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无痛胃肠镜检查，听听大家怎么说？
中大医院全面开展无痛胃肠镜检查技术——原来胃肠镜检查可以如此轻松　胃肠镜检查是目前消化道疾病最常用、最可靠的诊断方法，具有检查快速准确，图像直观形象等优点。同时可以在镜下直接夹取标本做病理检查，以判断病变的程度，对部分病灶还可以直接进行镜下治疗，做到诊疗同步。但是胃肠镜检查也是一种侵入性的检查，同时会给患者带来不同程度的痛苦和不适，导致许多患者望而却步，因而使疾病不能得到早期诊断， 延误最佳治疗时机。东南大学附属中大医院消化内镜中心元旦后全面开展无痛（全麻）胃肠镜检查技术，由消化内科与麻醉科共同联手实施，依靠规范的流程、精湛的医术和丰富的经验，检查过程中没有任何的不适和痛苦感觉，更有利于内镜医生的操作，具有视野清晰、观察仔细，安全、准确等特点，因此越来越受到内镜医生和广大患者的欢迎。无痛胃肠镜检查前由有经验的麻醉医师向患者静脉内注射短效麻醉剂（丙泊酚等），约分钟患者即可安然入睡，彻底消除检查过程中恶心、呕吐、疼痛等不适，在消除患者痛苦的同时还能提高检查质量。患者一般在检查结束后分钟清醒，无宿醉感，自觉很轻松愉快。麻醉医师全程守护患者，保证患者麻醉治疗和安全。检查后约分钟，患者完全清醒后即可自行离院。无痛胃肠镜检查的适应症：有胃肠镜检查适应症但恐惧常规胃肠镜检查的患者，以及剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃肠镜检查的患者，可以选择无痛胃肠镜进行检查和治疗。无痛胃肠镜检查的禁忌症：如果患者有常规胃肠镜检查禁忌症，那么也就不适合做无痛胃肠镜检查；患者有未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病，如未控制的严重、严重、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、发作期等，有严重肝功能障碍、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留，有镇静麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者，都是不适合做无痛胃肠镜检查的。患者无痛胃肠镜检查的注意事项：检查前一天最好避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响检查。检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水。告知医生您的既往病史及药物过敏史。检查时要有成人亲人陪伴，术前取下假牙。检查后小时内需要有人陪护。检查后小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。检查后小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。听听医生和患者是怎么说的：东南大学附属中大医院消化内科卢芩 主治医师说：我们在门诊常常会见到这样一些患者，有胃肠镜检查适应症，但是一听到医生建议说最好做个胃肠镜检查一下，就开始纠结。不少患者因害怕做胃肠镜而耽误了消化道疾病的早期诊断和治疗，拖到最后不得不做胃肠镜检查了，检查结果失去了手术或其他治疗的最佳时机，非常可惜。确实，常规胃镜患者会有恶心、呕吐、呛咳等不良反应，还会损伤咽喉和食道。好在现在有无痛胃肠镜可供选择，患者痛苦小，配合度好，满意度高。在麻醉状态下，患者不会躁动，检查时肌肉放松，可以减少胃镜对咽喉和食道的损伤；食管胃蠕动减弱，医生可以看得更清楚仔细，直接用肉眼发现诸如溃疡、息肉、憩室、炎症等病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化，并且可以在直视下准确夹取活检做病理检查、镜下切除息肉、止血、抓取异物等，更有利于病变的早期发现，诊断率高。专业医生操作，整个胃镜检查过程只需分钟，而肠镜检查只需分钟，大大提高检查速度。其费用比常规胃镜检查高一倍左右。东南大学附属中大医院麻醉科刘月江 副主任麻醉师说：无痛胃肠镜的优点是不言而喻的，可以大大减轻患者的恐惧心理，提高病人的耐受性。我们制定了规范顺畅的麻醉流程，而且有专业、有经验的麻醉师全程监护，保证麻醉的深度，全程医疗仪器监护，安全性有保障。一般来说，用丙泊酚麻醉的患者，整个检查过程对患者来说就是舒适地睡一觉。而对于高龄（岁）患者，代偿功能差，并发症多，我们会建议采用咪唑安定加芬太尼进行基础麻醉，对患者呼吸的影响小，病人虽然全程是清醒状态的，但是痛苦极小，安全性更高。麻醉用药后患者清醒很快，副作用也小，观察分钟完全清醒后就可以自行离开医院回家了。