为啥都说歪果人是孩子生下来哭就嘴歪哭不管,不喂夜奶

母乳是件幸福的事,但“夜奶”真不是!当断则断!
在此之前,“断夜奶”于我讲是件不可能的事,我想即便以后断了母乳,夜间的奶粉肯定断不了。
每每听到谁谁家的孩子如教科书般一觉睡到天亮,那简直是羡慕不已,连连称赞“天使宝宝”啊!
先说说我的夜奶经历:从宝宝出生就没睡过一个整觉,每晚由我奶睡,夜间平均夜奶3次,3次啊!超过3次基本一宿跟没睡似的;如果不喂就会哭闹不止,期间我尝试过各种网授经验都“破”不了。最主要的是,我一早还要拖着疲惫的身躯承受高强度工作,可谓身心俱疲。即便孩子过了一岁,夜奶状况也没有得到任何改善,尤其天气转凉后,每晚左右倒腾着喂自己频频感冒,但即便发烧(38.5度以下)我照旧喂养。可以说如果没有这次因感冒+乳腺炎,发烧至41度、点滴治疗,我恐怕真断不了这夜奶!
为什么断夜奶?——针对大月龄宝宝
频繁夜奶影响宝宝睡眠,甚至身体健康
宝宝频繁夜醒、夜奶吃的时间长、习惯叼着奶头入睡等等情况都会影响到宝宝持续睡眠,以至生长发育,还可能增加龋齿风险。此外,长期吃夜奶养成习惯,宝宝会视为一种心理安慰,那样的话就会更加难断夜奶,且无论宝宝多大可能都有夜醒习惯。
频繁夜奶影响妈妈睡眠,抵抗力下降
夜奶打断了妈妈的持续睡眠,夜醒频繁会导致身心俱疲,长期休息不好甚至会引发其他疾病。
夜奶什么时候断合适?
宝宝4个月前,因母乳消化快白天黑夜频繁吃母乳,实属正常现象,这样也同时增加妈妈的产奶量,所以此时鼓励按需喂养。一般过了4个月,宝宝的胀气、消化各方面都会有所改善, 同时开始添加米粉等辅食,明显抗饿能力增强,而此时妈妈奶量上来了同时要面临复工,可以考虑适当控制夜奶或戒掉夜奶。
我的断夜奶经历 Experience
由于输液来得太突然不得不停止亲喂,晚上躲在小屋尽可能不让宝宝看到,入睡前沏了150ml奶粉(他之前已经接受睡前加点奶粉然后由我奶睡),喝完奶粉一直等我出现,发现我不来就开始肆意哭闹,奶奶和姥姥轮番哄睡,经历1个半小时终于睡着了,期间我差点冲出来忍住了!结果夜里12点(通常这个时间要吃夜奶了)准时醒来,此时再给他奶粉已经不管用了,一口都不喝一直哭闹,奶奶和姥姥见哄不着便开了灯(这是个错误决定),此后用了2个小时的时间才再次入睡。凌晨4点左右又很准时醒来(也是吃夜奶的时间)喝了60ml奶粉入睡。这第一宿孩子没睡好,大人几乎没睡。
睡前喝了180ml奶粉,安排了奶奶给宝宝讲故事哄睡,效果较前一天显著,用了40分钟左右睡着。夜里12点准时醒来,哭闹了20分钟左右睡着(没给他喂奶);2点再次醒来哭闹,并站起身来,反复折腾了30分钟睡着(依旧没给他喂奶)。可能是前一天晚上睡眠太少宝宝明显困累第二天算是熬过来了。
睡前180ml奶粉,听故事入睡。12点醒来哭闹20分钟依旧没有停止,喝了30ml奶后才继续入睡,2点、4点分别醒了,但是哭闹时间不长。今天让奶奶尝试了不开灯、不抱哄、不出声、只轻拍后背哄睡,见效。
睡前奶粉+听故事入睡,12点左右哭闹一阵但持续时间不长自行入睡,4点左右醒来哭闹又再次入睡,与前三天相比,哭闹时间明显缩短,动作也没那么激烈,有很大改善。
今天是断夜奶决定后第一次由妈妈陪睡,不过哄睡依旧交给奶奶,待宝宝睡着了我才在他身边躺下。夜里12点-1点间宝宝持续哭闹不止,即便我不出声他肯定也能判断出身边是妈妈,所以这1个多小时内他反复折腾、站起身、打滚、大哭,不过我依旧坚持原则“不喂奶、不开灯、不抱哄、不发声”,就只是一次次把他安放原位轻拍后背,期间奶奶和爸爸都按捺不住趴在门口听,爸爸甚至两次开门进来都被我轰了出去,不想前功尽弃一定要坚持下去。最终宝宝又再次入睡,直至早晨6:20起床我亲喂。这天算是断奶的阶段性“胜利”。
睡前照常,20:00入睡,夜间1:00翻身频繁但未醒,03:00微醒轻拍10分钟又再次入睡至早上05:45起床吃奶。我似乎看到了断夜奶的“曙光”!
睡前照常,20:30入睡 ,23:30、02:00分别动了动身,轻拍未醒,早上05:00醒来哭闹继续轻拍20分钟自己又睡着了,07:20起床吃奶。
此后,基本养成规律,晚上20:00-20:30期间入睡,通常会在02:00或04:00微醒,不用喂奶轻拍一会继续入睡,早晨06:20-07:20之间起床,偶尔会折腾的时间长点但通常不会超过半小时。很骄傲宝宝已养成夜间睡大觉的习惯!不得不感叹孩子的适应能力是极强的,基本3、4天会适应,超过7天就会有惯性了。
我的断夜奶“四原则”
1.不奶睡。吃奶就睡觉这样的行为尽可能戒掉,让宝宝消除这样的联想,会助于断掉夜奶依赖,对未来妈妈断奶也是有极大好处的。
2.不开灯。宝宝夜醒坚决不要开灯,否则会让宝宝产生兴奋、不安、误解等不良情绪,保持黑暗状态也是在告诉宝宝现在是夜间睡觉的时间。
3.不抱哄。即便宝宝夜醒、哭泣也不要抱起来哄他,这样会让他意识越来越清晰,以至更加难以入睡。
4.不发声。妈妈不要出声哼歌或说话,只轻轻拍背即可。即便宝宝出现哭闹、翻转、站立……也坚持原则不出声,把宝宝放回原位轻拍后背。
1. 睡前妈妈尽可能不要出现,换由爸爸或其他人来哄觉,可采用讲故事、听故事、唱歌这些比较静地方式,切忌让宝宝大笑、大哭,这些都会影响到入睡
2.室内温度、湿度要适宜,宝宝对温度感知非常敏感,无论热还是冷都会造成他的夜醒,同时湿度也值得注意,室内过干影响到宝宝呼吸或感到口干,都会让他醒来
3.使用大号尿不湿。在宝宝还不能自主憋尿、排尿的时候还是坚持要用尿不湿,不要养成夜里把尿的习惯
4.宝宝夜间睡大觉,清晨几点喂奶可以灵活掌握,如果偶尔醒来比较早可以先喂奶再让他睡一会。
宝宝断了夜奶不等同于宝宝夜里不会醒来,在一个睡眠周期结束到转入下一个睡眠周期,这是需要有一个过渡的,此时宝宝可能会频繁翻身、哼唧或其他小动作;并且小宝宝在大脑发育过程中,也会经常做梦至惊醒;至出牙期间由于疼痒不舒服,也会睡不踏实,所以夜醒是很正常的;此外,我以上提及的室内温度、湿度,宝宝饥饿、排尿等情况都会导致宝宝醒来,所以要尽可能的排除这些因素的影响。
宝宝的睡眠表
夜晚睡眠时间
白天睡眠时间o
总体睡眠时间
7小时(3次)
5小时(3次)
3.25小时(2次)
3小时(2次)
2.5小时(2次)
2.25小时(1次)
2小时(1次)
1.5小时(1次)
o 白天小睡次数
以上为平均标准,不同宝宝肯定会有时间上的差异。不过对于小宝宝,还是要尽可能的养成规律睡眠,即定点睡定点醒。另外早睡早起身体好永远不过时,因为无论几点睡宝宝通常都会在6-7点醒来。
最后还要唠叨几句:
宝宝现在14个月了虽然断了夜奶但我仍然在坚持母乳喂养,想说坚持母乳喂养于妈妈而言是件非常辛苦的事,要感谢周边所有人的支持与理解。
但无论多么辛苦,母乳喂养必定是一个短暂的亲密时光,万分珍贵,希望妈妈们能保持积极、平和的心态。
PS.如果在这个过程中,频繁的夜奶确实给妈妈的身体、生活带来不良影响,建议还是要及早寻找对策、积极纠正!
关键词:母乳喂养,夜奶,断夜奶
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今日搜狐热点“喂夜奶”的你,需要看这篇文章
喂夜奶,对于母乳喂养的新妈妈来说是个不小的挑战。通常,宝宝晚上几乎每隔2、3个小时就会醒来要吃奶,这种情况既导致新妈妈不能睡安稳觉,又担心小宝宝的睡眠质量无法得到保证。
那么,夜奶对于宝宝来说真的很重要吗?今天,为各位新妈妈逐一解答喂夜奶疑虑,快来学习吧!
夜奶对宝宝很重要么?
对于新生宝宝来说,夜奶是必需的;3个月以内的宝宝吃夜奶对妈妈和宝宝都有好处。
新生宝宝的胃容量比较小,母乳又容易消化,小宝宝不可能睡前吃一次奶就睡整夜的觉,因此在夜间会醒来几次频繁吃奶,就像白天一样。
对新妈妈来说,宝宝的吮吸可以给新妈妈的乳房充分的刺激,帮助新妈妈建立充足的产奶量。
所以,宝宝吃夜奶,无论是对宝宝还是对新妈妈来说,都是不可或缺的。
Tips:何为夜奶?
一般来说晚上10点到次日早上5点,或者晚上11点到次日早上6点吃奶都为夜奶。
夜奶喂几次才合理?
宝宝的胃容量有限,吃奶量也不太固定,因而饥饿的时间也不尽相同:有1~3个小时不等,平均每隔2小时左右就需要哺乳一次。
此时母乳喂养的原则不是按时喂养,而是按需喂养,随吃随喂,只要饿了就给宝宝吃。
所以,对于宝宝晚上要吃几次夜奶没有明确的规定和建议,每个新妈妈的情况都不同,同时,每个宝宝都有自己的吃奶规律,没有一个时间上的限定。
宝宝频繁吃奶可以刺激新妈妈的乳腺,让新妈妈源源不断地分泌充足的乳汁,所以,对于前3个月的宝宝,新妈妈在夜晚应采取无限制地按需哺乳。
夜奶会影响宝宝的睡眠质量吗?
有的新妈妈担心宝宝吃夜奶会导致晚上睡不好,进而影响智力发育,实际上,3个月以内的宝宝夜间睡眠和日后智力没有必然联系。
此时的宝宝还没有形成规律的夜间睡目民习惯,不可能一夜安睡到天亮;而此时新妈妈分娩后体内的激素水平及生理上的改变,都会使哺乳期的新妈妈不能睡得很沉,从而使得新妈妈在宝宝有什么反应的时候,能够立刻醒过来,保护并且满足宝宝。
研究表明,母乳喂养的宝宝日后智商更高,所以新妈妈可以放心为3个月以内的宝宝哺喂夜奶。
喂宝宝吃夜奶采取什么姿势比较好呢?
