空腹血糖7.2，餐后两小时血糖10.0，是糖尿病吗?_百度宝宝知道403 Forbidden
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餐后2小时血糖真的那么重要吗？为何从第一口饭算起？
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餐后2小时血糖真的那么重要吗？为何从第一口饭算起？
与糖尿病培训专家李英杰老师一起吃饭，他说：每次我培训都会做个调查，问大家测空腹血糖吗？现场两三百人，会有80%的人举手；那午餐后血糖呢？举起的手放下一半；那晚餐后血糖呢？又放下去一半。
这个情景与一解君见到的有类似之处。每次外出做免费检测血糖活动，来的人都会怯怯地说：不行，我不能测，我已经吃过饭了。
由此可见，大家对空腹血糖已经非常重视，但是对餐后血糖认识还不够。那么，为什么要检测餐后2小时血糖？
1、预防糖尿病并发症。
餐后高血糖是大血管疾病的独立危险因素，如果能够控制好餐后血糖，可有效预防心血管事件发生。有研究表明，餐后2小时血糖每升高1 毫摩尔/升，死亡的威胁相当于高血压患者收缩压升高7毫米汞柱。 同样餐后血糖与糖尿病微血管并发症发生也有关系，研究发现，餐后高血糖和会增加糖尿病患者发生视网膜病变的危险，而且也会加速视网膜病变的发展进程。所以说糖尿病患者要加强餐后血糖监测，预防糖尿病并发症。 那么糖尿病患者血糖究竟要控制在什么范围呢？餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩/升，对于老年糖尿病患者或并发症较严重的患者尚可以，但对于中年以下及病情不重的患者，由于轻度的高血糖就对血压、心血管有不利影响。因此，要尽可能把餐后血糖控制在7.8毫摩/升，这也有利与减轻胰岛β细胞的负担，保护胰岛β细胞的功能。
餐后2小时血糖真的那么重要吗？为何从第一口饭算起？
2、发现餐后高血糖，空腹血糖正常状况
很多人在体检中只查空腹血糖，如果空腹血糖正常，就觉得自己没有糖尿病。而实际上，糖尿病患者血糖高分为三种情况，第一种为空腹血糖高而餐后血糖正常；第二种为空腹血糖正常而餐后血糖高；第三种为空腹血糖和餐后血糖都高。如果体检只查空腹血糖，那么第二种和第三种情况就不会被发现。所以大家在日常体检中查血糖，一定要空腹血糖和餐后2小时血糖都要查。
还有一些糖尿病患者平时只检测空腹血糖，他们认为空腹血糖水平不会受药物以及食物的影响，如果空腹血糖正常那么他们的病情就得到了控制。而事实确是，很多人的空腹血糖正确，但餐后2小时血糖却升高。所以糖尿病患者在日常血糖监测中千万不要漏查餐后2小时血糖。
3、反映进食及降糖药是否适宜
餐后2小时血糖能够反映患者进食以及服药后的血糖控制情况，如果进食高热量食物，那么餐后2小时血糖就会高，如果口服药吃的少，餐后血糖2小时也会高。所以糖尿病患者可以根据餐后2小时血糖状况调节进食以及服药情况。
检测餐后2小时血糖的注意事项
计时从第一口饭开始
很多人对餐后2小时血糖的计时存在困惑，不明白为什么计时要从第一口饭开始，而不是在餐中或是餐后计时？北京宣武医院内分泌科的副主任医师贾克宝介绍说，其实计时从第一口饭开始，这是一个标准，因为不同的人吃饭时间是不同的，有的人吃一顿饭只有十分钟，而有的人可能要四十分钟。所以为了统一，要求患者计时都是从第一口饭开始。
餐后2小时血糖真的那么重要吗？为何从第一口饭算起？
2.正常服药后测量的餐后2小时血糖才准确
很多人觉得测血糖检测的是不吃药不打针状态的血糖，血糖检测的是自己在不服药状态下的血糖水平。而实际上，糖尿病患者如果不吃药，血糖很难控制好，正常下我们测量餐后血糖的目的是为了检测服药量、以及饮食量对于病情控制是否是适宜的。最后根据餐后2小时血糖来调整治疗方案。
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本帖最后由 mi5haha 于
11:51 编辑
餐后血糖最先表现。。。空腹血糖是最后表现的。
据老外的某观点，待空腹血糖突破5.6时，就意味着β细胞开始进入崩塌式、几乎不可逆转的凋零了。
所以，监测餐后血糖是对的。但也反映出了很多人由于满足于空腹血糖的达标，看到超过了5.6时而没有“眼前一亮”（纪大夫的话），自己错过了窗口。。。
而本来通过空腹血糖也可以提前看出问题的。。。
这些观点太悲哀了&
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餐后血糖最先表现。。。空腹血糖是最后表现的。
据老外的某观点，待空腹血糖突破5.6时，就意味着β细胞 ...