患者刘先生：我自己其实就在医院的临床科室工作，最近总感觉咽喉食管和胃部不舒服，把自己的症状在网上百度了一下，严重怀疑自己得了食管癌。可是真叫我做胃镜检查我还是有点紧张的。后来医生建议我选择无痛胃镜，真的整个检查过程一点感觉都没有，美美的睡了一觉，还做了个愉快的梦，老婆把我叫醒过来我以为还没开始做呢！哈哈！最开心的是检查结果只是有一小块胃溃疡，食管一点问题都没有，这样我就放心了。全国著名消化和消化内镜专家、中华医学会消化内镜学会全国委员、江苏省消化内镜学会主任委员施瑞华教授说：中国是消化道肿瘤高发国家，江苏更是高发省份。按照国内外指南，在高发区和高发人群（有肿瘤家族史），岁以上每年应作一次胃镜检查，岁以上要常规做肠镜检查。目前，老百姓“谈镜色变”，影响到了临床胃肠镜的广泛应用，也影响到消化道肿瘤早期筛查工作的开展。我们临床医疗工作者应大力普及无痛胃肠镜的科学知识，解除患者不必要的后顾之忧。现阶段，无痛胃肠镜检查的技术已相当成熟，东南大学附属中大医院消化内镜中心开展的无痛胃肠镜检查，深受广大病患者的欢迎。我们消化内镜中心继续以最好的技术、最优质的服务，更好的环境，为广大患者服务，让患者满意。向“无痛医院，无痛诊疗”目标迈进。无痛胃肠镜预约咨询电话：。无痛胃肠镜检查和治疗时间：周一至周五全天，周六上午半天。
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擅长食管高级别上皮内瘤变的内镜下黏膜剥离术（ESD），已完成食管ESD2500余例，胃ESD1500余例，肠ESD1000余例。
擅长食管、胃、肠道起源于粘膜下和固有肌层平滑肌瘤和间质瘤的隧道内镜技术（STER），全壁层切除术（EFR）等，成功完成STER和EFR手术1000余例。
擅长贲门失弛缓症、食管憩室的POEM术800余例，（其中，一岁余患儿3例，食管憩室近20例）；
擅长胃轻瘫、原发性胃排空障碍的G-POEM术（100余例）。
ESD术后疤痕切除术30余例，效果显著。
擅长消化道良恶性狭窄的扩张和支架治疗，完成支架治疗逾万例。
擅长消化道出血的内镜下治疗。
擅长重症胰腺炎的救治。
擅长消化系统疑难杂症的诊治。
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无痛胃镜救了他的命 吴先生是一家药厂的厂长，现在他逢人就说：“是无痛胃肠镜救了我的命”。这是么回事呢？ 原来，吴先生几年前患了胃病，早几年胃痛，无法忍受，想检查又怕做胃镜。对胃镜检查他有一种恐惧心理，因为以前在做普通胃镜检查时他有一种死去活来的感觉，既恶心又呕吐，无法忍受。值得高兴的是，这次他听说医院引进了一套无痛内镜，于是他叫上司机和爱人陪他来检查。在胃镜室，医生给他注射一点药物，不到30秒，吴先生进入了甜美的梦乡。医生随后进行检查，妻子通过电视观看检查过程，边看边听医生讲解、分析。当看到一颗黄豆大的颗粒时，医生马上定格将图像录入计算机。不到10分钟检查完毕，吴先生醒了过来。问他的感觉，他说睡得很酣，有一种从来没睡得这么好的感觉，检查完毕了还不知道，比起普通胃镜检查舒服多了，一点痛苦都没有。陪伴他的妻子也长长松了一口气，因为从吴先生脸上找不出一点痛苦。随后，医生分析说这是早期胃癌，如果不及时检查，发展到晚期麻烦就大了，早期胃癌是可进行手术治疗的。于是吴先生做了胃癌手术，现已进入康复阶段。
无痛胃肠镜检查是需要内镜室、疼痛科密切配合来完成的医疗技术，检查时间一般10分钟，具有检查细致、视野清楚、安全无痛苦的优点。该检查在国外和上级医院已广泛开展，目前我院检查患者已千余例，最高年龄为89岁，最小者为13个月。
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无痛肠镜检查
无痛肠镜检查，其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后早期即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。
无痛肠镜检查正常值
检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水毫升。一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准
无痛肠镜检查临床意义
异常结果：持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀。　　需要检查的人群：有肠癌病史的家族或肠癌患者。
无痛肠镜检查注意事项
不合宜人群： 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎。　　检查前禁忌：吃蔬菜及西瓜等带籽水果　　检查时要求：配合医生。
无痛肠镜检查检查过程