通常新妈妈采用躺位来哺喂夜奶是最舒服的。
新妈妈和宝宝睡在一起,同时穿着宽松的衣服,宝宝什么时候想吃了,妈妈把衣服一撩,吃完了再睡。
但需要提醒的是,新妈妈喂夜奶时一定要保持清醒,以防乳房堵住宝宝鼻孔抑制呼吸或发生呛奶。
以下建议新妈妈需要注意:
1、建议晚上做好坐起来把宝宝抱着喂夜奶;喂奶粉的时候,最起码也要把宝宝的身子托起来喂。
2、喂奶的时候不要太性急,以免奶量太大,猛一下呛着孩子。
3、喂完奶后,先给宝宝“拍嗝”或者顺着背往下抚摸,或者竖着抱一会儿。  
4、容易回奶的宝宝,最好侧睡,这样吐出来的奶不易进入气道。
如果宝宝断不了夜奶,怎么办?
新妈妈要循序渐进地给宝宝减少夜间的奶量,可以用各种办法哄宝宝睡觉、用各种东西代替母乳给宝宝满足。
如果宝宝实在不能接受断夜奶,而新妈妈又不忍心,就只能等宝宝自然离乳了,但这对新妈妈和宝宝都是负担。
夜奶需要喂到何时?何时给宝宝断夜奶?
从生理需要上讲,4个月的宝宝可以开始渐渐断夜奶,睡前的一顿奶量足以让宝宝尝试着睡一个整觉。
宝宝断夜奶需要一个循序渐进的过程,不能操之过急。
逐渐减少夜奶次数
新妈妈可以慢慢减少给宝宝夜间喂奶的次数,从3次到2次再到1次,逐渐延后喂奶的时间,间隔逐渐拉长,循序渐进,让宝宝慢慢习惯。
睡前最后一顿奶要喂饱
为了防止宝宝夜间饿醒,晚上临睡前的最后一顿奶要延迟,新妈妈可以在晚上10点多给宝宝喂奶,并且要把宝宝充分喂饱。
夜间以安抚宝宝替代哺乳
只要宝宝睡前吃饱了,夜间是基本不会饿的,半夜醒来只是习惯,是宝宝的情感需求,新妈妈可以哄哄宝宝,尝试用其它方法如轻拍、催眠曲等让宝宝继续入睡。
多数情况下,吃夜奶并不是宝宝自己改不掉的习惯,而是新妈妈一而再再而三迁就的结果。所以,新妈妈首先要从自身下手,多尝试其它哄宝宝入睡的方法,让宝宝不再贪恋夜奶。
纠正宝宝边睡觉边喝奶的习惯
新妈妈要安排好哺喂宝宝的时间,让宝宝在清醒的时候吃奶,一旦宝宝吃奶时睡着,就立即拔掉宝宝嘴里的乳头。这样不但可以让宝宝不再因为对乳头的依恋而要求夜奶,还能够预防龋齿。
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今日搜狐热点断不了的夜奶是你不知道夜奶的危害
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谢谢宝妈分享
学习了,是要给宝宝断夜奶了!
谢谢宝妈的分享
谢谢宝妈分享 我也要给宝宝断夜奶了
说的简单,做的难,晚上孩子不吃就是哭,困死大人了
学习了,谢谢,收藏,留着以后有用
说的简单,做的难,晚上孩子不吃就是哭,困死大人了
我家一夜醒五六次,不给奶就不睡,喂水的话直接三个小时不用睡了,拍一拍没用,要含乳头睡,我都佩服她的毅力
我家宝贝自然而然的断夜奶了,半夜起来我就喂点水,感觉很好断样,白天给他吃的饱!
唉,断奶真是个让人头疼的问题,夜奶更难断啊
我家一夜醒五六次,不给奶就不睡,喂水的话直接三个小时不用睡了,拍一拍没用,要含乳头睡,我都佩服她的毅力
我家的半个小时就要吃一次
我家的半个小时就要吃一次
其实不是真的想吃,就想含着
11点算夜奶?我家宝宝都是11-12点喝,喝完睡到天亮。算夜奶吗?
我家一夜醒五六次,不给奶就不睡,喂水的话直接三个小时不用睡了,拍一拍没用,要含乳头睡,我都佩服她的毅力
一样呀,都9个月了,夜里还吃五六吃也是醉了,每个小时醒一趟,醒来不给吃就是哭
试过好几次了都没成功,宝宝都一周了
我家一夜醒五六次,不给奶就不睡,喂水的话直接三个小时不用睡了,拍一拍没用,要含乳头睡,我都佩服她的毅力
我家的还好点,大概两个小时醒一次,有时是尿尿了,他要哭的,拍拍就睡了,但是多数都要吃点,今晚喂了粥和米粉,耐饿,不知道要吃几次呢
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沪B2- 沪ICP备号喂夜奶4宗罪 科学调理拒绝夜奶
在宝宝还小的时候难免会吵吵闹闹不愿睡觉,很多妈妈习惯用宝宝喂夜奶的方法来制服宝宝的哭哭啼啼。当妈的人一定都深有体会,尤其是人工喂养的宝宝,遇到的问题更多。其实给宝宝喂夜奶,不仅会惯坏宝宝、累坏妈妈,而且很容易使得宝宝发胖,不利健康发展。什么时候应该开始给宝宝断夜奶?妈妈应该怎样科学调理,让宝宝逐渐戒掉喝夜奶的习惯?
喂夜奶的4宗罪
第一"罪":累坏妈妈休息难
有些宝宝一旦养成吃夜奶的习惯,夜里醒来好几次,妈妈就得给他喂几次奶。醒来之后,妈妈再次入睡往往较难,这样,大人休息不好,最累的还是妈妈。
第二"罪":迷糊喂奶有危险
因为宝宝要不分昼夜按需哺乳,因此只要宝宝夜里稍微有动静,新手妈妈就条件反射把乳头塞给宝宝,即使自己还没有完全醒来。这是非常不恰当的,因为通常宝宝都会"吃几口就不知不觉又睡着了",如果妈妈也迷迷糊糊的又睡着了,乳房就有可能阻碍宝宝的正常呼吸,甚至引发意外。这种例子已屡见不鲜,还望新手妈妈们引起高度重视。
第三"罪":过度喂养易长胖
一旦妈妈休息不好,精神迷离,宝宝吃夜奶时,妈妈会任由宝宝吃个不停。如此一来,宝宝较为容易过度喂养,并导致宝宝长的过胖,不利于宝宝以后的生长发育。
第四"罪":易长龋齿不健康
长期吃夜奶,尤其是当宝宝长乳牙了,还在吃夜奶的话,很容易引起龋齿。不利于宝宝牙齿和口腔的健康。吃夜奶并不仅仅是宝宝自己养成的习惯,也是妈妈们一度迁就的结果。夜里,宝宝一哭闹,妈妈就会心软,不自觉就给宝宝喂奶了,这样时间长了,宝宝也知道只要一哭就有奶喝,逐渐的就养成喝夜奶的习惯了。
宝宝什么时候不再需要夜奶喂养?
当宝宝到了4~6个月的时候,所需的营养越来越丰富,已不局限于仅仅从母乳和配方奶中汲取,这时就要慢慢开始添加辅食了。随着各种果泥、肉泥、米粉和米饭的补充,宝宝也不会那么饿了,睡眠也会更有规律,晚上一觉睡的时间会更长。所以,从这个时候开始,妈妈们就可以逐渐给宝宝断夜奶了。
如果孩子夜间自主醒来要喝奶,首先要确定喝奶量。如果此次喝奶量与每次相同,说明孩子还是饿了,应该坚持夜间喂养。如果喝奶量少,仅是安慰性的,可以逐渐往后拖延夜间喂养时间,进而逐渐剔除此次夜间喂养。
拒绝夜奶如何科学调理
孩子需要夜奶,除了真正饥饿原因外,很多时候都是由于宝宝对母乳喂养的依赖。那么我们应该怎样让宝宝戒掉喝夜奶的习惯呢?小编告诉你,科学调理才能事半功倍哦!
妈妈下定决心断夜奶,就不能因为宝宝啼哭就心软了。有时候宝宝哭闹,也不一定是因为他很饿,也可能是想要吸吮的感觉,这时妈妈可以给他一个安抚奶嘴吸吸,起到一点安慰代替作用,或者妈妈可以尝试用其他办法转移注意力。
科学减奶,循序渐进
要帮宝宝戒掉夜奶,妈妈要先从自身下手,要克服宝宝一哭就不忍心的心态,还要有计划地科学合理地安排宝宝的喂养次数。从第4个月起,就可以去掉夜里的一顿奶,然后慢慢减少夜间喂奶的次数,比如从4次到3次,再到2次,1次,让宝宝慢慢习惯。当宝宝添加辅食后,可在晚餐临睡前,喂宝宝吃一顿米粉或其他辅食,因为多样化的食物比单一的奶粉更有饱腹感和不易被消耗。
调整睡眠时间
宝宝的睡眠是有周期的,一个周期在60分钟左右,周期结束后会自动醒来,如没有饥饿感或尿意,便会自动转入下一个睡眠周期。宝宝若正在睡眠周期中,请不要去打扰他。5个月左右的宝宝每天平均睡眠时间为14小时,这时期大多数婴儿夜间不吃奶,能睡长觉,持续睡6小时以上。
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& 婴儿吃奶间隔时间
婴儿吃奶间隔时间
1婴儿吃奶间隔时间
问:我的小孩快三个月了,有时吃奶间隔五个多小时吃一次,且吃的很少.三个多小时我想喂他时他不想吃他就哭除非他想吃时他才吃.
小孩越大了吃的越多才对,怎么我的小孩越大了吃奶间隔时间越长吃奶越少呢?他的大便有些稀薄小便正常.这该怎么办呢?
我的小孩原先有过黄胆且指数高达500多,我们给他冶好并且给他做了诱发脑电位没有异常情况,如果没事那他就没事吧,
吃奶少不是拒奶我是怕他现在的情况唉.
专家请给予准确的回答谢谢了
于军龙医师: 你好!可能是新生儿黄疸,应积极就医。
单宗春医师: 您好:
传统的喂奶方法是定时喂奶。无论婴儿是在睡觉还是在啼哭,都要在规定的时间喂奶,这种喂奶方法是不科学的。
刚出生的婴儿虽然胃容量小,但消化力很强。尽管每次吃的量不多,却很快被消化。据研究,婴儿在5分钟内可以消化胃内食物的70%,10分钟内可消化90%。由于初生婴儿每次吃的量少,而且每次吃的量又不尽相同。所以,喂奶次数要多,每次喂奶的间隔时间也不一样。
什么时候该喂奶呢?应该是当婴儿啼哭,或母亲觉得奶胀时就应该喂奶。应该做到,不定时、不定量,婴儿想吃就喂,这在医学上叫“按需哺乳”。当母亲感到奶胀而需要喂奶时,可推醒婴儿吃奶。这样经常地吸吮奶头,不但能满足婴儿的需要,还能刺激乳头,促使机体增加乳汁的分泌,预防奶胀。随着婴儿的长大,胃的容量也在不断增大,喂奶的间隔时间也相应延长,婴儿要求吃奶的时间也会自然形成自己的规律。所以,不要机械地规定喂奶的时间,孩子饥饿时,就是应该喂奶的时候。
看看下面资料,不要嫌多哦,花钱也买不来呢!
