&低钾血症的补钾注意事项
低钾血症的补钾注意事项
发病时间：不清楚
患者24岁。此前有慢性胃炎，此次病情:1.晚上1点下肢大腿肌肉无力，无法行走；2.除大腿无力，身体正常；3吃饭与喝水均呕吐，经常性；低钾血症的补钾注意事项?
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精选回答(1)
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
你这症状并不一定就是低钾血症引起的，这最好还是做一下检查看看，来明确诊断，再出现症状发作的时候，可以抽血查一下电解质看看，如果确实是低钾血症，那平时就要注意饮食，多吃一些含钾量高的食物。另外可以口服氯化钾缓释片进行补钾，低钾严重的可以通过静脉输液补钾，静脉补钾的时候需要注意输液的钾浓度，不能浓度过高，否则容易引起心脏骤停，一般来说500毫升液体中可以加15毫升氯化钾，每天的补钾量最好不要超过六克。
医生回答(2)
擅长：全科
低血钾多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。
擅长：全科
您好,治疗原则 1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失. 2.补钾：能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾.常用药为10％氯化钾,一般每日补充3～6g,严重病例可补充至8g以上.
向医生提问
（钾缺乏）
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（元）您的位置： & 老人夏季全身无力要补钾
老人夏季全身无力要补钾
　　天气渐热，不少老人会感到心慌胸闷、四肢倦怠，这是什么原因呢?原来，气温升高，人们出汗较多，血钾随着大量汗液排出体外，使血液中必需的钾离子储备减少。那么，老人夏季全身无力要补钾吗?下面为大家带来详细的介绍，一起来看看吧!
1老人器官健身妙法
　　健肺法　　立正姿势，双手掌心向后，俯身擦足3次，再双手掌心向前，俯身擦足3次，反复做10次。　　健肝法　　站立，两手置于身体两侧，交替下按，意念达到掌心及指尖，各做30次。然后双手置于胸前，手心向前推，意随手走，反复做3次，再以双手向身体两侧平推，意念把身体浊气通过手推至体外。　　健心法　　站立，左手轻握右手背部，置于胸前，然后沿胸壁移动，向右移时，左臂贴胸;向左移时，右臂贴胸。各做10次。然后双臂交替前伸与后甩，各做10次。　　健肾法　　站立，双手握拳，紧抵左右腰部，身体向两侧摇摆30次，再以双臂伸直下垂，右手盖在左手上，身体向两侧摇摆30次。　　健脾法　　立正姿势，双臂同时向一个方向摇摆。手摆向左侧，头要转向左侧，意念从胸至左足;手摆向右侧，头亦向右，意念从胸至右足，反复做30次。
2老人夏季全身无力要补钾
　　钾是人体内重要的微量元素，钾能维持神经和肌肉的正常功能，特别是心肌的正常运动。人体一旦缺钾，最突出的表现就是全身无力、疲乏，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，因此，老人腿脚不利索、手脚无力、行走困难等很有可能是缺钾造成的。　　人体缺钾时不仅精力和体力下降，严重时还会出现代谢紊乱、心律失常、心力衰竭，出现胸闷、头晕眼花、心悸、呼吸困难。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀、便秘甚至肠梗阻。长期服用利尿药、腹泻、呕吐的患者，如果出现以上症状时，要警惕低钾血症。　　补钾以预防为主，长期服用利尿类降压药的老人，或胃肠吸收功能差的老人，除了定期去医院检查之外，还可常吃些补钾食物。茶叶是含钾较丰富的食物;其次是豆类;蔬菜中含钾较多的有菠菜、芹菜、苋菜、甘薯、香菇等。另外，玉米面、红薯、牛奶、鸡蛋、鲤鱼等食物中，也有一定的钾含量。含钾丰富的水果有香蕉、猕猴桃、葡萄、柚子、草莓等。海藻类食物也富含钾，多食有利心脏。　　需要注意的是，补钾最好是食补，使用补钾药物需要正规医院专业医生的指导。补钾不当甚至过度补钾，会对身体造成严重的伤害，导致意识模糊、呼吸困难，甚至心脏骤停。
