如何确诊宝宝是不是先天性睾丸发育不全瞳孔发育不全

婴儿脑损伤_百度百科
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婴儿脑损伤
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婴儿脑损伤(brain injury)是指出生前到1岁各种原因所致的非进行性脑损伤,包括先天性脑发育不全、脑性瘫痪(cerebral palsy)及婴儿期危重疾病或创伤所留下的中枢神经系统功能障碍。可表现有行为神经发育异常、中枢性运动障碍、智力低下、癫痫、视听障碍等。
婴儿脑损伤致病原因
1、出生低体重
2、宫内窘迫及出生时窒息
3、婴儿高胆红素血症、颅内出血、低血糖昏迷、新生儿重症感染等
婴儿脑损伤早期干预
1.视觉刺激:新生儿即可开始用鲜艳的玩具和父母与之说话的笑脸,引导其向各个方向注视,每日数次,每次1分钟左右。对视觉诱发电位证实有明显视路损伤或眼底检查有视神经发育不全或萎缩的,加瞳孔对光反射刺激,每次光照与不照之比为1~5秒:5秒,每组5次,每日30~60组,组间隔大于5分钟。此法应在有经验医师指导下进行,不要造成黄斑部光损伤。可靠坐后用对比度高的黑白图及字卡,较快速度进行视觉刺激,可提高注视能力。
2.听觉刺激:父母说话的声音是最好的听觉刺激,应每日多次较大声音与婴儿说话。听觉诱发电位异常较明显的可加其它柔和声音刺激,如装有豆子的塑料盒摇晃声等,每次数响,每日30~60次。
3.皮肤感觉刺激:约80%脑损伤儿体感诱发电位潜伏期长、波幅低,通过抚触、毛刷等皮肤刺激可促进脑损伤康复。抚触、软毛刷、海绵、轻叩击等用于肌张力高者,每日数次,每次5~10分钟。肌张力低者可用硬毛刷、空心掌拍打、冷热水刺激等。捏脊是通过皮肤刺激进行全面调理的有效方法。
4.爬行训练:美国医生Temple F、Doman RJ和Doman G通过研究指出,在人类个体发育过程中,有种系进化过程特点的重演,婴儿从匍匐爬到跪起来膝手爬,再到站立行走的运动发育过程中,与之相对应中枢神经系统的发育完善是从脑桥到中脑,再到大脑皮层,相应部位的脑损伤可有相应的运动障碍,下一级的脑损伤可影响上几级的运动功能,因此不会行走或行走姿势异常的,要从爬行开始训练。新生儿觉醒时应练习俯卧抬头、上臂支撑并逐渐引导其向前移动,脑损伤婴儿要从3个月开始进行斜坡板助爬训练,较大年龄不会地面爬行的,也可先用斜坡板练习,并逐渐降低斜坡板,过渡到平地爬行。每天有一定数量正确姿势的匍匐爬及膝手跪爬是脑损伤儿功能训练的重要内容,从匍匐爬向膝手爬过渡中常加入障碍爬,如爬过家长大腿或其它障碍物。爬还有助于纠正斜视、眼颤等。
5.被动模式运动:是一种由三人操持,模拟匍匐爬的被动运动。每天进行4~6次,每次50~250节四肢及头颈部有节律的运动及摩擦,活动肌肉关节的同时向脑输送正确匍匐爬的信息,可促进正确爬行动作的出现、纠正错误的运动姿势、调整肌张力、改善感知觉,是对较重脑损伤进行治疗的有效方法。不会爬行及爬行、行走或其它姿势异常的均应有此项目,新生儿脑损伤宜从3个月开始增加模式运动。
6.坐、站、走训练:坐、站、走是人类生活工作的主要体位,坐、立平衡是走及其它协调动作的基础。适时坐、立训练使踝、膝、髋持重可预防骨质疏松、关节松弛等发生,应按6个月坐、10个月站、周岁走的运动发育规律及时开始相关训练。坐的训练有靠坐、盘坐、长坐、高坐等。站的训练有靠墙站、靠架固定站、扶物站、跨步站、凳坐位站起、蹲起、单腿站等。走的训练有扶杆走、扶架走、独走等。对腰背肌较弱的增加腰背肌训练。
7.手功能训练:2~3个月即应开始手抓握、放开练习,逐渐增加抓住近处的玩具,拇指及食指捏起小物品等,可用玩具、游戏形式进行。
8.咀嚼、吞咽、发音、语言训练:脑损伤患儿由于神经-肌肉支配障碍,易出现咀嚼、吞咽及发音困难,影响齿槽骨及口腔相关器官发育,可造成营养不良、构音障碍等。适时加辅食并面对面的教小孩咀嚼、吞咽及发音非常重要。学吹小喇叭或气球、用舌尖舔着吃一些小食品、用吸管吸饮料等有助于口腔肌肉的发育。
9.平衡功能训练:部分脑损伤患儿行走困难主因平衡障碍。5~6个月脑损伤患儿即可增加平衡功能训练,较易操作的有于台案上进行的被动左右侧滚,每日数次,每次50米左右,侧滚还有利于听力障碍的纠正。