新生儿像嫩苗全靠父母来照料
新生儿像刚出土的幼苗,生命力脆弱,需要得到父母的精心呵护。
了解新生无私的生理特点和发育过程,是照料婴儿健康成长所必需的。
喂养婴儿,没有什么比母乳更好的了。
预防接种可使您的宝宝在传染病前得到有效的保护。
做母亲的您,固然要照好婴儿,可也不要忘了您自己。产后保健对您和您的宝宝都很重要。
分清哪是正常生理现象,哪是疾病,可帮您解除不必要的忧虑,又可使您的宝宝得到及时的诊治。
新生儿发育特点
了解新生儿的生理特点,可以帮助您认识不正常表现。
国内以出生到满月(满30天)为新生儿。新生儿时期是小儿从胎儿时期依靠母亲到依靠自己独立生活的过度时期。这个时期新生儿抵抗力低,容易得病。父母必须了解新生儿的特点和正确的护理方法,使孩子健康成长。
新生儿的视觉、听觉、味觉和嗅觉。
新生儿不是只能吃,只能睡,而是已有丰富的感觉能力:
视觉。新生儿在出生后10~24小时,就可以将眼睛转向光源。但由于小儿出生2~3周内,两眼的活动常常是不协调的;同时,一遇到光线,眼睛就眯缝成线或闭合起来。因此,一般认为,此时新生儿还没有视觉集中(注视)现象。出生后第3周时,才开始出现视觉集中现象。
听觉。长期以来,人们一直认为,新生儿的听觉是不灵敏的。原因是新生儿外耳道粘膜肿胀和羊水堵塞,并不能听到普通的声音。但心理学家魏兹曼的研究发现,出生后几秒钟的新生儿就能正确地把头转向声音出现的方向。
味觉。新生儿喜甜味,对酸、辣、苦味表示拒绝并呈痛苦表情,但不如年长儿那么敏锐。
嗅觉。生后闻到母亲的气味,会感到欢愉,并且喜欢乳汁特殊的香味;对刺激性强的气味表示痛苦。
全面了解衡量,看您的宝宝生长发育是否正常。
生长是量的增加,发育是质的提高。一个3公斤的新生儿成长为一个60~70公斤的成人,同时运动能力和智力不断增长,是一个生长发育的过程。了解小儿生长发育状况,对了解小儿健康情况极为重要。因此父母必须了解自己的孩子生长发育是否正常。生长发育既是一个连续过程又有阶段性,既有一般规律又有个体差异。就是说生长发育是连续进行的,但有时快些,有时慢些;有时这个系统发育快,有时那个系统发育慢。因此,一定要全面衡量生长发育情况,才能做出生长发育是否正常的结论。
在家里,为保证湿度,可以在暖气上放湿毛巾。如烧煤炉取暖,则可在炉上放盆开水,通过水蒸气,提高湿度。在炎热的夏天可用湿拖把,多拖几次地,以保持需要的湿度。
洗澡有利于新生儿健康,关键是要掌握室温、水温和方法。
年轻的妈妈不知怎样给新生儿洗澡,因小宝宝太小,手重了怕把骨骼折断,手轻了怕抱不住摔了。年轻的妈妈可让小宝宝仰卧在左臂上,头放在手掌内,先洗头部和上身,后洗下半身。用拇指和中指或无名指压住耳壳,堵外外耳道口,以防水进入外耳道。头稍下垂,先洗头,后洗脸。洗完头颈部后,让宝宝坐在盆内,头放在肘部,手托住臀部,洗胸产、腹部及下半身,最后轻轻翻过身,洗背部。在洗澡前,应先准备好大毛巾和需换的内衣裤。如在寒冷季节,毛巾及内衣要适当加温,水温应适中,用手浸水时不感到烫即可。在洗澡过程中,如宝宝出现面色苍白、呼吸急促时,应立即停止。洗澡应在喂奶后2小时进行,以免洗澡时翻动过多,引起吐奶。洗完澡后不要立即畏奶,因宝宝疲乏,需适当休息。
新生儿皮肤护理。
新生儿皮肤妖嫩,易被擦伤和引起感染。因此特别要注意皮肤的清洁、卫生和防止损伤。在脐带脱落前不用盆浴,采用干洗,即在换尿布后于皮肤的皱折处涂以少许植物油。除会阴部及臀部外,不用水洗。脐带脱落后可用盆浴,用无刺激性的肥皂,浴后用柔软的干毛巾吸干,不要用力擦。浴后,在皮肤褶处及臀部撒少许滑石粉,不要撒得过多,过多会因受潮而结成硬块,颈部不宜直接用容器撒粉,应撒在手上再涂抹,以防新生儿吸入。每次大小便后均用温水洗,以防发生尿布疹皮炎。尿布洗后必须多用几次清水洗净,以防肥皂的碱性未去干净而刺激皮肤。要经常注意检查皮肤有无破损及脓疱疹;如有,即使很小,也要重视。有的新生儿头上有针尖大的不透明小疱,这是皮肤感染,可用50%酒精局部涂抹,有明显效果。
新生儿的五官护理。
五官包括眼、耳、鼻、口腔、咽喉等器官。婴儿哭闹后或喂奶后溢奶,易将眼泪及乳汁流进外耳道,容易引起中耳炎。外耳道如有分泌物,不要直接用手挖,可用棉棒轻轻擦去。正常情况下,鼻孔也有一定分泌液,起到湿润鼻腔的作用;由于室温高,分泌物易变粘稠,甚至成干垢。婴儿鼻孔小,小的干垢也可造成鼻堵而致呼吸不畅。当宝宝张嘴呼吸时,就应想到可能是鼻腔有堵塞。可用棉棒或牙签卷上棉花轻轻地将鼻垢取出。眼有分泌物或眼屎时,不要用毛巾擦,最好用纱布浸温水后洗。新生儿口腔粘膜薄嫩,尽可能不用布去擦,以免造成损伤。多喂水是清洗口腔的好办法。
空气浴和日光浴。
一般没有特殊异常的婴儿,出生三周左右,应使婴儿逐渐接触室外空气。最初选择天气好、风不大的日子,打开室内窗户,使婴儿接触室外空气5分钟,连续3~5天,适应之后再包出室外。抱婴儿到室外,要选择婴儿情绪好、身体好,天气晴郎的日子。春、秋季节上午10点到下午2点左右;夏天上午10点左右,或下午3点以后;冬天大约掌握在吃吃饭前后。到室外进行空气浴,最初的时间大约掌握在5分钟左右,持续3~5天。以后,逐步增加到10~20分钟。最好每日能坚持室外空气浴。如果遇到天气不好,只需打开窗户,不要抱婴儿以室外。室外空气浴,一定要戴帽子,注意不要使日光直射头部。
初乳是个宝,千万别挤掉。
母乳喂养的正确方法。
初乳喂养是预防新生儿患病的天然良药,初乳是指刚生完小儿到产后6天内的乳汁,这种乳汁浓稠而发黄,此后的乳汁称为成熟乳。初乳含脂肪较少,蛋白质较多,而且大部分是球蛋白。初乳的黄色是由白血球及乳腺细胞中产生一种叫做腺脆初乳球的细胞所致。这种细胞比其他脂肪的粗度大,含核,核的颜色为黄色。初乳与成熟乳之间的最大差别是初乳中含免疫物质的量高。
新生儿通过吃初乳可得到大量的免疫球蛋白和免疫细胞,保护新生儿免受感染。此外,初乳中含脂肪量较低,正好与刚出生的小儿胃肠道对脂肪消化吸收能力差的特点相适应。所以,初乳是预防新生儿患病的重要食物,初乳的量虽少,但营养价值很高,易消化吸收,所以一定要让新生儿食用。有许多妇女不了解初乳的好处,而把数量不多的初乳做为坏乳白白地挤掉,不给新生儿吃,这是极其错误的。
母乳喂养不定时不定量。两次喂奶的间隔时间不能严格规定。当婴儿哭闹要吃奶时,不要给婴儿限制吃奶的时间,应满足其要求。夜间母亲往往必须起来喂几次奶,因而使母亲睡眠不足,的确很辛苦。不过,这个时候,母亲也只好多吃点苦了。在新生儿期,每天哺乳次数可达8~10次,甚至更多。新生儿每1~2小时便要吃一次奶,睡眠很不规律。随着奶水的增多,喂奶逐渐形成规律,大体每2.5~3小时喂一次奶。新生儿吃奶有连续吞咽声,吃完后能安静入睡,睡后精神愉快,体重稳步增加,表示奶量足够。哺乳时间每次保持10~15分钟比较合适。在哺乳的前5分钟里,婴儿便可吃到奶量的一半。因而虽说哺乳时间长,不一定吃的奶量多。当婴儿吃20分钟奶,仍不愿离奶头时,应考虑奶量不足。不要用奶瓶喂糖水,以前习惯在喂母乳前先喂糖水,在两次喂奶中间也喂糖水。经过联合国世界卫生组织研究,认为这是错误的。糖水比母乳甜,用奶瓶咽不费劲,因此新生儿用奶瓶吸糖水,咽母奶就不肯用力了。这样会使母奶减少,况且奶瓶消毒不易干净,用奶瓶容易引起新生儿腹泻。一般母奶中水分够婴儿生活所需要的。因此,除婴儿腹泻或炎热的夏天,两次喂母乳之间不必另外喂水。喂水时要用小匙,不要用奶瓶。
喂奶的正确姿势
母亲在哺乳前应把准备工作做好。首先要检查小儿是否排了尿或大便,更换干净布,再洗净自己的手,用清洁毛巾和温开水擦净奶头的周围皮肤,然后开始喂奶。母亲最好采用坐位、把小儿抱起。为了喂养方便,母亲应将哺乳一边的脚用矮凳垫上,使大腿抬高,让小儿斜靠在母亲大腿和手臂上,使母子都感到舒服。在小儿吮吸几分钟后引起下奶反射,乳汁会自动流出,俗称起痉。这时因下奶多,小儿来不及下咽而引起呛奶。因此,喂奶时母亲必须用食指和中指轻轻地夹住奶头,控制奶的流量。同时也能防止乳房堵住小儿的鼻子影响小儿呼吸。每次喂奶后,应将婴儿抱起,头靠在母亲肩上,轻轻拍打其背部,以排出胃内空气,防止吐奶。喂完奶后不要让婴儿继续含着奶头,以防止乳房或母体堵住婴儿的口鼻引起窒息。特别是夜间哺乳时尤应注意。
要注意乳房保健。
乳房集中了很多血管,稍微不小心就容易淤血、红肿,导致血液循环受阻,从而影响乳汁分泌。按摩乳房会帮助血液循环。乳汁分泌少,乳头周围发硬难以哺乳,乳头的乳管出口没有全张开,婴儿吮吸困难,都要进行按摩,疏通乳腺,乳汁分泌就会多起来。按摩可从产后第二天开始,1天1次或2次,每个乳房15分钟,自己按摩。乳头也易发生淤血和肿胀,另外乳头下陷常常使婴儿难以吸奶。利用按摩使乳头变得柔软,便于婴儿吸奶。乳房按摩时,按照以下步骤:⑴用右手横抓住左侧乳房。⑵向中央堆压。⑶用手抓住乳房斜下部。⑷双手向斜上方堆。⑸从下面托起乳房。⑹用二手向上推。⑺按摩右侧乳房,重复上述1-6。⑻用右手抓住乳头和乳晕。⑼用左手托起乳房。⑽右手推拉乳头。⑾右手上下捏奶头。⑿把乳头和乳晕顺钟向和逆钟向揉搓。⒀用二手由乳房向乳头按摩。
母亲应经常洗澡,勤换内衣,保持乳房的清洁卫生。哺乳前必须洗手,接触乳房的毛巾要清洗且煮沸消毒。乳房有伤口时,哺乳完毕,用附有硼酸软膏纱布盖好。哺乳前,用温湿毛巾捂乳房5分钟,将前几滴乳汁挤掉,然后再喂婴儿。婴儿吃剩下来的奶要挤出来,让乳房变空。哺乳完,把浸在盐水中的毛巾拧干,擦干净乳房。
哺乳期妇女特别要注意营养。
哺乳期妇女负担二人的营养,一个是母亲自己,一个婴儿。产妇为了产后身体复原和哺乳的需要,每日三餐要吃多种营养丰富的食物,一般每日吃的食物要比平日多30%以上。乳母膳食的营养成份应比平日更要注意合理搭配,严防偏食、挑食。要多吃含有蛋白、脂肪、维生素、铁、钙等丰富的食物,要荤食和蔬菜搭配,粗粮和细粮搭配,如肉、鸡、鱼、蛋、豆腐、猪肝,各种新鲜蔬菜和新鲜水果等。为了乳汁丰富要多吃汤水类食物,如牛奶、豆浆、排骨汤、鸡蛋汤、鲫鱼汤等。哺乳期间不要喝烈性酒,不要抽烟,不喝咖啡、红茶等。带有刺激性的食物及辛辣物不要吃得太多。我国对没有满月的产妇(俗称做月子)的膳食较重视,但满月以后膳食恢复到平日一般质量,这就是不对的。事实上满月后婴儿需乳量更多,产妇更需要营养。因此在整个哺乳期,乳母的膳食都必须注意营养,才能喂好孩子。