3老年人秋季做好8点养生
　　秋季时节饮食调养　　大家在秋冬即将来临之际需要注意饮食调养，多吃一些滋阴润肺的食物(百合、芝麻、银耳)和水果，还可以防止身体缺水诱发皮肤干燥瘙痒。　　秋季少洗澡、多泡脚　　秋季不要每天都洗澡，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，造成秋季皮肤干燥。秋季养生大家应多泡脚，这样不仅可以促进血液的循环预防疾病发生，还可以使身体酸碱平衡、放松肌肉。　　多多健身运动　　不宜久坐，久坐容易使肌肉衰退或萎缩，读书看报的时间也不宜太久，在1-2个小时内为佳，多参加适合自己的户外活动，适量的运动，可以强身健体，改善体质。　　多用脑预防老年痴呆　　老年人在生活中多培养几个自己的兴趣爱好，保持大脑皮层的兴奋和活跃，神经细胞就不会这么快萎缩。积极参加脑力活动，下棋，打麻将等都是锻炼大脑的有效方式，可以预防老年痴呆的发生。　　秋季多喝水　　秋季养生大家应注意及时补充水分，这样可以预防由于秋季气候干燥所造成的皮肤粗糙、皮肤起皱、皮肤瘙痒的症状。此外，多喝水还可促进体内新陈代谢，有助大家秋季排毒养颜。　　秋冬来临之际注意保暖　　老年人在晚上睡觉的时候最好盖一个被子，只有这样才会让自己的腰背在夜里不被冻着，还有就是早晚的时候要注意加一件衣服，预防感冒。　　保肝护嗓多休息　　俗话说春困秋乏，进入秋季人身体开始进入自我保护阶段，这时一定要注意多休息。让身体好好调养过来，将夏天的虚火都排出体外，不然体内火气遇上外界的干燥很容易引发咽炎。　　保持室内合适的温度和湿度　　既然天气干燥是引发咽炎的一个重大原因，那么保证室内空气新鲜和湿润度是非常重要的。居室空气干燥及过冷、过热都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。
4秋季老人要预防5种疾病
　　一、颈部保暖防颈椎病。秋季是颈椎病的高发期。夏秋季节更替，人们往往不能准确把握天气变化，导致颈部受凉，引起血管痉挛、肌肉僵硬，长时间如此，颈椎的不适就会显现出来。建议老人在天气比较凉时，注意颈部保暖，经常做颈部保健操。　　二、贴秋膘需预防肥胖。立秋后，气候会由湿变燥，脾的润化功能得到改善，人们食欲大增，体重也会增加。但要防止体重过度增加而导致肥胖。多吃新鲜的水果、蔬菜，每餐吃七成饱即可。　　三、初秋谨防急性鼻炎 。夏秋之交，忽冷忽热的天气造成鼻腔不适应，鼻腔内组织生理性充血，时间太长或过重，会造成病理性鼻炎。多数急性鼻炎都是由感冒引起，因此有病史的人在秋季要预防感冒;平时多用生理盐水清洗鼻腔，可预防干燥性鼻炎，或减轻发病症状。　　四、肠胃炎进入多发期。秋天人体消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也减弱，稍有不慎就可能发生腹泻。所以秋季饮食要更谨慎，减少生冷、辛辣食物的摄入。　　五、哮喘需要提早预防。每年8月中旬至9月是哮喘高发期。有哮喘史的朋友要注意加强耐寒锻炼，改善心肺功能。有冷空气过境时，出门最好戴上口罩。
5老人夜晚易发4种急症
