【专家】腹泻与便秘交替出现警惕肠癌
我们通常把腹泻叫做“拉肚子”，很多人都遇到过，是件很平常的事。一般“拉肚子”有明确的诱因，比如是吃东西吃得不合适了，或是患上胃肠型感冒，还有一种情况就是吃了消炎或止泻药，但一般持续时间大约在10天至15天。但也有一些不正常的，吃药也止不住，拉的时间长，或者是比较特殊的“拉肚子”，可能就和癌症扯上关系了。
腹泻与便秘交替出现
“拉肚子”不太正常的原因之一，可能是肠癌所引起的腹泻。腹泻是肠癌的患者常见的一种症状。目前在我国最常见的肠癌发病的部位是在靠近肛门的直肠，70%的肠癌都是发生在这一部位。在肠道中生长的肿瘤不断增殖、坏死、脱落，会干扰整个肠道的内环境，引起肠道菌群失调，就会导致排便次数的增多。
肠癌引发的“拉肚子”，最典型的表现是腹泻和便秘相互交替出现。这是因为当肠腔中的肿瘤长得很大的时候，它就会堵死肠腔里的管腔。因此就会产生排便不通畅的症状；但当肿瘤脱落的时候，则有可能表现为腹泻。除了腹泻外，还有一个更多见的肠癌症状就是便血。肿瘤在脱落过程中出血，在肠腔中是存不住的，就一定会随大便排泄出来。
肠癌VS痔疮
便血有何不同
在肠癌患者中，九成以上的患者发现血便后，全不知道如何辨别是癌症还是痔疮。虽然痔疮的主要特点也是便血，但它和肠癌的便血是有不同的。肠癌由于产生于肠腔中，因而其产生的便血和人的大便是混在一起的，有的时候是比较稀，呈现出偏深的果酱色。
而痔疮出血由于位置在肛门口附近，所以它的便血一般较干，比较成形。第二，痔疮便血有可能是在大便之上，有鲜红色的血；还有一种就是用纸擦拭时血是在纸上的，和大便相对是分离的，从这些方面，就可以对便血进行下鉴定。
腹泻+便便颜色变黑
第二个最常见的，也会引起腹泻的癌症就是胃癌。有三分之一到四分之一的胃癌患者，会有腹泻的症状。我们吃到胃里的食物是要搅拌、消化的，但胃里长了肿瘤就会影响消化吸收，从而引起排便次数的增多。
那么如何从腹泻判断是否患了胃癌呢？
一般来说胃癌引起的腹泻大便颜色呈现黑色。这是因为血液中红细胞里血红蛋白中的铁，在胃和肠里经过胃酸、肠道细菌的作用，和肠子中的硫化物结合，形成硫化铁，这个硫化铁的颜色就是黑色的。硫化铁在肠道里会刺激肠腔，分泌很多黏液，呈现出柏油样大便，就像铺马路用的柏油一样黑的油亮油亮。
吃完高脂肪食物腹泻严重
警惕胰腺癌
胰腺也是人体重要的消化器官，它的作用就是分泌消化。其分泌的很多消化液，如胰酶、胰岛素都是参与人体消化的重要部分。胰腺癌会破坏人体的消化功能，就会引起腹泻。因而当胰腺癌患者吃一些蛋白、脂肪，以及糖含量较高的食物时，会加重胰腺癌所引发的腹泻。由胰腺癌引起的腹泻，表现为大便稀软，且量不大。尤其是在吃了上述那类食物后，排便的次数会增多，有明显不消化的表现。大便当中会带着没有消化的肉末，甚至油花。
消化不好的腹泻但不便血
30%至50%的肝癌患者会有腹泻的表现。肝脏是分泌胆汁的器官，实际上肝脏也参与消化。肝癌使得分泌的胆汁、胆盐减少，消化食物的能力减弱，且多数的肝癌患者都伴有肝硬化，会对肠道的细菌菌群有影响。同时肝脏也是一个解毒脏器，肠道的毒素增多了就会引起“拉肚子”的症状。
实际上，肝癌的腹泻和胃癌、肠癌引起的腹泻是能够区分开的，其与胰腺癌引发的腹泻有相似之处，一般情况下是没有便血，另外其腹泻的表现就是消化不好，有可能会有脂肪泻或者食物不消化。
肠息肉会转变为癌症吗？
70%至80%的肠癌，都是由肠息肉，又或叫肠腺瘤转变过来的。这种肠息肉和肠腺瘤转变为肠癌的形式有几种，家族性结肠息肉病是其中癌变率特别高的一种。若父母这一代确诊以后，子女得这个病的几率会增加到50%。由于肠子里的息肉是成百上千的，在45到50岁之间患病的癌变率会达到百分之百。医生就会建议手术、在癌变之前进行预防性的治疗。
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今日搜狐热点腹部疼痛半年有余，现在主要集中在肚脐两侧..._已有1个优质的肠癌答案
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腹部疼痛半年有余，现在主要集中在肚脐两侧...
