舌癌的原因是由什么原因引起的呢

CDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题:||舌癌复发有什么原因?来源:&& | 舌癌是最常见的口腔癌,多于。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面医师关注的问题。舌癌的复发包括原位复发和颈部复发。本文对舌癌复发的相关因素进行了初步探讨。3.1复发因素究其复发原因,专家实验结果显示:病程长于6个月,肿瘤表面最大直径>3 cm,肿瘤生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高(P<0.05)。一般说来,病程越长,肿瘤越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的肿瘤,手术操作困难,手术效果较差。N分期统计资料和患者术后复发情况显示,临床触及淋巴结肿大的舌癌患者(N1-3)颈部复发率66.6%,临床未触及肿大的患者颈部复发率为20%,结果间差异显著(P<0.01)。此结果说明,N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。术后病理证实颈部淋巴结转移的患者,术后发生颈部复发的可能性较大。对于此类患者,尤其是术中没有进行足够区域颈淋巴清扫的患者,术后需要做进一步的治疗,如补充颈部放疗等,从而减少颈部复发。从统计结果可看出,颈淋巴清扫越彻底,患者颈部复发率越低。此结果说明,许多患者在颈淋巴清扫治疗中存在&治疗不足&,而不是&治疗过度&。所以,在手术中应注重颈淋巴清扫术式的选择,既要防止过多的牺牲组织,又要做到彻底根治。本统计结果显示,随着病理分级的增高,患者复发率呈现递增趋势,但复发率之间无显著统计学差异。许多相关资料表明,在手术前后对舌癌患者进行放化疗将有助于降低复发率,改善患者的预后。在本统计资料中,进行综合治疗的患者比单纯进行手术治疗的患者复发率略低,但两者间无显著统计学差异。此结果可能是由于本组患者中,采用综合治疗的大多是临床分期高、肿瘤细胞、分化差、恶性程度较高的患者,而此类患者本身就具有高复发倾向,从而导致了统计结果的差异。3.2复发时间通过调查发现,舌癌患者复发集中在术后1~43个月,平均15.74个月。这说明,舌癌患者术后两年内为复发危险期,两年之后,将处于相对稳定的阶段。所以,术后两年内应加强对舌癌患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。小编提示:86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史&&如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:邓鸿)掌上淘医安卓版
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口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括、、软硬、、、口咽癌、、、和以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
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口腔癌病因
1.长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
2.口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3.异物长期刺激
牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
与增生性红斑常是一种癌前病变。
6.相关病变
(1)口腔癌与癌前病变之关系
许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变(如水果不足)之际,一般二周内会痊愈;如超过二周未痊愈,必须作检查,以排除上皮性细胞癌发生的可能。
(2)口腔黏膜颜色发生变化
正常的上皮是粉红色,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,高度怀疑癌变的发生。
超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。
口腔癌临床表现
1.有肿块、结节出现;
2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现;
3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时间不能痊愈者;
4.口腔中无明显原因的反复出血;
5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感;
6.说话或吞咽时发生困难或不正常。
可发生区域淋巴结转移。
口腔癌鉴别诊断
此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体,说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软,基底软,无硬结。消除上述刺激物1~2周后溃疡即可自愈。
几乎均为继发性,大多为开放性直接蔓延的结果,常发生于软腭、颊黏膜及舌背,溃疡较癌性溃疡浅,溃疡基底软无浸润硬结,抗结核治疗有效。影像学检查及组织活检可准确鉴别并诊断。
口腔癌治疗
治疗方式分为:手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗。
早期口腔癌如未见颈部淋巴结转移,则单独使用手术或放射治疗均有较好的疗效。
中晚期口腔癌,较适合使用外科手术与放射线治疗。
口腔癌预防
1.避免不必要的长时间光照,防止引发。
2.避免吸烟与喝酒。
3.戴假牙的病人
发现假牙下组织有疼痛、发炎,要及时就医。力争做到癌的早期发现,早期诊断和早期治疗,并坚持定期检查。
4.平衡饮食,粗细搭配,合理营养
不喝、吃过烫的水与食物,避免刺激口腔组织。
5.拔掉牙齿的残根、残冠(不能修复的牙)
配戴良好的假牙,不刺激组织。
6.养成良好的口腔卫生习惯
经常刷牙。讲究营养的平衡,及时治疗残根、残冠,去除不良刺激。
7.积极参加口腔癌的防癌宣传
了解预防口腔癌的知识,认识口腔癌的危害性。
口腔癌四种症状要警惕口腔癌
口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现、红斑,很可能已发生癌变。
1.溃疡不愈
的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。因为,口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。
2.疼痛明显
早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。
3.淋巴结肿大
口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。
4.功能障碍
肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。
需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状,但并不完全以此判断是否患有癌症。因为,口腔炎症也会出现上述症状,最好到医院及时就诊,早期明确诊断,对症治疗。
主任医师 无锡市第四人民医院 肿瘤内科
博士 四川大学华西口腔医学院 口腔颌面外科
主任医师 青岛大学医学院附属医院 口腔颌面外科
博士 四川大学华西口腔医学院 口腔颌面外科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型:资源舌癌属于一种恶性肿瘤,比较常见,发生于口腔颌面部,男性的发病率是高于女性的。肿瘤多发生于舌缘,此外为舌尖、舌背及舌腹等处也可能会出现的。早期症状主要为溃疡型或浸润型,疼痛明显,浸润性强,导致患者舌运动受限、进食及吞咽困难等等,对于患者的生命造成很大的威胁,需要及早采取治疗手段的。那么引起舌癌的原因有几点?
步骤/方法:
舌癌的具体病因目前来说还是不明确的,一般认为是与许多因素相关的,不能一概而论,比如慢性损伤、紫外线以及X线等等环境因素是与症状出现相关的,此外其他放射性物质都可成为致癌因素。
另外,残根、锐利的牙尖和不良修复体等等一些经常受到刺激的部位容易发生舌癌或者颊黏膜癌。除此之外,神经精神因素、内分泌因素以及机体的免疫状态等等都是与舌癌发生的相关因素。
舌癌的因素是多种多样的,及早发现及时治疗是很重要的,治疗主要是以手术为主的综合治疗,包括原发病切除及颈部淋巴结清扫术,同时在手术前后要配合化疗或者放疗才会取得较好疗效的。
注意事项:
总而言之,导致舌癌出现的因素是多方面的,及早发现及时治疗很重要,此外还需要做好预防,平时要注意减少外来刺激因素,提高机体抗病能力等等。
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