为什么先天性的脑积水做完开颅手术后脑积水还不好

先天性脑积水或称婴儿脑积水指婴幼儿时期由于脑脊液循环受阻、吸收障碍或分泌过多使脑脊液大量积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成的头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。较大儿童和成人的脑积水则无头颅扩大表现。
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出生时有点缺氧,容易哭闹,有时呕吐,厌奶
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目前可考虑应用神经营养药物,也可以观察,定期复查CT
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患者提问:
医生回复:
疾病分类:小儿脑积水对话数:6(2/4)
患者提问:
婴儿脑积水,肌张力低,脑损伤综合征,脑发育不良等
医生回复:
目前脑积水情况可以先随访,3月后建议复查MRI,如果有进展需要外科干预,目前情况以康复治疗为主
亲和力强,技术创新,手术成功,术后探访及时,关心孩子健康问题,态度和蔼可亲,可信赖好医生
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从出生一直找了很多医生,有熟人介绍的专家,一直没看好,还越来越严重,后来找到孙主任,一切都不一样,病...
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先天性脑积水相关疾病
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& 先天性脑积水不做手术会有什么后果?
先天性脑积水不做手术会有什么后果?问
病情描述:
小孩出生时查出患有先天性脑积水,比同龄小孩头卢偏大,在医院做过CT检查,一岁多时做过插管手术,术后也没见好转积水还是有头卢还是偏大,小孩现在5岁了,以后还用做插管手术吗,不做手术会出现什么后果?
医生回答 答
孩子患先天性脑积水,作过一次插管治疗未见好转,现在头户颅偏大,建议你给宝宝注意头颅内积水的变化,如果积水很多应该考虑手术治疗,如果不治疗,会出现颅压增高,影响饮食和活动,严重时会有生命危险。
答 脑积水也分好多情况的,如果是梗阻性的脑积水,可以通过手术来解决,但由于你的治疗最佳时期已经错过,现在并发的有癫痫,那就要抓紧时间控制癫痫药物服用。指导意见,目前关于癫痫的治疗是可以药物控制的,也可适当的采用中医中药进行治疗,对病情的改善也有很大帮助的。
答你好,根据你的描述,从你的情况看,产生脑积水的原因很多,一般是有自身的原因,也有外界因素的影响,但是仅仅摔一跤就产生脑积水,这种的可能性不大。
答你好,患者的这种情况,可能是脑积水,原因可能是感染,肿瘤,外伤等引起。认真检查,有针对性的治疗。可以应用脱水,利尿的药物治疗。这时必要时手术治疗。
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高血糖患者在饮食上是格外注意的,如果不注意饮食,...6岁男童先天性重度脑积水 做完手术却偏瘫了(图)_网易新闻
6岁男童先天性重度脑积水 做完手术却偏瘫了(图)
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  6岁的小双文患有先天性重度脑积水,去年做完手术却偏瘫了,如今所需的6万元手术费让这个不幸的家庭发愁起来  “靓姐姐好!”如此乖巧的一声问候。寻声望去,那个男孩子挂着一脸纯真的笑,只是那与身体不相称的硕大头颅令人心中一沉。  刘双文指着自己脑后的伤疤:“我这里做了手术,”再指着肚子上的一道疤,“分流管子在这里,拿不出来。”  医生诊断活不过4岁  小双文日出生在梅州兴宁市,出生时体重达5公斤,居然是成功地自然分娩。小双文一出娘胎,哭声就特别响亮,全家都很高兴,认为这是婴孩健康的好兆头。只是,小双文的脑袋比别的孩子都大。