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原发性肝癌是针对继发性肝癌而言，指发生自肝细胞或肝内胆管细胞的癌，为我国常见恶性肿瘤之一。其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第3位，仅次于胃癌和食管癌，我国每年约有11万人死于肝癌，占全球肝癌死亡数的45%;其发病率呈缓慢上升趋势，我国部分城市中自1982年开始，肝癌成为第2位癌症，部分县自1990年肝癌成为第一位癌症。本病可发生于任何年龄，主要侵犯中壮年，以40～49岁为最多，男女之比为2～5：1。原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，中晚期主要临床特征为肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水、恶病质等，可伴发多种并发症。
中医并无肝癌的病名，根据其临床表现与医书中的描述，大概属肝积、肝雍、肥气、痞气、积气、症瘕、积聚、鼓胀、胁痛、黄疽等范畴。如《难经》载：脾之积，名曰痞气。在胃脘，腹大如盘，久不愈。令人四;肢不及，发黄疸，饮食不为肌肤;《诸病源候论积聚候论》云：诊得肝疾，脉弦而细，两胁下痛;《医宗必读水肿胀满》中描述：肝胀者，胁下满而痛引小腹;《外台秘要温白丸》条下：心腹积聚瘕癖，块大如盆碗，黄疸，支满上气，时时腹胀;《圣济总录》谓：积气在腹中，久不差，牢固推之不移者，按之其状如杯盘牢结，久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。与中晚期肝癌的临床表现近似，对肝癌进展迅速、晚期有恶病质、预后较差等都作了较细致的观察。《医学心悟》则提出肝癌的治疗原则：治积聚者，当按初中末之三法焉，邪气初客，积聚未坚，宜直消之;若积聚日之，邪盛正虚，法从中治，须以补泻相兼为用;若块消及半，便从未治，即住攻击之药，但和中养胃导达经脉，俾荣卫流通，而块自消矣。更有虚人患积者，必先补其虚，理其脾，增其饮食，然后用药攻其积，斯为善治，此先攻后补之法也。阐明了肝癌及其他所有恶性肿瘤治疗中攻与补的辨证关系，这在当今肝癌的临床治疗中仍具有现实的指导意义。
[病因病理]
肝癌的病因病理尚未完全澄清，中医认为本病乃由七情、劳倦内伤，外感六淫疫疠，饮食不洁或失调，脏腑虚损、气血不和，导致气滞血瘀、痰气凝聚日久而成。与体内正气不足和外来的邪气滞留有关。病理基础为脾虚气滞，脾虚是癌变的关键。在肝癌的癌前病变时，已有脾虚存在，在此基础上逐步演变成肝癌。在整个肝癌的发展过程中，脾虚也贯穿其始终。而且，由于脾虚日久，可以合并出现气滞、血瘀、湿热以至于阴虚。病理过程在早期多表现为湿阻和气滞的症状与脾虚体质;中期出现气滞、血瘀、湿热、热毒的表现;后期则常见阴虚津亏之候，并可出现肺、肝、肾诸内脏受损的征象。但其中本即脾虚仍在起主导作用。
1.病因 大量事实表明，肝癌不是单一因素引起的，而是多因素、多步骤、多基因、多突变等多种内外环境因素长期作用的结果。其中包括环境与遗传两大因素，它们之间相互依存，共同作用，导致正常细胞转化，而且环境因素较遗传因素更重要。同时，社会发展、环境变化、生活方式改变和人口构成变化对肝癌病因也有一定的影响。①肝炎病毒感染是本病最重要的致病因素，尤其是乙型和丙型。hbv与肝癌关系的病例对照研究有据可查的世界各地共有70多个，所有报告无一例外认为hbv与肝癌有较强的联系。我国 hbv和hcv的相对危险度相差2倍，归因危险度则要相差4倍多，相比之下，我国 hbv与肝癌关系更为密切。②世界卫生组织国际癌症研究所报告认为有足够的证据表明黄曲霉毒素是人类致癌剂。动物实验中发现黄曲霉毒素可诱发肝癌;流行病学调查结果提示肝癌高发区与进食受黄曲霉毒素污染的食物如花生、玉米和大米有关，并且认为黄曲霉毒素与hbv、黄曲霉毒素与饮沟塘水有协同致癌作用。③沟塘水中含致突变、致癌、促癌物和藻类毒素可致肝癌，广西(1988)报道，饮用塘水和塘边渗井水居民肝癌发病率高达83.58/10万和77.75/10万。④具有家族肝癌史亦是肝癌的危险因素。⑤酗酒可引起肝硬化而与肝癌的发生有关。⑥某些微量元素与肝癌可能有关，如血清中铜高，硒和钼低。铁代谢紊乱之血色病同样可先引起肝硬化再导致肝癌。在血色病患者中，肝癌危险性为正常人的200倍，其重要性与hbv感染相仿。⑦其他如贫困、营养不良和精神因素等社会、心理因素与肝癌的发生也有一定的关系。