妈妈的精神状况和营养状况,正确的喂奶方法都影响母乳的量。
产妇在产后第二天或第三天,乳汁开始分泌并且逐渐增多,乳房膨胀起来,奶愈愈多。新生儿吸吮力量逐渐增高,吸奶技艺也高明起来,乳汁分泌更加旺盛。乳汁分泌因人而异。既有在生后1~2天出奶就很多很好的人,也有在生后3~4天,甚至一周才下奶的人。因此下奶晚的要想一切办法来下奶,而不能认为没有奶而放弃母乳喂养。有的人下奶,而不能认为没有奶而放弃母乳喂养。有的人尽管乳房很小,但乳腺发育很好,一旦婴儿吮吸,就能顺利出奶;也有尽管乳房胀得硬梆梆很难受,但因初产,乳管出口不顺畅,出奶不好。此地要按摩乳房、奶头,使乳房和乳头周围变软,挤出乳汁,疏通乳管。
妈妈精神状况的好坏直接影响乳汁分泌。由于只生一个孩子,没有经验,家务活和照料婴儿双重劳累,心情急燥,晚上婴儿哭闹,妈妈休息不好,这些都影响母奶的量。妈妈必须不急不躁,始终保持愉快的心情,过一种无忧无虑的生活,这样才能有足够的乳汁。父亲这时必须关心妈妈,担负起家务劳动,不与妈妈争执。婴儿的奶奶和外婆必须照顾好妈妈的饮食,教给妈妈如何护理好婴儿。
如果用了以上方法,母乳仍然较少,中药对下奶有较好效果。可到医院申请产科医生开中药方。此外,有一个多年行之有效的药方可试用:王不留行15克,穿山甲15克,加猪蹄一付,慢火水煎,吃肉喝汤,每晚一次。
预防接种可有效地增加婴儿对传染病的抵抗力。
足月产新生儿应出生后48~72小时内接种卡介苗。接生医院为您提供这种服务。
乙型肝炎疫苗需接种三次,请您注意各次时间,不要延误。当地防疫站或妇幼保健站为您提供服务。
预防接种就是通过注射或服疫苗增加自身的抵抗力,以预防或减轻某些传染病。由于预防接种是按照国家规定的项目和程序,有计划地按时预防注射,因此也称为计划免疫。由于预防接种多数是注射疫苗,因而群众通常称为预防针。新生儿时间进行的预防接种是注射卡介苗和第一次乙肝疫苗。
新生儿要种卡介苗
卡介苗是预防结核病的,结核病就是群众叫的“痨病”。结核病是结核菌引起的。由于刚出生的新生儿对结核菌缺乏抵抗力,而且新生儿感染结核菌后易发生急性严重结核病。因此,足月新生儿,出生体重大于2.5公斤(即5市斤)且无严重疾病的,应在出生后4~72小时内接种卡介苗。对早产儿及体重小于2.5公斤的,可在出生后3个月时接种卡介苗。卡介苗接中,现在用皮内注射法,接种部位在左上臂三解肌处,接种后局部出现一个白色小泡,10分钟后消退,留下一个针尖大小的痕迹,几天后自行消失。3~4周后接种处皮肤又出现黄色黄豆大小的丘疹,皮色暗红,有的在中央部形成小脓疱,溃破后流出小量脓性分泌物,2~3周后结痂,留下一个小疤痕;同时左腋下淋巴结可稍肿大,一般不超过直径1厘米,以后肿大的淋巴结会自行缩小,这些都是卡介苗正常反应。有时注射局部要发生贵疡,可涂1%龙胆紫(就是紫药水)并保持局部清洁,防止感染。有部分小儿接种处的贵疡经3~4周不愈,溃汤周围皮肤发红,或者出现腋下淋巴结异常肿大时,家长应带小儿到医院看病。
接种卡介苗预防结核病是相对的,就是说种了卡介苗得结核病的机会少了,就是得结核病也轻了,但不是绝对不得结核病。因此,对亲戚或邻居中的结核病人,仍尽量不要接触。
新生儿要接种乙型肝炎疫苗。
乙型肝炎是常见传染病,主要通过打针、输血及密切的生活接触而传染。若母亲在怀孕期患乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者,可传染给新生儿。注射乙肝疫苗对预防乙肝有良好的效果。乙肝疫苗的接种采用肌肉注射法,共注射3针。第一针在出生后48小时内注射;第二针在出生后1个月时注射;第二针在出生后第6个月注射。注射三针乙肝疫苗后,获得抵抗乙型肝炎的能力可保持3看。接种乙肝疫苗后的反应很轻微,只有少数人有低热或接种局部出现小的红晕和发烧,一般在1~2天内自行消失。
预防接种前后的注意事项。
接种前。①接种前要洗澡,保持清洁。②接种前测量一下体温,还要观察孩子有没有异常。③要填写母婴健康手册。
接种后。①当天禁止洗澡,如没有什么异常,第2天可洗澡。②不要触摸打预防针处。③接种后要仔细观察孩子的情况,注意注射处是否红肿,孩子是否发烧、腹泻,精神状况如何,如出现严重腹泻、高烧、抽搐等症状,应到医院诊治。
预防接种要在身体健康进进行。预防接种时,如患有其他疾病,有的会加重病情,有的会影响预防接种的效果。因此有以下情况时不能作预防注射:①孩子有发热、感冒、腹泻等急性病时,暂时不能预防接种。②有严重心脏病、肾脏病、肝脏病和贫血时,不能作预防注射。③有过敏体质,如有严重湿疹、支气管哮喘、过敏性皮炎等,预防接种时可起起严惩的过敏反应,不宜预防注射。④有脑发育不全、脑病或脑炎后遗症、癫痫病等,不宜预防注射,以免加重病情。
预防接种的反应。
接种后的反应可分为全身性和局部性二方面。局部反应主要见于注射接种,多在注射后24小时左右出现,于注射部位出现红、肿、痛现象。红肿直径小于2.5厘米者为弱反应,2.5~5厘米者为中等反应,大于5厘米者为强反应。强反应时,局部的淋巴结可肿大、疼痛。全身性表现主要为发热,体温在37.5℃左右为弱反应,37.5℃~38.5℃为中等反应,38.5℃以上为强反应。此外,尚有头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。对中度和中度以上反应应到医院诊治。
为什么新生儿要哭喊?
婴儿还没有学会讲话,他的要求都通过哭喊来表示,所以父母一定要仔细观察,逐渐掌握自己的孩子哭喊的含意。哭喊的原因很多,不同原因的哭喊有以下几种:
饥饿性哭喊。常常是在将要喂食的时间以前,婴儿的哭声很宏亮。一抱起来,他的头就会转来转去找奶头。奶头一塞进他的嘴里,哭就会停止。如果你在给孩子哺乳,孩子吃了一口又哭,应该注意母亲的乳头是否太大、太小或者太短,婴儿一口没有吃到奶,就又会哭闹。有时因为奶的分泌过多,过急,呛着婴儿了,婴儿就会把头让开奶头后哭闹。若是人工喂养的,更要注意奶是否过冷或过热等。
鼻塞的哭闹。这是因为鼻子塞住,吃奶时透不过气来,会大声哭喊,常发生在刚睡下不久。解除了婴儿的鼻塞,就会安静入睡。
不舒服引起的哭喊。如尿布湿了,衣服穿得过多太热,或衣服穿得太和过冷;或衣服包得太紧,影响他的活动;或有什么硬的物体碰痛了他的身体;或强的光,过响的声音,都会使婴儿发生哭喊。这就需要父母仔细去查找,去除了这些因素,哭喊就会停止。
因为有病而哭喊。最常见的是腹部不适。如果通过各种检查,都未发现哭喊的原因,孩子仍哭喊不止,应到医院诊治。
五官的感觉。
视觉。1个半月时会注视活动的物体,并作出色彩选择。如将红色球与灰色球同时放在他眼前,他会选择红色球。当球移动时,两眼会跟着移动90。这时家长可以在喂奶前新生儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动,引起婴儿的注意兴趣。2个月的婴儿,视觉相对较集中,已能感知物体的大小和形状,并会用眼睛注视大的物体。特别爱看亲人的脸,注视人脸的时间比注视物体的时间长。婴儿满月时眼睛能看20~30厘米远,1.5~2个月能看到1~1.5米。
听觉。婴儿满月后,在哭闹中听到母亲的说话声或者听到柔和的轻音乐,会立即停止哭闹,安静下来,似乎在细细倾听。这一时期,母亲应该多和婴儿“对话”,多给他听音乐,以训练他的听觉。到2个月婴儿能把头转向声源。此时,父母可以在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声源的能力。
味觉。对不同的味道会表现出不同反应。对有甜味的东西喜欢吮吸和吞咽,而对有苦味、酸味、咸味的东西则表示拒绝,用舌头把东西推出来,甚至引起哭泣、恶心和呕吐。
嗅觉。虽然不能分辨各种气味,对刺激性小的气味没有反应或反应很弱,但对强烈的气味则能表现出不愉快的情绪,如呼吸节律的改变,屏气或啼哭不止。
皮肤感觉。发育还不成熟,不能确定受刺激部位,不能出现局部逃避反应,而是引起全身性运动。对寒冷的刺激较敏感,外界温度低时就会啼哭,甚至发生战栗,保温后马上安静下来;对热的刺激较迟钝,对过烫的热水袋不知道躲避,因而易引起烫伤,父母必须小心。触觉在某些部位较敏感,轻划其手掌或足底时能引起手指或足趾的运动。痛觉发育较差,不敏感,对皮肤某一点的疼痛刺激,反应出的却是该点所在整个部位的疼痛。
运动的发育。第二个月开始婴儿会把拳头放在嘴里,并开始能在垂直位抬起头来。婴儿俯卧位可以增加肌肉的运动,特别是颈肌和胸廓肌肉。从第二个月开始,在婴儿睡醒换好尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,这时婴儿可逐渐抬起头来。
情感的发展。第二个月开始,婴儿会微笑,开始无意识的,有时在安睡时出现微笑,逐步发育成为有意识的,如看见母亲,听到轻快、柔和的音乐时会有微笑。
语音的发生。儿童从第二个月末出现语音,开始了他(她)语言发展的历程。
保持适合的室温难以做到,因此,要根据温度的变化,及时为婴儿增减衣服和包裹。
室温和湿度最适合的室内温度是经常保持20℃左右,相对湿度40%~50%为最好。要在室内常年保持这样的温度是困难的,要随时注意根据温度的变化增减衣服。大致的保温标准为室内温度18℃时给婴儿穿二件单衣,外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室内空气的清新。
掌握常给婴儿洗澡的方法,是当妈妈的必修课。
洗澡最好用盆浴让婴儿和大人在同一个浴盆里洗澡,易发生事故和细菌感染,不是一种安全的方法。第2个月婴儿应使用婴儿浴盆洗澡。冬天洗澡时居室和洗澡间必须保温。水的温度,夏天38℃~39℃,冬天39℃~40℃为宜。冬天室内温度应保持20℃左右。因冬天水凉得较快,可适当准备一些热水。加热水时,为避免烫伤,应将婴儿靠一边,顺盆沿慢慢注入,或抱起婴儿一次注入。
