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肺腺癌化疗方案
通过采用化学治疗是我们比较常见的治疗方法，但是对于化疗来说迄今为止仍以含铂方案为主，患者MST可以增加1.5-2.0月，1年生存率可以提高10%，66%-78%的症状得到改善。Stephens等[30]报道了725例NSCLC的研究结果，认为含铂方案的效果较未用化疗组好（P=0.0015），MST延长2个月，1年生存率提高9%，毒性反应以血液学为主，28%的患者为3-4度。目前使用最多的仍然是以铂类为基础，联合第三代化疗药物的两药方案，虽然这些方案的疗效与毒副反应之间存在一定的差异，但是未发现某种化疗方案具有明显优势。有荟萃分析[31]表明两药方案比单药方案明显提高生存期， Lihenbaum等分析了年的25个研究（其中10个以铂类为主）共5156例，研究显示联合化疗的有效率几乎是单药的两倍（RR为1.93，95%CI1.54-2.42），轻度提高了6月生存率（RR为1.10，95%CI1.02-1.19）和1年生存率RR1.22，95%CI1.03-1.45），但同时也提高了毒性相关死亡3倍（RR为3.5 ，95%CI1.8-6.7）。当用含铂类或长春瑞滨为单药时，则6月生存率（RR为1.03，95%CI0.92-1.15）1年生存率（RR为1.10，95%CI0.94-1.43）提高不显著。结论是联合化疗提高了反应率，轻度提高生存，但是毒性增加。由于目前G-CSF和止吐药的应用，大大提高了化疗的依从性，且单药化疗的有效率仍较联合化疗低，所以联合化疗仍是化疗发展的主要方向。而三种细胞毒药物联合使用是否会增加疗效也为人们向往的课题，与两药方案比较，三药方案毒性增加，但是未能提高生存期。常用肺癌化疗方案列举如下：1）CAP方案：400-1000mg/m2，静注，第1天；阿霉素 40-50mg/m2，静注，第1天；顺铂 40-80mg/m2（水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。2）EP方案：VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天；顺铂 60-80mg/m2（水化），静滴，第1天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。3）CE方案：
每次300mg，静滴，第1天；VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天；每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。 本肺癌化疗方案有效率为40%。4）MVP方案： 6-8mg/m2，静注，第1天；长春地辛 3mg/m2，静注，第1、8天；顺铂 40-80mg/m2（水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。5）VP方案：鬼臼噻吩甙100mg，静滴，第1-3天；顺铂 40mg，静滴，第1-3天。每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。6）MIC方案：丝裂霉素 6mg/m2，静注，第1天；1.5g/m2，静滴，第1-5天（同时用钠a40mg，静注，在滴注异环磷酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；顺铂 20mg，静滴，第1-5天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。 内容来自.cn7）VIP方案：长春地辛 3mg/m2，静注，第1、8天；异环磷酰胺 1.5g/m2，静滴，第1-5天（同时用美斯钠40mg，静注，在滴注异环鳞酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；顺铂 20mg，静滴，第1-5天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%。8）CAMP方案：环磷酰胺600-800mg/m2，静注，第1、8天；阿霉素 20-30mg/m2，静注，第1、8天；甲氨碟磷 15-20mg/m2，静注，第1、8天；甲基苄肼 100mg/m2，口服，第1-10天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44%。9）CAEP方案：环磷酰胺 400mg/m2，静注，第1-2天；阿霉素 20mg/m2，静注，第1-2天；VP-16 100mg， 静滴，第1-3天；顺铂 20mg， 静滴，第1-3天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%。10）Taxol+DDP方案： 135-175mg/m2，静滴，第1天；顺铂 60mg/m2，静滴，第3天。每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。11）DDP+NVB方案：顺铂 80mg/m2（水化），静滴，第1天；去甲长春花碱25mg， 静滴，第1、8天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%。肺癌化疗方案随病理分型而不同，研究结果表明联合化疗有效率及生存率明显优于单药化疗。对于小细胞肺癌化疗，多年来联合化疗方案层出不穷。80年代首选CAV方案（环磷酰胺、阿霉素，长春新碱），随着Vp一16发现，EP（Vp一16，顺铂）方案的使用增多，近几年由异环磷酰胺取代环磷酰胺、卡铂取代顺铂及卡铂与Vp―16、异环磷酰胺、新药联用亦渐有文献报导，且有很高疗效。目前交替联合化疗的使用已被非常规使用。对于非小细胞肺癌化疗目前多采用顺铂及丝裂霉家的联合化疗，如CAP（环磷酰胺，阿雷家，顺铂），MAC（丝裂霞素，阿霉素，环磷酰胺）等，现非小细胞化疗方案仍属研究性质。
（责任编辑：陈晓 ）
