性胃息肉切除后会复发吗了还会复发吗他会病变吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-09 10:56 标签： 鼻息肉切除还会复发吗
肠息肉会复发 “一切了之”可不对
核心提示：高先生最近经常发生便血，自以为是痔疮，但用了痔疮膏等药也无效，于是慕名来到重庆龙湖医院肛肠科就诊，经无痛肠镜检查，确诊为多发性结肠息肉。高先生这才想起，3年前自己曾做过结肠息肉切除，没想到会复发。
　　肛肠专家说，便血是的主要症状，容易被患者&误会&为，因此发现出血，自己又无法鉴别时，最好到肛肠专科作检查确诊。 　　痔疮不会恶变，但息肉恶变率为3%～10%，其恶变时间为5～15年。专家说，发现息肉最好马上治疗。有蒂或无蒂的小息肉可经肠镜直接摘除，非常简单，花钱也不多；直径大于3厘米的无蒂息肉和病理报告显示息肉已恶变的，或结肠息肉多发、病变范围广泛，无法内镜下全部切除者，则应行外科手术或治疗。早期恶变者可作腹腔镜早期根治术，预后效果很好。
　　对于一些特殊患者，如病等，医生会根据息肉的大小、数量、形态、病理采取分次镜下切除，定期随访。部分患者可取得良好的效果，但也有一些患者可能需要行全。　　专家告诉我们，息肉会复发，不能一切了之，术后1~2年一定要定期做肠镜检查；有家族史的患者，即使没有任何自觉症状，也要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜血等检查，争取早期发现病变。由于结肠息肉、大肠肿瘤是一种具有家族易感性的疾病，遗传倾向明显，因此，一旦确诊为这种病，病人的直系亲属都需要长期随访，3～5年做一次结肠镜检查，以做到早发现、早诊断、早治疗。
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A:　　我们主张，如果病理诊断被确诊是腺瘤的话，息肉必须马上摘除，现在摘息肉也非常简单，我们肠镜下基本上90%以上的息肉都可以肠镜来摘除，不用开刀也不
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溃疡性结肠炎发现息肉后要切除吗？会癌变吗？如何观察
&&&溃疡性结肠炎患者如果没有得到及时有效的治疗，迁延下去很多患者会合并肠息肉的，如果对息肉没有正确的认识，盲目的通过手术治疗，那么，复发的机会是非常高的，西安国医医院胃肠科李雅君主任在运用中医治疗溃疡性结肠炎，肠息肉方面积累了非常丰富的经验，他告诉我们：
&&1）炎症性息肉一般不需切除，除非肉眼观察不能与真的腺瘤相区别时，腺瘤性息肉一旦肯定，即应在肠镜检查是摘除。
&&2）对于患结肠炎的患者来讲，腺瘤同结肠癌的关系尤为重要，医生会注意结肠有无其他腺瘤或癌的存在，癌变的发生于病程长短和病变范围有关，得病时间越长，病变范围越广，癌变率越高，轻度溃疡性结肠炎和病变局限于直肠的患者癌变率很低，但无论何种情况，溃疡性结肠炎患者均应定期做肠镜检查，长期科学用药，减少复发，从而降低癌变机会。
&&3）病程8--10年以上的广泛性结肠炎及全结肠炎患者，病程30--40年以上的左半结肠炎，直乙状结肠炎患者，应行结肠镜检查，至少2年1次，组织学检查如发现有异型增生者更应密切注意，如为重度异型增生，一经确认应立即手术治疗。
&&&&息肉一般可无症状，如有症状，常视其所在部位而定，胃和小肠的息肉，可出现腹痛，腹部不适，消化不良等。而大肠息肉较常见的症状有出血，可以是间断的，小量便鲜血，也偶见出血较多者，大便带鼻涕样粘液，可有腹泻，腹痛，最重者还可造成营养不良，水肿，低血钾等衰弱情况。息肉生长在肠道，可引发肠套叠，也可引起肠梗阻，严重者病变转为肠病变。
&&&&&临床表现：50岁以后多见，临床症状可因肿瘤大小，病变部位，息肉数目。结肠受累范围以及有无并发症而有所不同。半数以上患者可无症状，只是在检查中偶尔发现，血便较常见。一般出血量不大，间歇性，偶尔大量出血，排便习惯改变，多有腹泻，有时腹泻与便秘交替而行，或大便形状变细，腹痛比较常见，其痛多在排便时和排便后加重。&&&&&&本病由于病理性质的类型不同，而临床表现或有差异，但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。　　大肠腺瘤常无任何自觉症状，而是在结肠镜检查或X线钡剂灌肠时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状，每次排便均见，并不与粪便混合，或在粪便表面；血色鲜红，量不多，夹有粘液，有时忽然大量出血；长时期慢性失血可导致贫血。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或肛门有下坠感，很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。　　