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& 得了胃瘫怎么办.....
"网友求助"得了胃瘫怎么办.....已回复
得了胃瘫怎么办
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
共6位网友提供帮助
会员9227299 02:53:35
得了胃瘫怎么办如何治疗您好、红霉素可以治疗胃瘫
一、胃瘫：是一种胃运动功能异尝胃蠕动减弱或消失、使胃排空障碍、称为糖尿病性胃瘫．约50％以上的糖尿病患者有此并发症．患者可有恶心、呕吐、嗳气和上腹痛等症状．因胃对食物的排空延迟给血糖的控制带来一定困难．频繁的恶心呕吐会诱发酮症酸中毒、1型糖尿病患者则易发生低血糖．有些本病患者在胃内可形成梗阻性粪石、对此可通过内镜诊断、并给予粉碎粪石治疗．
诊断：可通过同位素标记的方法来评估胃排空延缓的程度．我院最近采用同位素锝(99MTc)标记的试餐测定固相胃排空的时间、较为方便而实用、也是目前诊断胃瘫的金标准．我们以此法检测了30名正常老年人和63名老年糖尿病患者、结果是胃半排空时间正常老年组为77．2土18．9分钟、故以96．1分钟为正常值上限、若超过该上限、即为胃排空延迟、可诊断为胃瘫．研究还发现、在老年2型糖尿病中是否并发胃瘫与血糖控制好坏有关．在血糖控制尚为满意 （空腹血糖≤7．8mmol／L、餐后2小时血糖≤11．1mmo]／L的30名患者中、大多数人胃排空时间在正常值上限以内．但在血糖控制较差的33名患者中、一半多的人有胃排空时间延迟．
治疗：应积极治疗糖尿病、将血糖控制在理想水平、是为根本治疗．对胃瘫的对症治疗、过去沿用的胆碱能制剂已为近年来发展的促胃肠动力新药替代．首推西沙必利、是一种5-羟色胺受体激动剂、可促进胃对食物的排空、有长期的疗效．剂量为口服5~10毫克、每日3~4次、均在饭前半小时服用、或者睡前加服一次．长期服用也能耐受．我院观察了同类药莫沙必利（商品名：加斯清）的疗效、证明莫沙必利对胃排空功能可起到显著改善的作用、无明显不良反应．最近有研究发现色加替罗（泽马可）为一种不完全性5-羟色胺4受体拮抗剂、认为也可用于胃瘫治疗．也有发现对血糖已控制的l型糖尿病患者合并胃瘫时、可长期服用AD2拮抗剂(Levosulpiride)治疗．多潘立酮（吗丁林）对糖尿病胃瘫的疗效与胃复安相似、长期服用无胃复安的不良反应、但与西沙必利合用能增加后者引起心律紊乱的危险．
也有文献报道、以甲氧氯普胺（胃复安）、红霉素治疗胃瘫、认为均有一定的疗效、但是胃复安易发生神经症状的不良反应、红霉素为抗生素可引起细菌耐药、因此该二药均不适合长期应用．但如有胃瘫症状较重、不能口服药物治疗时、该两药均可短期静脉给药、待症状好转能口服时、再口服5-羟色胺4受体激动剂治疗．
二、便秘：并发便秘是糖尿病患者最常见的消化道问题．便秘的发生多为结肠的运动迟缓所致．临床症状常3~4天排便一次、腹胀、食欲不振、大便干燥、排便困难、患者常服用通便药物才能减轻腹胀．长期便秘可引起结肠扩张、结肠憩室、从则发生假性肠梗阻、并可影响糖尿病的治疗．便秘也可引起粪性溃疡、在此病变基础上、也可发生肠穿孔．在诊断糖尿病并发便秘时、尚须排除甲减、高钙血症、低镁血症及药物引起的便秘．年龄>40岁者、必须做全结肠镜检查．
治疗：积极治疗糖尿病仍然是重要基础、对症治疗与一般便秘者相同．便秘是由于结肠运动迟缓所致、故促胃肠动力药、在理论上应可减轻症状、但根据临床观察、胃复安、西沙必利等促胃肠动力药、疗效并不满意．有提倡应用5-羟色胺4受体拮抗剂、如色加替罗、prucalopride、均有加速结肠转输的作用、值得今后试用．有报道以α-葡糖甘酶抑制剂（acarbose）治疗本病、证明该药对便秘有较好的治疗反应、同时对糖尿病的控制也有一定作用 祝您早日康复．
会员9227550 02:53:39
您好!是手术后胃瘫吗一般胃癌根治术后容易出现胃瘫、表现为胃排空障碍、每日大量胃液．胃瘫属于胃部或肠道手术后的一种并发症、出现胃瘫需要耐心等待、做好肠内营养支持、保持营养电解质平衡、胃瘫在一段时间后会自然恢复、本人在临床遇到不少患者、突然某一天就恢复了胃动力、在这期间可以用泛影葡胺造影剂进行上消化道造影、观察胃的排空和蠕动．生活护理：祝您早日康复!
