腰椎间盘突出做什么手术最好？微创的还是
腰椎间盘突出做什么手术最好？微创的还是
发病时间：不清楚
病情描述：腰椎间盘突出做什么手术最好？微创的还是要做大手术？
所患疾病：腰椎间盘突出（已到医院就诊）
医生诊断结果：椎间盘突出，椎间盘膨出
你好，微创手术的优点就是损伤小，并发症少，但是缺点就是对于严重病人（比如髓核脱垂、神经根粘连合并椎管狭窄等）效果不好；而开窗手术髓核摘除减压的优点就是能相对彻底的摘除髓核、减压，对于严重患者效果好，缺点就是并发症的几率要高于微创的。所以要根据你的具体病情，在医生的指导下治疗。
颈复康药业
你好，建议及时的挂个骨科医院，及时的做个腰椎的CT检查等，根据你的具体症状体征以及身体情况和检查结果确定是否需要手术治疗，微创手术的优点就是损伤小，并发症少，但是如果病情严重还是建议最好是手术治疗，祝你早日康复。
疾病百科&·&腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。&
精选问题 查看更多&&大夫，我的腰椎间盘突出，不做手术行吗？能做微创吗？手术能一次解决问题吗？
大夫，我患有腰椎间盘突出，能不做手术吗？做微创行吗？手术能一次解决问题吗？
这是很多患者的连问，体现了患者的担忧和恐惧。在回答这几个问题前，笔者先来讲一讲腰椎间盘突出症。
（音频：北医三院疼痛科 祝斌）
人的一生中有80%的人会出现腰痛发作，其中80%的人在两周内自己就好了——这不是腰椎间盘突出症。
有腰疼，有腿疼，做核磁诊断明确的腰椎间盘突出症患者，保守治疗缓解率高于70%——休息、改变生活习惯、急性期口服常规的消炎止疼药就能好。
疼着疼着就不疼了，就是腿有点木，大脚趾头翘不起来，觉得对生活影响不大——注意，这不是缓解了，而是加重了，估计需要接受手术治疗。
休息三个月，突出椎间盘自发吸收一例。
腰椎间盘老化的自然过程
人的脊柱有25节（骶尾椎算一节），每节之间有一个软垫连接，就是腰椎间盘。腰椎间盘的学名是Lumbar Disc，一般以首字母“L”简称，所以我们常说“L4~L5椎间盘突出”的意思就是第四节和第五节腰椎之间的腰椎间盘出问题了。
其实，不管大家在不在意，腰椎间盘的退变与老化都是一个自然的过程。随着年龄的增长，腰椎间盘内髓核的含水量会逐渐减少，用句俗语来解释就是越来越“抽抽”。但是为什么有的人就患腰椎间盘突出了呢？这就涉及一个很深的学问叫病因学。
目前，比较公认的危险因素包括：解剖变异、遗传与种族因素、长期弯腰工作、久坐与颠簸状态、腰部外伤与吸烟等。用通俗的话来说就是，先天条件不好，加后天不爱惜。
大夫，我这个病不做手术行么？
当一个病有100种治疗办法时，就说明没有一种方法是完美的，不然其他99种方法没有存在的空间。当一个病有100种治疗办法时，就说明没有一种方法是完美的，不然其他99种方法没有存在的空间。
如前所述，腰椎的退变是一个逐渐发展的过程，也就决定了在退变的不同阶段需要采取相应的治疗措施，这叫序贯治疗，也就是常说的能休息不吃药，能打针不手术，能微创不开刀。
腰椎间盘突出的“序贯治疗”：
休息、改变工作和生活习惯。
消炎止疼药、手法康复治疗、物理能量治疗。
介入措施（扎针）：神经阻滞（封闭）、神经脉冲射频治疗。
微创手术：椎间盘镜手术、椎间孔镜手术、显微镜手术等。
传统开刀手术。
但是有时必须要做手术，比如以下几种情况：
1.得病半年以上，正规保守治疗无效。
2.疼痛剧烈，严重影响工作和生活。
3.出现了肌肉力量下降、肌肉萎缩等问题。
4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者。
5.特殊类型的突出（椎间孔区、椎间孔外型突出）。
6.出现了大小便不能控制的情况。
大夫，我这病能微创不？
医生一般会用“车胎理论”来解释这个问题。微创就像是补胎，新车第一次扎车胎，如果不太严重，一般都先补胎。严重磨损的轮胎，如果补胎意义不大，就必须更换轮胎，而大开刀就相当于换轮胎。补胎是为了延长原厂车胎的使用年限，多次补胎没法再补的时候可以再选择换轮胎。所以，病人需要手术治疗时，医生多会选择微创（补胎）。
以“三镜手术（椎间孔镜、椎间盘镜、显微镜）”为代表的脊柱微创手术的核心理念就是用最小的创伤、摘除突出的椎间盘部分、保留椎间盘主体、加速术后康复。
大夫，微创手术能一次解决问题不？
脊柱微创内镜手术经过20多年的发展，已经充分证明了其优良的临床疗效。然而补胎技术再高，也不能100%复原。脊柱微创手术的目的是取掉突出的部分腰椎间盘，不动主体，一般突出部分大概只占主体椎间盘的1/10。医生虽然可以去除掉质变部分，但是不能逆转量变过程。因此，不要对椎间孔镜手术抱有一劳永逸的心态。
