变异性咳嗽_百度百科
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变异性咳嗽
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变异性咳嗽也称为(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，过去曾称为“”或“”或“”。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为。咳嗽变异性哮喘是指以为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。
在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为。GINA中明确认为是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续反应与。
变异性咳嗽发病机理
目前对的发病机理，大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的，是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。
一、轻微的
咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性，发病原因和发病机制是非常相似的，只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致，加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异，从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。由于不同机体的各种病理变化程度不同，因此各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患者发生显著，可刺激支气管，则表现为喘息；当哮喘病的气道炎症比较轻微或表浅时，则可不引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛，此时如果以支气管粘膜肿胀为主，临床上可以表现以胸闷为主，如果仅仅刺激气道粘膜表面，则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道炎症可能是的最重要的发病机制。
二、神经-受体机制
咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括两大类：Aδ纤维，属快调节延伸受体，主要集中在隆突，受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应；C纤维，其末梢位于咽部、和肺泡，主要对化学性刺激物，如巯甲丙脯酸、某些（如缓激肽）等发生反应，同时也受某些机械力的刺激，C纤维所含神经肽类物质（如P物质）的释放又可以增强Aδ纤维的活化。感受器受到刺激后，通过传入髓质咳嗽中枢，进而通过，使膈肌、、咽产生相应的咳嗽动作。Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间，具有类似的组成，均由上皮粘膜下的感受器、传入神经、髓质中枢、传出神经与作用肌组成，增高和咳嗽次数的增加均是由同一感受器受刺激所致。在哮喘发病过程中，气道或某些致病因子可刺激气道上皮下的感受器或咳嗽受体，通过迷走神经通路直接引起咳嗽，或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射。Mc Fadden指出主要是大气道狭窄，由于大气道咳嗽受体极丰富，故表现以咳嗽为主，而典型因炎症既作用于大气道，又作用于周围气道，从而除产生咳嗽外，尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患者由于存在持续的，支气管上皮表面受损，使上皮细胞间紧密结合位点下的末梢感受器暴露并易被激惹，其兴奋阈值低于正常人，对于各种刺激的敏感性增高，故可引起顽固性的咳嗽。Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱，指出咳嗽变异性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘组，可能是其咳而不喘的原因之一。
变异性咳嗽症状、体征和实验室检查
由于以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
（一） 发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
（二） 临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
（三） 过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族。 （四） 体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到。
1．增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。
2．.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。
3．皮肤过敏原试验可以。
4．血清IgE水平增高。
5．部分患者试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。
6. 外周血嗜酸细胞计数增高，血清ECP水平增高。
变异性咳嗽诊断与鉴别诊断
