早期核黄疸对今后是否有影响?
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一,儿科疾病　核黄疸
胆红素脑病是由于血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变，血清胆红素〉３４２ｕｍｏｌ／Ｌ（２０ｍｇ／ｄｌ）就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。 本病多由于新生儿溶血病所致（母婴血型不合最多，Ｇ－６ＰＤ缺陷次之），黄疸、贫血程度严重者易并发胆红素脑病，如已出现胆红素脑病，则治疗效果欠佳，后果严重，容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。因此本病预防是关键。发现新生儿黄疸，应及早到医院诊治可预防本病发生
1.黄疸进行性加重，未结合胆红素〉２５６．５ｕｍｏｌ／Ｌ（１５ｍｇ／ｄｌ）。 2.嗜睡、拒奶、反应差、呻吟、尖叫，病情进一步加重者凝视、眼球震颤、头向后仰、角弓反张、抽搐、呼吸不规则，出现病理性呼吸。 3.病情严重者虽经抢救，但往往有后遗症如抽搐、听觉障碍、智力低下等。
1.核黄疸前期：黄疸渐加深，反应差、嗜睡、吸奶无力或拒奶，未结合胆红素增高〉２５６．５ｕｍｏｌ／Ｌ（１５ｍｇ／ｄｌ）。 2.核黄疸第一期（警告期）：与核黄疸前期症状相同，但严重得多，未结合胆红素〉４２７．５ｕｍｏｌ／Ｌ（〉２５ｍｇ／ｄｌ）。 3.核黄疸第二期（痉挛期）：呻吟、尖叫、凝视、眼球震颤、角弓反张、抽搐、发热、呼吸不规则、双吸气、抽泣样呼吸、甚至ＤＩＣ。 4.后遗症期：经抢救成功者大部分病人遗留后遗症。
1.降低血清未结合胆红素。 2.热量及液体供给。 3.避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物。 4.光疗。 5.换血疗法。 6.加强护理，预防并发症。
1.核黄疸早期以降低血清未结合胆红素为主，可静脉补液供给热量，另静滴白蛋白或血浆、地塞米松，口服苯巴比妥、尼可刹米、１０％活性炭溶液、琼脂等，光疗、输血。 2.重型病例除上述治疗外，可换血治疗。
1.在核黄疸早期（第一期）检查专案以检查框限“Ａ、Ｂ”为主。 2.核黄疸晚期（第二期）或要与颅内出血鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。
1.治愈： (1)临床症状消失，无黄疸，无抽搐、尖叫、肌张力增高等神经系统症状。 (2)血清总胆红素、未结合胆红素恢复正常。 (3)血像正常。 (4)无后遗症。 2.好转： (1)临床症状好转，黄疸消退，但可有肌张力增高、抽搐等。 (2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素接近正常。 3.未愈： (1)临床症状无改善，仍有黄疸及抽搐、尖叫、角弓反张等神经系统症状。 (2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素无下降或下降不多。
本病主要是由于溶血所致，母亲妊娠后，父母双方均应到医院验血型、Ｇ－６ＰＤ测定，如母亲为Ｏ型，父亲为Ａ或Ｂ型，或任一方Ｇ－６ＰＤ缺乏，均应到有条件的医院分娩，分娩后２４￣７２小时内密切注意新生儿情况。如新生儿生后（特别是２４小时内）出现黄疸，即应到医院就诊，如黄疸越来越重，皮肤黄染、苍白，小便颜色呈红葡萄酒样、浓茶样，尖叫等，为病情危重表现，应马上抢救，按医生指导给予治疗，包括光疗、换血等。重症者治疗效果差，容易遗留抽搐、智力低下、听觉障碍、手足徐动等后遗症，故应及早治疗，一有黄疸即到医院就诊可减少后遗症发生。 出院后定期到儿童保健门诊复查，检查小儿生长发育、智力发育情况，及时发现问题予以治疗。
二,核黄疸后遗症？--站内问答搜索
婴儿第天发现得了核黄疸，由于病情较重住院前反应极差，抽血时也不哭，弹脚多下也没反应，全身发黄，医生诊断败血症引发核黄疸。经治疗黄疸已退，目前在恢复中，手脚由以前的僵硬变为比较柔软对外界反应正常，心电图，脑CT等检测正常，无明显异常。目前担心黄疸对大脑的影响程度无法检测请问是否可以检测到哪可以检测以及对大脑有什么后遗症？如有后遗症是否能够恢复，如何恢复？
