258被浏览29,969分享邀请回答91 条评论分享收藏感谢收起我同时患有抑郁症、焦虑症、强迫症请问_百度宝宝知道抑郁强迫症_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
抑郁强迫症
（Obsessive compulsive disorder，OCD）即是一种，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。
抑郁强迫症疾病简介
又被称为强迫性神经症，或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、和强迫动作为主要临床表现。
在临床上会出现很多的症状。其中，一种很常见的强迫症症状就是抑郁。作为一种较为严重的强迫症类型，抑郁强迫症带给患者的危害更大
抑郁强迫症发病原因
抑郁强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。
患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，遇事过于谨慎、优柔寡断，对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法。
在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人，也很容易形成抑郁强迫症。
抑郁强迫症症状表现
经常对病菌和各种疾病敏感，并毫无必要的担心;
经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所需要;
有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;
觉得自己穿衣，清洗，吃饭，走路时要遵循特殊的顺序;
经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗，开关，煤气，钱物，文件，表格，信件等;
对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱;
经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;
时常无原因地担心自己患了某种疾病;
时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;
在某些场合，很害怕做出尴尬的事;
当看到刀，匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;
为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
有时会毫无原因的破坏某些物品，或伤害他人;
在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿;
当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它;
有洁癖、等倾向;
当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句。
不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安，若漏掉了就要重新数起。
严重者则会有自杀倾向
抑郁强迫症疾病治疗
1、心理治疗
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。认真配合医生，找出心理因素，进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验，同时多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
非我疗法、治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、、暴露疗法等，都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病人欲进行或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。
2、药物治疗
①氯丙咪嗪：对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。
②氟西汀(百忧解)：对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。
③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。
(3)精神外科治疗：对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助，但须严格掌握对象。
3、心理医生治疗指导
决定适合心理治疗的对象
