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空洞型肺结核空洞不闭合就必须一直服药吗
作者： 点击量： 时间： 16:43:52
内容简介：空洞型肺结核空洞不闭合就必须一直服药吗?北京患者李忠咨询，年轻时患过肺结核病，将60岁时又患上了空洞型肺结核，已用药两年多，空洞一直不闭合，化验结果正常，是否可以停药还是用中药来治疗?
北京患者李忠咨询：我23岁时患上了肺结核，当时年轻，稀里糊涂吃了点药，也就好了。现在近60岁，没有想到2009年春天肺结核病又复发了，并且有空洞，如今已吃抗结核西药2年多了，空洞还没有好，听说中药能治疗肺结核病，不知中药对空洞型肺结核治疗有效果吗?
接到患者的电话后，结核科门诊医生要求患者寄来最近CT片，从片子上来看，患者肺部确有空洞，但是空洞周围纤维化，病灶已稳定，患者不用再服药了。给患者回电，患者还不相信，他认为空洞型肺结核空洞不闭合就必须一直服药。
在结核门诊上也遇到不少这样的空洞型肺结核患者，从CT片看肺结核病灶已稳定，另外其它化验结果也证实这一点，但是肺结核患者多是这样认为：只要有空洞，就必须服用肺结核药品，在空洞实在不能闭合时才去找医生看。对于肺结核患者的治疗中，一定要注意以下事项，避免进入肺结核的治疗误区。
第一：空洞不闭合肺结核就不会好。很多肺结核患者胸片上都有空洞，大多数患者，经过系统治疗空洞都能闭合。但是也有一部分患者由于开始治疗时间较晚或空洞周围有纤维条索牵拉致使患者虽然已治愈，但仍然有空洞存在，我们叫净化空洞，是治愈的一个标志，因此并不是只有空洞闭合才算治愈。
第二误区：不能定期复查肺结核。总是认为没有不舒服就不需要复查。按照医生的要求，原则上应每月复查肝功能、血尿常规和胸片等，同时在肺结核治疗满2个月、5个月、6个月、或复治肺结核病人治疗8个月时，要按期送痰复查，复查时最好于上午十点之前，并且空腹，便于及时检查，同时带好夜间痰和晨痰。医生将根据复查结果判断治疗效果以便调整治疗方案。
第三误区：自觉肺结核症状消失就停药。肺结核的治疗一般要求6-12个月，有很多肺结核患者感到肺结核症状消失了就自行决定停药，这也是一个误区，完成规定的疗程是治愈肺结核病的关键。只要正规接受治疗，并且达到肺结核治疗的疗程，才能将肺结核病彻底治愈。否则治治停停，很容易产生耐药性，形成耐药性肺结核。形成耐药性肺结核后，治疗费用是普通肺结核费用的100倍，治疗时间也要长一年到一年半。
肺结核治愈判断的标准决不是某个条件，要根据检查、检验及自身症状等综合去判断，因此，希望肺结核患者一定要去或结核所去就诊，一则他们会给肺结核患者制定合理的肺结核方案，另外使肺结核患者能更科学的认识结核病认识，在肺结核的治疗从内心深处能更嘱医嘱。
原文出处：
山西省运城安国中医结核病医院，隶属于上海建安集团，是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是：治疗结核病以“回生灵”系列中药为主，对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。
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空洞型肺结核吃药三个月，CT复查，两肺病灶
病情描述：
空洞型肺结核吃药三个月，CT复查，两肺病灶无明显变化？意思代表我吃三个月药都没用
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已回答1308条
医生建议：吃结合药的目的是为了杀死体内的结核菌，必须坚持吃药，至于肺部的空洞吃药是没法修复的懂了，你这样的情况起码得吃9个月以上的药！
追问:嗯！吃三个月药是不明显的吗？正常的是不，还有手指头变粗是什么情况？
医生回答:很正常的，我都给你说了吃药的目的是杀菌而不是修复空洞，空洞的问题，你吃一年都还在哪儿，最多比原来小点点，肺部组织已经破坏吃结合药怎么可能恢复，结核药只有杀结核菌群的作用，所以不要纠结，继续坚持治疗，手指变粗？有照片吗？
医生回答:这是有你的肺结核引起的，肢体末端缺氧就会这样，或者你有风湿类风湿关节也会变形！
追问:这个严重吗？我才31岁
医生回答:手的问题暂时不管，安心治疗的肺结核，这才是大事，不能停药断药！必须吃完912个月！
追问:好的，空洞怎么办？会自己闭合吗？
医生回答:不会，没办法，一辈子就这样了呗！
追问:啊…那吃那么久药？
医生回答:肺部组织已经被破坏是不可能长了跟以前一样的，最多肺结核好了，空洞会小一点，结核病都是有疗程的，必须吃这么久，不然杀不完体内的结合菌，以后会复发的！
追问:谢谢你…那空洞对身体影响大吗，以后能做点体力活吗？
医生回答:对以后的生活肯定会有点影响，比如累不得！这个要看空洞的大小，治疗好了一般的正常生活可以的，我自己也得过肺结核！
追问:我把今天CT结果给你看下，我有些不懂。你帮我说下
医生回答:好
医生回答:肝功能正常的，就是你这个右上肺空洞，没有多大变化！安心治疗，如果结合病好了对你的生活没影响就不管它了！
追问:嗯！我吃的药一二线合着吃的，对了！怎么确定我肺结核有没有好？