新生儿高胆红素血症的主要危害就是发生胆红素脑病，亦称核黄疸。对于婴幼儿和成人，黄疸对人体并无直接危害，仅表示是一种病态。对新生儿则不然，由于新生儿血脑屏障功能差，血中胆红素太多，其中一部分便会进入新生儿脑组织中去和一些基底核细胞结合在一起，产生核黄疸留有永久性不可逆神经系统的后遗症。其早期表现为爱睡觉、吸奶弱、四肢紧，此时称警告期。历时1/2一天进入痉挛期，此期小儿多有发热、两眼凝视、眨眼及阵发性肌张力增高，角弓反张，两手握拳，有时尖叫，呼吸困难。若能渡过此期，则进入恢复期，呼吸好转，痉挛消失，如能存活，多在2个月或晚些时间出现后遗症，听力障碍，牙釉质发育不全，流涎，抽搐，肢体僵硬，抬头乏力，智力低下等。总之核黄疸的研究过程中发现，高胆红素血症而无核黄疸的新生儿其哭声及脑干听觉诱发电位已发生了改变，提示已发生中枢神经系统损害。现对于有黄疸尚未发生核黄疸者，应抓紧时间积极治疗：（1）蓝光照射）（2）葡萄糖，肾上腺皮质激素滴（3）换血（4）菌陈汤（菌陈、灸大黄、黄芩、甘草）（5）胞二磷胆硷（6）脑活素（7）高压氧（8）氧自由基清除剂（9）钙通道阻滞剂（心痛定、复方丹参注射液）（10）脉络宁（11）成纤维细胞生长因子（12）神经生长因子（13）康复医疗
核黄疸？您确定吗？那个预后是很不好的，不管是早期还是晚期，而且让孩子出现核黄疸这是很严重的医疗事故的！您一定要确定好诊断！
在新生儿时期，任何原因导致血清间接胆红素增高达20%以上时，间接胆红素可进入脑组织，而使脑组织受损，发生核黄疸。所以，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别
发生核泄漏事故后，大量放射性核素会在环境中扩散，直接威胁人们的生命安全。历史上，曾发生过好几次重大的核泄 漏事故。日，英国温茨凯尔石墨反应堆在
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（4）高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，
核黄疸的临床表现是在重度黄疸的基础上，出现神经症状，早期可有凝视，瞬目，嗜睡，呼吸节律不整，吸吮反射消失，肌张力低，惊厥。重者也可出现角弓反张，发热，甚至呼吸衰
4、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸．偶可发生核黄疸。
1.降低血清未结合胆红素。2.热量及液体供给。3.避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物。4.光疗。5.换血疗法。6.加强护理，预防并发症。
（4）核黄疸：因为严重黄疸造成核黄疸，其增高的血胆红素沉积于脑干和基底节，其病变导致出现手足徐动和听力丧失等临床表现，一般多在生后48小时到4天内发生。
你好这种情况来说严重的黄疸会导致身体缺氧要是时间长了也会导致脑缺氧从而导致脑瘫的可能祝你好运
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新生儿出生后可能会出现皮肤、眼睛等部位发黄的黄疸问题。如果是普通黄疸，那么就不用过于担心；而如果是核黄疸，那么就一定要引起重视了。那么，什么是核黄疸？核黄疸的症状有哪些？核黄疸的发病原因又是什么？
什么是核黄疸
核黄疸是胆红素脑病的俗称。由于血液中胆红素的含量超标，部分处于游离状态（没有与血红蛋白结合）的胆红素越过血脑屏障进入中枢神经，使得中枢神经细胞的细胞核被其染黄，故而称为“核黄疸”。这些被染色的神经细胞基本丧失了正常的生理活动能力，最后归于死亡。某些药物，如磺胺类抗菌药，头孢类抗生素，以及阿司匹林等，均可能诱发婴幼儿的核黄疸。
核黄疸的症状
患儿的症状取决于很多因素，如婴儿出生的天数，血液中游离胆红素含量等。核黄疸的发病过程大致可以分为4个阶段，每个阶段的症状如下：1.警告期宝宝总是觉得困倦，肌肉乏力，不想喝奶。拥抱反射变得不灵敏，甚至会完全丧失反射能力。有时候患儿会间歇性停止呼吸，心率变得很缓慢。该阶段会持续大约半天到一天，然后进入下一个阶段——痉挛期。2.痉挛期患儿肌肉紧张以至于全身痉挛（或不明显），眼球颤抖不止，呼吸受到严重阻碍，并有惊厥，同时还可能有尖声呼叫，严重的甚至有角弓反张的现象。如患儿能够通过治疗并存活，那么一两天后就能进入恢复期。3.恢复期最早得到恢复的是吮吸动作，然后呼吸也逐步正常，最后抽搐和痉挛也逐步减少。这个过程将花费大约2星期的时间。4.后遗症期新生儿在出生2月到半年之间。其主要病症为：四肢会不受控制的运动，头部和身躯不正常的扭曲；眼睛不能正常的向上看，或常常斜视两侧；听力不正常；牙齿发育不良，没有完整的釉质；啼哭不止，智商低下。最后的结局往往是手足徐动性脑瘫。
