本站已经通过实名认证，所有内容由赵幸福大夫本人发表
当前位置：
&手术未治疗好的强迫症能康复吗
手术未治疗好的强迫症能康复吗
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 在上海瑞金医院确珍，在医院做了头部手术，现在不恐惧不冲动了但是脑子还是停不下来，焦虑还有一些
无锡市精神卫生中心精神科赵幸福：
我比较反对手术治疗！-除非真的无办法-走投无路。
如果在走投无路之前，还是要看一个好的心里医生。-原因：
强迫症-不能完全有大脑器质性改变来解释！往往有心理学的原因。-那么，即使做了手术-症状改善了一些-心理学的原因仍然存在！另外手术还会对大脑造成一定的损害，就终身难以解决了。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 11:31
赵幸福大夫的信息
赵幸福大夫电话咨询
赵幸福大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询赵幸福大夫
在此简单描述病情，向赵幸福大夫提问
赵幸福的咨询范围：
各种疑难心理问题、精神问题。尤其是情感障碍（抑郁症、躁狂症）、儿童、青少年的心理、行为异常、学习问题及恐惧、焦虑、强迫、精神病早期等心理治疗及整合治疗。无锡目前唯一获得心理分析师资格者。
赵幸福主治疾病知识介绍
精神科好评科室
精神科分类问答以下试题来自：
多项选择题心理咨询师若要对确诊为神经症的求助者进行心理治疗，应该（）
A．分析求助者心理冲突的类型及特点
B．接受相关培训并获得相应的治疗资质
C．必要时寻求相关会诊或转介相关专家
D．使用神经症简易评定法分析问题性质
为您推荐的考试题库
你可能感兴趣的试题
A．在行为出现前，提前强化
B．对目标行为的强化要强度适当
C．强化物可以逐渐由物质刺激变为精神奖励
D．可同时强化多个目标行为
A． 分清主次
B．只处理最重要问题
C．寻求督导
D．分别处理依次提问
B．标准十分
C．离差智商
D．比率智商
A．测验的刺激是客观的
B． 对反应的量化是客观的
C．测量没有绝对的标准
D．对结果的推论是客观的
A． 兴奋和抑制过程的冲突
B．心理活动灵活降低
C．强烈且异乎寻常的刺激
D．心理活动平衡异常
热门相关试卷
最新相关试卷神经症分析及治疗方法之：自我觉察 - 壹心理
神经症分析及治疗方法之：自我觉察
发表于 17:01:55
& &&这篇文章主要是对神经症各种分类进行分析，试图探讨其成因，其次是治疗方案。&&&&&& 对神经症进行分类，我做咨询时一般不会给咨客定义，都当做常人看待。但在案例探讨、学术探讨等时会用到。&&& 所以读了许又新先生的《神经症》，把其中的分类按照“临床表现”总结了一下，并后附我自己的分析（包括自我控制、潜在欲望、如何形成痛苦、患者人生状态的来源及其影响），我的动机：1、自我认知的梳理；2、对真理的追求（完美主义倾向）；3、抛砖引玉，共同探讨。&&&& 其分类及部分临床症状如下：1、神经衰弱；临床表现：思想杂乱无意义，自认控制不住却又极力想控制它、过分压抑情绪；生理功能障碍：睡眠障碍、头部不适感等。2、焦虑神经症；临床表现：指向未来，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。伴有身体的不适感：出汗、心悸、尿频、无力感等（持续焦虑后植物神经正常反应）。可继发抑郁症，也可由抑郁症继发，或者两者并存。3、恐惧神经症（社交、场所、动物和其他恐惧症包含在内）；临床表现：害怕与出境不相称。强烈的回避行为。分为：社交、场所、动物、其它。严重时生理上：头晕、恶心、震颤等（持续害怕后植物神经正常反应）。