医生回答:这个病一般吃几个月的药，身体的症状会减轻，感觉就跟好了差不多，但是还得必须坚持治疗，
追问:嗯！治疗就是坚持用药？一线药和二线药合起来吃没问题吧
医生回答:你自己买的药！
追问:不是，主治医生开的
医生回答:结核病的药不是都疾控中心或者县医院发吗？
追问:还开了阿米卡星
医生回答:那放心吃，要吃完了再去买
追问:谢谢你了，还有一个症状，就是呼吸困难，咳嗽胸会痛
医生回答:这些都是结核病引起，结核病好了就没了，结核菌破坏了你的肺部组织，所以会出现很多症状！
追问:嗯！只要结核好了，这些症状自然就会好。对吗？
医生回答:对！严重的肺结核还会吐血呢！坚持治疗吧！记住不可以断药，断一天都不行，912个月！
追问:唉！我就是吐血的
医生回答:坚持治疗会好的，不行就去住院！
追问:我前期是住院治疗的，然后医生说可以出院。我血止住了
医生回答:多吃东西，营养丰富的，想吃什么吃什么！结核病是消耗性疾病，得加强营养？
追问:这三个月都没有咯血
医生回答:那就好！
追问:嗯！关于饮食我都吃的不错的，纠结就是吃了三个月药没明显效果
医生回答:安心治疗，好了对生活影响不大，那个空洞你就别纠结了，没什么办法的，没什么药物可以修复的！
追问:好的，认命吧！谢谢你
医生回答:祝你早日康复！
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患者信息：男
病情描述：患空洞型肺结核，三年时间左右了，去年一直吃中药没有好转，今年一直服西药，去医院复查时，成为抗药型了，但是不知道抗什么药。经常咳嗽但不咳血，口痰比较多，偶尔发热，比较疲劳，消瘦，看上去没精神。
最佳回答百姓健康网54181位专家为您在线解答
病情分析：如果是耐药结核菌需要做结核菌培养加药敏，根据药敏结果决定抗结核方案。
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病情分析：空洞性肺结核病为抗酸杆菌感染导致肺部组织的腔洞性损害，通常有较强的呼吸道传染性。如药物治疗没有控制，有可能是机体耐药，但具体因何药物，需要进行痰菌培养与药敏试验。
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病情分析：根据你的描述，结合你目前的情况，你的结核病比较严重，已经耽误了。目前西药抗结核效果好，疗效确切，中草药效果远远不如西药。建议你正规规范抗结核联合化疗，定期去医院结核病专科咨询复查。平时饮食要增加营养，充足休息，劳逸结合，增强体质，对结核病的恢复也非常重要。
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病情描述：慢性病营养品在中国只有南山宝力多一家吗？效果呢？
医生建议：你好，你说的这个情况的话，还是建议你自己通过合理的安排饮食，多吃一些优质蛋白，以及富含营养的食物，合理的安排自己的运动时间以及休息时间来增强自己的体质。
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医生建议：根据你所描述的情况和图片的显示，你的肺部情况有点相结核。
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病情描述：咳嗽，干咳这种情况可能肺结核吗，没什么痰害怕有肺结核，学校有人肺结核，有点担心
医生建议：你好，从报告单上来看，你患的是支气管炎。放射线已经明确诊断了，你就不要担心是肺结核了。
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病情描述：肺结核治疗好4年检查说结核灶收缩是什么意思
医生建议：你好，根据你说的这种情况，这个结果应该是好的现象，说明结核的病灶体积缩小。
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病情描述：确凿继发性肺结核后，在吃药治疗中，已经两个月了，现在基本偶尔咳嗽一下，不过就是最近晚上出现两次没有睡觉前，腋下出汗，还有一次睡觉后醒来全身是流汗，不过醒后就停止了，这是肺结核患者正常现象？
医生建议：您好！根据您所描述的情况分析，您患有肺结核正在吃药治疗中。这属于正常现象。饮食营养宜丰富，多吃新鲜蔬菜。忌食辛辣刺激性食物。继续吃药治疗。664被浏览1097698分享邀请回答658214 条评论分享收藏感谢收起143100 条评论分享收藏感谢收起→ 我是空洞型肺结核我吃了半年的药了还没好
我是空洞型肺结核我吃了半年的药了还没好
健康咨询描述：
我从4月5日住院5月1日出院&&&然后一直吃药到现在&&但是每次去复查都会有好转可我现在还吃药请问还吃多久的药才能好
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况考虑是空洞性肺结核，一般这种情况可能治疗时间需要一年。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般这种情况可以定期复查，注意抗结核药物的副作用，定期复查血常规及肝肾功能。
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