目前尚无统一的诊断标准，根据笔者的临床经验，认为以下几条可作为诊断的参考标准：
（一） 咳嗽反复发作持续1个月以上，以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重；
（二） 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关；
（三） 可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史，检查呈阳性反应或IgE水平增高；
（四） 增高；
（五） 抗生素或对症治疗2周以上无效，而对抗过敏治疗或剂有效；
（六） 排除其他慢性引起的。
二、辅助诊断措施
在遇到仅主诉为长期咳嗽（时间大于两周）的患者时，应当考虑到的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊：
（一）若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，如2%舒喘灵200μg，15分钟后复测上述指标，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。
（二）如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行具体做法及诊断标准参见第 章。
（三）连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
（四）诊断性治疗：对于临床怀疑的患者，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持咳嗽变异性哮喘的诊断；如疗效不显著，可改用吸入糖皮质激素或口服强的松（30～40mg/日），多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解，少数患者需治疗两周才见效。
三、鉴别诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、、胃食道返流诱发的咳嗽、（recurrent　respiratory　tract　infections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症（PNDS）、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道、高血压病，、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
变异性咳嗽治疗
虽然通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘初级预防，旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样，主要以和吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，具体治疗方案可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用3个月以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予治疗。
变异性咳嗽预防
预防的基本内容涉及到了室内环境、室外环境、工作环境、吸烟以及饮食等方面因素。
（一）室内环境
婴幼儿与室内环境的关系最为密切，他们不得不长时间的呆在室内，现代建筑的密闭性（较好的门窗封闭与缺少自然通风）。新的建筑材料以及室内家具的更新（包括地毯、床垫和加软垫的家具）将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原（特别是室尘螨）和化学刺激气味中。研究表明哮喘患病率的增高与暴露于的程度相关，这可能同样适用于成年人。我们应该进一步评价，对于某些处于易感哮喘病的婴儿来讲，是否可以把改善室内环境作为策略。对哮喘易感者来讲，特别是幼婴儿，减少与室尘螨的接触可能是一种非常有效的预防措施，因为已经证实了室尘螨是一种重要的哮喘诱发因素。
通过增加室内的负氧离子浓度可以有效清除室内各类细菌病毒及有害气体，科学实验证明[1]
：当室内空气中负离子浓度达到每立方厘米2万个左右，空气中的飘尘颗粒物会减少98%以上。对可入肺颗粒物PM2..5以下及更细微的超细颗粒物效果极佳，空气中的细菌病毒尘螨等疾病传染源几乎为零。
吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患哮喘的危险性，对于儿童来讲，如果其父母中有两人或一人吸烟，则子女患哮喘病的危险也随之增加，这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还显示了与香烟接触的程度和哮喘的发生之间成正相关。鉴于吸烟对哮喘的影响，因此有可能达到的初级目标是减少妇女吸烟，特别是在妊娠期间和围产期，这将降低哮喘的患病率。在成人中的研究发现主动吸烟者的总1gE水平高于被动吸烟者和不吸烟者，提示吸烟也能增加成人哮喘的患病率。某些情况下，特别对来讲，吸烟很可能使吸烟者对环境致喘因子更为敏感。预防被动吸烟和禁止妊娠期妇女吸烟也将成为哮喘病的重要内容。
（三）室外环境
世界各地的室外环境有较大的差异，在某些国家可见性污染仍保持在较高水平，而某些可见性污染水平下降，而不可见污染（大部分来自于汽车废气）却在升高。过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加，虽然一氧化氮本身不会直接提高哮喘的患病率，但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。一项在津巴布韦的不同地区研究表明，的患病率虽然在地区之间有较大差异，但仍以城市较为多见，类似的研究显示随着丛林地区的城镇化和市中心的转移，哮喘的患病率亦随之增加，虽然这种城市化造成的不仅仅是大气污染，还包括室内居住环境的变化均有增高哮喘患病率的可能。
