教你认识紫癜性肾炎
一、过敏性紫癜性肾炎的概念
过敏性紫癜性肾炎(the nephritis of Henoch-Schoonlein
purpura，HSPN)是指过敏性紫癜(Henoch-Schoonlein purpura,
HSP)引起的肾脏损害。临床上继发性的肾小球疾病很多，如糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎等等。其中过敏性紫癜性肾炎在临床上并不罕见，它主要为HSP引起的肾小球损害。临床上，在HSP病程6个月以内出现血尿和/或蛋白尿即诊断HSPN。
过敏性紫癜是一种变态反应所导致的，广泛性的，无菌性的毛细血管炎为病理基础的一种临床综合征。包括皮肤粘膜紫癜、关节疼痛、胃肠道病变、肾脏损害等几大症状,其中肾损害见于20%～40%的患者，是影响患者预后的主要因素。
二、过敏性紫癜性肾炎的流行病学特性
过敏性紫癜多见于儿童，国内外报道，其平均发病年龄大概在5—6岁，87%的患者发生在20岁之前，20岁以后发病比较少见；但过敏性紫癜性肾炎有时见于40多岁，甚至60岁病人。
过敏性紫癜性肾炎男女发病的几率没有太大差异。有报道男女之比大概1.9～2.3：1。其中紫癜性肾炎的发生率在国外的报道大概是39.7%，国内约37.6%。在儿童肾脏疾病中，紫癜性肾炎的发病率比较高，它仅次于急性肾小球肾炎，以及肾病综合征而居第三位。
笔者曾对年本科54例紫癜性肾炎的临床资料进行分析：男女发病比率是34：21；平均年龄24.
8岁，其中8～20岁22例，占到40.7%；发病诱因为药物（感冒通、青霉素等14/54），食物（海鲜、油桃5/54），不明原因
54例紫癜性肾炎的临床表现有：皮肤紫癜的发生率为100%；消化道表现，其中腹痛37.1%（20/54），黑便或者鲜血便31.5%（17/54）；关节疼痛占24.7%（13/54）；肾性高血压11.1%（6/54）。
54例紫癜性肾炎患者尿检情况：以血尿为主要表现，蛋白尿比较少。蛋白尿＜0.5g/d者20例；蛋白尿约1.0
g/d者6例；蛋白尿1.0～3.5
g/d者14例；24小时蛋白尿超过3.5克者14例，其中表现大量蛋白尿合并有低蛋白血症者10例。54例紫癜性肾炎患者中血肌酐正常者51例，说明紫癜性肾炎肾功能损害并不是很常见。
54例患者病理资料分析显示，绝大部分为轻度增生型改变占64.8%（35/54）；伴有少数新月体形成者7.4%（4/54）；病变偏重，表现为局灶增生硬化型者有10例，占18.5%；表现为毛细血管内增生型者13%（7/54）；毛细血管增生伴有少数或者部分新月体形成者9.3%（4/54）；新月体肾炎者3.7%（2/54）。
三、过敏性紫癜性肾炎的病因及发病机制
（一）过敏性紫癜性肾炎的病因
1、感染因素：半数患者发病前1～3周有上呼吸道感染；也有其它急性感染性疾病引起过敏性紫癜的报道。
常见药物：常用的抗生素，如青霉素；还有一些激素类的，如合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰岛素等；另外还有一些镇痛剂、解热镇痛剂；部分免疫接种疫苗对少数人也可引起过敏性紫癜。笔者曾接诊一位患者为注射甲肝疫苗后，出现过敏性紫癜及过敏性紫癜性肾炎。
3.食物：常见食物如鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等也有引起过敏性紫癜的报道。有人认为是动物性异体蛋白质引起敏感个体发生变态反应所致。