核黄疸的发病原因
几乎所有的病例都发生在婴儿初生时。该病主要是以下几个原因造成的：1.酶系统不成熟由于相关酶的缺乏，导致游离状态胆红素转化为结合状态胆红素的过程被延缓，使得体内存在大量游离状态的胆红素。2.严重的高胆红素血症这是比较普遍的原因。某些疾病（新生儿溶血症等），或某些药物（维生素K3等）的影响，都是导致血液中胆红素超标的原因。3.血脑屏障功能较差如果血脑屏障的功能下降，那么游离胆红素会透过血脑屏障而侵入中枢。外界病原微生物的感染，机体缺氧等因素都可能导致新生儿血脑屏障受损。4.血浆白蛋白含量较低由于血浆白蛋白数量的减少，导致胆红素和白蛋白得不到充分的结合，相应的血液中游离胆红素含量会很高。5.酸中毒酸中毒会影响血脑屏障的完整性，胆红素会更容易侵入中枢。6.白蛋白被夺取如果某些物质与血浆白蛋白的结合系数比胆红素-白蛋白的结合系数高，那么这些物质就有可能取代胆红素，与白蛋白结合。例如，来自体外的某些消炎镇痛药物（如水杨酸类药物）、磺胺类抗菌药或某些抗生素（如新生霉素）等，或者是源于自身的某些物质（如胆酸）等，这些物质都可能发生上述“置换”现象。
如何治疗核黄疸
1.白蛋白疗法目的在于降低血液中游离态胆红素的含量。对于日龄在7天以内的患儿，可以将白蛋白（剂量为每日每公斤体重1克）溶解于20毫升葡萄糖溶液或25毫升血浆中由静脉给药。每天给药1到2次。此外，在接受换血前，也应当静脉滴注白蛋白一次。2.丙种球蛋白疗法每公斤体重给药一克，应当在4到6小时内静脉滴注完毕。该疗法可以抑制溶血过程，在刚发生溶血的时段内使用尤其有效。3.酶诱导剂疗法可以增强相关酶系的活性，使更多的游离态胆红素转为结合态。常用的如苯巴比妥，剂量为：5mg/kg/日，每8h给药一次。此外，也可以用尼可刹米。4.光照疗法光照条件下，胆红素会加快转化为异构体。异构体水溶性大为增加，不需要肝脏的代谢过程就可以直接通过胆汁或尿液排泄。5.换血疗法当每毫升血液中胆红素的含量达到18毫克以上，且光照疗法的疗效不显著时，考虑采用换血疗法。此外，应当改善患儿营养，保证水分和热量的供给；防止产生相关并发症；避免使用葡萄糖醛山转移酶或白蛋白的竞争性抑制药物等。如病势严重，则需要进行相应的治疗措施。
核黄疸后遗症
该病最主要的后遗症是手足徐动性脑瘫。在受到胆红素的破坏后，中枢神经细胞会逐步丧失正常机能以至于最终坏死。患儿会表现出锥体外系遭受损坏后的一系列反应，如四肢不受控制的乱动（患儿在精神紧张时尤其严重、运动毫无协调性）此外。面部表情，听力和发音等也受到影响，出现如流涎不止，无力咀嚼，言语困难，双耳失聪等现象。TIPS：核黄疸四联症1.四肢失控：手脚的运动不受大脑控制，且动作缺乏协调性和目的性；2.眼球失常：很难做出向上看的动作；3.双耳失聪：听力很弱，尤其是听不到高频声音；4.牙釉质不正常：常呈现绿色，也有的出现褐色。
如何预防核黄疸
·&产前严格的产前检查可以有效地减少早产和难产的几率。另外，容易引发高胆红素血症的药物（如维生素K）、抑制白蛋白的药物（如磺胺类抗菌药），都不宜服用。·&产后1.注意观察新生儿的外观特征。可将其放置在日光下观察其皮肤颜色，用指尖按住他的头部，胸部或手心（脚心）的皮肤，大约1-2秒后松开，可判断他的皮肤是否被黄染。如观察到他的眼珠，泪水或尿液变黄了，那就意味着胆红素已经超标，要马上就医。2.按时检测血液中胆红素的含量。
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苏公网安备号猪猪,妈妈带你回家睡了第一个晚上，妈妈也睡了一个好觉。
早上起来，给你换尿布，发现上面有血。妈妈以为是医院里没洗干净，就让姥姥又给好好洗了洗。可过了一会，上面又有了。妈妈紧张得赶紧让姥姥和爸爸抱你去了医院。没想到这一去，你就让医院给留下了。原因不是妈妈想看的病，妈妈让你看的病倒没有什么，是有的小孩会出现的假YJ，妈妈之前也在书上看到过，可是当时着急就全乱了。你是因为胆红素值过高才被留下的，医生说黄疸指数过高，如果不及时治疗会发展成核黄疸，还会进入大脑影响智力发育。等妈妈慌慌张张的见到你时，你已经扎上了针，躺在姥姥的怀里静静的睡着了。姥姥说，你刚才已经挨了好几针，哭得特别厉害，妈妈看到你之前，你也是因为饿刚刚大哭过，姥姥还以为哄不下你的，没想到你还好，一会就哭着睡着了。
&因为你出生才几天，输液的时候得滴的好慢。大夫又使劲得给你开药，一输上液就得一天。这次还好，住的是单间，只要你不哭，咱们的屋里就安安静静的，晚上你睡了，妈妈、姥姥和爸爸也都能睡一会了。
