳。但严重的疾病，比如艾滋、结核、T 細胞白血病病毒 1 型（HTLV-1）等等，就不应该进行母乳喂养。如果需要用药，在就诊时一定要告诉医生正在哺乳期，并咨询相关的注意事项。
传言 3：哺乳期间需要吃 XX 食物来「下奶」。
真相：迄今为止，没有可靠的证据显示什么特定的食物能够「下奶」。
那些传说中的「下奶食物」，比如各种乳白色的汤，只不过是脂肪被蛋白质包裹后的乳液而已，并不比牛奶更有价值。只要母亲的食谱能提供全面均衡的营养，就不会影响乳汁的产生。
传言 4：母乳期间不能吃 XX 食物。
真相：除了可能导致宝宝过敏的食物和酒精之外，没有什么食物是哺乳妈妈需要特别忌口的。
有一些食物含有过敏原。过敏原是蛋白质片段，有一部分能够通过消化吸收而进入到母乳中。常见的过敏原食物有花生、坚果、牛奶、鸡蛋、鱼、大豆、小麦、贝类等。如果孩子对某种过敏原过敏，那么母亲就应该「忌」这种食物。如果孩子不过敏，就没有关系。
酒精对宝宝的危害不言而喻，所以，哺乳期最好不要喝酒。如果不可避免，只能少量喝（喝酒的量不能超过每公斤体重 0.5 g 酒精），并且至少在喝酒后 2 小时后再哺乳。
除此之外，某些食物，比如辣椒、香料、部分蔬菜水果（比如洋葱、西兰花、橙子、草莓）可能会影响母乳的味道，让宝宝不喜欢。如果出现这种情况，也建议避免这些食物。
传言 5：有些妈妈的母乳不能为宝宝提供全面营养，需要用奶粉来补充。
真相：母乳很容易消化，新生儿的胃很小，母乳所含有的热量、营养成分和脂肪完全能满足婴儿的生长需求。
不同母亲的母乳营养成分不完全相同，所谓的「母乳组成」是大量样品的平均值，并不意味着某些指标与之不同的母乳就有欠缺。奶粉厂家宣传的所谓「母乳检测」是通过偷换概念来忽悠消费者购买奶粉。
日光照射不足的婴儿可以适当补充维生素 D，六个月之后婴儿体内储存的铁消耗殆尽，可以添加含铁辅食来补充。只要母乳充足，完全不需要奶粉。
传言 6：六个月之后的母乳没有营养。
真相：这是奶粉行业对母乳妈妈们进行的忽悠和恐吓。如果可能，建议继续母乳喂养到宝宝两岁。
六个月之后，母乳不足以提供足够的铁，需要从辅食中获取，所以有必要引入含铁辅食，但母乳依然是婴儿最好的食物。
引入辅食，不仅为了保证营养，而且能帮助孩子逐渐向常规食物过渡。循序渐进地引入多样化的辅食，能够极大地帮助孩子适应各种食物，为将来避免挑食、偏食打下良好的基础。
传言 7：哺乳之前，应该用酒精或者肥皂清洁乳头来保证卫生。
真相：并不需要。母亲只需要每天用清水冲洗乳房一次就可以了。
宝宝适度接触妈妈乳头上的细菌，其实有助于促进孩子免疫系统成熟，预防各类过敏性疾病。
肥皂和酒精对乳头有刺激性，其残留也为孩子带来不必要风险，所以应该避免。
传言 8：除了母乳，还应该给婴儿喂水。
真相：在产后的 4～6 个月之内，纯母乳喂养的婴儿不需要额外喝水。
母乳中大约含有 87% 的水，能够完全满足婴儿身体需要。即使在沙漠中，纯母乳喂养的宝宝也不需要额外的水。
责任编辑：付婷
图片来源：Shutterstock.com
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