4.1、强迫性神经症分类下的强迫观念：临床表现：对某些思维非想不可，又极力要控制别想它，造成痛苦。4.2、强迫性神经症分类下的强迫表象：临床表现：主观上控制不了的思维，相对强迫观念生动、鲜明的形象， 对患者造成的困扰。4.3、强迫性神经症分类下的强迫恐惧；临床表现：害怕丧失自控能力，害怕会发疯，害怕会做违反习俗甚至伤天害理的事。4.4、强迫性神经症分类下的强迫意向；临床表现：相对强迫恐惧有马上要行动的内在驱使，如怕拿刀砍人，但实际上并不直接转变为行动。4.5、强迫性神经症分类下的强迫性缓慢（屈从性强迫动作）；临床表现：强迫怀疑引起的反复检查核对的行为，包括反复洗手，清洁等。4.6、强迫性神经症分类下的强迫性缓慢（对抗性强迫动作）：临床表现：为了对抗强迫观念，实施的各种仪式化行为，如出现强迫观念就背诵歌诀、跺脚等。5、疑病神经症：临床表现：过分关心健康，坚信得了某病。对于某病不是理智的处理病痛而是回避式的只关注原因和真实性。需同时具备强迫性人格之一：固执己见、好强，易烦恼懊悔、焦虑等。6.1、不典型神经症中的抑郁神经症：临床表现：持续两周以上的兴趣减退甚至丧失，绝望，无助感，精神疲惫，自我评价下降。同时应伴有持续存在的内心冲突，否则应疑似为内源性抑郁。6.2、不典型神经症中人格解体神经症：临床表现：感到“我”异乎寻常的不真实，似乎不存在；周围环境不真实，像梦境一样；或者感到丧失了情感：连自己的父母配偶和子女都不会爱他们了，感到十分痛苦、伤心。&&&& 以上是对临床症状的部分摘录，不是很全，我只选取了我认为有代表性的语句。可以说患者最擅长的就是自我否定，神经衰弱和强迫观念都有对思维进行否定，强迫性抑郁和神经衰弱都有对情绪进行否定，焦虑和恐惧神经症是对自己应对环境能力的否定，强迫恐惧和强迫意向是对行为控制能力的否定，疑病神经症者是对自己健康的否定，人格解体神经症者有对自身感觉、知觉的否定，强迫怀疑者（强迫洗手、检查类）是对自己判断力的否定。当然大部分患者都有焦虑并试图摆脱它，其实这也是对焦虑本身的否定。那么这些患者的这些否定是客观的吗？是事实吗？在当事人看来，确实是他亲身的体验，并且很难说服。&&& 在此我引用庄子《齐物论》里的话“夫随其成心而师之，谁独且无师乎？奚必知代而心自取者有之？愚者与有焉。”大意是：世人如果都以自己的成见作为判别是非的标准，那么谁没有一个标准呢？何必是懂得事物更替变化之理的聪明人才有这是非标准呢？即使是愚蠢的人也是有的。而庄子也给出解决方案“欲是其所非,而非其所是,则莫若以明”大意是：想要以对方所否定的为“是”，而以对方所肯定的为“非”，就不如用空明若镜的心灵来观照万物。简而言之就是“你认为对的就是对的吗?”&&& 这么说说神经症就是“主观病”，那是否可以在陷入痛苦时回过神来内省，我又批评我自己了？又排斥恐惧、害怕了？又对思想、行为批判了？接着尝试带着它们投入做该做的事情去。就如佛法里的：如其所是。&&& 不安全感严重时会产生对自我的苛求，就像饿怕了的人容易吃撑，穷怕的人容易陷入贪一样，是对遭遇过后过度弥补的心态。这个“过度”体现在患者身上就是所谓的完美主义：神经衰弱患者对思维、情绪完美状态，期望超出常人。焦虑、恐惧神经症都是对自己表现、环境的期待，完美度超出常人。强迫性神经症对思想、做过的事情、行为习惯的期待，完美度超出常人。强迫表象、强迫意向者被超乎常人的道德感绑架，即自我道德感（自认为的道德高尚）完美度超出常人。而屈从性强迫动作我认为只是强迫观念的升级版，由强迫观念引发。疑病神经症者即对身体健康的完美度，期望值超出常人。抑郁神经症者对心情、对人生成就的完美度要求，超出常人。人格解体神经症者对知觉、情感体验过度关注，追求完美。