10.药浴、水疗及按摩:脑损伤患儿存在脑及肌肉关节的微循环障碍及二者之间的恶性循环,应用具有活血化瘀、改善微循环的药物进行温热药浴,并辅以浴中、浴后按摩及抚触,可有效改善肢体及脑功能,对新生儿脑损伤仅采用此方法即可干预成功。药浴一般每日进行1~4次,每次浸泡10~20分钟。浴后对肌张力增高较著的肌群、有挛缩倾向的肌腱或关节松弛、僵硬等部位进行按摩,由轻缓开始,灵活运用按揉、牵拉、屈伸旋转等手法,每次10~20分钟。
11.反射性口罩:研究证实一定量CO2自吸入,可改善脑循环、促进脑发育、有助于脑损伤合并癫痫的控制。一种透明塑料特制的口鼻罩可达到CO2自吸入目的,口鼻罩大小、每次时间、每日次数均由专业人员测试并指导实施。
12.阅读兴趣培养:从新生儿期即可用图片培养关注力,2~3个月可天天看,读几次婴儿画报或适宜图片,每次时间不长,视小儿关注持续时间。固定人、时间、地点,小儿易于习惯。
13.针灸、火罐、电刺激及辅助用药:根据情况部分患儿加此治疗。
14.良好习惯培养及情绪障碍纠正:脑损伤儿有情绪障碍者比例较高,自新生儿期即应培养良好习惯,有情绪障碍的要采用耐心、引导的方法纠正,良好的情绪及主动配合是训练收效快的重要因素。
15.物质营养是基础;脑损伤较重患儿1岁后仍应采用适当项目继续训练。
”婴儿脑损伤“在汉英词典中的解释(来源:百度词典): 1:Infantbrain injury如何确诊宝宝是不是先天性瞳孔发育不全_百度宝宝知道当前位置:
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小儿白蒙眼与望天眼的治疗
导读:4.白蒙眼 Case 路路出生后不久,其瞳孔也呈现灰白色反光,但与猫眼又不一样,而是状如白障蒙目。医生告诉路路的父母,孩子得的不是癌症,而是白内障,这种白内障与中老年人的白内障不一样,生下来就有了,叫做先天性白内障。 医生解说 这种眼病的病因可能是
  4.白蒙眼  Case 路路出生后不久,其瞳孔也呈现灰白色反光,但与猫眼又不一样,而是状如白障蒙目。医生告诉路路的父母,孩子得的不是癌症,而是白内障,这种白内障与中老年人的白内障不一样,生下来就有了,叫做先天性白内障。  医生解说 这种眼病的病因可能是母亲孕期生病或受到某些物理化学因素的影响,造成胎儿眼睛晶状体发育障碍,以致晶状体发生了混浊,看上去像蒙了一层白布似的。此种眼病同样是预防为主,做好孕期保健工作最为重要,如孕妇要注意防范风疹和流行性腮腺炎等传染病的侵袭,并慎用药物,避开射线等。  孩子一旦确诊为先天性白内障,即应给予治疗。晶体混浊较轻者可采用药物和视觉训练相结合的方案,严重者(如白内障位于眼中心部位),则需考虑手术治疗。  5.望天眼  Case 榴榴的两只眼睛不一样大,右眼比左眼小了不少,无论怎么用力睁眼也不能平视前面的东西,需要仰面才能看清。  医生解说 榴榴得的眼病不是在眼球上,而是在上眼皮上,医学上叫做先天性上睑下垂,俗称望天眼。多因胎儿期动眼神经或提上睑肌发育不全所致,具有一定的遗传性。轻者仅影响外貌,若眼睑下垂严重甚至遮盖了整个瞳孔,则会影响视力的正常发育而造成弱视。可以单侧发病,像榴榴那样,也可以双侧上眼睑受害。  此种眼病有惊无险,不必着急,治疗方法很多,效果也都不错。除了严重影响视力的幼儿需要早期手术外,一般可延到十多岁时再行手术。通过手术,不仅能矫正下垂的上眼睑,还能再造一对漂亮的双眼皮。  6.对眼  Case 东东生得很乖巧,惟独眼睛令人遗憾,两只眼球位置不正常,有些向鼻侧靠拢,一看就知道是“对眼”。   医生解说 “对眼”的医学名字叫共同性内斜视,多是先天性发育缺陷的结果。其中远视为最主要的原因,不仅有碍美容,而且影响视力,故应积极治疗。  从出生到3岁是儿童视力发育的关键期,双眼的视觉实践对今后视力的正常发展具有重要作用,故治疗一定要早,可采用包括配戴合适眼镜与手术在内的方法。如果任其“对”下去,将使其长期处于视觉抑制状态,日后即使得到纠正,面容得到某种程度改善,但损失的视力却难以弥补。
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