会员9227627 02:53:43
根据患者的情况看可继续服用一些增加胃动力的药物、如健胃消食片、吗叮咛等 治疗 胃肠动力性疾病属功能性疾患、其演变和转归 常具有自限性．目前多数学者主张应用非手术疗法进行治疗． 2．2．1 心理治疗 耐心细致地做好患者的思想工作以取得患者的积极配合、消除其恐惧心理、增强治疗信心、尤其要有对胃管重要性的认识． 2．2．2 一般治疗 严格禁食、持续胃肠减压非常有效．同时适当应用皮质激素和3%高渗温盐水洗胃、可使残胃得到充分的休息、有利于减轻吻合口水肿． 2．2．3 营养支持 由于sPGS在治疗上需长期禁食、胃肠减压、大量消化液的丢失加上手术对机体的创伤、使机体对能量、蛋白质、水分及无机盐的需求明显增加、术后病人处于高代谢状态、若营养支持不当可迅速出现水盐平衡紊乱及重要脏器功能障碍、因此患者的营养支持治疗非常重要．营养方面的治疗包括肠外营养（parenteral nutrition、PN）和肠内营养（enteral nutrition、EN）． 2．2．3．1 肠外营养 PN对sPGS患者的治疗作用已经得到了许多专家学者的肯定．胃肠外营养的支持治疗、可以补充足够的热量、蛋白质、维生素、脂肪、碳水化合物及微量元素、纠正负氮平衡、改善患者的一般状态、使肺部感染及切口延迟愈合等并发症明显减少．但长期应用价格昂贵、病人可出现肠粘膜细胞群减少、粘膜萎缩、绒毛高度、蛋白质及DNA含量减少、同时肠腔内分泌型IgA亦明显减少．并且国外研究 〔7、8〕 表明、静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂可明显抑制胃肠动力、其机制可能与抑制迷走神经兴奋性及刺激胆囊收缩素（CCK）分泌有关． 2．2．3．2 肠内营养 随着近些年人们对营养知识的不断认识、肠内营养越来越受到重视、并且成为外科临床营养支持的首选途径 〔9〕 ．如患者超过2周仍未恢复、可考虑经胃镜置鼻饲营养管于空肠输出段进行肠内营养．一方面、节约费用、有利于维持肠粘膜细胞结构与功能的完整性、
以上是对得了胃瘫怎么办．．这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
会员9227307 02:53:47
你好、建议口服吗丁啉治疗．平时多注意饮食、不要吃硬的难消化东西、多吃流质食品、如粥、面条等等．
会员9227758 02:53:51
　　胃轻瘫综合征是指以胃排空延缓为特征的临床症状群．而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性病变．根据病因可分为原发性和继发性两种类型．原发性又称特发性胃轻瘫、多发于年轻女性．根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急、慢性两种．临床上慢性多见、症状持续或反复发作常达数月甚至10余年．　　胃轻瘫患者应给予低脂肪、低纤维饮食、少食多餐、流质为主、以利于胃的排空．由于吸烟能减慢胃排空、应予戒烟．应尽量避免使用能延迟胃排空的药物（表）．
会员9227792 02:53:55
红霉素可以治疗胃瘫
一、胃瘫：是一种胃运动功能异尝胃蠕动减弱或消失、使胃排空障碍、称为糖尿病性胃瘫．约50％以上的糖尿病患者有此并发症．患者可有恶心、呕吐、嗳气和上腹痛等症状．因胃对食物的排空延迟给血糖的控制带来一定困难．频繁的恶心呕吐会诱发酮症酸中毒、1型糖尿病患者则易发生低血糖．有些本病患者在胃内可形成梗阻性粪石、对此可通过内镜诊断、并给予粉碎粪石治疗．
诊断：可通过同位素标记的方法来评估胃排空延缓的程度．我院最近采用同位素锝(99MTc)标记的试餐测定固相胃排空的时间、较为方便而实用、也是目前诊断胃瘫的金标准．我们以此法检测了30名正常老年人和63名老年糖尿病患者、结果是胃半排空时间正常老年组为77．2土18．9分钟、故以96．1分钟为正常值上限、若超过该上限、即为胃排空延迟、可诊断为胃瘫．研究还发现、在老年2型糖尿病中是否并发胃瘫与血糖控制好坏有关．在血糖控制尚为满意 （空腹血糖≤7．8mmol／L、餐后2小时血糖≤11．1mmo]／L的30名患者中、大多数人胃排空时间在正常值上限以内．但在血糖控制较差的33名患者中、一半多的人有胃排空时间延迟．
治疗：应积极治疗糖尿病、将血糖控制在理想水平、是为根本治疗．对胃瘫的对症治疗、过去沿用的胆碱能制剂已为近年来发展的促胃肠动力新药替代．首推西沙必利、是一种5-羟色胺受体激动剂、可促进胃对食物的排空、有长期的疗效．剂量为口服5~10毫克、每日3~4次、均在饭前半小时服用、或者睡前加服一次．长期服用也能耐受．我院观察了同类药莫沙必利（商品名：加斯清）的疗效、证明莫沙必利对胃排空功能可起到显著改善的作用、无明显不良反应．最近有研究发现色加替罗（泽马可）为一种不完全性5-羟色胺4受体拮抗剂、认为也可用于胃瘫治疗．也有发现对血糖已控制的l型糖尿病患者合并胃瘫时、可长期服用AD2拮抗剂(Levosulpiride)治疗．多潘立酮（吗丁林）对糖尿病胃瘫的疗效与胃复安相似、长期服用无胃复安的不良反应、但与西沙必利合用能增加后者引起心律紊乱的危险．