2.病理 肝癌可以是单中心发生，也可以是多中心发生，由此涉及对治疗和预后的估计。单中心发生者切除复发灶或转移灶是有意义的，预后可能较好;多中心发生者则影响手术治愈率，应强调消除致癌因素，阻断细胞癌变的重要性。①肝癌组织类型可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝细胞癌来自肝细胞，并常在肝硬化基础上发生;胆管细胞癌来自胆管上皮细胞，而肝脏原始的干细胞在肝癌发生中的作用亦不町忽视。我国肝癌中肝细胞癌约占90%，胆管细胞癌约占5%，而肝细胞癌与胆管细胞癌的混合型肝癌亦约占5%。通常将肝癌分成四级：高分化(工级);中分化(ⅱ、ⅲ级);低分化(ⅳ级)。临床最多见的为ⅱ、ⅲ级，工级和ⅳ级都比较少见。通常病程晚，肿瘤体积大，分化也差，级别较高，当然也非绝对。要注意：肝癌的形态学分化包含组织分化与细胞分化，两者可一致，也可不一致;肝癌分化程度变异很大?同一肿瘤的不同区域，肿瘤细胞的分化程度可以不同。肝癌的分化程度并非一成不变，肿瘤的生长特点和治疗措施都可以影响其分化，局部治疗会导致癌细胞坏死消失，但周围残存的癌细胞有时可能出现更明显的分化和内变。②肝癌的大体分型可分为：弥漫型;块状型～单块状、融合块状、多块状;结节型～单结节、融合结节、多结节;小癌型。其中块状型癌肿直径&10cm为巨块型，92.3%为异倍体，术后1年生存率为37.5%，&10cm的则为63.2%。小肝癌指单个癌结节直径或相邻两个癌结节直径之和3cm者，66.7%主要为二倍体，包膜多完整，癌细胞异型程度轻，多属工级，瘤栓形成少，手术切除可能性大，切除率达80%，术后生存率也高，5年生存率达 70%～80%，10年生存率为53%。小肝癌是肝癌中的特殊类型，属于早期癌范围，一般在普查中，尤其在高危人群检查中，由血清afp检测、超声显像、ct、血管造影等手段发现，约80%无临床症状?手术切除后血清afp迅速转阴，又称为亚临床肝癌。其重大意义在于抓到了早诊早治的机会，直接影响病人的预后，从中进一步推动了肝癌治疗方案的设计和实践，并有助于深化病理研究，了解肝癌的发生，癌前病变和早期癌形成的关系等诸多问题。纤维板层型肝癌是近年发现的另一种特殊类型肝癌，其特点有：①多见于青年;②少见hbv感染背景;③少伴肝硬化;④afp常阴性;⑤肿瘤常为单个;⑥生长缓慢;⑦手术切除率高;⑧不论切除与否预后均较好，中位生存期普通肝癌为6月，而该型为 32～68月;获切除者普通肝癌为22月，该型达50月。因此，对个别生存期长的病人作出治疗评价时宜考虑这一因素。
肝癌癌细胞生长活跃，侵袭性大，加上周围血窦丰富，极容易浸润包膜和血管，导致肿瘤种植，故常出现肝内和(或)肝外转移。肝内转移更为常见，多通过门脉瘤栓转移至肝脏其他部位，大多数病例早期即有肝内转移;肝外转移亦不少见，而且转移部位较广，几乎可达身体各个器官，其中以肺、淋巴结和骨的转移更为常见。肝癌的转移途径可以通过血道、淋巴道和直接播散等方式，血道转移为肝癌最常见的转移途径，占所有转移的 52.8%，肝癌肺转移即多经血路转移。影响肝癌转移的因素颇多：年轻患者(&30岁)肿瘤转移早且较广泛。一般说来，分化差的肝癌转移率高，合并肝硬化的肝癌往往转移率较低，约为60%，无肝硬化者达84%。
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治疗肝癌最好的中成药是什么
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困乏，腹水，门脉栓子40天