4.其他因素：还有一些其他的因素，如外伤，昆虫叮咬，花粉，甚至更年期精神因素也有引起过敏性紫癜的偶见报道。
（二）过敏性紫癜性肾炎的病理机制
关于过敏性紫癜性肾炎病理机制，目前比较一致的观点认为它是一种III型变态反应学说。病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体，抗原抗体形成免疫复合物,这种可溶性的复合物分子量较小，不容易被吞噬细胞清除，能够较长时间存在于循环血液中，并沉积在GBM上。沉积的免疫复合物可激活补体，活化的补体对中性粒细胞和单核细胞产生趋化作用，使后者向复合物沉积部位浸润，释放溶酶体酶类物质，如组织蛋白酶、胶原酶、弹性蛋白酶等，引起组织损伤；同时，抗原抗体反应可引起内皮损伤，血小板的聚集破坏，释放血小板活性物质，使血管的通透性增加，并且参与凝血机制形成微血栓。
近年来有报道在患者血清中存在IgA-IgG类风湿因子，提示IgA也许是作为抗原在基膜沉积；另有报道认为IgA并非是直接致病因子，而是抑制了机体对免疫复合物的清除能力；也有学者发现HSP患儿血清补体对免疫复合物的溶解能力和抑制免疫复合物沉淀的能力均明显下降，紫癜性肾炎患者尤为严重。由此可见，免疫复合物与补体的相互作用失衡是紫癜性肾炎发病机制的核心。
另外有人发现HSP儿童急性期存在高粘滞血症，有肾脏损害者，这种高粘滞的表现更加明显。血粘度增高加剧了复合物沉积和血小板的粘附聚集，使肾脏损害加重。
四、过敏性紫癜性肾炎病理特点
（一）免疫荧光
HSPN的共同特征是免疫球蛋白主要在系膜区沉积，它和IgA肾病在病理上有很多相似之处，主要是免疫球蛋白IgA在系膜区沉积。毛细血管壁也有不同程度的受累。据统计，90%患者有IgA沉积，69%有IgG沉积,
30%有IgM沉积。有资料显示免疫球蛋白沉积的不同，与其预后相关，这尚需临床进一步的证实。
也有人报道：单纯的IgA的沉积大概占20%；有IgA和IgG同时在系膜区或者在毛细血管壁沉积的大概占40%；
IgA和IgM同时在系膜区沉积的大概占20%；IgA、IgG、IgM都有沉积的大概占20%左右。
另有小样本资料提示，HSPN免疫病理类型与病理分级间有一定联系。单纯IgA，或者IgA加IgM沉积的病理类型认为相对比较轻，IgA加IgG沉积者病理分级比较重。由于各临床单位报道不一致，结果肯定有一些差异，这一点可供临床参考。
（二）光镜改变
紫癜性肾炎的光镜特点主要是系膜增生性改变，它同原发的系膜增生性肾炎和IgA肾病有些相似，但本症的病变在相当多的患者（尤其是儿童）中常呈不均匀分布，也就是说，这种系膜增生可以是局灶增生或者是弥漫增生，或者是局灶加重型，或者是伴有局灶节段性毛细血管袢的坏死、肾小球基底膜的断裂，或者伴有少数或者部分新月体形成的新月体肾炎。
紫癜性肾炎的病理光镜下可以表现多种多样，肾脏病理学的变化极不一致。轻症者光镜下可无改变或仅在肾小球见到系膜细胞、系膜基质轻度增生；严重者可见肾小球灶性坏死，或者伴有100%新月体形成，在疾病的晚期阶段送活检可见局灶性肾小球硬化。重型病理光镜改变是免疫荧光可见到的一个改变，它主要是IgA在系膜的沉积，还可在免疫荧光看到C3在系膜区为主的团块样沉积。
另外，临床上病情相对比较活动的紫癜性肾炎，可在肾小球毛细血管内见到血红素样坏死。可在血管内皮见到局灶的内皮细胞增生，多个地方有细胞的血红素样坏死改变。这种肾小球损伤如果不积极治疗很容易形成细胞新月体，形成肾小球的硬化，所以对这类病变，应该提高警惕，积极治疗。
（三）电镜改变