不过,老人们都说,头大的孩子聪明。  可当小双文8个月大时,母亲周仕兰发现他的头越来越大,跟妈妈的头差不多大了。周仕兰带着小双文去兴宁市第一人民医院检查,确诊为先天性重度脑积水,做手术要1万多元。可医生劝周仕兰放弃手术,因为手术并没有把握,有可能导致偏瘫。况且,即使做了手术,小双文也活不过4岁。  周仕兰纳闷起来,她与丈夫并非近亲结婚,家族中也没人生这病,噩运怎么就会落在双文头上?令周仕兰欣慰的是,小双文会唱歌,会背诗。每当周仕兰下地摘菜,他就会替妈妈提篮子。卖豆腐的来了,双文会拿着钱出去买豆腐。嘴甜懂礼貌的双文很是得左邻右舍的喜爱。  不动手术会导致瘫痪  小双文5岁的时候,周仕兰带他来到珠海,与爸爸一起住。周仕兰在一家发廊打工,小双文由爸爸照顾,每天跟着爸爸步行上班。他们打算让小双文在珠海上学。忽然有一天,丈夫打电话告诉周仕兰,小双文吃什么吐什么,连喝水都吐。周仕兰急忙回家,看着瘦弱下去的双文,她心痛如绞。就这样又捱了20多天,小双文的状况仍不见好转。  这时候,小双文的脑袋周长足有68厘米。珠海市人民医院颅脑CT检测结果:双侧小脑半球轻度分离,三脑室及双侧脑室扩大,四脑室轻度扩大,侧脑室极度扩大,双侧额顶部脑实质明显受压变薄。主治医生说,要通过做分流手术,把管子插进身体,把脑中的积水排出来,使头的体积不再继续扩大,否则,就会压住大脑的神经和影响其他器官的发育,使下肢慢慢开始行动迟缓,进一步导致瘫痪。如能通过手术排水,维持头部体积不变,小双文是可以发育长大的。  做完手术却不会走了  去年底,爸爸刘振环所在格力置业的员工捐款1万多元,凑够了手术费。几天后,小双文出院,父母却发现他不会走了,站都站不住,明显的右边偏瘫,说话也没术前那么伶俐,大小便也不能独立完成了。最重要的是,出院当天CT对比报告说:脑积水未见明显减少。诊断意见是:重度脑积水引流术后未见明显改变。  周仕兰和刘振环决定到省人民医院为小双文做第二次手术,把脑中的积水排掉。周仕兰相信,小双文曾从3楼摔下却安然无恙,命硬得很,一定会熬过这一关。让他们发愁的是6万元的手术费!  刘振环每月算上加班费才1000元,而周仕兰自从双文无法走动和站立,就不得不辞去工作,在家照顾他。记者发现,还有一个瘦弱的女孩总是扶着小双文。这个15岁的女孩只有3岁的智力,是刘振环的外甥女,由于母亲被父亲卖掉,这孩子就被刘振环收养。1000元要养一家4口,两个病孩。6万元手术费如何凑齐?唉……刘振环深深叹息。本报记者 林丹 实习生 赵丽萍 摄影报道
图:大头孩纯真的笑
  (侯颖/编制)
本文来源:金羊网-羊城晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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先天性脑积水98年做了第一次脑室腹腔分流术,去
女 | 0个月
健康咨询描述:
先天性脑积水98年做了第一次脑室腹腔分流术,去年分流管无原因阻塞,眼压、血压增高,再次接受分流术(植入可调压分流管)后病情稳定,但视力减退,眼睛还有一种疼痛感,但据医生说因手术前耽误时间太长导致,请问视力还能不能恢复?并且在蹲站间接,排大便用力,总之用上气息的时侯都会出现头疼,头晕甚至感觉全身的血液一时间涌上头,眼前一片漆黑……请问这种症状和疾病有关吗?感谢专业人士在百忙中给予解答。感激不尽!
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副主任医师
擅长: 糖尿病,月经不调,阴道炎
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,脑积水会导致颅压,眼压增高,长期眼压增高会造成视神经萎缩,引起视力障碍。做分流术后,视力能够改善,但不好回复正常状态。分流管堵塞的原因考虑可能是脑脊液蛋白含量高的原因,与炎症或寄生虫有关系。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做囊虫免疫学检查,排除囊虫感染。平时注意减少引起颅压增高的因素,如头痛严重时及时输液甘露醇降低颅压,因减少眼的并发症发生。祝早日康复!