这些观点太悲哀了
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糖人大多还是缺乏应该有的知识！
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空腹血糖和餐后2小时血糖有多大区别，别傻傻分不清了！
空腹血糖与餐后2小时血糖均为诊断糖尿病的重要指标——都是血糖，这二者各有何意义，又有什么区别呢？除此之外还有哪些指标具有诊断意义呢？且听本文一一道来……
来源丨中华检验医学网 空腹血糖高于6.1 mmol/L、餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L即为非正常水平，但此时尚未达到糖尿病的诊断标准，所以临床医生有必要建议此类人群进行进一步检查，以明确糖代谢状况。 糖尿病诊断时必须查空腹血糖：空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力，1型糖尿病患者的空腹血糖往往很高。另外如肝肾功能、血脂、血胰岛素等的测定也需要空腹进行，且这些指标对糖尿病的治疗也存在价值。 空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”，而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”。 餐后2小时血糖测定也十分重要，因为此时血糖往往较高，但某些2型糖尿病患者的空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后2小时血糖却很高。所以，在诊断糖尿病时，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更为重要，单查空腹血糖很可能造成漏诊。 顺带一提，“餐后2小时”这个概念应从吃第一口饭计算起，这样才能保持一致。餐后2小时血糖的正常值为≤7.8 mmol/L（140 mg/dL），若餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dL），则可诊断为糖尿病。 针对血糖值介于高血糖与糖尿病诊断标准之间的人群，往往需要进一步检查，以明确他们的糖代谢状况。其中最主要的检查方法就是糖耐量试验。 口服糖耐量试验（OGTT）是一种增加糖负荷后（吃糖后）检查血糖以提高糖尿病检出率的方法，糖耐量试验应空腹进行。 在服糖前，先抽取受试者的空腹血糖，再在5分钟内要求受试者口服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克，抽取受试者服糖后30min、1h和2h的血糖以诊断或排除糖尿病。儿童可按照每公斤体重1.75克的计算方法服用葡萄糖。 OGTT的准备工作以及进行糖耐量试验时应注意的问题，主要包括以下几条： 第一，试验前3天要保证足够的碳水化合物进量。一般来说这3天中每日碳水化合物摄入量不应低于250克，否则可能造成人为的糖耐量受损； 第二，停用可能影响血糖的药物，如利尿剂、糖类皮质激素以及口服避孕药等； 第三，试验前空腹10～14h，即受试前一天必须进晚餐，之后保持空腹； 第四，试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低。一般来说75克葡萄糖粉溶于300毫升温开水就可以了，葡萄糖水要在5分钟内服完，最多不应超过15分钟； 第五，试验中不要做剧烈运动，不要大量饮酒水或咖啡等刺激性的食品或饮料； 第六，要准时抽血、留尿。 关注微信公众号zhtnbxh(中崋糖友学会)，进群学控糖技能
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糖尿病诊断时必须查空腹血糖。
来源：中华检验医学网
对于空腹血糖高于6.1 mmol/L或者餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到糖尿病诊断标准的人，往往需要进一步检查，以搞清他们的糖代谢状况。
糖尿病诊断时必须查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外许多其他检查，如肝肾功能、血脂、血胰岛素等也需要空腹进行，而这些值对将来糖尿病的治疗很有帮助。所以，要诊断糖尿病必须要空腹抽血。空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”，而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”。
餐后2小时血糖测定也十分重要，因为此时血糖往往较高，容易发现问题，对于某些2型糖尿病病人来说，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后2小时血糖却很高。所以，在诊断糖尿病时，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更为重要。可惜不少医院和患者对此不甚了解，很少查餐后2小时血糖，单凭空腹血糖不高就排除了糖尿病，这是不正确的，可能造成漏诊。顺便说一句，餐后2小时应从吃第一口饭计算起，这样才能一致。正常人餐后2小时血糖不应等于或高于7.8 mmol/L（140 mg/dL），否则也应算作血糖升高。如果餐后2小时血糖等于或高于11.1 mmol/L（200 mg/dL），那就可诊断为糖尿病了。
重点提示：空腹血糖是指空腹过夜后早餐前血糖，午餐后2小时血糖应该从吃第一口饭开始计算时间。正常人空腹血糖应该低于6.1 mmol/L（110 mg/dL），饭后半小时及1小时血糖不超过10.0 mmol/L（180 mg/dL），饭后2小时血糖不超过7.8 mmol/L（140 mg/dL）。
正常空腹血糖在3.3～6.1 mmol/L（60～110 mg/dL），餐后2小时血糖在3.3～7.8 mmol/L（60～140 mg/dL），也就是说空腹血糖高于6.1 mmol/L或者餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到糖尿病诊断标准的人，往往需要进一步检查，以搞清他们的糖代谢状况，其中最主要的检查方法，就是糖耐量试验。
口服糖耐量试验（OGTT），是一种增加糖负荷后（吃糖后）检查血糖以提高糖尿病检出率的方法。糖耐量试验应空腹进行。在服糖前，先抽取空腹血糖，然后在5分钟内服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克，再抽血查服糖后30分、1小时和2小时血糖以诊断或排除糖尿病。300毫升水中的葡萄糖粉75克这个浓度比较合适，水太少糖浓度太高刺激胃，会引起恶心呕吐；水太多同样也会引起胃部不适。小孩可按照每公斤体重1.75克的计算方法服用葡萄糖。糖耐量试验的准备工作以及进行糖耐量试验时应注意的问题，主要包括以下几条：
第一，试验前3天要保证足够的碳水化合物进量。一般来说这3天中每日碳水化合物摄入量不应低于250克（5两），否则可能造成人为的糖耐量受损。
第二，应停用可能影响血糖的药物一段时间。如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素（可的松一类药物）以及口服避孕药等。
第三，试验前空腹10～14小时。也就是说前一天必须进晚餐，但入睡后就不要再吃东西了。
第四，试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低。一般来说75克葡萄糖粉溶于300毫升温开水就可以了，葡萄糖水要在5分钟内服完，如果5分钟内喝完有困难，也不应超过15分钟。
第五，试验中不要做剧烈的体力活动，不要大量饮水。少喝些水还是可以的。另外，不要吸烟，不要喝酒或咖啡等刺激性的食品或饮料。
第六，要准时抽血、留尿。
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