那么不安全感的来自哪里呢？人或多或少都会有些，只是这些患者经历一些遭遇，加上个性的原因，积累很长时间后，才爆发症状的。而我能确定的几点是，原生家庭因素占很大比例，一般父母苛刻，追求完美，幼年父母的苛求，内化成现在自己对自己的苛求。然后在在自我苛求的土壤下，神经症症状之一可以由某个创伤事件引发（可以是失恋、失业、百度看到症状描述也可以引发、很可能看到我对症状的描述也开始对号入座）。&&&& 再梳理一下，以上结论大概是：社会及个性因素造成不安全感，不安全感带来追求完美，追求完美带来自我否定，自我否定带来痛苦，而在痛苦时应该醒悟过来看自己内心有没有自我批判。&&&& 其实神经症患者的痛苦不仅仅是自我否定而已，它影响到方方面面，如因控制不住，达不到预期目标产生的罪感、耻感。因家庭责任、生存无法“达成”的罪感、耻感，且一旦开始自我批判，自责、罪感、耻感即可相继产生，并且容易陷入，无法自拔。每一件小事都能引起“批判--自责--陷入--批判”式的恶性循环，并形成患者特有的思维习惯，难以更改。所以要想在陷入时回过神是很难的，初学者倒是可以在痛苦之后回过神，长期练习(1-3个月）才能慢慢的及时回过神。&&& 那么问题来了，自我否定带来痛苦，那我就接受我现在的状态就好了，强迫就强迫，纠结就纠结，不敢出门就不出门等，患者有时也这样用理智去说服自己，但内心总有个蠢蠢欲动的东西在被压制。其实这个东西是什么，前人可是很有研究，森田正马称为“生的欲望”，许又新先生书上称为“情欲”，从庄子的哲学“任其性命之情”中的“性命之情”，王阳明“人人皆有有良知”中的“良知”，佛教中“苦”的来源“欲望”。当然这些例子可以有不同解释，但都是对人性进行深刻理解后的产物。我目前粗浅的理解就是：人向上的本能收到症状的压制后会造成痛苦。&&& 关于治疗方法，可以从改变思维习惯上着手，根据上面的分析，痛苦时向内看，是不是又陷入了否定，慢慢从中醒悟过来，坚持练习，几个月就可以把几年或者几十年的思维习惯改变过来。
整合派心理咨询师
在灵魂的光影中穿行，从苦难中获取力量，以生命照见生命
400.00元/50分钟
神经症康复者，致力于助人自助。您的位置： &
强迫性神经症的症状及其心理治疗
优质期刊推荐→ 强迫症是属于神经症吗？
强迫症是属于神经症吗？
健康咨询描述：
我患有轻微的强迫症已经是很长的一段时间了，也一直在看心理医生的，但是我最近腾说强迫症是属于神经症的一种，我就不淡定了，现在是心理很烦躁的感觉。
想得到怎样的帮助：强迫症是属于神经症吗？
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫8321次
&&&&&&你好，强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。
微信扫描关注直接与我沟通已扫8480次
&&&&&&你好，强迫症建议采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗强迫症，才能得以根治。
疾病百科| 强迫症
挂号科室：精神心理科
温馨提示：确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入，如豆类、干果、全麦食品。
&&&&&& 强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并...
好发人群：有不良个性特征的群体
常见症状：强迫思维、强迫意向、强迫行为、强迫观念
是否医保：医保疾病
治疗方法：心理治疗、药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-