也有文献报道、以甲氧氯普胺（胃复安）、红霉素治疗胃瘫、认为均有一定的疗效、但是胃复安易发生神经症状的不良反应、红霉素为抗生素可引起细菌耐药、因此该二药均不适合长期应用．但如有胃瘫症状较重、不能口服药物治疗时、该两药均可短期静脉给药、待症状好转能口服时、再口服5-羟色胺4受体激动剂治疗．
二、便秘：并发便秘是糖尿病患者最常见的消化道问题．便秘的发生多为结肠的运动迟缓所致．临床症状常3~4天排便一次、腹胀、食欲不振、大便干燥、排便困难、患者常服用通便药物才能减轻腹胀．长期便秘可引起结肠扩张、结肠憩室、从则发生假性肠梗阻、并可影响糖尿病的治疗．便秘也可引起粪性溃疡、在此病变基础上、也可发生肠穿孔．在诊断糖尿病并发便秘时、尚须排除甲减、高钙血症、低镁血症及药物引起的便秘．年龄>40岁者、必须做全结肠镜检查．
治疗：积极治疗糖尿病仍然是重要基础、对症治疗与一般便秘者相同．便秘是由于结肠运动迟缓所致、故促胃肠动力药、在理论上应可减轻症状、但根据临床观察、胃复安、西沙必利等促胃肠动力药、疗效并不满意．有提倡应用5-羟色胺4受体拮抗剂、如色加替罗、prucalopride、均有加速结肠转输的作用、值得今后试用．有报道以α-葡糖甘酶抑制剂（acarbose）治疗本病、证明该药对便秘有较好的治疗反应、同时对糖尿病的控制也有一定作用
问胃癌术后出现胃瘫？
职称：医师
专长：舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
&&已帮助用户：42843
病情分析： 您好：根治性胃大部切除术后胃瘫病人常有持续性上腹饱胀、嗳气、反酸及呕吐症状，意见建议：或于术后数日拔除胃管进食流质或由流质改为半流质后逐渐出现上腹部胀痛不适，随之发生呕吐大量胃内容物，可伴有顽固性呃逆，胃肠减压抽出大量胃液，体格检查可见病人上腹部胀满、压痛，胃镜可顺利通过吻合口进入输出袢，经胃镜检查可排除胃流出道机械性梗阻，对胃术后胃瘫诊断的确立有重要意义。
问贲门癌胃瘫
职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
&&已帮助用户：305
患者的情况是在加重中，中医中药长期临床实践用传统中药治疗贲门癌有很好的疗效，建议你采用传统中药青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
问胃瘫该吃什么药？
职称：医师
专长：急性心肌梗死
&&已帮助用户：2783
问题分析：你好，这种情况要首先排除胃肠道梗阻性病变，建议查消化道造影。意见建议：排除器质性疾病之后，可以服用吗丁啉，缓解腹胀，呕吐的症状。
问胃瘫能治吗？
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户：75244
病情分析： 您好！胃瘫需要一段时间正规的治疗，一是不吃生冷刺激难消化食物，意见建议：二是避免劳累和生气，三是在医院输液治疗！这需要长时间的调理治疗才能慢慢恢复正常。
问你好，我最近虽然肚子饿，但就
职称：医生会员
专长：消化道、呼吸道、
&&已帮助用户：342003
问题分析：你好，这情况可能是胃炎引起的吃不下饭，去做胃镜检查一下，就可以查出是不是胃炎引起的，然后再决定怎么治疗。意见建议：失眠可能是神经衰弱引起的，多休息，避免情绪波动过大，注意观察。用调节神经的药物治疗，配合针灸按摩治疗试试，应该是可以慢慢改善症状的，
问胃癌手术后胃瘫了咋治
职称：二级营养师
专长：维生素A过多病,恶性营养不良病
&&已帮助用户：0
胃癌手术后胃瘫的病症，患者可去相关医院，找那里的主治医师给你做检查和治疗工作，治疗后患者要做好胃癌的定期复查和后期治疗工作，术后要做好调理和复查工作。可以考虑抗癌中药人参.皂苷Rg3调理身体。
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关注健康生活！
在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
有以下几类：妊娠女性，久站、久坐和长期便秘的人群，不良排便习惯
你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
有以下几点：大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
医生讲：肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
医生警告：如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
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