儿童型息肉以便血、腹泻、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见，有时还可并发先天性畸形，如先天性心脏病等；其血便色泽鲜红，附于粪便表面，不相混杂，出血量一般不大，甚似内痔出血。　　家族性息肉病，早期可完全无症状，出现症状的年龄平均约20岁左右；其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便，常有较多粘液便；有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外，患者还可有不同程序的腹部不适，以及疲乏、无力、消瘦等全身症状
&&&&&有的肠息肉一经发现用哪种方法切除都容易复发，为什么呢？&&&&&&因为有的是遗传的，有的是炎性的，有的是病毒性的等等。所以在治疗上就应调理脏腑功能，去腐生肌，消肿止痛，消除毒素，用生物基因激活组方修复改善肠道T细胞，消除致息因子，增强肠道毛细血管的微循环，修复保护肠粘膜，促使有益菌生长，提高免疫功能，恢复自身健康。
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本周推荐博文三成息肉摘除后会再长 复发与生活习惯有关
[摘要]约1/3的肠息肉是多发性的，所以息肉摘除后可在别的部位再长。所以，专家建议，曾经有结肠息肉病史者，都应该复查，争取早期发现病变。老张今年61岁，两年前做肠镜检查时发现乙状结肠有4个息肉，降结肠有1个息肉，并做了摘除。虽然息肉被摘除了，可老张心里一直不踏实：息肉摘除后还会长吗？息肉摘除部位会不会癌变？对此，解放军458医院结直肠外科主任施章时表示，约1/3的肠息肉是多发性的，所以息肉摘除后可在别的部位再长。肠息肉的复发是无法预防的，在原部位摘除息肉后，可能在别的部位还有潜在息肉组织，只不过没有被发现而已。他建议，曾经有结肠息肉病史者，都应该复查，争取早期发现病变。在结肠镜检时，建议进行全结肠检查。据介绍，息肉的形成和遗传因素有密切关系。肠息肉具有较明显的遗传性，如果家族中有人得此病，将会传给下一代，一般家族中至少有3个人最终会发展成肠癌。因此，如果家里有人是息肉癌变，那么应该高度警惕，定期到医院体检复查，谨防错过最佳治疗时间，耽误病情，最终诱发癌变。施章时表示，肠癌多见于40岁以上者，若从未做过肠镜，应做一次肠镜检查。与胰腺癌、肝癌等相比，大肠癌的生存率非常高，及时发现和治疗后，90%的患者可以得救。然而，在我国能早期发现的可能还不到10%，这与肠镜检查不足有关。“肠息肉复发与生活习惯也有关，如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础，同样会诱发肠息肉，埋下癌变隐患。”施章时建议，肠息肉患者饮食宜清淡，少吃辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性食物，多吃新鲜水果与蔬菜。一般以柔软易于消化的食物为主，不要喝酒抽烟，要适当运动，保持大便柔软规律。医生一般要求患者隔一年就要做肠镜检查，如果没问题就隔三年再检查。肠镜检查一旦发现肠内有息肉，无论是哪种都应切除。对于小于2厘米的良性息肉可以直接用肠镜切除；大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除，可先取组织标本做病理检查，之后在腹腔镜下做切除手术，若有癌变可进一步扩大切除。不少人排斥做肠镜检查，原因是检查时可能会牵拉肠道引起不适甚至疼痛，对此，施章时表示现在已有无痛的全麻检查。他建议患者，一旦发现肠息肉再长，必须赶在早期进行手术切除。因为治疗结肠息肉，必须确诊肠息肉的位置、大小，然后在镜下摘取息肉进行病理活检，确诊息肉是否有癌变的可能。如果无癌变，适用无痛肠镜下借助微创疗法进行摘除；若发现癌变，则要在腹腔镜下结合美国超声刀进行治疗，治疗过程快速彻底、出血少，创伤小、恢复快，既能祛除癌变组织，又能尽快恢复胃肠功能，和传统方法相比有一定优势。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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【你的颈椎还好吗？】颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症总称，是以退行性病理改变为基础的疾患。6月5日15：00-16：00北京德尔康尼骨科医院专家团首席专家党耕町教授将做客腾讯健康微访谈为网友解答相关问题。
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