电镜下的显著表现是系膜区以及内皮下的电子致密物沉积，血管外膜下沉积很少见。免疫电镜显示，IgA特异性反应产物的分布与电子致密物分布是一致的，这说明在系膜区沉积的电子致密物实际上是IgA为主的免疫复合物，而且该物质的分布与基膜损伤部位是一致的，更表明了IgA为主的免疫复合物在紫癜性肾炎的致病作用。
五、过敏性紫癜性肾炎组织学分型
（一）过敏性紫癜性肾炎ISKDC组织学分型
现在使用得较多的是国际儿童肾脏病组织（ISKDC）的组织学分型，它将过敏性紫癜性肾炎分为六型。
I型，基本上没有过敏性紫癜的改变，或者是仅有轻度的镜下血尿，组织学改变很轻，光镜下基本没有异常；
II型，临床上可表现镜下血尿或者血尿较轻，病理表现为局灶或者弥漫性的单纯系膜增生；
III型，除了局灶弥漫性系膜增生以外，可以伴有一些新月体的形成，但新月体的形成少于50%；
IV型，除了系膜增生之外，新月体形成达50～75%；
V 型，有系膜增生并且伴有较多的新月体形成，新月体形成超过75%，临床上诊断为新月体肾炎；
VI型，系膜毛细血管性肾炎。
（二）过敏性紫癜性肾炎WHO组织学分型
另外，临床上较实用的是世界卫生组织紫癜性肾炎病理分型，它按病变轻重程度将紫癜性肾炎分为五型。
I型，称为微小病变型，它可以是微小病变伴有局灶性节段性的增生，或者是轻度局灶增生性的肾小球肾炎；
II型，轻度弥漫的增生性肾小球肾炎伴有局灶性节段性病变；
III型，中度局灶增生性肾小球肾炎或者是中度弥漫增生的肾小球肾炎；
IV型，重度弥漫增生性肾小球肾炎，即终末期肾病。
以上分型都没有将肾小管间质改变列入其中，但是肾小管肾间质的病变常常与其预后直接相关，临床上病程迁延或重复肾活检时应注意其改变。
（三）儿童与成人HSPN病理类型差异
关于儿童和成人紫癜性肾炎的病理差异，有小样本资料显示成人的紫癜性肾炎发生率较低，病理类型相对较轻；而儿童紫癜性肾炎病理类型常常偏重。如下表统计比较。
紫癜性肾炎类型
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。本站已经通过实名认证，所有内容由赵进喜大夫本人发表
肌酐高怎么治疗
状态：就诊前
慢性肾衰属于氮质血症期，是中西医结合治疗的关键时期，一旦失去治疗时机，悔之晚矣！北京尊仁研究院的保肾丸疗效不错！可以试用！赤峰矿医院女医生的亲戚一直在用。疗效很满意！当然有条件还是选择一个周四下午带齐化验单到北京中医药大学东直门医院看我门诊！提前联系电话010-
状态：就诊前
请问赵大夫，你说的北京尊仁研究院的保肾丸，在哪能买到。谢谢。
尚在研发过程之中，不同于市场销售的药品！有需要打电话联系。010-，或上网咨询当然有条件可以选择一个周四下午带齐化验单到北京中医药大学东直门医院看我门诊！我们会为您制定针对性地综合调治方案！
赵进喜大夫通知出停诊:紧急通知：根据国家规定1月1日周上上午国际部门诊暂停一次！其他时间门诊不变！请患者朋友互相转告。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：慢性肾衰竭，尿毒症&&
希望得到的帮助：想找肾病专家根据病情做详细了解
病情描述：前几日有呕吐，反胃现象，心里难受，不想饮食，化验电解质紊乱，目前在做血液透析。
疾病名称：糖尿病肾病感冒恶心呕吐&&
希望得到的帮助：怎么缓解病人暂时恶心呕吐的症状，再去大医院仔细看病！
病情描述：老人68岁，糖尿病肾病最近一个月感冒在家吃药几天没管用后又恶心呕吐住院治疗，恶心还是没有好转今天刚查肌肝升高300，恶心呕吐是导致肌肝升高的原因吗？还是这是肌肝升高的现象？暂时怎么缓解恶...