（四）工作环境
已经证实可以通过来有效地避免的发生，某些职业的工作环境中的物质可以使气道致敏或刺激气道而诱发职业性哮喘，如果能及时采取有效预防措施来避免，可以防止职业性哮喘的发生。研究表明具有特应性素质的患者如果长期暴露于工作环境中的某些高分子量变应原，其发生职业性哮喘的危险性可明显增加。和吸烟一样，一些特殊的职业可使素质者发生哮喘的几率有所增加。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。
陶名章．空气负离子在医疗保健与环保中的应用（上）．香港：中国空气负离子暨臭氧研究学会，2010.9：128-132小孩子半夜咳嗽怎么办_养生人群_养生之道网
///文章正文
小孩子半夜咳嗽怎么办
养生导读：如今正是换季的时候，有的小孩子夜里总会咳个不停，让妈妈们担心不已，那么小孩子半夜咳嗽怎么办呢？下面养生之道网为大家总结了小孩子半夜咳嗽怎么办的常见解决办法，供学习。
是什么原因？
1、感冒咳嗽
通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳，从轻到重，重了会发烧。有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽。
如果孩子的舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。
如果孩子的舌苔是黄红，则是，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些、补肾、补肺气的食物。
2、过敏咳嗽
过敏的话通常夜里或早上醒来时咳嗽一阵，白天不咳。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽，大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状，甚至发展为。
过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。
过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季，以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和病史。用和止咳药物治疗无效。
治疗过敏性咳嗽，舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物，一般在服用2&5天咳嗽症状可消失，也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年，舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。
小孩子半夜咳嗽怎么办？6招解决！
1、经常给孩子翻身或拍背，一则促进肺部的，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。
2、在未明确孩子咳嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽，便急于给孩子喂各种止咳药、，止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢，产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发细菌感染，严重时出现胸闷、，甚至引起、而危及生命。
3、如果患儿在咳嗽的同时，伴有明显的炎症现象，如发热、痰色黄而粘稠、血常规增多等，则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。
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“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点 ，但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音， 应用抗过敏益生菌康敏元对过敏性咳嗽进行免疫调节抗过敏。　　过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。　　晚上睡前咳一阵　　半夜醒来咳一阵　　早上醒来咳一阵　　问：我的女儿从5月底就开始上呼吸道感染，口腔长了疱疹反复发烧38.5后挂水一星期好转，但开始出现偶尔干咳，医生开有利巴韦林，马来酸氯苯那敏片，维生素B2，氨茶碱片，氨嗅特罗口服液，但是吃了半个月没见效，反复咳嗽，早上起床咳几声伴喘鸣声，晚间偶尔尿醒哭闹时也会喘咳，白天也是偶尔咳几声，之后开了孟鲁斯特片+氨嗅特罗口服液+匹多莫德片吃了两个多月，期间有一星期无咳喘，但一遇到了台风天天气变凉又发作了，今天去医生开了寒喘祖帕颗粒，利巴韦林颗粒，氨茶碱片，维生素B6同时配合雾化氯化钠注射剂+布地内德混悬液，今天下午回来后未出现咳嗽，请问她这种是不是过敏性咳嗽呢？　　答：孩子从五月份开始的治疗用药情况，已经很早就用上抗过敏药和止喘的药了，从用药上就可以看到医生对孩子疾病的诊断思路，早期就考虑到上呼吸道感染合并呼吸道过敏反应了，不用再怀疑是不是过敏性咳嗽，现在已是咳嗽变异性哮喘，也可以说是过敏性哮喘，孩子的治疗方案需要重新调整，得用上激素吸入剂再配合口服抗过敏药物长期治疗，不能再担误了，现在已是过敏性哮喘了。康敏元抗过敏益生菌也吃上吧，对过敏性哮喘有帮助，也可以调整过敏体质，这个秋冬季护理不好，咳嗽喘息还会频发。　　引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。　　