安徽省第二人民医院&& 主治医师
擅长: 胃肠疾病,肝胆胰系统疾病,甲状腺、乳腺外科,血管外
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&&&&&&指导意见:&&&&&&目前出现排便用力等导致头晕眼发黑,可能是脑供血不足,体位性低血压,或者冠心病等原因导致,目前是可以复查颈椎磁共振,脑血管造影及心电图等检查明确,其次多休息,多吃纤维素类食物,保持大便软化通畅等
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&&&&&&建议最好到正规大医院进一步咨询检查,已明确详细的病情及早采用最佳治疗方案 &&&&&&以上是对“先天性脑积水98年做了第一次脑室腹腔分流术,去”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 先天性脑积水
挂号科室:神经外科
温馨提示:先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关,此外还与双亲的遗传因素有关,因此,适当正确的饮食调节,非近亲结婚,可降低该病的发病率。
&&&&&& 先天性脑积水也称婴儿脑积水,通常颅内脑脊液是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室...
好发人群:婴幼儿
常见症状:下肢中枢性瘫痪、脑积水、颅内压增高、视神
是否医保:--
治疗方法:手术治疗
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先天性脑积水的手术治疗方法
来源:寻医问药网
发布者:玲玲
对于疾病的出现大家并不是特别的陌生了吧,脑积水疾病的出现给患者朋友们的健康造成的危害比较可怕,为此我们大家对于脑积水疾病的出现是一定要及时的去,不可以耽误病情,那么先天性脑积水的手术治疗方法是什么呢?
脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用利尿剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育。
脑组织的发育在出生后仍继续快速发展。脑组织出生时重350g,1岁时重900g,1岁后重量的增长才减慢速度,至成人脑重量1.5kg。所以,当发现有小儿脑积水时,应尽早做手术,一些病人手术后的运动及智力有望到正常水平。
一、术式的选择
各种原因形成的先天性脑积水是分流手术的绝对指征。分流手术的种类繁多,目前临床上广泛采用的有脑室腹腔分流术和脑室心房分流术。脑室腹腔分流术后若发生分流管端阻塞,仅需探察阻塞端。而脑室心房分流术后,若心房端阻塞或随患儿生长,心房端分流管滑脱,均必须寻找颈内静脉的分支置入分流管,寻找困难时仍需作脑室腹腔分流术,而且心房端分流管血栓阻塞率可达5%~ 8%。因此1983年shut已有94%采用脑室腹腔分流术,仅 6%因患各种类型的腹腔疾患,不适于置入分流管才行脑室心房分流术。故本组均采用脑室腹腔分流术。
二、并发症
1、消化道反应:多见2a以下患儿,术后腹胀、腹痛、恶心、呕吐及食欲不振,其原因除局部手术打击外,主要为脑脊液对腹膜刺激所致,经对症处理,一般 3~5d可消失。
2、感染:国外有文献报道感染发生率已从30%降至 6%。可能与分流导管皮下途径长、局部感染机会较多有关。
3、分流管阻塞:脑室端分流管阻塞的原因多为脉络丛组织、脑组织及凝血块阻塞,个别因分流管置入过深进入脑实质所致。为减少分流管阻塞,在置入脑室端分流管时若取侧脑室后角入路,分流管应自后角脉络丛组织达到侧脑室前角,远离脉络丛组织;若取侧脑室前角入路,则置入前角的分流管应有一定深度,如过浅,脑室缩小后分流管可退入脑组织形成阻塞。此外分流管置入脑室后,必须冲洗分流管中小血块及脑组织,以免阻塞分流管小孔。
4、腹腔内囊肿形成:发现后立即行矫正手术,将腹腔管重新安置在肝脏膈面,术后恢复良好。
5、有报道腹腔分流管穿入阴囊、直肠至体外,另有鞘膜积水、腹水、等并发症。
现在大家是否对于先天性脑积水的手术治疗方法是什么的问题都已经了解了呢,脑积水疾病的出现给患者朋友们的健康造成的危害不可预料,为此我们大家对于脑积水疾病的出现是一定要及时的去正规的医院进行治疗。
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