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制定化疗方案，也可参考体外化疗药敏试验。将多种化疗药物在体外先进行疗效测定，找到最为有效的药物后，再用于病人，是筛选化疗药物、组成方案、……
乳腺癌的治疗目前采用多学科的综合治疗，除局部治疗外尚需应用全身性的辅助治疗，也就是在手术前后应用全身性的药物治疗，以杀灭局部区域淋巴结及……
CMF方案（转移） CTX 600mg/M2 d1； MTX 40mg/M2 day 1and 8；5FU 600mg/M2day 1a……
化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。现已证明，至少有 10 种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能，如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细……
根据《共识》，不应再根据单一危险因素选择治疗方案，而应参照新的计算方法，以各种治疗方法的适应证为着眼点，为临床医师提供早期乳腺癌的全身治……
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擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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专长：胃、十二指肠溃疡，复合性溃疡，幽门管溃疡
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问题分析：你好；根据你上面所说的情况和病情的症状的表现，这应是由于是肺癌治疗和前列腺导致的阳痿的症状的 表现意见建议：建议；可以去医院内科和男科检查下是否能通过药物来治疗的，在治疗期间要禁忌辛辣刺激的食物这样于治有助疗和康复的
北京英博医院
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专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您好，看你说的情况，那看你老分有肺癌病史，当时手术并化疗了，而后看现在发现有影响到性功能方面，而能引起这种病情原因也是很多的意见建议：那这种情况下应该要去医院看看医生也好的，这时也是需要通过医生的检查后看看具体的病因，然后在进行对症治疗是会比较好的.
职称：副主任医师
专长：肺肿瘤，食管肿瘤等各类胸部疾病的治疗。胸腔镜等胸部...
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病例分析:早期肺癌规范化治疗后6年，复查正常。仍应定期复查。意见建议:按正常健康人看待患者，看泌尿外科男科医生咨询。祝健康快乐！
职称：医师&
专长：胰腺癌，肺癌，肝癌，胃癌，食道癌，乳腺癌，脑瘤等各...
问题分析：你好，中医是可以治疗肺癌1期B病的，刘氏四联疗法擅长中医治疗肺癌1期B有独到之处，可以根据患者的自身情况随时增减药物意见建议：你好，中医是可以治疗肺癌1期B病的，刘氏四联疗法擅长中医治疗肺癌1期B有独到之处，可以根据患者的自身情况随时增减药物，对患者的身体不会产生任何的副作用，还可以提高人的免疫力，可以降低癌细胞的生长。
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析：你好，看你说的情况，那看你老分有肺癌病史，当时手术并化疗了，而后看现在发现有影响到性功能方面，而能引起这种病情原因也是很多的意见建议：那这种情况下应该要去医院看看医生也好的，这时也是需要通过医生的检查后看看具体的病因，然后在进行对症治疗是会比较好的
请问医生，去医院应该去看男科还是挂哪个科？
回复：现在看应该要去医院男科来检查看看的好
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
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问题分析：这种情况如果是早期的肺癌及时的手术治疗，术后进一步做化疗或放疗等治疗，长期没有复发扩散转移应该是效果很好的，5年以上全身状况良好应该可以有正常的性生活的。意见建议：建议检查一下生殖器有没有其他并发症，如果完全正常应该是没有问题的。前列腺的钙化不影响性生活的。有可能和心理压力有关系的。
专长：肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
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问题分析：肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议：肺癌患者情况，建议做下具体检查看看，是哪里出了问题，然后在对症治疗。肺癌术后巩固治疗，选择生物治疗效果好，不妨试试。
问肺腺癌非小细胞1b期手术后怎样治疗
职称：医师
专长：内科、尤其擅长肺癌
&&已帮助用户：1514
问题分析：你好，肺腺癌非小细胞1b期，属于早期肺癌手术后，原则上肿瘤已经治愈，接下来好好调养就可以，可以不做术后的辅助化疗。饮食方面，我们主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒，但不建议吃什么补品，里面添加的东西太多。还有就是我们不主张吃蜂皇浆、鸡肉、黄鱼等海产品以及腌制品。意见建议：同时要定期复查即可（复查胸部增强CT及肿瘤标志物）。还有就是去看中医，服用汤药，补气养血,扶正祛邪，提高身体免疫力，防止肿瘤复发和转移，祝健康。
问肺鳞癌1B期术后是否需要化疗，如果要化疗多长时间好
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：这生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
问肺癌手术确诊1期B,可以不做化疗吗，切除的淋巴结没有转...
