压缩性股骨头骨折保守治疗疗6个月腰背痛怎么办

腰椎压缩性骨折有一个半月了、轻
腰椎压缩性骨折有一个半月了、轻微的,保持治疗,我现在下床走动后会有些酸酸的感觉!不是很舒服,是什么原因导致,这是我一个月后拍的片子!谢谢医生帮我看看,或建议。
医生回复(4)
指导意见:依据你的简单介绍,及影像学检查,你腰3椎体压缩性骨折,一度压缩,属稳定性骨折,保守治疗,需要卧床2个月,下床需要腰围带保护,刚下床是会腰酸背痛的,没关系,就是不骨折,躺一个月,也会这样的,放心吧!很快就会好点。如果你还有疑问,我会继续为你解答,若满意,请对我的建议做出评 价,祝早日康复!
指导意见:腰部压缩性骨折会有持续的疼痛不适,注意多卧床休息,减少运动量,避免受风着凉,可以服用非甾体类药物和活血化瘀药物治疗,能较好的缓解症状!
指导意见:目前出现不适症状考虑是,因为骨折以后局部的渗血刺激,以及局部瘢痕黏连引起,这是属于正常的,另外你长时间卧床也可以导致出现酸胀症状,目前并不需要做什么特殊治疗,可以继续卧床休养,逐渐开始起床锻炼。另外可以进行热敷和按摩处理,对于改善症状有帮助。
问题分析:你好,我好像看过你的片子,你的腰椎骨折确实比较轻微的,只有前缘稍微压缩,意见建议:你现在下床后感觉腰部有酸酸的感觉,应该是你卧床时间太久腰肌无力造成的,你的这种情况以后不会有什么影响的,放心吧现在可以适当的活动,注意平时不要弯腰,不要提重物就可以,正常生活不会有影响的保守治疗腰椎压缩骨折:骨髓水肿演变与症状改善相关
作者:diggs
MRI 椎体骨髓水肿为椎体压缩性骨折诊断的「金标准」。一般来说,骨髓信号强度正常意味着椎体的压缩性骨折为陈旧性,而 T1 相低信号、短翻转恢复序列高信号、T2 相高信号提示松质骨骨折后骨小梁出血、局部含水量增加等,提示急性或亚急性椎体压缩性骨折。椎体压缩骨折可首选保守治疗,包括初期的卧床制动和中后期支具保护。若出现顽固性腰痛和严重脊柱畸形的患者可考虑手术治疗,方案包括经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术。经皮椎体成形后椎体骨髓水肿可持续存在,保守治疗者椎体骨髓水肿信号的演变及临床意义,尚不明确。意大利巴里莫罗大学医学院的学者进行了一项前瞻性研究,提示保守治疗的腰椎压缩骨折,MRI 骨髓水肿在前 3 月逐渐降低,且与症状改善正相关,文章发表于近期的 Spine 杂志。该研究共纳入 2012 年 1 月至 2014 年 3 月的 80 例患者(82 处胸椎或腰椎骨折),纳入标准为新鲜(出现背痛 10 天以内)的骨质疏松或创伤性 A1 型骨折,且有 MRI 显示的椎体骨髓内水肿及相应部位疼痛。通过腰椎和股骨近端骨密度结果,将研究对象分组:A 组 21 个伤椎,为创伤性椎体压缩性骨折;B 组 61 个伤椎,为骨质疏松性椎体压缩骨折。所有病例均保守治疗,给予 3 月的 C35 过伸支具制动,前 25 天卧床制动;B 组患者进行抗骨质疏松药物治疗(肾功正常者予氯膦酸盐 200 mg 肌注 1 / 2 周),同时补充维生素 D。所有患者在 0(T0)、30(T1)、60(T2)、90(T3)天行 MRI 检查,检查内容包括 T1 加权、T2 加权相,检查范围由伤椎的左侧椎弓根、棘突至右侧椎弓根,椎体脊髓水肿的定义为 T1 相低信号和 T2 相高信号(图 1)。图 1. 一例 72 岁女性患者初次 MRI 检查结果,提示 L2 椎体压缩性骨折,T1(左侧)、T2 相均有表现 参与结果评定的医师均有超过 10 年的从业经历,包括 1 名神经专科放射线医师和 2 名骨科医师。对椎体骨折和骨髓水肿的范围进行观察,在 T2 相进行目的区间确定。所有目的区间的测量均以 mm2 的形式表示,并以百分比表示其所占比例,椎体骨髓水肿的分度分为严重(75 - 100%)、中度(25 - 74%)、轻度(1 - 24%)。另外 3 名不参与 MRI 结果评定的骨科医师对所有患者的临床症状演变进行评估,评估时间点为相同,评估指标为疼痛视觉模拟评分和 Oswestry 障碍指数。结果表明:椎体骨髓水肿是 MRI 有诊断意义的标志性改变,其面积的减小与临床症状的改善显著相关,标志着疼痛的减轻和行动能力的提高。以上研究表明,对于保守治疗的腰椎压缩骨折患者,急性椎体压缩性骨折后椎体骨髓水肿面积在前 3 个月中缓慢变小,但可持续存在至伤后 90 天。且与临床症状的改善正相关。本研究虽然指出了腰椎压缩骨折患者 MRI 椎体骨髓水肿信号演变与临床改善的相关性,但随访时间较短,长期随访结果,有待进一步研究。
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关于丁香园腰1椎压缩性骨折2个半月,腰背痛
腰1椎压缩性骨折2个半月,腰背痛
发病时间:不清楚
病情描述:外伤至腰1椎4分之一压缩性骨折,没有手术,在床上躺了近2月,并做了一些锻炼,吃了少量田七粉,现在下床活动时仍然腰背痛,请问该怎样锻炼,现在能起床多长时间好?
你好;这种情况现在应该问题不大了。可以正常的下床活动。应该在床上仰卧位往上挺腰锻炼腰肌。
疾病常识&·&骨折
所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为&个部...&本站已经通过实名认证,所有内容由王珏大夫本人发表
腰椎压缩性骨折如何治疗恢复?
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王珏大夫通知出停诊:因出差,于日(星期四)至日(星期二)停诊,美国进行脊柱微创学术交流。
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病情描述:现在卧床休息,得卧床多久,怎样判断是否已愈合
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希望得到的帮助:要怎么治疗呢
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希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
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王珏,男,45岁,博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,留英归国专家,英国剑桥大学脊柱、脊髓损伤研究中...
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