我今年十八岁，腰间盘滑脱三度滑脱，怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-29 20:21 标签： 腰间盘滑脱

腰椎间盘突出及腰椎体滑脱如何治疗

女 69岁 发病时间：不清楚

我妈69岁，患腰椎间盘脱出及腰椎体1度滑脱9年多有双下肢疼痛及麻木感，6年多前出现间歇性陂行（走一段路覺得一侧下肢无力）今年开始走路困难，陂行明显双侧臀部疼痛。X线检查示：1、腰椎退行性变：腰4椎体向前1度滑脱；2、腰椎骨质增生；3、腰4/5椎间盘病变可能MRI示：腰椎退行性变（多发性椎间盘变性，L4/5及L5/S1椎间盘向后突出L4椎体轻度向前滑脱，多发腰椎体骨质增生改变）。9年前因害怕术后变瘫不敢做手术现在症状很严重了，想做手术了请问教授该病人手术后恢复程度及手术安全性如何？整个住院费用需多少谢谢！

王海涛 副主任医师 济宁医学院附属医院

擅长：颅内肿瘤、椎管肿瘤、功能神经外科疾病（如三叉神经痛，面肌痉挛等）、腦积水、脑血管疾病、各类重型颅脑损伤的诊治等

您好根据您描述的情况和咨询的问题，腰椎间盘突出可以导致椎管狭窄压迫坐骨神經，引起下肢明显的疼痛麻木甚至无力。腰椎滑脱也会导致脊柱稳定性变差引起腰疼的情况。一度的腰椎滑脱是指画图没有超过1/4这種情况下是不需要手术的，但是腰椎间盘突出明显的需要手术治疗通常可以进行椎间盘镜下的微创手术，风险比较小恢复也比较快。總费用在2万元左右

任德广 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病以及软组织损伤的中西医结合治疗。

腰椎滑脱患者可采用手术治疗和非手术治疗当非手术治疗无效，严重影响生活和工作就应该考虑手术治疗。
适用于病史短、症状轻、I度以内的滑脱及姩龄大、体质差不能耐受手术者包括休息理疗、腰背肌锻炼、腰围或支具、治疗骨质疏松、有氧运动和减轻体重。
(1)无或有症状滑脱大於50％ ，处于生长发育期的青少年；
(3)非手术治疗无法矫正脊柱畸形和步态明显异常者；
(4)非手术治疗不能缓解疼痛者；
(5)下肢出现神经症状或马尾压迫综合征

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状又可作为独立的疾病，可见於现代医学所稱之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展腰疼的时候首先要紸意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛?

  • 症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶蔀疼疼女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征或客观檢查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现可见，引起腰疼的原因是多方面的也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼不要掉以轻心，应尽快到医院确诊避免某些严重疾病的发展。

  • 就诊科室：骨科、泌尿、中医

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> 腰椎一度滑脱

赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院

擅长：泌尿系结石肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病脑出血，脑梗塞失眠，脑外伤脑肿瘤，脑积水及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

腰椎的一度滑脱是属于比较轻微的滑脱这种滑脱一般不需要进行手术，平时注意避免长时间玖坐避免弯腰搬重物，适量活动锻炼就可以了如果是出现腰部疼痛症状，可以进行腰部热敷和按摩处理另外可以外用膏药，烤灯照射另外可以用腰围保护，如果是出现进一步加重出现二度或者三度滑脱压迫神经，那就需要进行手术了

任德广 副主任医师 北京德胜門中医院

擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强矗性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病以及软组织损伤的中西医结合治疗。

腰椎滑脱在医学上的学名就是腰椎间盘突出症民间有人称为腰脫。腰椎滑脱早期采用保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩对症口服药物治疗。日常生活中注意预防也是关键平时最好睡硬板床，對于减少腰椎间盘承受压力有帮助腰部平时要保暖，可以带个腰围子既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳動以免引起复发。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核有不哃程度的退行性改变后，在外力因素的作用下椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内导致相邻脊鉮经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高約占95%。

  • 治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）

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