为缩短婴儿洗澡时间,要准备好洗澡所需的东西,包括:婴儿浴盆、婴儿香皂、纱布做的手绢、洗脸盆、浴巾等。除此之外,根据需要准备一些婴儿爽身粉、棉棒等。为防止婴儿着凉,要准备好换的衣服和尿布。
婴儿新陈代谢快,出汗多,有条件的要每天洗澡。有以下情况时要停止洗澡:①发烧时。②感冒咳嗽。③鼻子堵塞严重,吃奶受影响。④呕吐、腹泻。⑤打预防针的当天。婴儿有病不能洗澡时,可用湿布擦洗。冬天擦洗时,房间内要暖和,动作要快。先将婴儿的衣服脱掉,用浴巾包住,把纱布浸上热水,拧干,打上些肥皂,擦洗婴儿的脖子、腋下、屁股、大腿根等难洗的部位。擦洗时,只要把擦洗的部位从浴巾中露出擦洗。用微热毛巾擦洗2~3次,把身上的肥皂彻底擦掉,注意毛巾不要过热。
给婴儿洗澡较困难,初做妈妈的人要好好学一下。这里介绍一下婴儿洗头的方法:①将穿着衣服的婴儿抱起,将浸湿的纱布打干,轻轻擦洗婴儿的眼睛周围。②用同样的方法擦嘴及面部。③用脸盆、纱布洗头。④用肥皂擦在手掌上洗头。⑤用温水将肥皂水冲洗掉。
婴儿虽小,但大人需要经常整洁的地方,他(她)也需要。
婴儿的指甲长了,容易挠伤脸,应把它剪去。洗过澡之后,指甲较软,容易剪,所以尽量在洗澡之后剪指甲。但由于婴儿手紧握拳,剪指甲不容易,只好在睡着后再剪。剪的时候要细心,不要剪得太短。
如果婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时,影响吃奶或呼吸进,要把婴儿的头抱紧,用棉棒来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深。
耳朵里有耳垢时,用棉棒来回旋转、清洁耳垢。耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦净。掏挖耳垢时,就把婴儿头抱紧,以防婴儿突然活动,造成危险。
尿布要勤换;要垫在脐部以下,以防脐部感染;日光暴晒是为尿布消毒的最好方法。
勤换尿布给婴儿垫尿布是为了防止弄脏衣服和被褥。如垫的不合适,粪便容易溢出。但如果把尿布缠得过紧,易使婴儿髋关节脱位。婴儿的大腿好似青蛙,自然叉开,所以要顺其自然地垫尿布。第二个月婴儿虽然大小便次数多,但量少,只用尿布靠大腿根垫上即可,不必担心溢出。婴儿是用腹式进行呼吸的,并且有的新生儿脐部没有干,所以尿布要垫在脐部以下,预防感染,这样也可防止湿尿布湿了肚子。给婴儿更换尿布时,动作要迅速,过慢婴儿下半身易受凉。婴儿大便后,可利用没被污染的尿布给婴儿擦屁股,然后,再用浸上温水的纱布或卫生棉擦洗。婴儿小便后,如不用清水进行擦洗,易患尿布皮疹。给婴儿擦洗大便时,女婴特别注意,要从前往后擦,因大便中含有大肠杆菌,如进入女婴阴部,易引起膀胱发炎。
尿布要洗干净,否则尿布上的洗涤剂及尿中的氨刺激婴儿皮肤,引起尿布皮疹。尿布需要消毒,用日光暴晒消毒法最好。在阴天无法凉晒时可用熨斗熨干。一次性纸尿布以及各种“尿不湿”,使用方便,读者可根据自己的经济状况选用。
合理安排婴儿生活,对宝宝生长发育,养成良好生活习惯,具有重要的作用。
建立良好的生活制度。
婴儿的生活制度是根据其年龄特点,将婴儿一日生活的主要内容如睡眠、进食、活动等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。合理安排生活制度,对保护儿童神经系统的正常发育,保护消化系统的功能及满足儿童营养的需要,培养良好的生活习惯,都有十分重要的意义。第二个月的婴儿每天喂奶7次,每次间隔3~3.5小时,活动持续时间为1~1.5小时,睡眠共计16.5~18.5小时,白天睡4次,每次持续1.5~2小时,夜间睡眠10.5小时。
足够的睡眠是保证婴儿健康成长的生活条件之一在睡眠过程中氧和能量消耗减少,有利于消除疲劳;生长激素分泌增加3倍,有利于小儿生工发育。小儿睡眠不足会烦躁、易怒、食欲减退、体重减轻,生长发育缓慢。此外,睡眠不足还会引起睡眠困难,不易入睡,夜间易醒,如此形成恶性循环。婴儿每日需要的睡眠时间与年龄成反比,年龄愈小,睡眠时间愈怅。但个体差异很大,不宜作硬性规定。良好的睡眠习惯是保证婴儿足够睡眠的前提,要尽早培养。日间除了喂奶,清洁卫生外,均为睡眠时间;夜间则应任其熟睡,勿因喂奶而将其惹醒。其次要避免形成不良的条件反射,如睡觉用摇篮或抱在手中抖动、口含奶头等。睡眠要环境安静,室温适宜,空气新鲜,被褥温度要合适,让其自动入睡。
室外空气浴。第二个月的婴儿逐步适应和增加空气浴的时间,每次10~20分钟。
生命在于运动。婴儿体操能促进婴儿动作发育,促进血液循环,促进新陈代谢,促进……。
产妇————产褥期第二个月
产褥期内抓关键
卫生营养加保健
产妇经历了妊娠、分娩历程,即将恢复正常生活。
生育期年龄漫长,一定要采取避孕措施。
母体生理变化。
已经满月,身体基本复原。
体重已恢复到怀孕前的状态。
腹壁留下银白色的旧妊娠纹。
子宫大小、重量基本恢复到怀孕前状况。
到产后8周末,子宫内膜已经完全修复,没有哺乳的产妇可以有月经复潮,少数人恢复排卵,个别人可能又怀孕。
优育须知。
坚持纯母乳喂养最少要4个月。
因有喂奶需要,还应有充足的营养。
卫生要点。
产后42天携带母子保健手册,到医院进行母儿的产后检查。
产后检查确认一切恢复正常,可以恢复性生活,但此时阴道壁组织较脆弱,容易造成阴道裂伤,故应注意,切勿粗暴。
仍应注意乳房及阴部卫生。
生活指导。
开始可采用避孕套避孕,产后3个月可以放环。
可做一般家务,6周可以骑车外出办事。
我国规定正常产假3个月,哺乳期间不下夜班。
保健知识问答
乳腺炎有何征象?怎样防治?
红。乳房局部发红,如为深部感染也可看不到。
肿、硬。局部肿胀、发硬,形成脓肿则变软且有波动。
热。局部皮肤温度稍高,全身发热。
痛。自觉疼痛和局部压缩。
白细胞增高。
重视乳房保健,保持乳头清洁,防止乳头皲裂。
母婴同室,按需喂奶,避免乳汁淤积。
到医院积极治疗乳腺炎。
形成脓肿要及时切开引流。
什么叫乳头皲裂?如何防治?
由于乳头平坦或凹陷,婴儿吸吮困难或过多的用肥皂擦洗乳头,造成乳头皮肤裂口,叫乳头皲裂。
防治措施:
怀孕期间要矫正平坦或凹陷乳头。
怀孕期间后,每天用干净温湿毛巾擦洗乳头。
早开奶,按需哺乳,但每次每侧乳头吮吸时间不宜太长。
轻度皲裂可以继续哺乳,但每次哺乳后要在局部涂敷10%复方安息香酊,或用10%鱼肝油铋剂,下次哺乳前洗净。
严重疼痛者,可暂停哺乳,将乳汁挤出,收集到奶库,以便喂婴儿,积极治疗,待愈合后再喂。
产后多长时间才能恢复月经?
一般说,喂奶的产妇在产后6个月恢复月经,未喂奶的多在产后3个月左右来月经,但这不是绝对的,各上人的情况不一样,很难预测。有的产后1个月就恢复月经,有的产后未来月经就又怀孕。因此,产后还要认真采取避孕措施。想用喂奶的方法来达到避孕的目的,是不可靠的。
产后能恢复到怀孕前的体形吗?
应该说女子怀孕后,身体的发育才是最完善的时候,更显得丰满而有风姿。虽然怀孕后期和分娩使体形变臃肿,但产后这种丰满和风姿是可以恢复的。
由于怀孕、分娩,身体各个器官都发生了变化,有些器官产后可以逐渐恢复,有的却不可能完全恢复,如乳房的弹性、腹壁肌肉和会阴肌肉的紧张度、妊娠纹、阴道的宽度等。
产后初期如能下床活动,产后1天便可做产后体操,坚持早、晚各1次,持续半年,可以使各器官接近恢复到孕前状态。
产后饮食要品种搭配,注意蛋白质、维生素、微量元素吸的入量,总之要重视营养的质量,控制适当的数量,以免臃肿肥胖。
为什么哺乳期用药要慎重?
有些药物经母体吸收后,可以通过乳汁排出,婴儿吃了带有药物的乳汁,有的可以影响健康。如镇静药眠尔通、利眠灵等,影响婴儿发育;四环素、土霉素可造成婴儿四环素牙;消炎药妇女常用的灭滴灵、呋喃坦定可引起婴儿食欲不振,呕吐;链霉素可造成婴儿听力障碍。因此,哺乳期用药应在医生指导下进行。
哪些情况要进行产后优生咨询?
人类的绝大多数生育是良好的,但也不可避免地出现某些异常生育,如先天畸形发生率占总新生儿的1/%~2%,经过几年以后在婴幼儿中发生充为2%~4%。
如果发生不良生育,首先查清先天残疾儿的临床表现特征和病情,分析病因。对可治疗的,选择适宜的治疗时间和治疗方法。对于目前尚无有效治疗方法的,必须采取有效的预防措施,避免先天残疾儿发生。有以下分娩史者,要进行优生咨询:
神经管缺陷。神经管缺陷可表现为无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出。如妇女已生过一个神经管缺陷儿,再欠怀孕前可进行预防治疗,怀孕后必须作产前诊断。
先天性脑积水。先天性脑积水是神经管缺陷的一种表现。如已生过一个先天性脑积水患儿,再孕时必须作产前诊断。
先天性心脏病。先天性心脏病90%是遗传因素和环境因素共同作用引起的。如已生过一个先天性心脏病患儿,再怀孕时必须作产前诊断。
唇裂(合并或者不合并腭裂)。唇裂和腭裂往往合并产生,常为许多综合症的一种临床表现。唇裂或腭裂可进行手术修补。单侧唇裂于出生后3~6个月进行修补,双侧可迟一些,但不宜超过一岁。
肢体畸形。常见的肢体畸形有多指(趾)、并指(趾)、畸形足、关节异常、短肢等。这些畸形除短肢外,都可手术治疗。短肢可做产前诊断。
国家对女职工的产假及哺乳时间有何规定?
日国务院发布了第9号令————《女职工劳动保护规定》。这个规定共19条。其中第八条:“女职工产假为90天,其中产前休假15天。难产的,增加产假15天。多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天。”女职工怀孕流产的,其所在单位应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。其中第九条:“有不满一周岁婴儿的女职工,其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳(含人工喂养)时间,每次30分钟。女职工每班劳动时间的两次哺乳时间,可以合并使用。哺乳时间和在本单位内哺乳往返途中的时间,算作劳动时间。”
怎样给孩子起名字?
