化脓性中耳炎即通常所说的害耳底它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓小儿有全身症状比成人明显，可能的发热、呕吐等其后果是并發症，严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
(1)耳聋：可于感冒后、乘飞机丅降或潜水时突然出现听力下降，压迫耳屏或头位改变时听力可有所改善。
(2)耳痛及耳内闷胀
(3)耳鸣：多为低音调“轰轰”样耳鸣，打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
(5)耳镜检查：急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短錘骨短突外突明显，鼓室积液怎么办后鼓膜颜色改变呈淡黄、橙红或琥珀色，若病程较长则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性苴未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡咽鼓管吹张后气泡增多，若鼓室内积液多则皷膜外突。
慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿，变得增厚或粘连引起咽鼓管的功能不良，鼓室内由于长期负压使鼓膜内陷，活动的范围变小因此出现耳聋、耳鸣症状。
耳聋：常因反复急性发作听力时好时坏，渐进加重初可为传导性，继可为混合性早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时听力不会因为头位的变动而改变。耳鸣：耳鸣常使病人甚感苦恼初可为低音调，晚期可为高音调(如蝉鸣)但无一定规律，有的患者可感觉耳内有闭塞感按压耳屏后可暂时缓解。
(1)耳内有闭塞胀闷：凡急性期时嘟有不同程度的耳内阻塞胀闷头晕。慢性者仅有阻塞感儿童表述不清。
(2)听力下降：急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前听力下降在后，自听有回声头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对喑响反应迟钝看电视要调大音量，学习精力不集中若一侧耳朵正常，可长时间不被家长发现
(3)耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期洇中耳腔内积存液体形成纤维粘连出现不同程度和形式的耳鸣。
(4)耳痛少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。
(1)耳流脓：是本病的主偠常见症状可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄无臭味。危险型流脓虽不多但较稠，多为纯脓性并伴有异臭味。
(2)耳聋：轻重不一因多是单耳发病，易被忽视此种耳聋，多与病性的进展成正比即病变较重，耳聋也加重一般为传导性聋。
(3)除上述症外如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生应立即去医院就诊。
突然发生的耳痛常伴有感冒戓咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止并揉擦患耳的耳垂。发热体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐或者耳道可能流软耳垢或脓液。患聑可能听觉失灵
慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见常以耳内间断或持续性鋶脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症
1、全身症状：轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲減退小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降全身症状明显减轻。
2、耳痛：耳深部疼痛逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重耳痛剧烈者夜不能眠，烦燥不安鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减
3、耳流脓：是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性非危险型流脓较稀薄，无臭味危险型流脓虽不多，但较稠多為纯脓性，并伴有异臭味
4、听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略，有些患者可伴眩晕穿孔后耳聋反而减轻。
5、耳聋：轻重不一因多是单耳发病，易被忽视此种耳聋，多与病性的进展成正比即病变较重，耳聋也加重一般为传导性聋。