无痛肠镜是通过使用药物引起中枢抑制,从而使患者安静、不焦虑、注意力降低、遗忘、行动迟缓;它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，整个检查过程病人呈清醒状态,能进行语言交流和配合检查。
无痛肠镜检查相关疾病
恶心和呕吐，肠道息肉病，淀粉样变病的胃肠道表现，肠道血管畸形，结肠血管畸形，结肠黑变病，经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝，短肠综合征，大肠癌，结肠癌
无痛肠镜检查相关症状
腹痛下痢，肠鸣漉漉，卵石征，大便溏泄，便下恶臭，腹满便溏，慢性腹痛，腹痛伴血尿，腹痛伴休克，腹痛伴黄疸做肠镜检查痛不痛苦？肠镜和胃镜哪个难受？无痛胃肠镜好不好_好大夫在线
做肠镜检查痛不痛苦？肠镜和胃镜哪个难受？无痛胃肠镜好不好
全网发布： 21:22:00
发表者：闵春明
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胃镜肠镜检查是目前发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟胃肠内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，加之少数患者描述的异常痛苦片面放大了患者的感受，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。做胃肠镜痛不痛？做胃肠镜痛苦吗？做胃肠镜真的很痛吗？做胃肠镜多长时间？能不能不痛？有没有无痛的胃肠镜？等等，问题经常困扰需做胃肠镜检查的患者，本文帮你了解胃肠镜检查和无痛胃肠镜知识及注意事项。关于肠镜的了解及与胃镜的不同之处结肠镜和胃镜一样都是一支细长、柔软的管子，通过安装于肠镜和胃镜前端的电子摄像探头将结肠直肠粘膜或食管、胃粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于屏幕上观察到微小变化。结肠镜：长（长约1.4米），通过肛门进入直肠，直到大肠最后到达大肠和小肠接头处（回盲部），是目前诊断结肠直肠粘膜病变的最佳选择。胃镜：短（长约米），通过口腔伸入食道、胃和十二指肠观察。超细胃镜可以从鼻腔插入，也可以从口腔插入。是上消化道病变的首选检查方法。肠镜和胃镜检查感受不同肠镜：前期准备工作难受点，因为要喝泻药，不停的拉肚子，直接拉水状为止。检查过程中管子由肛门进入，有想解大便的感觉，感觉肚子里气体，感觉肚子有点胀，管子转弯时稍有点痛（程度与病人对疼痛敏感性也有关）。全过程10~20分钟，一般感觉能受。检查的时候能说话。人是清醒的。胃镜：前期准备无痛苦，随去随做，只要不吃早餐（一般早上照）。检查时管子由口里进入，感觉恶心，反胃（有人形容像筷子挑喉咙一样），唾液增多，主要是恶心的难受而不是痛。全过程2~10分钟，感觉能受得住。检查的时候不能说话。人是清醒的。另外经鼻胃镜检查过程中患者可直接与医生对话，可消除患者紧张，焦虑情况，使检查过程在轻松、愉快的环境中完成。鉴于二者事先均需要空腹，区别是肠镜要求清泻干净，并且都在“内镜中心”，故需要者建议一并进行。肠镜检查过程和配合1、您需作左侧卧位、双膝屈曲（如图），必要时可能改为平卧位或者右侧卧位。 & &2、躺好后松开腰带、褪下裤子、暴露肛门准备结肠镜检查。 & & 3、医生将大肠镜慢慢由肛门放入，顺序观察肠腔有无病变，能会感到腹部胀迫感及有便意，此时您应深呼吸以便放松自己。（如果有不舒服等情况不要随意乱动甚至起身，及时告诉医生以便及时调整操作，更好完成检查）虽然可能疼痛但肠镜检查意义重大：能够发现肠道出血；大肠息肉；大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎；慢性结肠炎；结肠癌等。无痛胃肠镜让你不恐惧无痛肠镜的优势和不足无痛胃肠镜一般就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，从而使患者安静、不焦虑、遗忘、行动迟缓；它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，完成全部检查后停止用麻醉药数分数后麻醉作用消失，快速恢复到清醒状态，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。无痛胃肠镜检查也存在不足之处，如麻醉意外、有时麻醉复苏过程较长、费用较贵等。潜在风险：患者在清醒的时候，如果我们充气太多，肠管过度拉伸、肠镜起攀等情况下患者都会喊腹胀腹痛，我们会及时的吸气、推镜、解攀、操作医生的手势会减轻甚至暂停，但是在病人被麻醉后没有和病人的交流，内镜医生可能气会多充气，会滑镜，会在带攀的情况下继续插镜，这样相比普通肠镜会增加肠穿孔的风险，或者系膜受到过度牵拉导致系膜损伤。