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儿童鼻窦炎常用药物用法、疗程及注意事项
儿童鼻窦炎常用药物（注意：以下为个人观点，仅供参考）儿童鼻窦炎根据病程分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻-鼻窦炎：指鼻腔和鼻窦黏膜细菌感染后的急性炎症，鼻部症状持续10 d以上，12周内完全缓解。慢性鼻-鼻窦炎：指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症，鼻部症状持续12周以上，症状不能完全缓解甚至加重。由于临床门诊时间有限，很难对临床用药做出全面的解释，主要靠家长对药品说明书进行研究，随着目前生活节奏的加快、患儿家长来自各方面压力的增加，很少有人有时间和兴趣来研究每种药物的说明书。但是经过对长期大量的患者的随访发现，各种药物的使用方法、疗程及注意事项是经常困扰儿童、鼻窦炎患儿家长的问题，甚至直接影响到了控制、鼻窦炎的疗效或者发生各种副作用。因此，笔者对临床儿童耳鼻喉科常用的控制过敏性的药物的用药方法、疗程及注意事项做出如下比较全面、通俗的解释：一、抗菌药物阿莫西林克拉维酸钾（安奇或铿锵）头孢克洛（希克劳或熙蒙）、头孢呋辛（库欣）头孢克肟（世福素）阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等疗程：一般使用2周，或者在浓鼻涕消退后继续用药1周。用法：请参照药品说明书，按体重或年龄决定用药量。注意事项：请注意监测抗菌药物副作用，比如过敏反应（皮疹、皮肤瘙痒等，如有此反应必须马上停药，更换抗菌药物）、消化道反应（一般无需停药，会自然缓解）。在没有确定完全无效的前提下不能随意更换抗菌药物。抗菌药物一定要按疗程足量应用，不该停的时候停了，也属于滥用抗生素。二、鼻用糖皮质激素糠酸莫米松（内舒拿）：适用于2岁以上患者丙酸氟替卡松（辅舒良）：适用于6岁以上患者1、疗程：（1）急性鼻窦炎：4-8周（2）慢性鼻窦炎：3-6个月2、用药方法及注意事项：每天早晨每侧鼻孔喷一次（早晨用副作用最小）。喷药之前要先把鼻腔鼻涕擤干净，年龄较小患者可以用生理性海水冲洗鼻腔后喷药。喷时喷头要完全进入鼻腔，朝同侧外眼角方向喷。喷药同时可以嘱咐患儿适当用鼻腔吸气（不要太用力）。如果每天晚上症状比早晨严重，可以把用药时间改在每天晚上用。一定要连续用药，用药大致10天起效，不能随意停药。此类鼻用激素只在鼻腔局部发挥作用，全身基本不吸收，很少有副作用。不能“谈激素色变”，因为担心副作用而不敢用药。三、鼻腔冲洗可改善症状、刺激鼻黏膜黏液纤毛活性和增加清除速率、改善鼻腔局部微环境，应作为常规治疗方法。生理性海水鼻腔冲洗器（各种品牌型号的鼻腔护理器）高渗盐水鼻腔冲洗器（各种品牌型号的鼻腔护理器）1、疗程：2-4周或者按“需”用药2、用药防范及注意事项：（1）此类治疗不属于药物，所以基本没有副作用，可以放心使用。（2）此方法起作用主要是靠机械的冲洗作用、清除鼻腔分泌物、病原微生物、鼻黏膜产生的有害化学物质。所以冲洗时一定要有一定力度（有的患儿家长因心疼孩子，不敢喷或者轻轻的在表面喷，都达不到最佳效果；当然这个力度需要自己摸索，记住、只要患儿没有呛咳反应就不会有什么问题，你越利索，孩子受得痛苦越小，还能达到最佳治疗效果，所以千万别畏手畏脚，要胆大心细，也不能简单粗暴呛到孩子）（3）冲洗频率一般一天可以5-6次，要把喷头完全放入鼻腔再喷，多余的液体会随着分泌物一起流出鼻腔，用纸清理即可；有时会从后鼻孔流入口腔，可嘱咐患儿经口吐出，若不配合咽下去也没关系。（4）较小的婴幼儿不配合用药，稍加约束即可，轻柔地、迅速的完成可减少孩子哭闹的时间。（5）每次冲洗后应大致检查鼻腔，鼻腔内清洁没有分泌物了目的就达到了，但是如果还能看到分泌物就还得继续喷直至分泌物完全排出。（6）较大的孩子在冲洗之前可嘱咐其先将鼻涕擤干净再冲洗，效果会更好。（7）用了几周以后，如果孩子鼻腔通畅、没有分泌物了就可以停用；当再次出现症状时可随时开始下一轮冲洗。四、抗组胺药主要应用于伴有过敏性的鼻窦炎患者。氯雷他定糖浆盐酸左西替利嗪1、疗程：疗程不少于2周，需要时可以用到4周2、用药方法及注意事项：氯雷他定糖浆，每晚睡前用一次，一次5-10毫升；盐酸左西替利嗪，每晚睡前用一次，一次半片-1片。（根据年龄、体重，药盒及说明书上有详细用量）盐酸左西替利嗪片可以用温水化开喝。