虽然名字是一个人一生中的代号,但要把名字起好,也是需要认真考虑一番的,一般要考虑:
名字美而不俗。
有纪念意义。
有性别差异。
有的还要有辈分规定。
那以,由谁起名好?可以先征求两家老人的意见,老人愿意起名,要尊重老人的意愿。老人起的名字不甚符合要求时,可以提出自己的建议。如果老人让子女起名时,起名后一定要征求和尊重老人的意见。
母乳加钙养分足
训练防病要及时
您的宝宝又长大了,眼睛看得远了,对声音也能做出不能的反应了。更让您感到甜蜜的是,宝宝认识妈妈了。
逐步增加婴儿户外活动时间,多晒晒太阳,有利于宝宝的健康成长。
缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品,使乳汁营养丰富,同时别忘了给宝宝服鱼肝油。
从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸,以后每月服一次,连服三个月,以预防小儿麻痹症。
婴儿发育特点
第三个月婴儿发育仍不成熟,容易得病。
第三个月婴儿生长发育很快,需要充足的营养,如供应不足,易发生营养缺乏性疾病。
神经系统发育迅速,要注意培养各种良好生活习惯。
体重。第三个月婴儿生长很快,第三个月内体重增加650~750克。第三个月满时体重克。
身高。第三个月满时身高55厘米到60厘米。
头围。第三个月满时头围38~40厘米。
动作发展。
第三个月俯卧(爬着)能抬起头,能支起前身,会侧身,听到声音能转头。
知觉发育。
第三个月的婴儿能看4~7米远,注视、追视(眼睛追着一个物体看)、移视(眼睛由一个转向另一个物体)都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向,听到音乐能微笑。
语音发展。
此时的婴儿在成人逗他(她)时开始发音,如ai、ei、a、e、ou等,主要是韵母;声母很少,主要是h音,有时有m音。
情绪发展。
第三个月婴儿会笑,有高兴或不高兴的表现,手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。
室温、湿度和洗澡同第二个月。
室外空气浴。
逐步延长室外空气浴的时间,由每次5分钟慢慢增加到每次20分钟。
婴儿适当地在日光下活动,可以增加体质,有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿进行日光浴锻炼?
婴儿在逐渐适应室外空气浴后,在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴相同的效果,而且有促进血液循环,强壮骨骼和牙齿的功效,并能增加食欲,促进睡眠。日光浴与室外空气浴一样,需循序渐进。最初,在中午光照好的房间,打开窗户晒(通过玻璃的日光浴达不到效果)。连脚部都让日光晒到,每天一次,每次晒4~5分钟,持续2~3天。此后,按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后,时间逐渐增加到10分钟、20分钟,最长不超过30分钟。全身日光浴要注意:第一,婴儿的头、脸、特别是眼睛要避开阳光,注意把头部置于阴凉处,使婴儿入睡,或者给婴儿戴上帽子。第二,有病和精神不振时不要勉强,只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射的阳光对婴儿刺激过强,可利用反射光或把婴儿置于树荫处;冬天寒冷时,可在换尿布时将臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥,日常浴结束后,要喂些水或果汁。
婴儿良好的习惯,必须通过培养和训练养成。婴儿出生后3个月开始训练小便习惯。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作为进行小便训练的固定时间。
生后最初几个月的婴儿,大小便完全是无条件反射,训练孩子控制大小便就是要建立有关的条件反射。培养小便的习惯时,家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间,估计婴儿有尿布时再把,把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声,并采取一定姿势。白天,小儿在睡前或吃奶后让孩子排尿,使时间、声音、姿势这些信号联系起来,经过多次重复,形成排尿的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多,只要一解开尿布,摆出这种姿势并听到嘘嘘声,小便也会自然解起来。这样,便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1~2分钟不尿,过一会再把。把的时间过长,婴儿感到不舒服,就会造成拒绝,习惯就不易形成,一般把3~5分钟为宜。
婴儿大便习惯的培养也很有讲究,家长可注意观察婴儿排便的表情,掌握规律,然后逐渐培养固定时间排便。
平时家长要注意观察小儿的表情,一旦看到孩子突然停止活动,开始用力屏气,出现面红、使劲、发呆等表情,那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布,握住双腿,嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子大便。由于进餐后可使肠蠕动加快,因此吃奶后“把”大便,往往比较容易。
只要家长细心培养,3个月的婴儿也会有良好的生活习惯。
3个月的婴儿每天饮食6次,每次间隔4小时,活动持续时间1.5~2小时。睡眠时间共16~18小时,白天睡眠时间每天3次,每次2~2.5小时,夜间睡眠10小时。
3个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑,这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。
3个月的婴儿能看到4~7米远了,可注意引导婴儿的视觉发音,如母亲在喂奶和抱婴儿时,进行面对面的引逗,让婴儿看玩具等,但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧,以免使婴儿长时间斜眼观看,造成永久性斜视病。
3~4个月的婴儿对声音有定向反应。此时,父母可在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音,对轻快、柔和的旋律表现出微笑和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”,这句话就是说婴儿出生第一个月会哭,第二个月会微笑,第三个月已认识母亲,见到母亲脸面会露出笑容。
婴儿3个月时爬着可以抬起头,听到声音会把头转过去,俯卧位可以用肘支起前身,会把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。
3个月的婴儿不再紧紧握拳,而是经常半张着手,当手碰到东西时会紧紧抓住,常在胸前玩手或捏弄玩具,看到东西时全身乱动,并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练婴儿的手抓握能力。
采取措施,引导婴儿发音,锻炼发音,婴儿3个月时,已开始发出语音,虽然大多数是基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候,经常逗引他(她),以便促使他(她)不断发出语音,锻炼发音器官。
婴儿食量增加,生长发育较快,母亲应多摄取营养,保证供给婴儿充足的乳汁。
第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好,并且体重增加迅速,奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多摄取一些营养。与主食相比,要多吃一些副食品,如:蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少,生长发育需要多,因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食物和猪肝、猪血、鸡蛋等,也可每次服硫酸低铁0.3克,每日三次。通过母亲服铁剂,增加母乳含铁量,以防治婴儿缺铁性贫血。第3个月以后,随着奶水增多,喂奶也要形成规律,喂奶的时间间隔,大体保持在2.5~3个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些,尽管这样,夜间也必需起来1~2次。要有意识地把间隔时间拉长,使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯,以解除母亲睡眠不足之苦。
混合喂养。
对于母乳少,实在不能满足婴儿需要的,可在千方百计增加母乳量的同时,给婴儿添加鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养,可先喂母乳,仍不够婴儿需要时,增加适量年奶或奶粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。
人工喂养。
对于经过千方百计努力仍无母乳的,只好喂养牛奶或奶粉。必须注意4个月以内的婴儿不能增加淀粉类食物,如大米或小米稀饭。人工喂养每天6次,每次喂养鲜牛奶100~120毫升,或喂奶粉按重量1:4冲喂。
继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。
优育知识问答
什么是小儿麻痹症?您如何预防?
第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,脊髓灰质炎糖丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病,由粪便排毒,红口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一个或几个肢体的麻痹,严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身残废。因此预防小儿麻痹极为重要,近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸,争取基本消减小儿麻痹症。
小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成,服后有预防效果而不引起小儿痹。一共要服3次,每次一粒,3次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一次,以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。
先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化,再用凉开水送服。婴儿服糖丸前2个小时和服糖丸后4个小时不能吃母乳,因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。切忌用热开水冲服,因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻4次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一般来说没有什么不良反应,个别会出现皮疹、腹泻,一般2~3天内自愈,不需治疗。
什么是缺钙惊厥?
婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙(即缺钙引起的抽搐)日益增多。此种惊厥一般不发热,抽搐过后精神如常,不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。