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：69366
问题分析：你好，癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体意见建议：内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
问肺癌手术确诊1期B,可以不做化疗吗，切除的淋巴结没有转...
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专长：外科
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问题分析：你好，癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体意见建议：内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
问肺腺癌非小细胞1b期手术后怎样治疗
职称：医师
专长：内科、尤其擅长肺癌
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问题分析：你好，肺腺癌非小细胞1b期，属于早期肺癌手术后，原则上肿瘤已经治愈，接下来好好调养就可以，可以不做术后的辅助化疗。饮食方面，我们主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒，但不建议吃什么补品，里面添加的东西太多。还有就是我们不主张吃蜂皇浆、鸡肉、黄鱼等海产品以及腌制品。意见建议：同时要定期复查即可（复查胸部增强CT及肿瘤标志物）。还有就是去看中医，服用汤药，补气养血,扶正祛邪，提高身体免疫力，防止肿瘤复发和转移，祝健康。
问我想请问一下肺鳞癌2b期算是早期吗？还有就是化疗的时...
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问题分析：你好，肺癌是肺组织发生的恶性肿瘤，根据不同病理类型可分为腺癌，鳞癌，小细胞肺癌，大细胞肺癌等，不同临床分期可分为一二三四期。意见建议：二期肺鳞癌B期算是中晚期，因为患者的体质不同，化疗的反应不同，有轻有重，不能根据化疗反应判断治疗效果。应复查肿瘤指标及肿块的大小，谢谢！
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您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
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评价成功！肺腺癌1B期需要化疗吗
患者信息：男
病情描述：肺腺癌中度分化PT2aNOMO,手术后需要化疗吗
最佳回答百姓健康网53874位专家为您在线解答
病情分析：包括低分化，脉管受侵，楔形切除，肿瘤大于4厘米，脏层胸膜受侵和淋巴结不完全取样。
回答时间：
Ta帮助了1139人
百变武侠男
51岁提问时间：
病情描述：我父亲4月26日查出胃窦低分化腺癌已扩散，肝和肺没见，周围淋巴变大，吃饭少，没力气，大便黑色，是先化疗还是先手术，手术有没有意义，会不会给病人带来更大的痛苦。因病人比较瘦。
医生建议：你好，这种情况得作详细的检查了，如果并没有远处的转移还是可以手术的。
66岁提问时间：
病情描述：胃中低分化腺癌，侵既食管鳞状上皮，每餐吃很少，有时候吐粘液，胃部难受
医生建议：你好～晚期癌症没有很好的治疗方法和药物，静脉输液治疗
30岁提问时间：
病情描述：原发灶是右肺部非小细胞腺癌，经过一些治疗后，肺部肿瘤目前还行，只是转移到了脑部：一开始只有头痛，检查为多发性脑转移瘤，，间歇性头更痛了、巨痛，间歇性神志模糊，语言迟钝，、，还间歇性呕吐、。检查结果为：1、右侧额叶及左侧颞叶多发颅脑多发性转移瘤。多达五处，现在不知该怎么办？病人是男性，38岁，吸烟。有什么别的好办法？请医生救救我们！非常感谢！
医生建议：如果条件允许，建议患者对脑部的肿瘤做γ-刀治疗。
1岁提问时间：
病情描述：直肠管状腺癌应该吃些什么药？
医生建议：如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
51岁提问时间：
病情描述：医生你好，我父亲五十三岁，在做了手术，他是在胃喷门处长有一个瘤子经诊断是胃腺癌，已切除，在手术中发现脾上三个淋巴已有转移把脾也切除，我担心切除脾对父亲的免疫力影响大，请问医生我们要什么时候做化疗应该注意什么事项。我父亲今天已是手术第十天身体恢复的不错，气色也还不错！
医生建议：你好，你这种情况没有特殊的治疗方法，只有及时切除病灶防止继续转移。本站已经通过实名认证，所有内容由孙君重大夫本人发表
肺腺癌1b期手术后必须做化疗吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
老人年纪大，血小板低，像这样的情况必须做化疗吗？谢谢！
所就诊医院科室：
胜利中心医院 胸外
& &对于Ib期肺癌，原则上以手术切除为主。如肿瘤较大，比如直径接近5cm，身体素质较好，切缘阳性，则考虑术后放疗和术后化疗；如体质较差，肿瘤无残留，则可定期观察，不需要化疗。祝好！
状态：就诊前
您好孙医生：老人的病例还没有拿出来，拿出来以后我传给您，麻烦您给看一下，肿瘤直径为1.2公分，其他的我再把病理报告传给你。谢谢您！！！
& & 好的！随时联系！
状态：就诊前