五、黏液溶解促排剂吉诺通（标准桃金娘油）儿童型切诺（桉宁蒎肠溶软胶囊）儿童型欧龙马滴剂氨溴索或羧甲司坦口服液等1、疗程：2-4周，慢性鼻窦炎可以用到3个月。2、用药方法及注意事项：（1）吉诺通和切诺不能掰开用，不能嚼碎，只能整粒吞服。都是1次1粒，一天2-3次。（2）较小患儿往往很难配合直接吞服，应循序渐进、慢慢诱导，不可强迫孩子，以免发生呛咳危险。（3）如不能应用吉诺通或者切诺，可以用欧龙马滴剂来代替。（4）欧龙马滴剂的应用，大约就按成人用量减半即可。（5）若购买吉诺通、切诺、欧龙马有困难，可以暂时用氨溴索或羧甲司坦口服液在代替，此类药只有粘液化解作用，没有促进纤毛摆动的功能，因此尽量配合鼻腔冲洗应用。（6）此类药物副作用极小，但如果长期应用时（超过4周）请一定参照说明书监测药品副作用，一旦发现有因果关系的副作用，应立即停药。六、鼻用减充血剂小儿盐酸麻黄碱滴鼻液达芬霖（儿童型）1、疗程：不超过7天。2、用药方法及注意事项：（1）此类药物主要靠收缩鼻黏膜血管来达到减少鼻甲粘膜的肿胀程度来发挥作用，因此不能长期应用。（2）十分必要时，经过一定时间间隔，可以再用7天。（3）此类药物中有一种叫萘甲唑啉的，又称“滴鼻净”，严禁用于儿童，请一定注意！不管是自己买或者有医生给开，一定不能用于儿童。（4）在用药前，最好先擤干净鼻腔再喷（或者滴），患儿不会擤鼻子时，可以先行鼻腔冲洗，然后再用本类药物，能达到最佳效果。（5）用滴鼻液时，标准姿势为：患儿平躺到床上，头伸出床外，把头后仰尽量压低，使鼻孔完全冲着天花板，然后顺着鼻孔边缘滴药，让药物沿鼻黏膜自然流下，能达到最佳效果。七、辅助用药：（用法：请参照药品说明书，按体重或年龄决定用药量。）因、鼻窦炎反复发作与反复有关，根本上讲是与身体免疫系统相关的，儿童是免疫力比较低下的一个群体。故国内外有各种各种免疫调节药物以及中草药等应用于儿童、鼻窦炎的文献报道，但疗效因人而异。有的效果很好，有的效果欠佳，但是基本没有副作用，大家可以放心应用，用后疗效自己评估。临床常用药物有：匹多莫德颗粒（口服液）鼻渊通窍颗粒苍耳丸另外，对于反复的患儿，也可以尝试应用泛福舒（细菌溶解产物）、复可托（脾安肽口服冻干粉）、槐杞黄颗粒等免疫调节药同时应用，临床疗效还需要进一步评估和总结。上述药物副作用也都很轻微，对症者可以放心应用。治疗、鼻窦炎的相关中药有很多，比如鼻渊舒口服液、宁颗粒、小儿片、香菊胶囊等，都可酌情选用。因、鼻窦炎反复发作与反复有关，临床上也可以应用一些治疗的中成药来协助治疗、鼻窦炎。常用药物有：金莲清热泡腾片、山腊梅叶、黄栀花口服液、蒲地蓝消炎口服液、小儿葫芦散等。八、总的用药原则和注意事项口服药，中药西药分开用，中间间隔半小时，每种药具体用法用量请参照药房打印的白色处方或者药品说明书。部分患儿可能会对抗生素等药物出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、出现皮疹等，这时应停用该抗生素（换用其它抗生素），一般在半天左右会自然缓解，如果不能缓解或者伴有呼吸困难等全身症状时应及时就医。所有中成药都有泻火通便的作用，在患儿出现时应注意停药或者减半使用。若对药品用法用量存在疑议，请及时与医生沟通。本文系李亮医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。各位患友在治疗时不要自购药物治疗，一定要在医生的指导下使用药物。
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发表于： 13:15
医生写的太好了，让鼻炎患者受益匪浅，谢谢医生
李大夫 请问没鼻涕是不是代表鼻窦炎痊愈? 我家小宝鼻子没有症状了，但总清嗓子和鼻窦炎还有关系吗？谢谢！
写的清晰明了
好文章！写得非常清晰全面客观！如果每种疾病都能介绍香这样通俗易懂能让病人少走许多弯路！谢谢医生的用心负责！
李大夫，小孩鼻窦炎和挤眼睛有关系吗？
医生 是不是每次鼻窦炎复发都要吃消炎药两个星期呢
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耳鼻咽喉头颈外科好评科室
耳鼻咽喉头颈外科分类问答>> >>你好大夫，小孩吃鼻窦炎口服液吃了成人的量
你好大夫，小孩吃鼻窦炎口服液吃了成人的量
病情描述：
你好大夫，小孩吃鼻窦炎口服液吃了成人的量，对孩子身体有伤害吗，好几天了没发现异常