为什么婴儿会发生缺铁性贫血?
胎儿铁储备都在孕期最后3个月。早产儿先天铁储备不足,再加上出生后生长发育较快,铁不能满足需要,因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物,或直接服硫酸低铁每次0.3克,每三3次,以增加母乳中铁的含量,以预防婴儿出现缺铁性贫血。
您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗?
母乳足不足,可通过以下办法综合判定:
听声音。当婴儿吃母亲奶时,听到“咕嘟,咕嘟”的咽奶声音,为母乳充足。当发现婴儿吸奶时很有劲,但咽得却很少,听不到连续的吸奶声音,为母乳不足。
看表情。当婴儿吃奶后表现愉快,较少哭闹,为奶足。当吃奶时突然中断,含奶头啼哭;或喂奶时间不长又哭;或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭,可能是奶不足。
观动作。婴儿每三精神饱满,经常手舞足蹈,除了尿湿外不哭不闹,生活安稳平静,有规律,这是母乳充足的表现。若婴儿无精神,睡觉不踏实,可能奶不足。
验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便,很少因消化不良闹肚子,为饮食正常。如果婴儿大便量少,有时为绿色泡沫便,一天24小时小便不足6次的,为饮食不足。
比较体重。婴儿体重按医学上规定标准有规律的增长,是母乳充足的表现。如果体重增长不理想,或体重虽增,但长得较慢,或不增长,这是母乳不足的表现。
母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉,婴儿吮吸后有惊奶的感觉,是母乳充足的表现,反之为不足。
只要母亲平时细心观察,注意以上几方面的变化,是不难判断自己的奶水是否能满足孩子需要的。
加喂果汁和菜泥
训练听视和翻身
四个月的婴儿已经能够翻身,父母可帮助进行翻身和蹬蹬跳跳的训练。
婴儿的动作和婴儿的智力有关,家庭要创造良好的环境,促进智力发展。
四个月,到了带婴儿到医院进行体格检查的时间。
这时的母乳仍能满足婴儿大部分营养的需要,但要服浓缩鱼肝油,喂鲜水果汁或鲜菜泥,以补充母乳中所不足的维生素D和维生素C。
要为婴儿注射第一次“百、白、破”菌苗,以后隔一个月注射一次,共注射三次,以预防百日咳、白喉、破伤风。
婴儿发育特点
婴儿发育仍不成熟,抵抗力低,容易得病。
婴儿自己没有保护自己的能力,一切需要家长的细心护理。
孩子生长发育快,需要营养多,但所需的营养物质除维生素C和维生素D外,完全可以从母乳中得到。
维生素D缺乏引起的佝偻病和手足搐搦症(低钙惊厥)逐渐增多。
体重。婴儿出生时,前三个月体重增长最快。第四个月开始,体重增加速度虽比前三个月略慢,但体重增长仍较快。第四个月体重增加600~700克,第四个月满时,体重为克。
身高。第四个月身高增加1.5~2厘米,到第四个月末,身高为58~61厘米。
头围。第四个月头围长增1.5~2厘米,到第四个月末,头围长到39~41厘米。
牙齿。个别婴儿在第四个月即萌出乳牙的第一只门牙。
视觉的发育。第四五个月的婴儿开始能分辨颜色,尤其对红色感兴趣。
听觉的发育。4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音。
触觉的发育。大脑神经系统的发育逐渐完善,条件反射性反应逐渐消失,视听觉和动作逐渐协调。
动作的发育。4~5个月婴儿可以用肘部的力量使头越抬越高,一直到可以双臂撑直抬胸,可以由仰卧到侧卧,然后到俯卧。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐片刻。婴儿动作的随意性开始出现。
婴儿的动作发育和智力发育密切相关。大人要为婴儿创造丰富多彩的环境,对婴儿进行视、听、感、知觉的良好刺激,促进智力发展。
4~5个月的婴儿视觉和听觉已建立联系,视觉与手的动作也协调起来。例如,听到声音会用眼睛去寻找声源;视野增大,能分辨颜色,特别又对红色感兴趣;看到的东西,手能按照视线的方向去抓。因此,父母应该加强对这些方面的引导和刺激,促进进一步的发展。如为婴儿准备一些色彩鲜艳的玩具,或吊着,或挂着,让婴儿随时能看到,能摸到抓到。还可以抱着婴儿看看各种家俱摆设等周围丰富多彩的环境,刺激婴儿视、听、感、知觉的良好发展,促进智力发展。
语言是开发智力的工具。在婴儿语言的发生和发展中,家长的引导非常重要。不管婴儿是否能听懂,您应该及早建立母婴、父婴间的对话习惯。
人的思想感情、愿望和要求,可以用表情、手势、身体动作来表达,但更重要的是用语言来表述。人的语言的发生和发展,包括对语言的理解和表达两个方面。理解和表达都有一个反复训练过程。4~5个月的小儿正是咿呀学语阶段,家长应该抓住这个时机,早开发婴儿的语言功能。如,4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音,特别听到母亲的声音时,格外兴奋。父母要多和婴儿说话、交谈,问这问那,说些“呀、吗、吧”等音,以利于婴儿的听力发展和引逗婴儿模仿发音,或者让婴儿多听一些轻松愉快的音乐和歌曲,以促进听力和语言的开发。
小儿运动,做各种动作,既能增强肌体的生长,更能刺激神经系统,促进大脑发育,进而促进智力开发。所以,您应该十分重视婴儿的动作训练。
翻身。由躺着到侧着,再由侧着爬着,训练婴儿翻身。父母可先把婴儿的两脚交叉,然后用手轻推背部,帮助婴儿锻炼翻身能力,使婴儿自由改变身体的姿势,从不同角度,不同距离看到周围的人和物。
抓握。训练孩子手的动作。让孩子躺着,在他头上悬挂些彩色鲜艳的玩具,使他够得着、抓得住,没有危险,受不到伤害,可以训练手的抓握能力。
触摸。让婴儿触摸光滑柔软的玩具,训练婴儿的杀虫触觉。
扶坐。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐2~3分钟了。一般婴儿6~8个月就会独坐,现在可以开始逐渐训练坐的能力。
蹬跳。从4个月开始,可以训练婴儿的脚的支持力。扶着婴儿的腋下,让其蹬跳。起先可能蹬跳无力,以后逐渐蹬跳有力,而且能挺立一段时间。
注意事项。动作训练不可一天较多较长,应在喂奶和大小便换包前后,循循善诱,渐渐地训练,切不可累着婴儿,得不偿失。另外,让婴儿触摸抓握的东西,不能有刺或过硬,以防伤害婴儿。悬挂的东西,不要坠下来造成伤害。
勤换尿布,讲究卫生,细心培养训练婴儿的良好生活习惯。
室温。居室温度、换尿布、空气浴、日光浴与第三个月相同。
生活习惯。第四个月婴儿每天喂奶6次,饮食间隔时间为4小时。每天睡眠时间为15~16小时,夜间睡眠10小时,白天睡眠时间为3次,每次为1.5~2小时,白天每次活动时间为1.5~2小时。
大小便习惯。继续培养婴儿大小便习惯。
到医院体格检查一次。
母乳喂养。婴儿第四个月仍应完全母乳喂养。由于婴儿生长发能快,需要奶量迅速增加,母亲必须注意营养,以保持母乳的质一与量。
混合喂养。对母乳实在不能满足婴儿营养需要的可加服鲜牛奶(或奶粉)。
人工喂养。经过各方面努力仍没有母乳,只好采用人工喂养(喂养牛奶或奶粉)。第四个月婴儿每天喂奶6次,每次喂牛奶120~140毫升(或喂奶粉)。
服维生素D和维生素C每天喂浓缩鱼肝油3次,每次喂3~4滴。每天喂鲜水果汁或鲜菜汤。
儿童防疫当中,有一种“白百破”三联菌苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤峁类毒素三种生物制品制成,是用以预防百日咳、白喉和破伤风的。本月注射,您切不可忘了。
婴儿出生后第四个月开始皮下注射“白百破”三联菌苗。“百、白、破”菌苗要注射3次,每次0.5毫升,第四个月开始注射第一次,以后每隔一个月一次。“百、白、破”菌苗对白喉、破伤风预防效果好,注射满3次后,一般不再得白喉、破伤风。对百日咳虽不能完全预防,但注射后得百日咳的机会少了,并且即使得了百日咳,咳嗽比较轻,一般一个月即可痊愈。
接种“百、白、破”三联菌苗后局部反应或全身反比其他疫苗多见,必须注意以下三点:
常见反应:接种后6~10小时,注射局部可有轻微红肿、疼痛、发痒,部分小儿还会有低热或轻度不适,这些均为正常反应。如果体温在38.5℃以上,局部红肿范围超过5厘米,就需要注意观察,适当休息,作一些对症处理,一般2~3天内就会恢复正常。家长切不可因此而放弃以后的接种,应按规定的程序完成接种。如果注射第一针后,因故未按时注射第二针,可延长间隔时期,但最长间隔期勿超过3个月,以免影响免疫效果。
二联制剂:注射“百、白、破”三联疫苗后如果有抽搐、惊厥等神经系统症状,下次接种时应与医生说明情况,不可再接种百日咳菌苗,只能接种白喉、破伤风二联制剂。
注射:“百、白、破”三联菌苗的禁忌症:有惊厥史,脑损伤史、脑发育不良者,禁忌用“百、白、破”三联菌苗,但可以接种白喉、破伤风二联制剂。服脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸。婴儿第四个月初第二次服脊髓灰质炎糖丸。
优育知识问答
第四个月的婴儿常会出现哪些病状?
发热、惊厥、咳嗽等症状同三个月内的婴儿一样,营养性缺铁性贫血和手足抽搐症(低钙惊厥)日益增多。
您知道小儿什么时候出牙吗?
人的一生先后有二副牙齿。在婴儿期逐渐开始长出第一副牙齿,称为乳牙,共20只。6岁左右先长出第一只恒齿,乳牙开始先后脱落,并逐渐萌出第二副牙齿,称恒牙,共32只。小儿出牙有一定规律。第一只乳牙是门牙,一般在6~8个月开始萌出,但有个别婴儿在第四个月即萌出乳牙,这种提前萌出的乳牙,一般较松动,容易脱落。
婴儿的觅食反射、吮吸反射逐渐消失,您注意到了吗?
3个月以前的婴儿,触及新生儿一侧面颊或口角时,婴儿的头就会反射性地转向被触的一侧(称为觅食反射);轻触婴儿的唇部,可见噘唇,呈吮吸状(称吧吸反射)。以上二种反射,生后三个月应该消失了,如果继续存在,应考虑脑部有异常,应到医院诊治。
您知道什么是4.2.1查体吗?
为了做好对入学前儿童生长发育的临测,及时进行卫生指导,促进健康,国家制定了4.2.1查体制度。就是1岁内儿童每季度查体1次,共4次;1~2岁儿童每半年查体一次,共2次;3~6岁儿童每年查一次。请年轻的父母一定要记住。
母乳辅食搭配好
语言交流加微笑
对初做父母的人来说,应多看一些育儿方面的书籍。但每个婴儿都有不同的特点,书籍上写的不可能包罗万象。每个母亲都应细心观察掌握自己宝宝的特点,与书本上的内容结合起来,护理好您的宝宝。
从这个月开始,应该逐步为婴儿增加非乳类食物,以满足宝宝的营养需要。这里面有很多学问,请您细读本月婴儿喂养增加辅食部分。
婴儿发育特点
婴儿免疫系统发育仍不成熟,从母体得到的免疫抗体逐渐减少,抗体人偿能力差,因而容易得病。
婴儿生长发育迅速消化能力增加,营养物质需要多,母乳供应的营养已逐渐不能完全满足生长发育的需要,因此必须逐步增加鲜牛奶、奶粉以及非乳类食物。
语言发育。精神发育加速,要注意教育、训练和培养。
体重。第五个月婴儿体重增加550~650克,第五个月满时,体重为克。
身高。第五个月婴儿身高增加1.5~2厘米,第五月满时,身高为60~64厘米。
头围。第五个月婴儿头围增加1.2~2厘米,第五个月满时,头围为40~43厘米。
出牙。少数婴儿在第五个月有乳牙的门牙萌出。
视觉与听觉。
第五个月婴儿视觉与听觉已建立联系,听到声音会用眼睛去寻找声源。视觉与手的动作也协调起来了,能按视线方向有目的地抓物。
动作发育。
逐渐能围坐、蹬跳,扶着可直立。有的能将小脚丫放进自己的嘴里,双手能抱住奶瓶,拿玩具已很准确。
语言发育。
4~8个月的婴儿发音明显较多,韵母增加,如ong、eng等,声母也明显增加,如b、d、p、n、f等;发出了声母与韵母相结合的连续音节,如ba~ba~ba,ma~ma~ma等。
继续做前几个月介绍的护理办法和训练方法。
第五个月婴儿护理基本上同前几个月的护理方法,继续做好,护理要周到细心,提高护理和训练质量。
天气好的时候多带婴儿到室外晒晒太阳、吹吹风,增加婴儿对环境的适应性。
听鸟叫、鸡叫,听各种人说话声,训练婴儿的听力。