我们曾经统计过国内3家大型脊柱内镜中心近5年来1万个病例术后情况，复发率在4%～7%，低于传统开放椎间盘摘除手术的复发率。
文 | 北医三院疼痛科 祝斌
编辑 | 孙静
责任编辑：
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今日搜狐热点做微创腰椎间盘突出手术哪里做得好？
做微创腰椎间盘突出手术哪里做得好？珠海陆达外科医院做得怎么样？
09-10-10 &
该手术在青岛目前也只有位于台东三路的骨伤科医院做得最好，成功率能保证不低于95％（有历年统计证实），采用他们的“椎间盘镜系统”切口仅1－2公分。费用须根据患者实际病情确定，约在元之间，准备个一万吧。其他三甲医院也能做，费用可能略低（也只能省个一二成吧），因术案累积相对较少，经验及成功率（术后优良率）就不好说了。你根据自己经济情况来选择，祝好运！（事实证明，严重的椎间盘突出采用药疗和理疗都是收效甚微的，最终只能靠外科手术矫正来摆脱痛苦，而微创手术有着成功率高且代价低的优点）
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治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些个方法不治病，是暂时的缓解疼痛，但过一段时会加重病情，最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术，一动人就报废了，因为并发症多、后遗症多、易复发，一亘复发，此病将不治；.建议治疗可以选择纯中医传统膏药外治，既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.  你可百度搜索“天祥骨质增生医院”进入医院网站了解此病详细知识及中医治疗方法，祝早日康复！
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73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病从经验来分析，比较不适合动手术心脏病和高血压是手术中的隐患而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢不管如何，最好还是询问医生手术的风险性你们家人和老人一起做决定共同来面对决定后的一切工作中医对腰椎突出的治疗也很不错的只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。 ,,,,,,,73岁左右，有心脏病、高血压、糖尿病,从经验来分析，比较不适合动手术,心脏病和高血压是手术中的隐患,而糖尿病则是术后伤口愈合的大敌,尤其老人家70多岁，身体的恢复能力更慢,,不管如何，最好还是询问医生手术的风险性,你们家人和老人一起做决定,共同来面对决定后的一切工作,,中医对腰椎突出的治疗也很不错的,只是一个建议。
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珠海陆达外科医院骨外科科室拥有最新最先进的仪器设备，西门子多层螺旋CT，C臂X光机，德国激光高能治疗仪，骨科万能手术床（配合C臂X光机）等大型手术仪器，以微创骨科手术为主，大多数不需要做切开，大大降底了感染率，术后恢复快。 骨科诊疗范围 各种骨病、人工关节置换、四肤骨折闭合复位，内外固定、各类脊椎病和创伤等  高超技术  1、激光汽化椎间盘减压术治疗椎间盘突出症（PLDD）。  2、经皮椎间孔镜治疗颈、腰椎间盘突出症（PELD）。  3、经皮椎体成形术治疗骨质疏松、外伤、肿瘤引起的脊柱压缩性骨折。  4、闭合复位、内外固定治疗四肢骨折。  5、人工关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折。  6、颈椎病椎管狭窄、腰椎滑脱、肿瘤手术治疗。 详情介绍： 一、激光汽化治疗椎间盘突出症： 一）适应症：1、颈、腰椎间盘突出症。2、椎间盘源性腰痛。 二）技术原理：应用高能激光切割，汽化突出的椎间盘，使椎间盘内压力显著降低，达到解除对脊神经压迫的作用。 三）手术方法：用静脉穿刺针大小细针导入椎间盘内，通过针孔插入光导纤维，接通高能激光，通过激光照射将椎间盘汽化消除。 一、拇外翻矫正术（大脚骨） 一）我院新技术适应各种不同原因的拇外翻。 二、高新技术原理：应用微创技术切除增生的骨赘，调节肌肉平衡，紧缩拇趾内侧关节囊，使外翻的拇趾畸形矫正。 三、免切开手术法治疗四肢骨折： 特点：1、不开刀，创伤小          2、手法复位骨折