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：是什么原因引起的高烧腰痛，是不是感染了。还是沙子又堵住了。下一步应该怎么做
病情描述：男,51岁。去年12月做完肾结石肾积水手术，最近出现腰痛高烧。
疾病名称：肾炎&&
希望得到的帮助：看看需要透析吗
病情描述：现在肌酐1029要不要透析，现在尿很少，退轻微有点肿
疾病名称：肾衰&&
希望得到的帮助：怎样控制病情
病情描述：发现肾综两年，现在肌酐336，24小时蛋白10000多，还能康复吗
疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：肾衰竭恶化严重
病情描述：高血压 呕吐严重
疾病名称：肾功能不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：今年一月份做的经皮肾取石手术，术后肌酐一直保持在330左右，十月底复查肌酐710，到潍坊人民医院住院,住了三天肌酐降到610，今天检查又到了640。想问下能吃点中药治疗吗？
疾病名称：急、慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：如何治疗，是否只能走血透这一条路
病情描述：高血压病肾病，前几天因肺部感染引起肾衰竭
疾病名称：肾功能不全&&
希望得到的帮助：治疗建议
病情描述：排尿困难，尿道口疼得厉害，小便一次要等半个小时才尿出一点
疾病名称：肾功能不全&&
希望得到的帮助：治疗建议
病情描述：吃不下饭，看化验单这个结果有必要透析吗？
疾病名称：肾功能不全&&扩张型心肌病&&
希望得到的帮助：请问，扩心病合并肾功能不全，尿酸800多，呋塞米还能吃吗？ 该怎么治疗？
病情描述：扩心病1年，导致肾功能不全，有点贫血，血压50-90，肌酐208，服用呋塞米一个月后，尿酸从500升到800多，肌酐还是208
疾病名称：尿毒症&&
希望得到的帮助：想到省人民医院做手术
病情描述：主要是了解怎么治疗
疾病名称：肾萎缩，肌酐700多&&
希望得到的帮助：现在肌酐太高医生建议做透析但是我们还年轻不想透析有没什么办法能降肌酐
病情描述：现在能吃能喝能睡，有五六年的高血压史没有家族史
疾病名称：已接受胰肾联合移植者&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：2003年进行了胰肾联合移植，目前一切指标正常
想得到怎样的帮助：
疾病名称：肾功能衰竭肌酐476.尿酸827没有肿胀&&
希望得到的帮助：想问下这样情况要怎么做……要不要另找一家医院看呢
病情描述：以前看肌酐没那么高三百多过了几个月又多了几十尿酸也是，医生说要注意饮食。
疾病名称：肾移植术后再次衰竭&&
希望得到的帮助：1．移植肾彩超未见明显异常，还有可能逆转肾功能吗？2．如果我准备做二次移植，按现在...
病情描述：从2003年由于经济原因停药发生排斥，未住院，自行调药，勉强控制后反复波动，07年肌酐300住院冲击后肌肝180硫磦改成骁悉，略改善缓慢肌肝上涨，10年肌肝280住院冲击稳定环孢素改成FK506，肌肝逐...
疾病名称：左肾萎缩，右肾慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：现在是检查不出病因，有可能去西安看。检查病因是什么
病情描述：暂时就是腰难受，一干活就累，腰难受的不行。不干活就没有。
疾病名称：合并引起心衰、肾衰、肺部感染、胸腔积水&&
希望得到的帮助：请问要采取什么措施，这的医院说会发展成尿毒症
病情描述：糖尿病6年病史，全身发软，脚底起水泡，低血糖无意识入院。检查发现，慢性肾衰，心衰，肺部炎症，胸腔积水
疾病名称：尿毒症透析需要安装楼&&
希望得到的帮助：如果安装一下楼，是否必须住院，费用大约多少
病情描述：大约7年之久，现在比较严重，正在县医院透析
疾病名称：尿毒症&&
希望得到的帮助：这个手术在哪里做好？医院等级要求怎么样
病情描述：尿毒症，现在要做腹透手术，现在在江西上饶市医院，想问问这个手术有没有风险对医院技术要求高不高
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵进喜大夫的信息
糖尿病及其并发症（心、脑、肾、眼底、胃肠、糖尿病足等，尤其擅长糖尿病肾病），肾炎蛋白尿、血尿，慢性肾...
赵进喜，医学博士，主任医师、教授、博士生、博士后导师，国家中医药管理局内分泌重点学科带头人、国家中医...