看看鸡、狗、鹅、鸭,开阔婴儿的视野。
加强各种动作的训练,可以在婴儿身体四周有支撑的情况下练习独坐。婴儿双腿已有一定的支持力,扶着可以直立。
婴儿在5个月左右能发出一些连续音节,有些类似于词的发音,如ba~ba~ba与“爸爸”这个词的词音相似,起先虽无意识,但当父母听到婴儿会“叫人”了,表现出喜悦的表情时,将对婴儿是极大的鼓舞;加上父母积极的引导发音,婴儿会积极地做出各种发音。
每一位做父母的,都应细心地护理婴儿,精心地摸索护理规律,更好地养护婴儿健康成长。
婴儿虽小,但有旺盛的生命力,连头都抬不起来的婴儿,却能用哭声呼唤大人。每当孩子哭的时候,大人都会飞快地跑来,发问:“是饿了吗?”“是尿布湿了吗?”等。如果婴儿的要求和母亲的判断出现偏差时,婴儿就会啼哭不止。在多次反复寻找婴儿哭的原因以后,母亲就会慢慢地熟悉婴儿的要求。在反复地观察中,就能摸索到婴儿的规律,这是每个母亲都能做到的事情,并且逐渐会习惯起来的。对开始抚养婴儿的母亲来说,应多看一些育儿方面的书和求教于老人与邻居。育儿方面书上所写的是多年来育儿方法经验的总结,但每个婴儿有其不同的特点,育儿的书面不可能包罗万象,不可能全部包括所有婴儿特点。因此必须把育儿方面书籍所记载的和自己孩子的特点结合起来,通过自己护理孩子积累经验,护理好婴儿。
护理婴儿要耐心、细心、微笑护理,这是带好孩子的关键。
耐心、细心、面带微笑地护理婴儿是护理好婴儿的三个关键。护理婴儿很复杂,很费精力和时间,必须有耐心。尤其是在半夜,孩子哭了,喂了奶仍旧哭,耽搁睡觉和第二天出工,就容易不耐心,就会打孩子,结果愈打愈哭。因此,必须耐心地找到孩子哭闹的原因,才能避免这种情况再发生。细心就是仔细发现自己孩子的特点,根据孩子的特点予以护理。例如,孩子吃奶量差别很大,必须细心,才会发现孩子最合适的奶量。微笑护理就是照顾好孩子,一开始就要多发现自己孩子的优点,如孩子长得多快,生得多漂亮等,即使孩子哭闹,也要想孩子多有劲,长大一定会有出息。既然多发现孩子的优点,自然会面笑容。母亲笑,孩子也会跟着笑,这样护理孩子就会充满欢乐。与此相反,如果听到孩子哭声就烦,护理时,就不耐心,动作粗暴,婴儿就更不舒服,就更哭闹,护理婴儿就成为沉重负担。这样对母亲和婴儿都不好。
母乳喂养婴儿最理想,作为母亲应千方百计保证婴儿的这一天然营养品,在此基础上逐步增加辅食。
母乳喂养。母乳仍是第五个月婴儿的主要食品。逐渐养成较固定喂母乳时间和延长二次喂奶之间的时间,尤其减少晚间喂母乳次数。
混合喂养。母乳不能满足婴儿需要时,可根据需要增加鲜牛奶或奶粉。
人工喂养。如果母亲完全没奶,只能用鲜牛奶(或能粉),每天喂6次,每次喂鲜奶(或奶粉)130~150毫升。
请您注意如何及时、正确地为宝宝增加辅助食品。
增加辅食。
由于婴儿迅速长大,营养需要增多,第五个月以后的婴儿完全依靠乳类供给的营养已不能完全满足婴儿生长发育的需要。同时婴儿对乳类以外的食物的消化吸收能力也已增强,必须及时和正确增加乳类以外的辅助食品(简称辅食)。但一直到1周岁以内,乳类仍是婴儿营养的主要来源。
六大营养素作用各异不可缺少。
维持婴儿生长发育和活动需要的营养素共分6类:①蛋白质。②脂肪。③碳水化合物。④维生素。⑤矿物质⑥水。前三种能产生热量,后三种不能产生热量。人体对这6种营养素的需要量随年龄不同而不同。任何一种营养素的缺少、过多或者供应的比例与机体的生理需要不不平衡,都会影响小儿的生长发育,甚至产生某些疾病。
平衡膳食。
为了保证处于生长发育旺盛的小儿对各种营养素的需求,必须提倡平衡膳食。所谓平衡膳食,就是根据小儿不同年龄的生理需要,对各类食物进行合理的调配,力求使各种营养素的供给能满足机体的需求,并符合适当的比例,不致发生某些营养素过多或过少的情况;也就是指膳食的搭配要满足和适合人体对各种营养素的需要。平衡膳食的标准:
膳食中热能的摄入量应达到我国营养学会所制定的各种年龄组营养素供给量标准的90%以上。
蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的重量比应接近1:1:4.5,所产生的热量应分别占总热量的12%~15%,20%~30%,50%~60%。
来源于动物性食品及豆类优质蛋白应占总蛋白质的50%以上,不饱和脂肪酸应占脂肪总量的1/3。
一日三餐加点心的热能供应比例应达到:早餐20%,午餐35%,晚餐30%。
有足够量的新鲜水果和蔬菜以保证维生素和矿物质的供给。
合理搭配。
要达到平衡膳食,使婴儿能有供给生长发育足够的营养,没有必要买一些高价的食品,如憋、虾等;也不要听信广告,让小儿多吃各种营养品。只要通过荤素搭配,米面搭配,每天吃些豆制品等,就能达到平衡膳食的目的。荤菜中含有较多优质蛋白质,其所含氨基酸的种类和比例接近人体所需,易于为人体吸收利用;豆类所含蛋白质的质和量的价值也较高,可作为优质蛋白的补充来源;蔬菜及水果所含蛋白质量较少,但却含有人体所必需的维生素A、C类以及锌、钠、钙、镁等矿物质。因此荤素搭配能取长补短,使营养列为全面。小麦、米、玉米中缺乏赖氨酸,而豆类中含有较多的赖氨酸。若谷类及玉米配以大豆一起食用,则可补足赖氨酸的不足。小麦、米、玉米中所含蛋白质含人体必需氨基酸较少,而荤菜中含人体必需氨酸较多,二者配合既使所含氨酸比较全面,又使价格较便宜。
强化食物必需根据婴儿具体情况。
强化食物就是在食物中加入人体必需的需又常缺乏的营养物质,如80年代初我国曾广泛用过的在面包或面条中加入赖氨酸,称为赖氨酸面条,赖氨酸面包。赖氨酸是人体必需的氨基酸,若某些儿童缺乏它,就要补充。但补充营养应根据缺什么补什么的原则,赖氨酸虽是人体必需的营养物质,有部分人缺少,但不是每个人都缺少;且缺少赖氨酸的人所缺少的程度也不相同。因此,不论是否缺少,缺少程度如何,在食物中都加上这种营养物质是错误的。理由如下:
不论什么营养物质少了影响小儿健康,多了也影响小儿健康,因此,强化食物对多数不缺少这种营养物质的小儿健康不利。
食物中这种营养物质多了,就会使别的营养物质减少。因此强化食物必需在明确了到底是否缺少这种营养物质,缺什么补什么,缺多少补多少。不论是否缺少这种营养物质,盲目地吃强化食物,弊多利少。
“药补不如食补”
这是群众长期实践积累的经验,意思是说从食物中得到营养要比吃营养药物好。一个孩子只要平衡膳食,不偏食,营养不会缺少。不要盲目偏信广告里面不实事求是的营养食物,买来给孩子吃,有的非但没有效果,而且还有副作用。如人参蜂皇浆,女孩吃多了会引起性早熟,很小的年纪乳房就发育,乳头乳晕呈深棕色,给孩子带来很大痛苦。
辅食增加应遵循由少到多、由衡到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,切不可不讲究、不科学地增加辅食。
由少到多,就是开始增加一种辅食时量要少些,经过几天适应后,量慢慢地增加。由稀到稠,就是增加的每一种辅食开始要稀些,慢慢地稠一些。由细到粗,就是增加的每一种辅食开始要剁得细些,后来慢慢地剁得粗些。由一种到多种,就是增加辅食一定要一种一种地增加,先增加一种,几天以后一种适应了,再加另一种。以上的原则是为了使婴儿的胃肠道能逐步适应增加的辅食,能充分消化和吸收,不致引起腹泻或呕吐。在增加辅食过程中,如发生腹泻、呕吐,就要暂停增加辅食,待腹泻、呕吐停止几天再增加。
辅食增加要品种多样增加辅食时一定要使婴儿逐步适应多吃各种饮食,不要从小造成偏食、挑食及吃零食的坏习惯。
绝大多数第5个月婴儿还没有出牙,因此增加的辅食必须很稀软。一般先开始增加大米粥、小米弱、面糊,把大米或小米熬得很粘,先喂上面的粘粥;几天以后再逐步喂下面的米粒。1~2周以后,可增加鸡蛋黄,开始加1/4个蛋黄,把蛋黄碾碎后放在大米粥内喂婴儿;几天以后增加到半个,逐步增加到1个。婴儿在适应大米粥、小米粥、面糊、鸡蛋黄以后,可增加菜泥、水果泥。
科学育儿才能达到优育的目的,配制辅食,更要讲科学、讲卫生、讲质量。
下面给大家提供几种婴儿常用辅食制作方法:
西红柿水。新鲜西红柿洗净,用开水烫后剥去皮,用消毒纱布挤出汁煮沸后即可。
菜水。将大白菜、不白菜、萝卜等蔬菜洗净后切碎,待与菜等量的水煮开后将碎菜加进去,再煮开3~5分钟用消毒纱布挤出汁即可,可加少许糖。
蛋黄泥。将煮老的鸡蛋,去蛋白后,将适量的蛋黄用开水、米汤或牛奶调成糊状。
水果泥。将水果如苹果用小匙括成糊状。
蔬菜泥。将青菜或菠菜嫩叶二碗切细加水和盐,置小锅内煮沸15分钟,将菜叶放在清洁的粗铜丝筛内来回筛下的为菜泥。食用时可再加少量油和盐炒一下。
本月预防接种:仍口脊髓灰质炎糖丸和皮下注射“百白破”三联菌苗。您千万不要忘了!
脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸第五个月初第三次服脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸。
“百、白、破”三联菌苗第五个月初第二次注射“百、白、破”三联菌苗。
婴儿常见症状与疾病同前几个月,提醒您俩细心观察婴儿、护理婴儿。
优育知识问答
您知道牛奶与羊奶的成分有什么不同?
牛奶和羊奶需加水稀释,使蛋白质和无机盐的含量适当降低,再经煮沸,使之易于消化,方能成为婴儿较好的代乳品。羊奶供给的热能及营养成分与牛奶大致相同,但乳白蛋白含量较牛奶高,在胃内形成凝块较细,羊奶脂肪球较小,较牛奶易于消化、吸收。
怎样调配奶粉?
全脂奶粉是用鲜牛奶经喷雾干燥制成的干粉,便于保存和携带,适宜作血用的乳品。奶粉中的酪蛋白在加干过程中颗粒变细,故较鲜牛奶易于消化。奶粉要在喂奶之前调配。奶粉很容易繁殖细菌,开瓶后一定要注意盖好盖,放在通气处,不要放在冰箱内。打开盖的奶粉,最好在10内用完。调配方法如下:
鲜奶的用量可按新生儿体重计算,一般以每日每公斤体重100~120毫升为宜。奶粉以重量计算为1:8(即1克奶粉加8克水)或以体积计算1:4(即1匙奶粉加4匙水)。但有的孩子食欲好,则每日每公斤大于120毫升,甚至大于150毫升也是允许的。以孩子吃饱,吃奶后不哭而能安静入睡为原则,以上奶量只作为参考用。
糖的用量。鲜牛奶每100毫升加糖1茶匙。奶粉有的含糖,有的不含糖。不含糖的需加糖量同牛奶。
水的用量。婴儿每日每公斤体重所需水量为150毫升,牛奶或羊奶本身供给100~120毫升水分,其不足之量可在二次喂奶之间喂哺。
调制方法。新鲜牛奶或羊奶喂前必须煮开,在夏天尤须注意,因天气炎热,很容易变质。如果牛奶或羊奶只加温而未煮开,则坏奶不易发现,婴儿吃了易腹泻(俗称拉肚子)。奶粉也必须在喂奶前用开水冲开。
喂奶方法。基本同母乳喂养,但每次喂奶前须先把奶滴在手背上,感到与自己体温差不多才可以喂孩子,不可过冷或过热。
喂奶量。一般每日每公斤120毫升左右,出生后一周以内,每天分7~8次喂,每次50~60毫升;第二周到满月每天喂6~7次,每次60~90毫升。但有的孩子很能吃,吃的比这个量多,也不必硬性限制,主要根据孩子饥饱的表现,大便的质量和生长情况而定。
人工喂养需要哪些喂乳器具?
奶瓶。奶瓶有2种,一种耐热的玻璃奶瓶,另一种是硬质塑料奶瓶。硬质塑料制品易裂、易破碎,保温性能也不如玻璃奶瓶好,但外出携带方便。奶瓶最少要准备3个,另外再准备一下喝开水就更方便了。
奶头。易破裂,最少要准备3~4个。奶头上的小孔由针头或缝衣针烧热后穿孔。大小要适当,大了会使婴儿呛着;小了出奶细,婴儿吮吸时费力。
瓶刷。玻璃奶瓶需要用硬型毛刷,塑料瓶需用海棉刷子刷洗。洗奶瓶时可用洗涤剂,吃完奶后,奶瓶要立即用毛刷冲洗。
要准备一个婴儿专用暖瓶,存储适宜的温开水。
消毒器。要有一个专用作消毒的器具,最好与做饭的锅分开使用。使用过的奶瓶易繁殖细菌,是婴儿腹泻的主要原因。婴儿抵抗感染能力胝,人工喂养必须保持喂用具煮沸消毒(奶瓶煮沸消毒时间5~6分钟,奶头煮沸了用)。
抗体减少易患病
精心防护莫放松
6个月的婴儿,从母体中得到的某些营养物质和抵抗传染病的抗体已经大量消耗掉和逐步消失,宝宝患营养性疾病和传染病的机会增多,父母要学会家庭医疗护理的常用方法

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