小孩发烧物理降温咋样物理降温

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-25 00:49 标签： 小孩子物理降温
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宝宝发烧时爸妈们关注的物理降温误区和正确方法
发表时间： 14:56
& & & & & & & & & & &【宝宝发烧时爸妈们关注的物理降温误区】前不久一篇报道中宝宝的不幸与父母的无知让人叹息：1岁男孩高热不退，父母用工业酒精给孩子擦拭全身，最终孩子因多器官功能衰竭死亡。这样的悲剧日前发生在东莞。东莞的这户人家，因为1岁男童吃了退热药效果不明显，父母就想起酒精物理降温的土方法，直接用工业酒精擦拭孩子全身，最后男童病情加重，送院抢救一夜无效死亡。据参与抢救的医生介绍，因为工业酒精里含有甲醇，甲醇对人体神经系统、血液系统影响很大，可以经皮肤、消化道、呼吸道摄入，导致急性中毒，、恶心、视力模糊甚至失明，呼吸困难，最终导致呼吸中枢麻痹而死亡。孩子皮肤娇嫩，更容易迅速吸收甲醇而急性中毒。常有家长问，宝宝高热时可以用酒精擦身吗？工业酒精对人体危害大，那么医用酒精可以用来物理降温吗？医用酒精虽然没有甲醇等有害物质，但酒精浓度经稀释后在 75%左右，这个浓度还是很高的。酒精擦拭也是以前常用的退烧方法，用稀释的酒精擦拭皮肤，使皮肤毛细血管扩张，加速水分的蒸发，通过酒精的挥发作用带走体表的热量，使体温降低。但是用酒精擦拭可能造成宝宝的皮肤快速舒张及收缩，对宝宝的刺激比较大，而且，酒精如果稀释不够的话，还有可能通过宝宝稚嫩的皮肤吸收入体内，造成宝宝酒精中毒，因此现在医生不提倡家长自己用这种方法给宝宝降温。那么，用冰袋冷敷对宝宝退热效果又如何呢？要知道发烧时，人的皮肤毛孔是收缩的，体内的热量不容易散发出来。如果环境温度高的话，皮肤的毛孔才会扩张，体内的热量才能通过皮肤散发出来。如果用冰袋冷敷或用冷水擦身，皮肤的血管就会收缩，皮肤就像铜墙铁壁，热量无法散发出去。皮肤经过冷敷，体表温度确实降低了，但如果这时测肛温或口温就会发现，因为体内的热量散不出去，宝宝的体内温度更高了，这种情况会让宝宝更不舒服。还有，一些年轻爸妈们说家中的老人总是叮嘱，宝宝发烧一定要捂被子、多出汗，这种观念对吗？要知道用被子捂汗容易因出汗多导致宝宝发生脱水，虽然说这是代代相传的退烧方法，不过出于安全考虑，出于科学认识，现在还是不要用了，因为宝宝发烧体温本来就高，给他穿过多的衣服或盖厚被子，反而不利于皮肤散热、降温，越捂体温可能越高，如果宝宝出汗过多，还容易造成宝宝脱水，诱发高热惊厥，严重时还会诱发体液丢失过多，脱水后发现不及时导致，面色和四肢循环差，精神意识恶化，所以劝告年轻爸妈们，要用科学的方法给宝宝退烧，同时也要耐心同老人家做好解释。& & & & & & & & &&【当宝宝发烧时如何正确的实施物理降温】给宝宝用温水洗澡，实际上也是一种降温措施，医学上称为物理降温。物理降温退热效果不如退热药物，可作为辅助退热方法。物理降温的方法不止一种，比如多喝水、温水擦拭等，但到具体实施却可能在细节上并不到位，妈妈应该怎么给自己宝宝挑选合适的方法呢？1、如果是新生儿宝宝发烧可以以采用散包降温，打开包被，松懈衣服，但不要脱去衣服，同时多喂温开水，不推荐洗澡等物理降温，禁止用冰袋冷敷、酒精表面擦浴等。2、物理降温法首选温水擦拭水的温度在34—37℃比较适宜，适合各个年龄阶段的患儿。每次擦拭的时间＞10 分钟。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。对于高热或者年龄较大的患儿可以采用温水浴，可以使皮肤血管扩张，血流量增加，达到散热的目的，水温比体温稍低就可以。3、降低环境温度，但不适合所有患儿患儿退热需要和周围进行热交换，适宜的环境温度有利于退热，最好的环境温度是20—24℃（国内的环境温度要高于上述标准家长才能接受），以使体温缓慢下降。对于小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，其体温就会慢慢下降。需要说明的是，如果患儿发热的早期伴随有畏寒、寒战，则不适合这种方法。4、退热贴的退热效果有限　退热贴由于面积很小，退热效果有限，对于高热的患儿会舒适一些，是一种辅助措施。5、不宜进行冰敷　由于冰敷太冷，可能会引起患儿皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。6、不宜采用酒精擦浴 &对于儿童特别是小婴儿一般都不建议采用，因为婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，通过皮肤吸收后，可能出现酒精中毒的症状；酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热。当宝宝体温高于38.5度时，应该引起家长的重视，及时使用合适的退热药物，当高烧或体温上升迅速时部分小孩容易发生热性惊厥；此外，当宝宝服退热药物效果差呈持续高烧时，除呼吸道和消化道症状以外，一定要注意宝宝有无精神反应差、皮肤发花、面色苍白或四肢发凉等表现，出现这些症状一定要及时到医院就诊，进一步查明原因指导治疗，以免耽误宝宝的病情。本文系刘晶红医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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小孩发烧怎么物理降温
1、头部冷湿敷：用20℃&30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3&5分钟更换一次。
2、头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
3、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
4、酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%&35%的酒精200&300毫升，擦浴四肢和背部。
5、补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。
　　新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。
小孩发烧物理降温
　　如果孩子仅有高热，没有各种合并症出现，尽管退烧缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施：
1、保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。
2、发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。
3、病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要捂汗&，以免影响散热，使体温温升得更高。
4、要鼓励孩子多喝开水多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。
5、保持大便通畅。
发烧应送医院进行治疗的情况
1、高烧39.5℃以上。
2、孩子已不能喝水，或出现惊厥。虽然发烧本身并无危险(除非41℃以上)，但也需要积极地采取各种方式使孩子的体温降至正常，缓解因发热而引起的不舒服感觉及避免惊厥。
3、注意孩子的精神状态。孩子发高烧，精神萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快去医院。
4、观察孩子面色。孩子面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，说明病情严重，应送医院。
5、观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。
6、查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。
7、观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。
8、孩子呼吸时有喉喘鸣声。感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟&60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸&50次，1&4岁的儿童每分钟呼吸&40次)，可能引发了轻度肺炎。
9、孩子呼吸加快并出现上胸凹陷。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。
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