1.强迫症是原发还是继发?继发于者，应着重治疗抑郁症，继发于精神症者，就彩精神病药。如继发于器质性疾病者，治疗其原发疾病。
2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者，难以收效，不应实施。
行为分析要进行详细分析，询问问题的认知，仪式行为，回避行为，情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程，包括素质，促发因素和维持症状的因素等得深入的了解，确定于预的具体目标。
抑郁强迫症疾病预防
1、不要定下难以达成的目标或承担太多责任。
2、把巨大的任务区分成好几个小项目，分优先顺序，尽力而为。
3、不要对自己期望太高，这将会增加挫折感。
4、设法和别人在一起，避免经常独处。
5、参与能够使你欢愉的活动。例如：轻松的运动、打球、看电影、参加宗教活动或社交活动，不要太劳累。
6、不要作重大的决定，例如转行、转业或离婚，专家建议把重大的决定延到忧郁症的病情改善为止。
7、不要期望忧郁症会突然变好，这种情况很少见。
8、尽量帮助自己、宽待自己，不要因为未能达到水准以上的表现而责备自己。
9、切记不要接受负面的想法，它只是病情的一部分，而且会随着治疗而消失。
10、当你自己觉得忧郁的现象日趋严重时，不必害臊，要立刻去找心理医生或精神科医生。
11、家人或朋友出现忧郁的现象，且日趋严重时，要鼓励他们去看心理医生或精神科医生。
12、如果出现轻微的忧郁，休个假、享受自己的嗜好、从事剧烈运动或宗教活动，通常可以得到改善。
13、愈早治疗，效果愈好。
14、要慎防自己杀或杀人的举动。
抑郁强迫症疾病危害
作为一位患者，无论你以前有多优秀，一旦被疾病缠身，预定人生轨迹都将出现偏差，事业、生活毁于一旦。
“我有超群的智商，这一点可以通过我从700多名高一学生中脱颖而出，跳级考上重点大学得到验证。但我的性格却有严重的缺陷，埋伏着后来导致强迫症几乎使我精神崩溃的隐患。二十年来，为了战胜强迫症和改造性格，我殚精竭虑，消耗了大量的心理能量，而这些能量本来应该释放到事业上，创造辉煌业绩的。”
像文中所述的情况，在现实生活中并不少见。所以强迫症改变人生并非言过其实，而且改变人生是轻，重者还会危及生命。
有很多久治不愈的强迫症患者产生自杀倾向，而且，有很多案例也证实了强迫症足以导致自杀。例如：日，涌金集团董事长魏东因长期受到强迫症困扰在家中自杀身亡。在日常的中，也常有强迫症患者表达自己的疾病久治不愈，还不如死了好的厌世言论。
所以，怀疑自己患上强迫症一定要主动咨询求治；已经患上强迫症的患者更要积极配合医生、主动接受治疗。强迫症改变人生，不治疗危及生命
抑郁强迫症强迫症自我矫正方法
一、要消除误解，树立信心。强迫症属于轻度的精神障碍，不会发展成重度精神病。其次要意志控制，转移注意力。
二、坚持正常的学习和工作，使生活节律紧凑有序，同时培养广泛的兴趣爱好，通过社交及文体活动，分散和转移对症状的关注。
三、是臆想暴露，思维中止。通过想象“要发生”什么，反复体验并最终意识到自己夸大危险和过度担心是不必要的。通过有兴趣的活动或放松训练等随时阻断自己的强制性思维。
抑郁强迫症鉴别抑郁症与焦虑症、强迫症
抑郁症与焦虑症
焦虑症是指以焦虑情绪为核心症状的神经症，主要特征为广泛和持续性的焦虑或反复发作的惊恐不安，同时常伴随自主神经紊乱、肌肉紧张、运动性不安等症状。当抑郁与焦虑伴发时，常有三种情况：患者表现为严重的抑郁同时伴轻度焦虑，此时焦虑症状不足以诊断为焦虑症，因而应诊断为抑郁症；患者表现为严重的焦虑同时伴轻度抑郁，此时则应诊断为焦虑症；患者的抑郁与焦虑症状均比较严重，而且症状均符合抑郁症和焦虑症的各自诊断标准时，则应作两个诊断，但出于治疗上的考虑，如果只能给予一个诊断，则可以出于抑郁症的后果更为严重而优先考虑抑郁症。
抑郁症与强迫症
强迫症是指以自我强迫为核心症状的一种神经症。鉴别抑郁症与强迫症时，可主要从患者的意识表现上加以区分。强迫症患者常表现出强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑等强迫观念，害怕自己丧失控制能力而“发疯”或出现冒失行为等强迫情绪；感到有立即行动的冲动感或强烈的内在驱使，并出现屈从于强迫观念的强迫动作等。而抑郁症患者则不会有如此强烈的强迫观念和强迫行为。
强迫症患者常因强烈的反强迫意愿而引起抑郁或痛苦情绪，但同时又无法摆脱强迫的意愿，所以内心十分痛苦而陷入抑郁状态。但是抑郁症患者则主要以情绪低落、兴趣索然、愉快感丧失、自责自罪、自我评价过低等表现为主，通常不会伴有强烈的强迫意愿。[2]
．新浪网[引用日期]
．上海精神病卫生中心[引用日期]&主题：有烧抑郁症、强迫症、焦虑症治疗的吗？
泡网分: 0.265
帖子: 1421
注册: 2014年09月
选择性5-羟色胺再吸收抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor(s)，缩写为SSRI或SSRIs，也称为选择性血清素再吸收抑制剂），是一类抗抑郁药的总称，是治疗抑郁症、焦虑症、强迫症及神经性厌食症的常用药物，以取代较旧及副作用较多的三环素类药物。