腹部疼痛半年有余，现在主要集中在肚脐两侧...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
腹部疼痛半年有余，现在主要集中在肚脐两侧，疼痛位置不是很固定，肚脐眼左右以及下侧较为频繁。一旦疼痛发作，可以按到其疼痛部位。最近几天头还疼，大便不太畅通，每天1到2次，最近2天颜色呈黑色。请问医生是否是肠道出现问题。
曾经治疗情况和效果：
做过B超，正常，4月13号做了胃镜，幽门胃溃疡（0.3*0.4cm）。5月5号做了全腹部增强CT扫描正常，大便化验 钙卫蛋白偏高。5月27号大便常规化验（常规 隐血）正常，2年前做过一次肠镜，没什么问题。
想得到怎样的帮助：
疼了这么长时间，心里有压力，不会是肠息肉或者肠癌之类的吧
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职称：副主任医师
专长：内科
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问题分析：幽门胃溃疡？应该是幽门管溃疡？最近2天颜色呈黑色，而5月27号大便常规化验（常规 隐血）正常，说明目前没有消化道出血情况。考虑你是不是目前在服用含铋剂的胃药，或最近食欲过猪血、猪肝、菠菜类食物。做过一次肠镜，没什么问题。说明肠道也没有多大问题。意见建议：幽门管溃疡需要坚持治疗4周以上，另外有没有完善HP检测（幽门螺旋杆菌），若存在HP阳性，需抗HP治疗。注意饮食调理，忌酸性、甜性、生冷、辛辣之品。定期复查胃镜。
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&大便出现以下情况，你需要及时的肠镜检查
大便出现以下情况，你需要及时的肠镜检查
1、大便习惯的改变
大便习惯改变指排便感觉异常，排便不尽，便干稀和便次变化等，是大肠癌的早期表现。多数大肠癌患者表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻与糊状大便，或仅为大便开始时干燥而末端变稀，或反复交替出现便秘与腹泻，粪质无明显粘液脓血，多因癌位于结肠上段，表面糜烂、炎症可导致肠功能紊乱。
2、便形异常
我们的身体是否健康从大便的形状上也是可以看出来的，但是发生了便形异常的话就要引起大家的注意了，这也是早期阶段大肠癌发病的症状之一。正常的大便呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，形状也可以改变，可呈扁形，有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。
3、腹痛和腹胀
生活中患得了大肠癌疾病的患者还会出现腹通和腹胀的症状，相比而言发生腹痛的几率更高。一般右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，则出现餐后腹痛。左侧大肠癌常并发肠梗阻，有腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进及肠形。晚期患者因有腹膜后转移，可浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。
凡是便中带暗红色血者，且持续出现，逐渐增多，具有诊断价值。切莫当做“内痔”或“痢疾”对待，这在临床上误诊病例中屡见不鲜。大肠癌患者当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。肿瘤体积小的时候，由于粘膜尚完整，一般不会出现出血，随着体积的增大，由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因，粘腊发生糜烂、溃疡，甚至肿瘤破溃而发生出血。
5、腹部肿块
腹部包块是大肠肿瘤的主要表现之一。肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移，合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹，是右侧大肠癌的表现之一，肿块位置的高低取决于癌肿的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。
6、曾患有消化道肿瘤（如胃癌）、乳腺癌等
这些肿瘤与大肠癌的病因同源。以上四种人属于大肠肿瘤高危人群，应做好普查和随诊工作，以利于早发现、早诊断。
7、性情改变
少数患者心烦、易怒，情绪低落。可发生在大肠癌典型的肠道症状出现之前，或患病后伴随中毒症状。其性情变化，不具有特异性。
8、贫血与消瘦
随病程进展，病人可出现慢性消耗性的肠癌的早期症状，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
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普外科分类问答便便是这个样子竟是肠癌征兆
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便便是这个样子竟是肠癌征兆
便便是什么样的可能是肠癌的征兆呢?生活中，几乎所有人谈到癌症心里都会毛毛的，得了癌症怎么办呢?直肠癌的症状有哪些呢?大肠癌的治疗方法是什么样的呢?下面我们一起来看看如何预防癌症吧!这样拉肚子可能是癌症的信号吃坏肚子会拉肚子很正常，但经常不正常腹泻，可别轻忽了，有些腹泻可能是癌症前期征兆。有下列这些情况时，一定要尽早就医检查治疗。肠癌肠癌症状与其他良性的肠道疾病症状相当类似，因此有时很难分辨。晨起腹泻或腹泻、便秘交替，同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力等，都是直结肠癌的重要指标。这是因为肿块及其分泌物刺激肠道，造成大便次数频繁或减少。所以，当排便习惯和大便形状发生改变，并伴有以上情形者就要警惕。胃癌不明原因的腹泻、黑便，同时伴有消化不良、体弱乏力、轻微的恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，有可能是患了胃癌。胃癌早期常有腹泻，并伴有恶心、反酸等症状，几乎与一般胃肠炎相似，而容易被疏忽。40岁以上的中老年人，或患有慢性消化道溃疡的人要特别留意。肝癌由于肝癌症状初期并不明显，腹泻是不可忽视的症状之一。原发性肝癌在确诊前有50%的患者每天会出现2~20次不等腹泻。这是因为，肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所导致。