　　脑血管病　　一到夜晚，血液的黏稠度就会增加，血流变得缓慢。如果老人本就血管狭窄，则很容易引发血栓。此外，由于夜晚迷走神经的兴奋，可能会导致血压浮动较大，并因此引发脑出血等问题。老人若在夜间出现肢体麻木、口角歪斜、肢体不能活动等症状，应想到脑血管疾病发作的可能。　　心绞痛、心梗、心衰等心脏疾病　　心血管疾病易在夜晚发作的原因，与脑血管病类似，可能会因血液黏稠度过大导致栓塞，也可能会因劳累、气候突变或晚上看电视心情紧张等导致交感神经兴奋，出现血压升高等血流变化，增加心脏负荷，引发心脏急症。　　哮喘等呼吸系统疾病　　夜晚睡觉时，体位的改变可能会加重咳嗽等症状;如果在睡眠中张口呼吸，更容易致使口舌干燥，加重病情。迷走神经的兴奋，会导致支气管平滑肌收缩痉挛，这可能是导致哮喘发作的原因。　　消化系统疾病　　虽然现在还不能确认消化道出血易在晚间发作的原因，但从临床来看，类似病症发作的几率确实不低。周荣斌认为，可能是夜晚迷走神经兴奋时，胃酸分泌增加，再加上胃部清空，进而加剧了消化道的损伤。若本就有溃疡的老人在晚上出现心率加快、四肢冰冷、头晕目眩，甚至咳血、便血等表现，应该尽快到医院就诊。　　周荣斌说，要避免疾病发作，最重要的是做到4个“规律”，即睡眠规律、饮食规律、服药规律、生活习惯规律。比如，没有睡前喝一杯水习惯的老人，若没有医生建议，无需为了降低血液黏稠度而改变习惯，因为每个人的体质不同，对其他人有好处的，不一定适合自己。“就像心衰病人，如果睡前多喝水，反而有可能加重疾病。”　　一旦老人夜间突发急症，可根据自身病情选择急救药物。如确认是心绞痛发作，可马上服用速效救心丸。如果不确认病情，不要乱服药。若神智清醒，选择自己舒适的体位即可，如心衰患者保持坐位最好;若已失去意识，最好不要随意搬动，保持侧卧位，可防止因呕吐物呛入气管，导致窒息，并即刻拨打120急救电话。《萧素媚-低血钾患者的护理》 www.wenku1.com
<meta name="description" content="低血钾患者的护理 【疾病简介】低钾血症是一种常见的电解质紊乱，是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄，使血清钾
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萧素媚-低血钾患者的护理日期：
低血钾患者的护理【疾病简介】低钾血症是一种常见的电解质紊乱，是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄，使血清钾 <3.5 mmol/L所导致一系列临床表现的综合征。低钾血症最突出的表现是四肢酸软无力，出现不同程度的神经、肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，严重低血钾可导致恶性心律失常，甚至心跳骤停，还可引起洋地黄中毒，导致碱中毒及内环境紊乱，危及生命，因此快速及时地纠正血钾水平、积极救治和精心护理在临床工作中显得十分重要。1. 早期补钾的护理措施
1.1建立静脉通路：选用深静脉或留置针，以便及时扩容、补钾或急救。严禁在外周血管注射补钾，以防刺激血管壁引起剧痛或静脉炎。补钾的通道严禁推注其他药物，避免因瞬间通过心脏的血钾浓度过高而致心脏骤停。严格执行无菌操作，中心静脉导管穿刺处，定期消毒、更换3M 透明敷贴。1.2动态监测血钾变化：每 1~2 小时复查血钾 1次，及时了解血清钾的动态变化，从而调整补钾浓度和速度，同时采集的血标本要及时送检，避免震荡，以防监测的血钾升高，影响对血钾真实值的判断。1.3心电监护：严密监测心电图的改变，通常严重低血钾可使Q-T 间期延长，U 波升高延长而诱发尖端扭转性室速[1]，危及生命。所以，应设专人监护，每1小时记录心率、心律，在补钾过程中，密切注意心电图有无出现T 波高耸、Q-R 间期延长、P 波消失、QRS 波增宽、心率减慢等高血钾表现，一经发现，立即停止补钾，复查血气分析，通知医生处理。1.4血气分析监测：监测动脉血气，避免高血钾症，同时了解有无酸碱失衡及低钙的发生。