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&&&&&&这位朋友,你好,肝癌腹水的治疗：腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一.但是这并不代表肝癌腹水患者就可以放弃治疗,只要患者积极配合合理有效治疗的话,是完全可以战胜肝癌的! &&&&&&对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶.肝内肿瘤灶能否得到控制肝腹水的治疗,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度.&&&&&&中医中药治疗效果是最理想的.肝腹水是一种难治的性顽固性腹水,中医认为属“臌胀”学范畴.以腹部胀大,腹部脉络暴露,肤色苍黄,肝掌蜘蛛痣为特征.中医以脾胃气虚中气健运受碍,清阳不升,则水谷之精微不能奉养全身脏腑,浊阴不降,导致水湿内聚,形成腹水.&&&&&&针对晚期癌症来说治疗重点应放在缓解症状,提高生存质量方面.因为一般癌症到晚期都会出现肿瘤部位剧烈疼痛的症状,这也是导致癌症患者最终生命终结的原因,因为巨痛会摧毁人的意志,让人不能正常的生活,心情也极其恶劣.而饮食营养的摄入不足以及情致的不畅都会降低机体的免疫力,这样就会导致癌细胞更加迅速的增长,加快恶化的脚步.因此我们现在的治疗就要重点着手于缓解患者的疼痛症状,提高生存质量,这样患者的情致和饮食就不会受到影响.&&&&&&针对肝癌来说,中医治疗有很大优势.因为大部分肝癌病人会出现脾功能亢进是,它可引起造血机制异常,凝血功能障碍,加上门脉高压,致使胃底静脉高度曲张,极易引起消化道大出血.肝功异常还会出现蛋白合成不足,出现低蛋白,引起大量腹水.肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍,引起黄疸等.利用中药的健脾理气,消导,软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降,肝功能正常,增加吞噬细胞,T细胞,肿瘤坏死因子的疗效,促进病人饮食量的增加,消除腹水,祛除黄疸,控制瘤体的继续生长.&&&&&&日常注意吃流质的饮食.多补充粥类和面食是最好,多补充粥类和面食是最好，宜食白木耳,香菇,菠菜,胡萝卜,卷心菜,冬瓜,西瓜,绿豆,苡米,甲鱼,鸡蛋,牛奶等.忌食油腻,煎炸,辛辣类食物. &&&&&&如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我
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张医生 山东中医药大学附属医院&& 爱心医生
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疾病百科| 肝癌
挂号科室：肝胆外科、肿瘤科
温馨提示：肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五...
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如遇紧急情况，请致电400-肝癌是西医学的病名，中医学没有这个名称，中医学是综 合临床症状而确定病名的。但肝癌的症状很多，如肝痛、腹胀。 乏力、纳差、发热、腹泻、消瘦等，皆无特异性，只是发展迅速。 而且不易为一般治疗所缓解。然而肝癌体征中的肝区肿块具 有特异性，与中医经典著作《内经》中的“积”病相似，因此它应 属于中医“积”病的范畴。 中医的积病是指腹腔内的肿块而言。因肿块生长在腹腔 内的不同部位而被分属于五脏，并加以命名。分属于五脏的含 义是指某处的肿块的发病机理与某脏关系密切，而不是指现 代医学解剖部位的五脏而言.对此概念切不要产生错觉。如 心、肺的部位是在胸腔，而言心之积伏梁在心下；又如肺之积 息贡在右胁下；肝之积肥气在左肋下；脾之积痞气在胃院；肾 之积贲豚在少腹，都是根据中医理论而定...
