十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询
> 幽门螺杆菌三联治疗
幽门螺杆菌三联治疗
最近不知道怎么了大概是因为吃错了什么东西了就一直腹泻，现在已经是第三天了，去医院检查说是腹泻打了点滴现在已经好多差不多了，我想知道腹泻和拉...
腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血,粘液.腹泻常伴有排便急迫感,...
共位医生回答
幽门螺杆菌治疗三联法是什么呢啊，这种治疗办法会不会有副作用？会影响以后的生活吗？幽门螺杆菌感染是什么意思，幽门螺杆菌感染引起的口臭要怎么办...
分析：像您的情况可能是服用药物不当或者饮食不当引起的，还是去医院看看比较好，结合一些辅助检查综合分析病情比较好建议：注意休息,避免精?...
共位医生回答
治疗幽门螺杆菌三联长时间觉得胃不舒服，感觉有点点疼，主要感觉恶心想吐，但吐不出东西来，治疗幽门螺杆菌三联特别是要来例假的时候恶心更为明显，...
你好，你的情况建议你服用泮托拉唑拉唑片，果胶铋，胃炎颗粒，配合马来酸多番立酮进行治疗，需要连续服用两周进行治疗。服用一周不能彻底治愈。
共位医生回答
幽门螺杆菌三联治疗胃部有时候会有偶尔的疼痛，食欲也不是很好，但是时不时的会有口臭，去医院看以为是压力太大上火了，结果医生说我这是浅表性胃炎...
三联疗法是奥美拉唑肠溶胶囊+克拉霉素胶囊+胶体果胶铋胶囊三种同吃就可以,奥美拉唑肠溶胶囊一次1粒一天一次,克拉霉素胶囊和胶体果胶铋胶囊一次两粒?...
共位医生回答
本人口臭多年，后查得幽门螺杆菌轻微感染，DOB值为6，正常值为4，用三联法（奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）治疗一周后，口臭消失，可没过5天又复发了...
你好，根据描述的问题分析属于胃热，胃火的在，及时的消炎，多蔬菜，注意饮食清淡，不要肥腻和辛辣刺激饮酒。。
共位医生回答
我看到幽门螺杆菌采用三联治疗可以治，我本人不想去检查有没有患幽门螺杆菌，只想采用奥美拉唑，阿莫西林，甲硝唑（三联治疗）来杀一杀这个幽门螺杆...
你好，这种情况一般考虑是不会引起什么不好的后果的，没有多大的问题的，不用担心
共位医生回答
幽门螺杆菌如何治疗，用三联用量分别是多少？
您好！根据你的情况建议适当应用奥美拉唑40mg、多潘立酮20mg、甲硝唑0.2g、阿莫西林0.5g适当应用1-2周就可以了。
共位医生回答
你好，清除幽门螺杆菌的三联或四联治疗法哪种效果好？
病情分析：你好这个是完全有可能的建议是积极进行检查确定具体的情况为好这个要积极进行药物敏感试验检查确定用药情况才行。<spa...
共位医生回答
你好，我胃不舒服啊，经常感觉难受的要死，还会恶心，想吐的情况的，去检查结果说是幽门螺杆菌啊，请问治疗幽门螺杆菌的三联疗法是什么，注意什么
分析：幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因，你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升，浊气不能下降引起恶心，想吐，常规的治疗方法，只能缓解病情，不能根...
共位医生回答
治疗幽门螺杆菌是三联、四联哪种效果好？
引起口臭的原因很多，如口腔疾病，鼻咽部疾病或消化不良、胃炎引起。检查是否有胃病，可以试试服用藿香清胃片，适量吃一些消热的清热类食物。避免吃...