中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。胰腺癌胰腺是人体第二大消化腺体，由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。长期慢性腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，和非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，要及时去医院检查。尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。肠恶性肿瘤的症状及病程，因肿瘤的类型及部位而异。一般有下列的症状。一、排便习惯与粪便性状改变排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。二、便血与腹痛常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊，血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。三、肠梗阻肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适。然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。四、腹部肿块肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。五、其他直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。大肠癌的治疗方法有哪些呢?1、外科治疗大肠癌的治疗中的唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移，但病变肠曲尚可游离时，原则上即应将大肠癌切除，以免日后发生肠梗阻。另一方面，癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染，切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者，如病变肠段已不能切除，则应进行造瘘或捷径等姑息手术。2、放射治疗疗效尚不满意，有人认为大肠癌的治疗分为以下方式。术前放疗可使肿瘤缩小，提高切除率，减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发。术后放疗对手术根治病例，如肿瘤已穿透肠壁，侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管，或外科手术后有肿瘤残存，但尚无远处转移者，宜作手术后放疗。单纯放疗，对晚期直肠癌病例，用小剂量放射治疗，有时能起到暂时止血、止痛的效果。3、在大肠癌的治疗方法中还可以选择中西相结合的方式“五行平衡缓控疗法”此特色疗法坚持中医五行相应、子午流注的整体观、时间观指导诊疗过程，中药与针灸及特色疗法配合，提高预防及治疗的效果。还根据患者体质、病情特点，综合运用清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒、益气健脾、扶正固本、疏通经络等多种治疗法则。使患者延长生存期限，提高其生存质量，还有缓解患者的症状，减少痛苦，建立自信心等特点。癌症预防1. 有良好的心态应对压力劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致癌症预防过劳体虚从而引起免疫功能下降。内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。2.加强体育锻炼增强体质提高免疫力，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。3. 生活要规律生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。4. 不要食用被污染的食物如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品(特别是绿色蔬菜类)，特别要防止病从口入。5.每年主动做一次防癌检查每个人体内都有癌的基因细胞，但是不一定每个人都会得癌症。但当你的免疫功能低下的时候，正常的细胞减少，癌细胞就会增多。有肿瘤家族史的人最好一年检查两次身体;健康人则建议每年查一次。无症状人群的监测对30岁以上妇女应推行乳房自我检查(图86)，40岁以上妇女应每年做1次临床检查，50岁以上妇女每年应进行临床及必要时的X线摄影筛查。乳腺癌的高危人群包括，30岁以上初孕岁以前月经初潮，50岁以后绝经、肥胖症、高脂膳食者，有卵巢病史及子宫内膜炎病史者，筛查时，应特别注意。宫颈癌的监测一切有夫妻生活的妇女均有发生宫颈癌的危险，应从有夫妻生活开始每2-3年进行1次宫颈脱落细胞涂片检查;结肠、直肠癌的监测40岁以上人群每年进行1次直肠指检，50岁以上人群，特别是家族肿瘤史、家庭息肉史、息肉溃疡史及结肠直肠癌史者，应每年进行1次大便隐血试验;每隔3-5年做1次真肠镜检查。有症状人群的监测由于人体所患的恶性肿瘤约75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位，重视常见恶生肿瘤的癌症信号及时主动去医院检查，有利于恶性肿瘤的早期发现，早期诊断，早期治疗。结语:便便是什么样的竟是癌症征兆，你现在知道了吗?生活中，几乎所有人谈到癌症就会感到恐惧，这是为什么呢?就是因为癌症的杀伤力太强了，人人都恐惧它，希望小编的介绍能够帮助到大家哦!
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病情分析：病情分析：直肠癌的主要症状有便血、腹痛、排便异常、消瘦等。便血的颜色呈现鲜红色或暗红色，血液多附于粪便表面，有时单肉眼分辨不出大便中有血，需作大便潜血检查才能发现。腹痛一般为隐痛或坠胀作痛，初期可不明显，后期明显加重。排便异常主要表现为肛门坠胀，有排便不尽感，排便次数增多，变稀、带黏液或带血。中、后期可使肠腔变窄，大便变细，排便困难，以至不能排便排气，造成腹胀如鼓，全身无力，体重下降，甚至疼痛发热等症状。
腹痛位置是不固定的可以全腹痛。
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