选择性血清素再吸收抑制剂（SSRIs）的基本药理是通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素浓度。而对其它受体，如α-肾上腺素受体、β-肾上腺素受体、5-羟色胺受体、多巴胺受体等，SSRIs则几乎没有结合力。
作为第一种由人工设计出来的精神药物，SSRIs 在很多国家里都是使用最为广泛的抗抑郁处方药物[2]。但与此同时，其有效性和安全性已受到了广泛的质疑。
被誉为“抗抑郁药的五朵金花”的五种常用抗抑郁药：
氟西汀（Fluoxetine，商品名称：百优解）、
帕罗西汀（Paroxetine，商品名称：赛乐特）、
舍曲林（Sertraline，商品名称：左洛复）、
氟伏沙明（Fluvoxamine，商品名称：兰释）、
西酞普兰（Citalopram，商品名称：喜普妙），
作者相关热贴：
微信扫一扫分享
&浏览：390&&回帖：6 &&
泡网分: 0.037
注册: 2014年06月
可以尝试与其他病友交流经验，推荐论坛&&阳光心理工程
泡网分: 0.694
帖子: 1284
注册: 2012年12月
josephyan 发表于
起效非常快(1-2周)，迅速缓解精神和躯体症状。
1.一旦服用，至少要坚持服用6个月-1年以上。
2.停药反应严重，各种症状的反弹，令人崩溃，所以用药治疗和停药要在专业医生指导下进行，切记自行服药停药。
3.服药期间对性功能影响显著，一般说明书中都没有解释。两害相权取其轻，吃还是不吃自己衡量吧。
4.去标不去本，只是阻断神经递质再吸收，所以有些人终生服药。隐匿性抑郁症+敌对+强迫症+焦虑很多年。最近突然变成重度抑郁症。
幸好自己有了解，出现症状一个星期后，找了医生。氟西汀起效很快，几乎当天就有好转。
现在改用帕罗西汀，效果要比氟西汀来的好。
但有一点很奇怪，为何医生只管开药。而常见的行为认知疗法和催眠疗法却从不见用。
个人认为药物只是缓解，只是治标，但内心当中潜藏的冲突才是问题的根本之源。
现在想找一个靠谱的心理治疗师，似乎比登天还难。
上网搜了一下，当地私人开设的心理症所，面谈一次，居然要价1500，不知道其他地方费用如何。
泡网分: 0.506
注册: 2014年08月
洁癖严重者路过。一天洗手无数次。
本帖由安卓客户端发布
泡网分: 3.697
帖子: 5012
注册: 2011年05月
重度抑郁症撸过
泡网分: 5.462
注册: 2010年03月
起效非常快(1-2周)，迅速缓解精神和躯体症状。
1.一旦服用，至少要坚持服用6个月-1年以上。
2.停药反应严重，各种症状的反弹，令人崩溃，所以用药治疗和停药要在专业医生指导下进行，切记自行服药停药。
3.服药期间对性功能影响显著，一般说明书中都没有解释。两害相权取其轻，吃还是不吃自己衡量吧。
4.去标不去本，只是阻断神经递质再吸收，所以有些人终生服药。
泡网分: 0.265
帖子: 1421
注册: 2014年09月
刘竞 主治医师
北京安定医院 心理咨询科
强迫症的药物治疗
发表于已阅读9504次
李女士（化名）今年43岁，饱受强迫症的困扰却已经18年了，18年前，李女士刚刚生下儿子不足一月，沉浸在初为人母的喜悦当中，然而巨大的不幸就在那一刻降临，她的母亲忙碌一天照顾完李女士之后踏着夜色匆匆回家了，却在回家路上遭遇车祸不幸身亡，年仅62岁。李女士陷入了巨大的悲痛、自责和悔恨当中……。
出了月子，李女士独自照顾着儿子，也许是突然丧母的精神刺激，她开始莫名地担心儿子的健康与生命安全，作为医务工作者，她担心儿子被传染上肝炎和艾滋病。买菜时，看到卖菜的菜农沾着唾沫打开塑料袋，就担心如果那个菜农是个乙肝病毒携带者，买回来的菜转身就扔了。自认为脏的东西不管贵贱均要丢弃，外出回家之后一定要反复清洗，最长的时间洗澡要洗十来个小时。她明明知道自己不应该这样，但是控制不住，每天大部分的时间，都花在了清洗上，清洗时还有一套特殊的程序，如果这个仪式被打断就要重新开始，否则整个人焦躁不安，惶惶不可终日。因为担心和恐惧传染上艾滋病等，加之每天花费大量时间清洗，李女士不得不辞职回家。这么多年来，她非常痛苦，也影响到了家庭生活，有时候懂事的儿子说“妈妈，你说让我洗多少遍我就洗多少遍，只要你不难受就好。”
这次，借着送孩子来京上学的机会，李女士抱着试试看的心态走进了焦虑门诊的诊室，被诊断为强迫症。所谓强迫症，则是以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要表现的一种神经症，患者深知这些强迫症状不合理，不必要，但却无法控制或摆脱，为此焦虑和痛苦。其病因比较复杂，多起病缓慢，病程较长，症状时轻时重，可持续多年。
欣慰的是，李女士在服用了一段时间的药物之后，强迫症状明显减轻，这让被疾病折磨十八年的她看到了生活的希望。很多患者在患上强迫症初期，和李女士一样，认为强迫症是心理疾病，治不好，药物治疗意义不大。实际上只要选择正确的方法及时治疗，完全可以治愈，而且越早治疗，治疗难度越小，预后越好。