赵进喜大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医肾病内科可通话专家
河南中医一附院
肾脏病诊疗中心
上海龙华医院
山东省中医院
副主任医师
东直门医院
肾病内分泌科
温州中医院本站已经通过实名认证，所有内容由幺远大夫本人发表
是过敏性紫癜有时伴有关疼尿频
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想到您那给孩子好好治疗检查过敏原.将进一个月紫癜斑块还没下孩子总爱感冒尿频是否和肾有关
所就诊医院科室：
当地大医院
用药情况：
药物名称：阿莫西林克拉维酸钾
服用说明：一次0.15625g2天孩子一咳嗽就恶心
反复感冒紫癜就不容易消退，尿频也是有感染或者上火的表现，建议饮食控制，别吃太饱，可以服用一些清热去火的中成药，如蒲地兰口服液等
状态：就诊前
状态：就诊前
麻烦么主任帮我看一下化验单呗孩子肌酐偏低是什么肾炎
状态：就诊前
我去你那里孩子的病可以治愈吗求么主任再给我回一条
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
麻烦幺主任帮我看一下我儿子的病能治愈吗
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
孩子这两天还留鼻血关节也总疼哈医大医生开的是地黄叶总苷孩子吃行吗
幺远大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:感谢我的患者、家长对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福！圣诞快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:给所有我的患者及家长们拜年了！祝您全家新春快乐，鸡年大吉，幸福安康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:本月4日上午十点，我将做客中央人民广播电台 都市之声 “阳光芳草地” FM101.8 谈“儿童过敏性紫癜”相关问题，敬请家长收听！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
主任孩子过敏性紫癜已1年了，去年九月在您的医院查了肾上没有毛病，有一个胡桃夹，但最近几个月孩子腿总反复出针尖红点，好几十个，这种情况应该怎么办，用吃青紫吗，当时去前孩子已没疹子就没开
状态：就诊前
这样总反复很长时间了，怕影响肾
状态：就诊前
这是去年九月内科王主任看的
可以吃上氯雷他定，蒲地蓝口服液
状态：就诊前
幺主任孩子尿检没事，图上这种情况多久能添肉，吃乌梅可以吗
可以试着添加肉蛋奶等饮食
疾病名称：过敏性紫癜性肾炎&&
希望得到的帮助：上述中药方可以吗？还需要加药吗
病情描述：此病已有一年零一个月，今年8月开始再次就诊，两周前蛋白潜血突升至2 3 ，前段时间紫癜反复厉害，最近紫癜天天起，但每天数量较少。感觉吃激素和中药没有太大作用。脉玄滑数，舌苔微黄腻。鼻涕有...
疾病名称：过敏性紫癜&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
第一次得病只有在小腿出现，2月12日紫癜退，15日晚又出现紫癜，目前在平顶山xx医院接受治疗
曾经治疗情况和效果：
治疗了四天，现在还...
疾病名称：有过敏性紫癜肾炎，最近喉咙老是发炎&&
希望得到的帮助：最近喉咙反复发炎还咳嗽，喉咙还好疼，请问可以吃些什么药
病情描述：最近反复喉咙发炎，请医生帮忙看看可以吃些什么药
过敏性紫癜肾炎，每年定期在南总高主任处复查，就最近喉咙总是发炎、疼，想问一下可以吃些什么药呢？
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：希望医生帮助指导用药和预防措施
病情描述：女,6岁。孩子在10月9日肚子疼，一开始以为是肠痉挛，后来10月10日脚肿，下午时腿上出现两点紫癜，就赶去郑州市儿童医院治疗，治疗一周，医生说可以出院了，回家吃药，现已出院两周，期间尿常规检...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
幺远大夫的信息
过敏性紫癜，紫癜性肾炎，中西医结合儿内科呼吸，消化系统常见病，中西医风湿病专业（结缔专业），EB病毒感...
幺远，女，主任医师，特级专家，硕士生导师。被“好大夫在线”评为年度好大夫。1983年毕业于首医...
幺远大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医儿科可通话专家
江苏省中医院
河南中医一附院
河南中医一附院
江苏省中医院
副主任医师
上海儿童医学中心
烟台市中医院
副主任医师
开封市儿童医院
过敏性紫癜知识介绍
风湿科好评科室
风湿科分类问答肾脏缩小，肌酐500，不做透析，怎么治疗
健康咨询描述：肾脏缩小，肌酐500，不做透析，怎么治疗？，发现时肌酐460，在医院挂了十天水（肾康），结果肌酐涨了100，在南京医科大学第三附属医院
曾经的治疗情况和效果：没有过敏，没有遗传
想得到怎样的帮助：想得到治疗的好方法
内江市第一人民医院
病情分析：
肾脏缩小，肌酐500考虑慢性肾炎发展引起的肾功能不全
指导意见：