若有碱中毒，宜先补钾后纠酸，以防 pH 值升高后钾离子进入细胞内导致血钾水平进一步降低；若低钾同时合并低钙，为避免补钾后出现手足搐搦，补钙补钾的同时也应补镁，因为细胞内缺钾的同时多数也缺镁，因为低镁时，钾离子容易从尿中排出，易诱发心律失常，所以适当补充镁离子更有助于提高血钾水平。甚至有笔者认为即使血镁正常也应适当地补镁，建议监测血钾的同时也能监测血镁[2]。1.5记录尿量：见尿补钾是补钾过程中最重要的原则，保持每日尿量在700 ml以上，每小时＞30 ml则补钾较为安全[3]，若每小时尿量 ≤30ml 时，应减慢补钾速度，并寻找原因进行处理。因此，应严格、准确、动态的记录每小时的尿量，为补钾时机提供正确的参考。1.6应用微量泵深静脉补钾：高浓度静脉补钾容易发生的问题是过快的输注在短时间内形成一过性高血钾而导致高钾血症及心律失常，用微量泵输注可保证持续恒定微量注入 [4]。微泵注射速度均匀，剂量和速度可调节。微泵补钾准确掌握输注总量同时，所需液体量较少，减少大量输液所引起的血钾降低及尿量增多。高浓度氯化钾进入深静脉有缓冲作用，减少钾离子对静脉的刺激，避免患者因疼痛不能耐受[5]。同时注意检查是否有渗漏或脱管，微量泵报警时及时找出原因并处理。2. 症状护理：在补钾过程中，密切观察患者肢体的肌力、呼吸困难等症状是否改善，监测生命体征和神志的变化，准确记录每小时出入量。钾离子对血管壁有强烈的刺激作用，使支配血管的神经兴奋，引起血管收缩甚至痉挛，导致血流速度减慢，使局部含钾浓度相对较高而引起疼痛。故在静脉补钾时，除要选择微量泵深静脉补钾外，还应注意溶剂的选择。在同一穿刺部位，同一血钾浓度、补钾速度，采用糖盐水或0.9%氯化钠注射液做溶剂可显著减少疼痛的发生[6]。3. 备好抢救物品：除做好必要的饮食、用药等的护理之外，还必须做好低钾并发症的预防和护理。低血钾不但可以导致软瘫，还可以导致严重心律失常、心跳呼吸骤停、甚至死亡。因此，临床上尽早发现、及早治疗，为抢救低钾血症的患者迎得宝贵的时机，故床边应时刻备好抢救物品（除颤仪、开口器、气管插管、简易呼吸器、呼吸机等），以保证患者的生命安全。4. 心理支持：对清醒的患者作好心理护理。严重低钾血症患者常会伴恶心、呕吐、肌无力症状，甚至会因呼吸肌无力导致呼吸困难，患者常处于恐惧与焦虑中。刚入院的患者往往因对疾病知识的缺乏，床旁的监护设备、抢救物品更加重了其心理压力。尤其初到陌生的环境，对疾病的不了解，更增加了患者的无助与恐惧等。因此，护士要根据患者文化程度的不同和每一位患者的不同心理状态，向患者及其家属作好耐心的解释工作。在对患者进行各种护理操作前，要向患者解释操作目的，不要马上直接进行操作; 在操作中要与患者交流，关注其心理变化，及时给予安慰。很多患者会关注自己的化验值，可及时告知患者数值有提升，使其对治疗充满信心。另外，还要对家属进行心理护理。患者病情加重时，家属的恐惧、焦虑心理也同时增加，所以要提前与家属沟通，告知治疗方法和目的，使其放心，有时一个眼神也可使患者家属焦虑情绪减轻。5. 预后： 针对病因进行治疗之后，即治疗引起缺钾和低钾血症的原发性疾病之后，如摄入钾不足的，可鼓励患者吃含钾丰富的蔬菜、果汁和肉类食品；在高温下作业出汗较多者应补充水、钠、钾，可饮果汁和盐茶；Graves 病并含低钾性麻痹，发作时应予静脉补钾，随着甲状腺功能亢进症得到控制，低钾性麻痹随之而愈；因用排钾利尿药而引起的低钾血症，停药后即可恢复。6. 补钾的摄入量表。 本文由(www.wenku1.com)首发，转载请保留网址和出处！
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单项选择题某青年，男性，25岁，因双下肢瘫痪入院，查血钾2.6mmol/L，补钾后肢体肌力很快恢复正常，该病人的肢体瘫痪特点为A．弛缓性瘫痪B．不完全性瘫痪C．周围性瘫痪D．痉挛性瘫痪E．局限性瘫痪
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