过敏性咳嗽自测　　提示：咳嗽持续或反复发作&1月，对照以下事项，评估是否为过敏性咳嗽　　1.常在睡前、夜间或清晨发作，运动后加重。 　　2.无痰、或少量白痰。 　　3.较长期抗生素治疗无效。 　　4.支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。　　5.有婴儿湿疹或过敏性鼻炎病史。　　回答以上问题，回答“是”记为1分，计算出总分： 　　5分，属于过敏性咳嗽，除常规治疗外建议口服康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质。 　　2-4分，疑为过敏性咳嗽，建议到医院做相关检查以确诊。　　0-1分，不能排除过敏性咳嗽可能，建议到医院详细查明病因。　　益生菌是活的生物体，能预防以及治疗过敏性疾病，主要是通过平衡肠道的生态系统。婴儿肠道菌群的不同取决于之后过敏性疾病的发展，服用益生菌对婴儿无危险性已经证明，并能预防过敏性湿疹，临床经验表明，特别乳酸菌被认为是诱发TH1型细胞反应和改善过敏性疾病。　　过敏性疾病发生时，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向TH2型，例如IGE的产生及嗜酸性粒细胞过多等，益生菌是活的物物体，能预防以及治疗过敏性疾病，主要是通过平衡肠道的生态系统。婴儿肠道菌群的不同取决于之后过敏性疾病的发展，服用益生菌对婴儿无危险性已经证明，并能预防过敏性湿疹，　　实验证实：当人体内这种抗过敏益生菌的数量远低于正常值时，会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。而如果保持人体肠道内这种益生菌的数量充足，即便持续接触过敏原也不会发生过敏反应，所以补充抗过敏益生菌直接关系过敏反应的发生及反应的轻重。　　特别乳酸菌被认为是诱发TH1型细胞反应和改善过敏性疾病。康敏元益生菌是利用对人体无害的益生菌其中包含专利抗过敏乳酸菌菌种：唾液乳杆菌PM-A0006、格氏乳杆菌PM-A0005、约氏乳杆菌PM-A0009以及副干酪乳杆菌LP等抗过敏益生菌，能够有效的刺激免疫细胞产生INF、IL-10等细胞激素，使TH1型免疫系统发育完善。已发现如上所列的五株乳酸菌具有抗过敏的能力，包括对于异位性皮肤炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、食物过敏及气喘的症状有减缓及治疗的功能。　　小儿患过敏性咳嗽护理应注意以下以下三点：　　1.避免忽冷忽热。过敏人即怕冷又怕热，忽冷忽热会形成应激反应，降低免疫力，在季节交替、 气温骤变时，家长应尽量为孩子防寒保暖和过热，汗出受风。　　2.避开过敏源与食用低敏食物。家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油 烟、油漆等，避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等；　　3.补充抗过敏益生菌康敏元可增强抗过敏的能力，通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。现代医学证明过敏体质与肠道微生态不健全密切相关， 滥用抗生素的结果会使过敏更加顽固，补充康敏元抗过敏益生菌促使肠道微生态健全，进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复，降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应，减少过敏复发，应用时间越早效果越好，甚至能去“根”。
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核心提示：小儿过敏性咳嗽的症状有哪些？帮助你辨别小儿咳嗽是否为过敏性咳嗽。
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　　　春夏交替之期，是小孩们容易生病的季节，这个时候，我们经常会看到家长们带着小孩去医院看病。这个时节，小孩容易咳嗽，很多家长以为只是简单的感冒咳嗽症状，但是吃药以后还是没见转好，久咳不止。这时候就应该引起家长们的高度重视了，这有可能是小儿过敏性咳嗽，这是常见的儿童呼吸道疾病之一。那么家长们要如何判断小儿是否患有过敏性咳嗽呢？下面就跟着39健康网的小编一起来看看小儿过敏性咳嗽主要的症状吧。　
　　小儿过敏性咳嗽的症状有哪些？　　1.许多小孩在感冒或者发烧时会伴随有咳嗽症状，这是因为内热而引起的咳嗽。但是若小孩没有任何发热迹象，仅只是表现出咳嗽症状，而且咳嗽时不喘，且服用消炎药后症状无好转。这是就要引起家长们的注意了。这时候家长们还要观察小孩在日常生活中是否有表现出喜欢揉眼睛和鼻子、抓头皮的小动作。家长还要注意小孩是否睡觉时很不安稳，不喜平躺，喜欢蜷曲着身子，而且睡觉时较之平常出汗多。要是以上这些症状出现的话，多半可以初步已经患上小儿过敏性咳嗽。　
2.小儿过敏性咳嗽的频率跟平日常见的咳嗽频率不一样。小儿过敏性咳嗽发作的周期较长，发作的时间一般都大于4个星期，更长的有久咳上180天的。而且咳嗽的时间主要为晚上睡前，半夜醒来，早上醒来三个时段。此外，如若运动，咳嗽加剧。
3.如若小儿曾有过过敏症状，曾经患有婴儿湿疹、荨麻疹，或者曾出现食物过敏的症状，患有过敏性咳嗽的概率大大增加。　　39健康网温馨提示：咳在小儿身，痛在家长心。因此在平日里，尤其是在春夏交替的季节，小儿若出现咳嗽症状，家长们要认真辨认是否为小儿过敏性咳嗽。若是，则应该及时把小孩送到医院就医。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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