&刚住院时，妈妈问医生几天能好，医生说不好说，得三五天吧。妈妈就听医生的话，耐心的等。第三天的时候，妈妈问医生你的病怎么样？医生说不行。还建议给你照蓝光。照蓝光时，需要把你的衣服都脱掉，眼睛也要用一块黑布蒙起来，然后就带一个纸尿裤进入保温箱。可能是因为光着身子，你失去了安全感，再加上保温箱里的空气湿热湿热的，你一进去就拼命的哭。姥姥心疼你，怕你再受折腾，不同意再用这种方法。妈妈和爸爸也心疼你，但鉴于每天输液的治疗效果都不是太明显，有没有第三种好的治疗办法，妈妈和爸爸只好狠狠心，又把你骗了进去。每次你一哭，就把奶瓶里放点糖水让你含着。就这样第三天晚上爸爸折腾了一晚上，总共加在一起的时间能照了有三个小时。第四天早上，妈妈也决定放弃照蓝光。第四天的时候，测的值开始往下降了一些。妈妈就想第五天出院，第五天早上问医生，医生还说不行。这五天里，化验肝功、血常规等都正常，引起胆红素值过高的原因也没有查出来，就算住在医院里，恐怕也没有太大的效果。因为咱们属于自行出院，还要给医院签字，医院就是这样，总是把什么都推的干干静静。临走时，医院还开了茵之黄和海洋钙。
你出生第十天的下午，第二次回到了家。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。→ 宝宝核磁共振，医生说黄疸进入大脑
宝宝核磁共振，医生说黄疸进入大脑
女 | 1个月
健康咨询描述：
哺乳期您好，宝宝出生20天，黄疸值有点高，核磁共振显示，进入脑中，请问怎么治疗，对宝宝发育影响大不大，具体能有那些影响？核黄疸有多大可能，有没有类似病历康复的啊，很害怕，求医生解答！！
想得到的帮助：
希望医生给予详细解答
yiluxingfu
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辛集市第二医院&& 副主任护师
擅长: 小儿呼吸道感染发烧呕吐腹泻,及小儿急腹症,新生儿黄
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你上面描述的情况考虑宝宝的黄疸指数高引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，要去医院的儿科蓝光照射的，照上三天如果效果不好的话还是需要换血治疗的以免影响大脑。
yiluxingfu
医生，您好，胆红素最高400，现在降到180了，已经准备照蓝光了，换血有没有什么副作用啊？
16:05医生回答：
你好，照照蓝光看看，如果能降下来就可以的，换血没有副作用的。
擅长: 儿科类腹泻,佝偻病,发育不良,小儿肥胖,内科呼吸系
微信扫描关注直接与我沟通已扫7630次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你上述所说情况考虑就是新生儿黄疸造成的注意观察&&&&&&指导意见：&&&&&&建议多喝水吃清淡易消化的食物可以适当服用茵栀黄胶囊口服液对症处理观察一下
何医生 迁安市燕山医院&& 护师
擅长: 月经不调,痛经,妇科炎症,月经失调,先兆流产,子宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，病人的情况可能是属于新生儿生理性黄疸引起。一般小儿可能有生理性黄疸和病理性黄疸，生理性的一般1－2个月会逐渐消失&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况应该属于生理性黄疸，所以你可以遵医嘱注意观察一下。如果还不消失可能就是病理性黄疸了，你就需要查明原因对症治疗了&&&&&&以上是对“宝宝核磁共振，医生说黄疸进入大脑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 黄疸（别名：高胆红素血症）
挂号科室：消化内科
温馨提示：经治疗黄疸消退后，不宜马上停药，应根据病情继续治疗，以免复发。
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆...
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宝宝小，喝一点葡萄糖水就可以了，不用吃药，另外、冰糖哦，不要吃白糖可以的，其实葡萄糖水本身就可以去黄疸的，如果不是特别严重
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