强迫症的发病机制目前仍不明确，研究显示强迫症的发病与大脑中多巴胺和5-羟色胺功能异常有关。临床上用来治疗强迫症的药物均为抗抑郁药物，主要针对大脑中5-羟色胺系统的功能调节。目前公认有效的药物为：
三环类抗抑郁药 (TCA) 如氯米帕明；
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 如氟伏沙明、舍曲林和帕罗西汀等；
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类(SNRIs)类药物如盐酸文拉法辛；
去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）如米氮平等。
长期以来氯米帕明是治疗强迫症的一线用药，由于氯米帕明副作用较大，目前应用较少，SSRI类药物已成为治疗强迫症的主流，效果基本与氯米帕明相当，且方便、安全，副作用较少。
服用剂量的大小要结合患者的耐受程度及药物的安全性等，一般来说，药物治疗强迫症的目标剂量比治疗抑郁症的目标剂量要高。对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物；对难治性强迫症，可合用小剂量非典型抗精神病药物如喹硫平，阿立哌唑等联合治疗以提高疗效。
患者在服药过程中需要注意以下几个方面：
1. 治疗强迫药物的副作用
不少患者及家属可能对服药有一定误区，担心服药之后可能会导致反应迟钝，智力减退，还可能会造成永久性大脑或其他器官损伤，甚至影响以后的结婚生育。实际上目前在临床上广泛使用的治疗强迫症的药物是非常安全的，镇静作用较轻，根本不会影响智力。药物说明书上记录的不良反应也是该药在对不同人群进行临床试验时观察到的所有的不良反应，在某个个体身上发生的机率实际很小，且绝大部分不良反应完全可以处理。一般来说，较常见的不良反应为胃肠道的恶心，呕吐，厌食，腹泻等以及头晕，乏力，通常在服药2-3周后逐步减轻，绝大部分患者均可以耐受。
2. 需足剂量足疗程，维持巩固治疗必不可少
治疗强迫症的药物一般起效比较慢，服用2-3周后才开始起效，所以患者在此期间要严格按照医嘱服药，耐心等待起效，切勿服用很短时间自认为无效而停药。一种药物至少需要足量治疗10周以上，方能评估该药物是否有效。疗效不佳者可换用同类药物的另一种或作用机制不同的另一类药物治疗。
通常情况下，强迫症的药物治疗包括三个阶段：急性期治疗，巩固期治疗和维持期治疗。巩固期和维持期主要的治疗目的是预防复发，在病情稳定之后可逐步减量至停药，结束治疗。国外防治指南上推荐的最短药物治疗时间为12个月到24个月。有些患者急于摆脱疾病的阴影，在服药之后症状一缓解就自行减量或者停药，这样极易导致病情复发。如果立即撤药，也有可能因突然停药出现撤药反应。如果患者数次自行停药而导致复发，造成强迫症迁延不愈，转换为慢性难治性强迫症，就可能需要长期甚至终生服药，预后较差。
&版权所有：&&&&忧郁症和强迫症是神经官能症吗
更新时间： 21:43:27
健康分享者：askc
该经验由 aska 发布经验求助，查看TA的任务需求
一般来说，抑郁症和强迫症都归属于神经官能症。神经官能症是一些精神障碍的总称，最常见的就是神经衰弱、强迫症、焦虑症等等，各种检查表明无器质性病变。多数认为神经官能症的发病多与不良的社会心理和不健全的人格素质有关。其中抑郁症和强迫症是青少年多发的疾病。主要因为处于青春期的人心理承受能力较差，性格容易偏激，在遭遇重大变故时不能承受等等。或者少年期的生活环境都会为将来的抑郁症和强迫症做好铺垫。
步骤/方法：
抑郁症患者多为持续的情绪低落、思维迟缓和睡眠障碍。可以表现为闷闷不乐、自卑抑郁、甚至发生轻生自杀行为。对于轻度抑郁症者，自己如果能调节好自己的心态，控制自己的情绪，可以不用服药。但是对于中度重度的抑郁症患者，必须进行药物治疗，并且在药物治疗的同时合并心理治疗。
强迫症是焦虑障碍的一种，患者多有强迫和反强迫的同时存在，患者本身能够感受强迫意识的存在，会极力反抗这种情绪，强迫和反强迫这两种相冲突的状态反复折磨患者的本身，很严重的影响了患者本身的生活工作状态。反复的洗手、反复的检查门窗、反复的数数和重复一句话。患者本人在生活中多会追求一种完美的状态。
其实，在我的认知中，大多数人都患有轻度的抑郁症和强迫症，当学习或者其他事情各种压力山大的时候，往往在夜晚一个人或者阴雨天都会有短暂的抑郁，无望感，可能严格来说，这并不能诊断为抑郁症，在抑郁症的定义中显著而持久的心境低落是它临床特征。所以说了这么多，是想大家对抑郁症持有正确的认识，不要谈虎色变。
注意事项：
生活中，当自己心情持续低落时，要采取措施，做一些自己喜欢的事情转移注意力。或者对自己进行心理的疏导，重新树立信心。而且不要过分追求事情完美，不苛求自己，当自己反复出现一种想法或者重复某一行为时，静下来，思考导致这些的原因，勇敢直视并且纠正这些原因。
订阅到邮箱
神经官能症热门相关
神经官能症精彩推荐
神经官能症相关药品
功能主治：本品用于神经官能症、经前期紧张综合征...
参考价格：￥3.5
功能主治：本品用于神经官能症﹑经前期紧张综合征...
参考价格：￥3.2
咨询实录推荐