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答329411条
医生建议：小孩子由于患有，在口服药物的时候应该谨遵医嘱按照正确的常规剂量来进行服用，如剂量过大，首先会引起不良反应的。
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鼻窦炎口服液，八岁的孩子一次喝多少，一天喝几次（相关药品：鼻窦炎口服液，10ml*6支，10ml*6支/盒。，口服。一次10毫升，一日3次。20日为一疗程。）
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感冒的症状
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不用喝鼻窦炎口服液
高瑞华医生
吃感冒的药就可以
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现在流什么鼻涕
高瑞华医生
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高瑞华医生
现在吃的什么药
感冒灵，阿莫西林，鼻窦炎口服液
高瑞华医生
可以的，鼻窦炎口服液可喝不可喝
高瑞华医生
感冒的症状
高瑞华医生
她以前就有鼻窦炎的
高瑞华医生
阿莫西林吃3-5天
高瑞华医生
给孩子喝2/3支
她一感冒流黄涕就不会
高瑞华医生
鼻窦炎的中成药一定按照疗程服用
高瑞华医生
长期吃一段时间鼻窦炎的药
高瑞华医生
阿莫西林3-5天就可以停
高瑞华医生
一天喝三支三次
高瑞华医生
这是大人的量
高瑞华医生
喝2/3支就可以，一天两次一次一支
高瑞华医生
给孩子喝两次，一次一支
谢谢了，我送女儿上学
高瑞华医生
祝您孩子早日康复！我的工号是***有问题可再联系我！或找客服联系我！
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挂什么科：
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常见药物：
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治疗费用：
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哪些症状：
发热、精神不振、鼻堵、脓涕、头痛
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我的鼻窦炎是在三年之前就有了，一直以来都是在吃药物控制的，尤其是到冬天这个季节里面也是比较严重的，而且我经常吃鼻窦炎口服液，但是我不知道如果是常年吃的话，会对我的身体有一个什么样的伤害，在平时还有什么要注意的一些事项。
想得到怎样的帮助：鼻窦炎口服液吃多了会有什么副作用呢？
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&&&&&&慢性鼻窦炎的诊断除了长期鼻塞、流脓涕的症状外是需要鼻内镜和影像学的资料的额，你的小孩2岁半是不容易有慢性鼻窦炎的额，所以这个诊断可能不是很准确额。鼻窦炎口服液是一种中成药制剂，可以改善鼻塞不通、流黄稠涕的症状，小孩子也是可以用的，一般用20天，3天如果没有效果就要考虑换药哈，小孩子的剂量调整要根据体重调整呢，二岁小孩一般来说剂量为成人的1/4左右哈
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&&&&&&鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.你可考虑看看中医,吃些鼻渊口服液或鼻渊片是不错的选择.&&&&&&以上是对“鼻窦炎口服液吃多了会有什么副作用呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&儿童鼻窦炎的治疗应注意加强抗感染,强调及时,适当,足曼地全身应用敏感的抗生素,以便尽快控制感染.急性鼻窦炎还应注意保暖,休息,并加强支持疗法,将全身用药与局部治疗结合起来.在全身抗感染治疗的前提下,与小儿科医师密切合作,注意营养补充,必要时输血和维持水电解质及酸碱平衡.应注意加强口腔,鼻腔局部护理,改善鼻腔鼻窒通气引流.