共位医生回答
威县侯贯中心卫生院&内儿科
<b class="offline offline_分钟前在线
擅长：本人从事内儿科临床工作15年余，能够熟练处理对呼吸、消化、心血管疾病和小儿肺炎、脑炎、肠炎等常见病、多发病的诊断和治疗。
网友满意：
回答速度：
<b class="offline offline_分钟前在线
河北省阜城县崔庙镇卫生院&内科
擅长：消化内科如急慢性胃炎、胃溃疡十二指肠球部溃疡等疾病，呼吸内科如肺心病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的诊治。
网友满意：
回答速度：什么是治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法？
幽门螺旋杆菌目前的主流治法是三联疗法和四联疗法，疗程有1周或2周，一般以1周为主，最多不要超过2周（特殊病人除外）。
常见的三联疗法是一种制酸药：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等都可以，加两种抗生素，一般是阿莫西林加克拉霉素，如果青霉素过敏的，可以用甲硝唑加克拉霉素，一共是三种药物，所以称为三联疗法；如果是四联疗法，就是在前三种的基础上加铋剂如丽珠得乐、果胶铋等。
其实药物的选择是不绝对的，一般一种制酸药加两种抗生素的属于三联疗法，一种铋剂加一种制酸药加两种抗生素的属于四联疗法，至于如何选择制酸药，如何选择铋剂，如何选择抗生素，不同的医生可能有不同的经验，不必一定要按照我刚才介绍的情况。
幽门螺旋杆菌一般呈短棒状，当使用抗生素后，如果没有使用针对性的抗生素或抗生素没有达到剂量和疗程，它就会变成球形，这样的话对抗生素就有一定的抵抗作用了，因此，吃过抗生素的患者对幽门螺旋杆菌的测定和治疗是有影响的，建议在使用抗生素后间隔1个月的时间再进行杀幽门螺旋杆菌的治疗。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。>> >>三联四联法治疗幽门螺旋杆菌感染的话是什么意思，具体怎么治疗？
三联四联法治疗幽门螺旋杆菌感染的话是什么意思，具体怎么治疗？
病情描述：
三联四联法治疗幽门螺旋杆菌感染的话，比如具体要用什么药吗？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答1156条
医生建议：三联或者四联疗法确实是患者一般情况下要接受的治疗方法，这样能够彻底地消灭幽门螺杆菌。一般来说这种治疗会需要用到等药物。
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
幽门螺杆菌感染
就诊科室：
病变部位：
典型症状：
混淆疾病：
相关用药指导
相关健康资讯
相关治疗医生
胡品津&主任医师中山大学第六医院消化内科
张玫&主任医师首都医科大学附属宣武医院消化内科
黄星涛&副主任医师北京大学深圳医院中医科
梁丕霞&主任医师首都医科大学附属北京天坛医院消化内科
王琴&主任医师深圳市人民医院消化内科
芦军萍&副主任医师复旦大学附属儿科医院消化内科
相关治疗医院
医院地区等级
胃肠炎热门问答
胃肠炎专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【幽门螺旋杆菌4联疗法套装】
【幽门螺杆菌感染】
【革兰阴性杆菌感染】
清热利湿，收敛止痛。...
健客价:&#165;3.00
肠道易激综合征，结肠...
健客价:&#165;54.00
清热解毒，调和滋补。...
健客价:&#165;270.00
伤寒和其他沙门菌属感...
健客价:&#165;25.00
清热利湿，收敛止痛。...
健客价:&#165;2.50
理气健胃，除湿化滞。...
健客价:&#165;6.00
用于肠道感染，如胃肠...
健客价:&#165;10.00
理气健胃，除湿化滞。...
健客价:&#165;4.50
清热解毒，益肝养胃，...
健客价:&#165;118.00
理气健胃，除湿化滞。...
健客价:&#165;29.00　　摘要：目的：跟踪观察并对比四联（胶体果胶铋、雷贝拉唑钠、阿莫西林、甲硝唑）一周疗法和三联（胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑" />
幽门螺杆菌三联疗法与四联疗法对比(加胶体果胶铋)
　　摘要：目的：跟踪观察并对比四联（胶体果胶铋、雷贝拉唑钠、阿莫西林、甲硝唑）一周疗法和三联（胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对根除幽螺菌（Hp）的效果以及安全性。方法：将通过胃镜或尿素酶试验或C13呼气试法证实的十二指肠溃疡、胃溃疡及慢性胃炎HP阳性患者82例，随机分入四联疗法组42例胶体果胶铋200mg （湖南 华纳大药），每日3次；雷贝拉唑钠 10mg（江苏济川制药），2次/d；阿莫西林1000mg （鲁南贝特制药），2次/d；甲硝唑400mg （亚宝药业），2次/d；疗程一周。）和三联疗法组40例（胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑用量与用法与四联组相同，但不包括雷贝拉唑，疗程2周）。结果：三联疗法组腹痛缓解率为72%，HP根除率为85%，不良反应发生率为24%，四联疗法组分别为89%、87%和32%。结论：两组疗法差异性不大，对治疗Hp的效果较明显，由于四联疗法疗程短、价格较便宜，更经济合理，更值得在临床上进一步推广运用。 　　关键词：幽门螺杆菌； 对比治疗法； 胶体果胶铋 　　【中图分类号】R969.2 【文献标识码】A 【文章编号】（8-01 　　医学部门研究并证实幽门螺杆菌一般寄居在人体胃的幽门部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，它与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，研究指出80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌所感染[1]。