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答: 如果总是腰酸的话,可能是太累的原因引起的,这个一般没事的你可以用按摩器按摩按摩,平时只要多注意休息就好。
答: 为避免孩子过近视，除了供给丰富的蛋白质和维生素以外，以下几类食物是不可缺乏的：
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答: 病情分析：你好，按你描述的这种情况，你确诊不排卵意见建议：建议你最好中西药结合调理治疗，建议你不要单纯用中药，也不要单纯用西药调理，要多调理一段时间才能彻底调理...
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这个不是我熟悉的地区从中医学角度解读肝癌的治疗
肝癌患者复发率高恶性程度快导致人们一谈到肝癌就觉得是逼近死亡的疾病， 肝癌也有“癌症之王”说法。病程短，很多患者在确诊后一年死亡，对于肝癌也有专门的肝胆医院治疗，也说明肝癌的特殊性和严峻性。肝癌患者常伴有黄疸，腹水，肝硬化等一系列症状，有多种症状很多已不适合手术的治疗。人参皂苷rg3现代中药的研究有很强的抗癌效果，对肝癌有明显的抑制，对肝癌的效果是比较好的中药。
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嘘，今天我告诉你事情的真相，赶紧来围观 　　中医学认为：肝癌属于中医肝积、癜瘕、积聚、臌胀和黄疸等范畴，多表现为肝脾同病、气滞血瘀、湿热毒邪内蕴之证，晚期多表现为阴液枯竭、瘀毒互结、水湿内停之候。下面介绍肝癌病因病机的中医认识的具体知识。　　1.肝癌病因病机的中医认识之病因　　据《医宗必读·积聚篇》指出“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”，说明正气虚弱，邪气乘袭，蕴结于肝，形成痞块，乃至肝癌。故中医认为肝癌的发生与感受湿热邪毒或长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。感受邪毒、饮食损伤、脾气虚弱和肝气抑郁是肝癌的主要病因，而正气亏虚和脏腑失调则是发病的内在条件。具体而言：　　情志因素：多因情志不舒，喜怒失常，忧愁和暴怒等情绪变化，导致气机不畅，血行受阻，日积月累而见脏腑功能失调，抵抗力减弱。营养缺乏，饮食不节，寒温不时，嗜酒过度或邪毒外侵等因素可诱发。　　外邪入侵：由于湿热等六淫之邪留滞经脉，聚于脏腑，致使气滞血瘀，或气血失调，或肝肾阴虚，日久而成。　　正气虚弱：正气虚弱是肝癌发生的重要因素，正虚由于程度和阶段不同，可能有显露和隐蔽的两种情况存在，再加上外感六淫疫疠(如乙肝和肝寄生虫)，饮食失调(如黄曲霉素、酒精性肝病和营养不良)，七情内伤(如精神创伤)，脏腑虚损(主要可能是脾虚)，气血失和等因素而引发。　　2．肝癌病因病机的中医认识之病机　　肝癌病位在肝脏，中医脏腑学说认为肝脏为刚胜，主疏泄，喜条达，恶抑郁，肝藏血，其生理特点为体阴用阳。肝癌的病机为脾气虚弱、肝郁气滞、疏泄无权、肝郁化火。肝癌病变于肝脏，病机则与脾、肾关系最为密切。　　以上是肝癌病因病机的中医认识，肝癌中医治疗方面，北京伟达中医肿瘤医院可谓出类拔萃者，我们并不排斥西医，反而把西医的理念也运用进来，北京伟达中医肿瘤医院吴焰林教授就是一位中西医结合的专家，他认为：发挥中西医的优势防治肿瘤才是上策，因此，推出了中西医结合的双靶向治疗肝癌等肿瘤，可谓一大创举。结尾：写的好告诉别人，写的不好告诉我
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