        3、同样获得坚强的固定   4、骨折愈合快，愈合期缩短1/2
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珠海陆达外科医院的骨科科室拥有最新最先进的仪器设备，西门子多层螺旋CT，C臂X光机，德国激光高能治疗仪，骨科万能手术床（配合C臂X光机）等大型手术仪器，以微创骨科手术为主，大多数不需要做切开，大大降底了感染率，术后恢复快。 骨科诊疗范围 各种骨病、人工关节置换、四肤骨折闭合复位，内外固定、各类脊椎病和创伤等  高超技术  1、激光汽化椎间盘减压术治疗椎间盘突出症（PLDD）。  2、经皮椎间孔镜治疗颈、腰椎间盘突出症（PELD）。  3、经皮椎体成形术治疗骨质疏松、外伤、肿瘤引起的脊柱压缩性骨折。  4、闭合复位、内外固定治疗四肢骨折。  5、人工关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折。  6、颈椎病椎管狭窄、腰椎滑脱、肿瘤手术治疗。 详情介绍： 一、激光汽化治疗椎间盘突出症： 一）适应症：1、颈、腰椎间盘突出症。2、椎间盘源性腰痛。 二）技术原理：应用高能激光切割，汽化突出的椎间盘，使椎间盘内压力显著降低，达到解除对脊神经压迫的作用。 三）手术方法：用静脉穿刺针大小细针导入椎间盘内，通过针孔插入光导纤维，接通高能激光，通过激光照射将椎间盘汽化消除。 一、拇外翻矫正术（大脚骨） 一）我院新技术适应各种不同原因的拇外翻。 二、高新技术原理：应用微创技术切除增生的骨赘，调节肌肉平衡，紧缩拇趾内侧关节囊，使外翻的拇趾畸形矫正。 三、免切开手术法治疗四肢骨折： 特点：1、不开刀，创伤小          2、手法复位骨折
        3、同样获得坚强的固定   4、骨折愈合快，愈合期缩短1/2
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做手术风险大，恢复期长，有并发症，容易复发；建议你采用现代灸疗治疗是可以治愈的,如今古通消痛贴，膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者康复后不易复发.安全无副作用,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲
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腰椎间盘突出症的微创手术与传统手术治疗、护理的对比观察
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你可能喜欢腰间盘突出微创手术后一个月需要注意什么
更新时间： 21:58:39
健康分享者：ask
该经验由 ask 发布经验求助，查看TA的任务需求
我婆婆今年50多岁了，她原来是在商场做会计工作的，后来效益不好就下岗了，一直在家帮忙做家务带孩子。平时她的身体一直都很不错，除了偶尔的感冒发烧很少得过什么别的病，就是一个腰椎间盘的老毛病总也看不好，反反复复的发作特别烦人，前段时间又发作了，疼的连走路都受影响，后来在医院做了微创治疗手术。腰椎间盘突出微创手术后一个月需要注意什么？
步骤/方法：
腰椎间盘在生活中是很常见的一种腰椎疾病，这个病主要还是跟长期的工作生活习惯，以及曾经受到的创伤有很大的关系。普通的药物治疗只能只能暂时的缓解症状，并不能彻底的治愈，微创治疗的效果很明显。
腰椎间盘微创手术后的一个月之内要注意尽量多休息，不要过多的做运动也不能过度劳累。适当的锻炼身体，特别是腰部的活动。经常用手按摩腰椎部位促进血液循环，帮助恢复，不要睡太软的床垫。
微创手术后尽量不要长时间打在床上躺着以免恢复缓慢。不能经常熬夜，也不能吃刺激性的食物，或者是饮料。注意不要久坐以免加重腰椎部位的不适感。上下楼梯的时候，尽量不要把重心放在腰椎部位。
注意事项：
手术后要保持清淡的饮食习惯，多喝水多吃水果蔬菜，不能吃太多辛辣刺激的食物，油腻的食物也不要多吃，坚持锻炼身体帮助恢复，外出的时候注意保暖。
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