现今根除幽门螺杆菌（Hp），促进消化性溃疡愈合和预防溃疡复发已经成为大家的共识，与此同时，寻找安全、方便、价廉、效果最佳的治疗方法称为当今的热门话题。通过在顺义区医院随机抽查2012年5月到11月间，82例临床患者的跟踪观察、对比以胶体果胶秘为核心药的三联疗法与四联疗法对幽门螺杆菌的近期疗效和根除效果，选择出更加适合临床使用的方法，现将调查结果报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料：在顺义区医院，随机选择经胃镜、病理组织学及尿毒酶试验确诊为Hp感染的活动期DU82例，且符合下述条件：（1）溃疡长径大于3 mm，数目少于2个；（2）一周之内未使用过抗生素；（3）非长期使用非甾体消炎药等损胃药物；（4）无严重疾病伴随；（5）无溃疡并发症；（6）无青霉素过敏史；（7）非妊娠和哺乳妇女。其中患者年龄为25-59岁，并将其分为两组，三联疗法组40例，四联疗法组42例，两组治疗前年龄、性别、病情、溃疡大小等均无显著的差异，因此具有可比性[2]。 　　1.2 方法。四联疗法组：胶体果胶秘200mg （湖南 华纳大药厂），次/日，空腹口服；雷贝拉唑钠 10mg （江苏济川制药），2次/日，空腹口服；阿莫西林1000mg （鲁南贝特制药），2次/日饭后三十分钟口服；甲硝唑400mg（亚宝药业），2次/日饭后三十分钟口服，疗程为一周。三联疗法组：胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑三药剂量和服用方法同前，但不服用雷贝拉唑钠，疗程为2周.观察治疗期间未用其他药物，需戒酒。 　　1.3 检测方法 　　（1）胃镜和病理组织学：在治疗前3天以及结束后的4周各进行1次，详细记录其溃疡的状况。在胃窦距幽门2至3cm处，前壁及胃体中部前壁用大号活检钳各取粘膜组织1块做病理检查，此外还要在胃窦再取1块组织做尿素酶的试验。 　　（2） 症状和体征：每周都要进行随诊1次一直到停药后的4周，期间要一直记录腹痛等各种症状的变化情况，以及可能发生的不良反应[3]。 　　（3）试验室检查：在治疗前和疗程结束后都要通过C13呼气试验法进行验证患者病情状态，与此同时还要进行检查血、尿、大便常规和肝、肾的功能，并详细记录其状态。 　　1.4 判断标准：溃疡面愈合、周围黏膜充血水肿消失表现为愈合；显效：溃疡面基本愈合，但周围黏膜仍存在轻度充血；有效：溃疡长径缩小超过或等于原来的50%，且周围黏膜充血水肿；无效：溃疡长径缩小少于50%或无变化。（2）症状缓解情况：计算患者症状的缓解率和开始缓解的天数。（3）Hp根除情况：停药4周后进行复查时Hp转阴定为根除，判定以组织学为标准。（4） 不良的反应主要包括头晕、失眠、乏力、纳差、腹胀、便秘、口苦等。（5） 腹痛的程度分级及疗效判定的标准：0级，无腹痛；I级，轻度腹痛，但不影响工作，不必服制酸药；II级，中度腹痛，部分会影响到工作，需要服制酸药；III级，重度腹痛，需要全休或者服制酸药。判定标准：显效，腹痛完全消失；有效，腹痛减轻或者至少一个级别；无效，腹痛无缓解或者加重。 　　1.5 统计学处理：所有数据输入SPSS13软件进行处理。P>0.05，表明两组数据具有统计学意义。 　　2 结果 　　三联疗法组腹痛缓解率为72%，HP根除率为85%，不良反应发生率为24%，四联疗法组分别为腹痛缓解率为89%，HP根除率为87%，不良反应发生率为32%两组的三联疗法与四联疗法结果见下表1。 　　表1 两组腹痛缓解、Hp清除、不良反应发生情况对比表（例，%） 　　P>0.05，表明两组数据具有统计学意义。 　　3 讨论 　　研究指出幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因，因此根除幽门螺杆菌在一定程度上是可以防止溃疡的复发，随着病情的严重，它会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，现今世界卫生组织也已将幽门螺杆菌定为胃癌的Ⅰ类致癌因子。自从1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来，针对Hp感染的诊断已发展出很多诊断方法，但判断Hp感染的治疗效果不是清除率，而是根据Hp的根除率，在治疗终止后至少要一个月后，再通过细菌学、病理学组织或者同位素跟踪方法来证实无细菌的生长。胶体果胶铋是我国研制的一种新一代铋剂，其药效和生物的利用度均可以达到甚至超过胶体枸橼酸铋，安全性亦较好，价格也稍便宜。根据调查得出，含有胶体果胶铋的四联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效比较可靠，幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率均高于含铋剂的三联疗法，与此同时它也是符合卫生部提出的高效、安全、疗程短、价廉的，根治幽门螺杆菌的治疗标准，是较为理想的方案，是值得临床推广应用。 　　参考文献 　　[1] 何明顺，漆红，李志，四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效观察[J]，中国全科医学，）34 　　[2] 李常娟，含铋剂四联一线方案根除幽门螺杆菌疗效观察[D]，中南大学，2010年 　　[3] 杨佳丽，赵清喜，序贯疗法治疗幽门螺杆菌根除失败患者的疗效[J]，世界华人消化杂志，）13
【相关论文推荐】医学会议频道
聚焦转化医学和多学科融合
MedSci梅斯医学APP下载
大家还在关注：
AJG：序贯法和标准三联疗法谁更适用于治疗幽门螺杆菌感染？
作者：佚名&&&来源：医脉通
所属期刊：
影响因子：9.566
期刊论坛：
相关资讯：
猜你感兴趣
资讯分类阅读
关注Medsci
免责声明：MedSci(梅斯医学)登载此文出于传递信息目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。内容仅供专业医生学习，不可替代医师诊断或处方，具体诊断和治疗请咨询专科医生，本站不承担由此导致的相关责任。
MedSci备案号
扫码领取IF曲线
IF连续增长的期刊