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&&&&&&鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎也是一种常见病，鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发，亦可以多发，最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。治疗急性期可选用西药抗菌素 抗生素或磺胺类药物：足量使用控制感染，防止其转为慢性，外用滴鼻药物滴鼻，每次1—2滴，每日2次。以缓解症状，慢性化脓性鼻窦炎，鼻窦有少量的脓液时 穿刺冲 洗治疗为好，头疼严重建议你最好口服脑宁为好，
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&&&&&&1.全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。&&&&&&2.改善鼻窦引流：常用药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
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如遇紧急情况，请致电400-您好,4岁小女,喝多少鼻窦炎口服液?
患者信息：女
病情描述：我家女孩8岁，鼻塞不愈，没有流鼻涕，吃过利巴韦林，头孢克亏，苍耳子，抗菌消炎胶囊，阿奇霉，鼻炎灵，疾鼻炎滴剂，鼻疾舒滴剂，都不见效。
最佳回答百姓健康网54461位专家为您在线解答
病情分析：你好：儿童鼻窦炎,多是由于风寒引起的,患病后会出现头疼,记忆力下降等症状,很影响学习,很多学生因此休学,对于鼻窦炎最好是用中药治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发,疼苦大,尤其是儿童患者,手术后80%以上都会复发,中药方剂效果很好,可以治愈.平时注意鼻腔卫生,加强身体锻炼,严禁辛辣食品,注意保暖.。
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病情分析：孩子年龄比较小，鼻塞的原因很多，如：慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉样变、鼻甲肥大、鼻窦炎、腺样体肥大等情况都会有鼻塞的症状！建议最好是能带孩子去医院做个鼻腔内窥镜检查一下孩子鼻腔内的具体情况，只有明确孩子鼻塞的具体原因，针对性给孩子对症治疗才好！
回答时间：
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病情描述：九岁小孩因为鼻窦炎，医生给开了地塞米松药片，让头两天吃两片，我看成早晚各两片，连吃了两天，后来停了一天又吃了一天一片，吃了四天，请问医生会有多大的伤害？孩子早上起床会有头疼，请问是药的原因吗？
医生建议：像您这种情况来说，由于孩子年龄较小，近期要注意不能长时间依靠激素药物。
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病情描述：孩子10岁前额头疼，有鼻窦炎但医生说鼻窦炎不严重。想问前额头疼什么原因
医生建议：你好，根据你提供的情况，前额疼考虑跟鼻窦炎是有关系的。
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10岁提问时间：
病情描述：孩子10岁前额头疼，医生说鼻窦炎不严重。想请问大夫是什么原因
医生建议：感冒长时间反复发作可以引起鼻炎，鼻窦炎出现鼻塞，前额头痛。
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病情描述：吃了一疗程鼻窦炎口服液后好转，睡觉没出现憋气，扁桃体也好转，但鼻子还有呼呼声音，现在来大姨妈了，怕影响姨妈量。
医生建议：现在的情况，可以考虑更换药物的，对于鼻炎，也可以采取盐水冲洗的，口服抗炎、抗过敏药物，要多喝水，注意冷暖的。根据您的描述这种情况最好去医院做一下检查，平时要注意避免食用辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，注意卫生。
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病情描述：医生您好，我今年高三，已经19岁了这学期学习压力有点大，也没注意锻炼，也没休息好，身体免疫力直线下降，就在快高考的一周内鼻窦炎终于发病了，因为夏天了，风扇在我座位头上，一直吹着我，马上就感冒发烧，然后一直都痛，就左眼眶后面，几乎每天晚上被痛醒，直到现在高考后拍了CTDR光，都说是上e窦的炎症，现在只吃一些消炎化脓治鼻窦炎的药物和一些止痛的药，还有一些增强免疫力的药，平时也锻炼了，可是头还是痛，不见好转，我这种是不是已经为慢性鼻窦炎了，我鼻子里也不见浓鼻涕，是不是要做穿刺手术了呢，医生，如果您能帮帮我真的谢谢了，这头痛真的很困扰我的，都影响我的生活了。谢谢！
医生建议：你好，根据你所说的情况考虑慢性鼻炎或者鼻窦炎引起，建议去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊，行鼻内镜或者鼻窦CT检查一下，确诊后对症治疗即可。可以口服鼻炎药物及喷鼻剂喷鼻治疗，比如通窍鼻炎颗粒，鼻窦炎口服液，桉柠蒎肠溶软胶囊，雷诺考特等。