哪些情况不宜做无痛肠镜？无痛胃肠镜检查较以往的胃肠镜检查虽有很大的改进，但亦有一定的禁忌症,由于使用的药物是一种中枢抑制剂,且在肝内代谢。如下情况不宜做无痛肠镜、胃镜检查。患有严重呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、、慢性阻塞性和哮喘的急性发作期、阻塞型综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜。张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响气道开放，也不宜做无痛内镜。非呼吸系统疾病如心衰、心梗、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血、重症肌无力以及高龄衰弱等病员一般情况太差者，生命体征不稳定时，妊娠不宜做无痛内镜。消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流误吸入气管引起吸入性的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。无痛肠镜前后需要注意什么？1、检查前一天禁止吸烟。检查前一天晚饭请您吃易消化食物，夜间八时以后勿再进食，检查前4小时内应禁饮。2、女士去妆，术前取下假牙。3、最好要有成人亲友陪伴（特别是年老体弱者）。4、检查后2小时后方可进食，24小时内禁食辛辣食物，12小时内不能饮酒。5、检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。6、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。提醒：无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、心悸、胸闷、血压下降等副反应，大多数短时间观察后自行恢复，少数病员需要更长时间或1-2天才能完全恢复，需要适当静脉补液用药治疗，极少数会发生意外。如何选择无痛内镜和普通内镜?对仅做肠镜检查选择肠镜操作手法熟练的医生进行操作绝大多数人是能耐受的，但对疼痛耐受性差者（特别是体型消瘦者）、曾做普通肠镜不能耐受者和有些特殊内镜治疗需要最好选择无痛内镜进行诊疗。（仅做胃镜检查不做治疗、耐受性好的病员可以选择普通胃镜检查，咽喉局部用麻药后都能够很好地完成胃镜检查，同时也可节省开支，也没有麻醉后反应）本文系闵春明医生授权好大夫在线（）发布，未经授权不得转载。&&&点击以下链接查看系列文章：
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副主任医师
肛肠科、胃肠消化科、全科医学常见病多发病，尤其擅长各种痔疮手术及药物注射术、RPH、...
闵春明，副主任医师，武汉大学医学硕士，攻读博士学位，从医近20年，长期在全国三级甲...
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我院开展无痛胃肠镜技术
一提到胃、肠镜检查和治疗，总有很多人谈“镜”色变。部分患者因为害怕疼痛而拒绝检查，从而错过了发现早期病变的机会，延误病情，造成终生遗憾。
为适应不断发展的医疗需求，减轻病人在诊疗过程中的痛苦，我院已成功开展了无痛胃、肠镜技术，深受广大患者欢迎。
检查地点：内镜中心〔6号楼（医技楼）四楼〕
检查时间：每周一、三、五下午
咨询电话：
1.什么是无痛胃、肠镜？
&&&&无痛胃、肠镜就是通过静脉输注短效麻醉剂，使患者在睡眠中完成胃镜或（和）肠镜检查或治疗的技术。
2.无痛胃、肠镜有什么优点？
无痛胃、肠镜检查过程舒适、无痛苦，打消患者的恐惧感，提高患者检查积极性，便于疾病的早期发现和治疗。患者对检查的配合，会使医生操作更顺畅，方便医生详细诊断彻底治疗。检查中患者心率血压相对平稳，减少了心脑并发症的发生。
3.无痛胃、肠镜安全吗？
无痛胃、肠镜的高度安全性已得到了国内外众多大型医院长期使用的证实。
无痛胃、肠镜技术目前常用的麻醉药起效快，麻醉效果好，苏醒快，且没有头痛嗜睡等后遗反应。我院无痛技术由有经验的麻醉医生为患者实施并全程陪护，同时配备先进的仪器设备，确保患者安全。
4.做无痛胃、肠镜检查要注意什么？
麻醉前至少禁水4小时，禁食6-8小时。
检查当日要由家属陪同，带上相关检查病历和报告来院，要告知医生既往病史和药物过敏史。
检查后：完全清醒后卧床休息10分钟；需在家属陪同下离开；检查当日不得从事精细和危险工作，如开车、高空作业等；不要饮酒。
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