目前肌酐500多，最好透析治疗，另外给予保护肾功能药物，要彻底治愈需要肾脏移植。医生询问：
其他答案 (2)
湖州市第三人民医院
病情分析：
从以上情况看，血肌酐水平短时间内升高明显，考虑为急性肾功能衰竭的可能性较大。
指导意见：
建议：最好是透析疗法，如果不做透析，以后很可能要做肾移植。医生询问：
咨询：8989人
病情分析：
您好这种情况首先是要明确并引导，排除狼疮和其他肾脏病变
指导意见：
还是要先明确诊断的，这个数值的肌酐还是建议您要进行透析治疗的，为诊断赢取时间，这样对于后也是有好处的，祝你健康医生询问：
涉嫌广告毫无帮助违背伦理非法内容违反医学常识
确定要投诉本答案吗？本站已经通过实名认证，所有内容由初梅大夫本人发表
小儿过敏性紫癜肾炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望您指导治疗这种病情能治愈吗跪求谢谢
所就诊医院科室：
山东省立医院 肾内科
用药情况：
药物名称：醋酸泼尼松片
服用说明：每天十片加黄葵钙片吃药60天了
你的病情相对比较严重，是否能够治愈要看对治疗的反应，现在下结论过早。
状态：就诊前
那请问中药加入效果怎么样现在只是西药治疗效果一般需要用环磷酰胺冲击吗
环磷酰胺是首选治疗方法之一，我们不用中药汤药的。
状态：就诊前
您好请问孩子现在24小时尿每升181毫克激素降到5片了是继续降吗要不要加点免疫系统的药
需要面诊综合判断
初梅大夫通知出停诊:因休假，于日（星期五）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：小儿过敏性紫癜性肾炎&&
希望得到的帮助：现尿常规示隐血2+，尿蛋白弱阳性，怎样恢复正常
病情描述：今年五月初发病，双下肢皮疹，关节肿痛，住院治疗一周
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：目前的严重吗需要住院吗现在的治疗可以吗
病情描述：女,8岁。11月20日，腿上有20/30个红点，莱州人民医院检查过敏性紫癜，开头孢地尼分散片，盐酸非索非那定片，地奈德乳膏，卡介菌多糖核酸注射液。11月23号青大附医开依巴斯汀片，孟鲁司特钠咀嚼片...
疾病名称：小儿过敏性紫癜肾炎&&
希望得到的帮助：丁主任，您看补体c3低是怎么回事，严重吗？贵院一般怎么治疗？
病情描述：4岁女童过敏性紫癜肾炎一年，皮疹不再反复，尿检红细胞一年来总在高倍镜下6--25之间徘徊，偶尔能到正常范围。尿蛋白正常。上周检查补体c3偏低78（90--180）
曾经治疗情况和效果：
中西医结合
疾病名称：小儿7岁紫癜性肾病综合症&&
希望得到的帮助：治疗意见和建义
病情描述：4月25号出现双下肢对称性红点状分布，之后几天消失，5月21号出现眼睑，阴囊水肿，双下肢水肿不明显，查尿蛋白3十，尿隐血3十，5月30号24小时尿蛋白定量5172mg，6月5号4180mg，6月25号4197mg，白...
疾病名称：过敏性紫癜肾炎&&
希望得到的帮助：前几天给孩子的化验补体c3偏低，血常规白细胞偏低，主任您帮忙看看，补体c3低是怎么回...
病情描述：4岁女童2014年患过敏性紫癜入院，一月后皮疹不再反复，尿检出现异常，这一年来红细胞高倍下在6--25之间徘徊，蛋白没有
曾经治疗情况和效果：
中药，西药，提高免疫力的药都吃过
疾病名称：小儿过敏性紫癜肾炎&&
病情描述：女，13岁
我女儿14岁小腿斑点，肚子不痛，关节不疼
过敏史：药物没有过敏史
请医生开处方；预约手术；请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
疾病名称：过敏性紫癜肾炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：半年来尿检时好时坏，最高时尿微量白蛋白46，参考值20，近期尿潜血2加，尿沉渣红细胞72，可能有感冒。
疾病名称：小儿过敏性紫癜肾炎&&
希望得到的帮助：请问应该挂哪科，怎么治疗，肾炎严重吗？我们预约的是呼吸道专家。
病情描述：小孩腿上皮下出血东西，发烧，肾炎，前几天手脚肿了。
疾病名称：过敏性紫癜肾炎&&
希望得到的帮助：请问做疹时间和（主院区或分院区）。
病情描述：运动大了关节疼痛，有时复疼，体重增加了。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
初梅大夫的信息
儿童常见内科疾病、肾脏专业疾病的诊治。在肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、复杂性泌尿系感染...
初梅，女，主任医师，医学硕士学位。1995年8月毕业于首都医科大学儿科系，之后就职于首都儿科研究所内科。2...
初梅大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿肾内科可通话专家
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
副主任医师
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
广州市妇女儿童医疗中心
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
西安儿童医院
肾脏免疫科
小儿肾病内科