孙医生我把报告等上传，麻烦您看一下，诊断为1b其是否准确，是不是必须多化疗，如果不能做化疗，还有没有好的治疗方案。
另外，现在我们就是害怕是不是有转移的淋巴结，做pet-ct能不能检查出淋巴结是不是转移？拜托您了，谢谢您！！！
& & 根据上传资料，Ib分期是没有问题的。切缘干净，无淋巴转移，可不化疗。但如经济条件允许，可行EGFR突变检测，ALK重排等基因检测。PET-CT检测可以发现早期转移，可做，以排除转移可能。如此，则可做到稳妥，安全。祝好！
状态：就诊前
孙医生谢谢您：EGFR突变检测、ALK重排等基因检测及PET-CT检测手术后多长时间做合适呢？谢谢！！！
& & &术后3周进行较为合适！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙君重大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。----孙君重
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙君重大夫通知通知:值此新年到来之际，衷心祝愿您及家人鸡年大吉，事事顺意！早日全面康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙君重大夫通知通知:祝各位患者朋友元宵节快乐！新的一年，让我们共同努力、继续携手为您的健康保驾护航！让我们的诊疗更精准，让我们的沟通更顺畅！让我们的服务更贴心！一切为您！
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疾病名称：侵润性肺腺癌&&
希望得到的帮助：术后是否进行辅助化疗，化疗后复发概率是否就远好于不化疗？
病情描述：最早12年发现右肺上叶小结节，14年增强CT显示0.76*0.8mm，15年随访显示未见明显增大。16年2月1.2*1.6cm，当时个人原因未手术。17年9月增强CT显示2.0*2.2cm，在上海长征医院微创手术，切除右肺上...
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：可以做一个PET-CT查一下有没有淋巴结转移吗，如没有转移，可以不做化疗吗？
病情描述：b1期肺腺癌手术后，必须做化疗吗，老人年纪大，且有冠心病史、血小板低。
疾病名称：低分化肺腺癌&&
希望得到的帮助：是否需要化疗？术后需怎样保养？
病情描述：母亲，71岁，日体检发现肺部阴影，病人无任何症状，经后期排查肺部有肿瘤，11月3日做了右肺叶摘除手术，现在手术恢复中。病理显示为低分化腺癌1期2B.检查显示血液，全身无癌细胞。
疾病名称：侵润性肺腺癌&&
希望得到的帮助：是否需要化疗，化疗是否会让病情更糟糕
病情描述：最早12年发现右肺上叶小结节，14年增强CT显示0.76*0.8mm，15年随访显示未见明显增大。16年2月1.5*1.6cm，当时个人原因未手术。17年9月增强CT显示2.0*2.2cm，在上海长征医院微创手术，切除右肺上...
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：1、1b期诊断是不是准确 2、病人年纪大（73岁），体质弱，且有冠心病史、血小板低，怕耐...
病情描述：检查发现肺占位4天，10天做了根治切除及清扫手术，根据病理，医生诊断为1B期，建议做化疗4次
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：1、1b期诊断是不是准确 2、病人年纪大（73岁），体质弱，且有冠心病史、血小板低，怕耐...
病情描述：检查发现肺占位4天，10天做了根治切除及清扫手术，根据病理，医生诊断为1B期，建议做化疗4次
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：1、诊断结果是不是准确？
2、如果是1b期，手术后必须做化疗吗？
3、病人年纪大（73岁...
病情描述：因病理显示累及脏层胸膜，医生诊断为1b期，建议化疗4个疗程
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：老人年纪大，血小板低，像这样的情况必须做化疗吗？谢谢！
病情描述：老人女73岁，肺占位4天手术，病理报告显示为肺腺癌，累及胸腔膜，确诊为1b，做完根治手术已出院，医生建议做化疗。
疾病名称：肺腺癌B1期，手术后是否需要化疗&&
希望得到的帮助：像老人这样的情况必须做化疗吗？如不做化疗，还有什么好的治疗方案吗？谢谢！！
病情描述：您好周医生，我母亲73岁，前段时间查出肺腺癌，已做了根治切除及清扫手术，病理显示累及胸腔膜，诊断为1b期，医生建议做四个疗程化疗，鉴于老人年纪大，体质较弱，血小板低，且有冠心病史，不想...
疾病名称：肺腺癌1期B，手术后第7日持续发烧&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肺腺癌1期B，已经做完手术，身体无不适合
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙君重大夫的信息
主要从事常见恶性肿瘤的内科诊疗。特别擅长乳腺癌、肺癌、结肠癌等疑难疾病的诊断和化疗、内分泌治疗、分子...
孙君重，男，主任医师，教授，科主任，肿瘤学博士，硕士生导师。著名肿瘤专家，从医近30年，专治各类常见恶...
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